Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay isang klinikal na tanda ng maraming mga pathological na kondisyon, na maaaring kabilang ang gastrointestinal, cardiac, neurological na sakit, pati na rin ang osteochondrosis, intervertebral hernia, bronchopulmonary pathology at iba pa.
Ang sintomas ng pananakit ay maaaring mag-iba sa intensity at localization - sa ilalim ng kanan o kaliwang talim ng balikat, at kung minsan ay nililimitahan ang aktibidad ng motor ng isang tao. Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay kadalasang nauugnay sa mga spasms ng mga kalamnan ng kalansay dahil sa pag-igting o sa pagmuni-muni ng sakit na nagmumula sa mga panloob na organo na matatagpuan sa rehiyon ng scapular.
Mga sanhi ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat
Ang Regio scapularis ay ang pangalan ng rehiyon ng scapular, na limitado sa pamamagitan ng mga linya - sa itaas na bahagi ng katawan sa pagitan ng hindi magkapares na spinous na proseso ng pinaka-protruding VII cervical vertebra at ang mga clavicles, sa ibaba - isang medial-vertical na linya kasama ang ibabang gilid ng mga blades ng balikat, pati na rin ang isang linya mula sa kilikili hanggang sa gilid ng deltoid na kalamnan. Ang diagnosis ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay nakasalalay sa likas na katangian ng sintomas, lokalisasyon nito at kasamang mga klinikal na palatandaan, dahil ang rehiyon ng scapular mismo ay maaaring masaktan lamang sa trauma - isang suntok, isang pasa.
Ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay maaaring ang mga sumusunod:
- LRS - scapulocostal, scapulocostal syndrome o sindrom ng kalamnan na nakakataas sa scapula. Kung ang kalamnan na naka-attach sa mga transverse na proseso ng itaas na cervical vertebrae ay overcooled, nasugatan, inflamed o overstrained, ito ay hindi normal na maisagawa ang function nito - upang magbigay ng isang ikiling ng leeg at elevation ng scapula. Symptomatically, LRS - scapulocostal syndrome manifests mismo sa anyo ng aching, minsan matinding sakit sa sinturon balikat, sa tuktok ng scapula at sa ilalim nito. Kadalasan ang sakit ay kumakalat sa balikat, ang lateral na bahagi ng sternum. Ang pinakamasakit na punto ay ang punto ng attachment ng kalamnan, kung pinindot mo ito, ang sakit ay nagiging talamak, na lumalabas hanggang sa leeg. Bilang karagdagan, ang isang katangian na tanda ng LRS ay ang tunog ng crunching kapag gumagalaw ang mga balikat, braso. Ang mga dynamic na pare-pareho na pag-load, pati na rin ang static na pag-igting ay maaaring lumikha ng isang kondisyon kung saan ang sakit sa ilalim ng scapula ay nagiging pare-pareho, pinalala ng pagkakalantad sa malamig, draft.
- Ang peptic ulcer disease ay isang gastric ulcer, bilang ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-iinit ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat. Ang sintomas ay nagsisimula sa mapurol, masakit na sakit na tumataas o bumababa pagkatapos uminom ng mga gamot, pagsusuka. Ang sakit ay direktang nauugnay sa pag-inom ng pagkain, seasonality at kadalasang lumalabas sa kaliwa - mula sa epigastrium hanggang sa kaliwang talim ng balikat, sa dibdib at likod. Ang sintomas ng pananakit sa gastric ulcer ay kadalasang nahahati sa gutom, huli o maagang pananakit. Bilang karagdagan, ang peptic ulcer disease ay kadalasang sinamahan ng pagduduwal sa tuktok ng pag-unlad ng sakit, pagsusuka - sa 75-80% ng mga kaso at heartburn.
- Ang vegetative o bilang madalas na tinatawag na psychosomatic pains ay kasama rin sa mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat. Ang ganitong mga sensasyon ay katulad ng mga palatandaan ng angina pectoris, pananakit ng puso, dahil nagdudulot sila ng pakiramdam ng pagpisil, pagsunog sa dibdib, na tumitindi at nagliliwanag sa braso, sa ilalim ng talim ng balikat, sa ilalim ng collarbone, mas madalas sa kaliwa, sa lugar ng puso. Ang sintomas ng sakit ay maaaring parehong matindi at masakit, hindi natukoy sa kalikasan. Ang pangunahing palatandaan ng pagkakaiba-iba ng mga vegetative pains ay ang kawalan ng epekto pagkatapos kumuha ng mga gamot sa puso - hindi nila pinapawi ang alinman sa sakit o ang pakiramdam ng presyon. Bilang isang patakaran, ang mga relaxant at sedative ay tumutulong sa isang vegetative-vascular attack.
- Ang Osteochondrosis ng thoracic o cervical spine ay maaaring maging sanhi ng isang panig na mapurol, matagal, masakit na sakit, na kadalasang nagsisimula sa likod ng ulo at kumakalat sa ilalim ng talim ng balikat. Ang sakit ay maaaring mangyari sa maagang oras ng umaga, tumaas na may static na pagkarga (sedentary work), na may biglaang paggalaw ng katawan. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng radiating na sakit sa braso, sa ilalim ng talim ng balikat, paresthesia ng paa, pagkahilo, visual disturbances. Ang sintomas ay hinalinhan ng mga warming massage, ointment, isang mainit na paliguan.
- Ang intercostal neuralgia ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat. Ang sintomas ay mabilis na umuusbong at ipinahayag sa paroxysmal, one-sided na sakit na parang sinturon, matinding kalikasan. Ang sakit ay kumakalat sa kahabaan ng mga intercostal na kalamnan, mga puwang at tumindi na may malalim na paghinga, pag-ubo, pagbahing, matagal na pisikal na pagsusumikap, paglalakad. Sa isang klinikal na kahulugan, ang intercostal syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng palpation ng innervating area, na hindi tipikal para sa mga pathologies ng puso, osteochondrosis. Dahil sa patuloy na pag-igting ng kalamnan, ang sakit ay maaaring kumalat nang mas mababa - sa mas mababang likod, ngunit kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga stabbing sensation, nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat.
- Ang pag-atake ng angina ay nagsisimula sa pananakit sa gitna ng dibdib (retrosternal space), na mabilis na kumakalat, tumalsik sa kaliwa at nagliliwanag sa ilalim ng collarbone, sa likod, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang sakit ay hindi palaging hinalinhan sa pamamagitan ng pagkuha ng nitroglycerin, vasodilators, na maaaring magsilbi bilang isang senyas ng myocardial infarction. Bilang karagdagan, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng mga sanhi ng sakit ng angina:
- Ang matinding, matinding sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib, sa ilalim ng talim ng balikat, ay tipikal ng angina pectoris, kapag ang isang tao ay sumasailalim sa pisikal o psycho-emosyonal na stress.
- Ang masakit, masakit na sakit ay maaaring magpahiwatig ng pag-atake ng resting angina, kapag walang panlabas na nakakapukaw na mga sanhi para sa sintomas ng sakit.
- Ang mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring nauugnay sa isang malubha, nagbabanta sa buhay na kondisyon - pagbubutas ng isang gastric ulcer, na sinamahan ng matinding, matalim na pananakit na nagmumula sa ilalim ng collarbone at sa ilalim ng isa sa mga blades ng balikat. Ang isang katangian ng pag-sign ng pagbubutas ay pagsusuka, posisyon ng pasyente - pinindot ang mga kamay, tuhod sa tiyan (posisyon ng pangsanggol). Ang sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, pati na rin ang cardialgia.
- Ang sintomas ni Yuerth o isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso sa pericardium, na sinamahan ng paglabas ng exudate. Ang mga pangunahing pagpapakita ng exudative pericarditis ay pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, mataas na temperatura ng katawan, at lagnat. Ang sakit ay tumindi dahil sa akumulasyon ng pagbubuhos at pag-uunat ng pericardium kapag umuubo, nagbabago ang posisyon ng katawan, ang mga sensasyon ay maaaring masakit sa kalikasan, ngunit kadalasan ay "shoot" sa lugar ng leeg, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang exacerbation ng proseso ng nagpapasiklab ay kadalasang nagiging sanhi ng klinikal na larawan ng "talamak na tiyan".
- Dissection ng aorta - dissection ng pader (aneurysm) ng aorta. Isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, na sinamahan ng matinding pananakit sa likod, sa pagitan ng mga talim ng balikat o may paglilipat sa ilalim ng isa sa mga ito. Kadalasan, ang sakit ay lumilipat sa kaliwa, lumalabas sa braso at sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, na kumakalat sa kahabaan ng dissecting aorta. Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng sintomas na ito ay maaaring isang stroke (kung ang daloy ng dugo ng mga carotid arteries ay may kapansanan), isang atake sa puso (kung ang daloy ng dugo ng mga coronary arteries ay may kapansanan), mesenteric thrombosis, paralisis ng mga binti (kung ang daloy ng dugo ng mga iliac arteries ay may kapansanan), pinsala sa spinal cord (kung ang daloy ng dugo ay may kapansanan).
- Herniated disc ng thoracic spine. Ang sakit ay bihirang masuri, dahil ang thoracic spine ay medyo matatag sa ganitong kahulugan. Ang patuloy, pananakit at pagtaas ng sakit sa lugar ng paglabag at pathological focus ay unti-unting nagiging matindi, kadalasang katulad ng mga sintomas ng mga sakit ng bronchopulmonary o cardiovascular system. Ang pangunahing katangian ng tanda ng isang luslos ay maaaring ang pag-igting ng kalamnan sa pagitan ng mga blades ng balikat at nakikitang kurbada ng haligi ng gulugod. Ang diagnosis ay nakumpirma ng mga pagsusuri sa X-ray, MRI.
- Cholelithiasis - cholelithiasis, ang colic ay maaari ding magpakita ng sarili bilang paroxysmal, hindi mabata na sakit na nagmumula sa kanan, sa ilalim ng talim ng balikat at sa itaas.
- Ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring dahil sa mga sakit sa paghinga - pulmonya o pleurisy. Sa pneumonia, ang sakit ay naisalokal alinsunod sa pathological focus sa tissue; kung ang proseso ay bubuo sa likod, lumilitaw ang sakit sa likod, sa pagitan ng mga blades ng balikat o sa ilalim ng mga ito. Ang pamamaga ng pleura ay sinamahan din ng pananakit sa pagitan ng mga blades ng balikat, kadalasan sa ilalim ng isa sa mga ito. Ang sakit ay tumindi sa isang ubo reflex, paghinga.
- Ang myositis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga kalamnan bilang resulta ng hypothermia, acute respiratory viral infections, o sobrang pagpupursige, na mas madalas dahil sa mga pasa. Ang pananakit ay nangyayari bigla sa mga talamak na kaso, o unti-unting umuunlad, at ito ay isang paghila, masakit na kalikasan sa talamak na pamamaga. Ang sintomas ng sakit ay nauugnay sa mga paggalaw, pisikal na aktibidad, mga pagbabago sa pustura, at baluktot.
Mga sintomas ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat
Ang mga sintomas ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay iba-iba na wala pa ring iisang standard na algorithm para sa differential diagnostics sa clinical practice. Ang bawat medikal na pagdadalubhasa ay may sariling mga scheme para sa pagkolekta ng anamnesis, pagsusuri, pagsusuri at pagsusuri, ngunit madalas na may mga kaso kapag ang sintomas ng sakit ay "nakamaskara" at hindi nagpapahiwatig ng tunay na dahilan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pasyente ay kinakailangang ilarawan ang likas na katangian ng sakit nang tumpak hangga't maaari, ang lahat ng mga pangyayari kung saan ito nangyayari. Bilang karagdagan, ang talamak na sakit, kung saan ang isang tao ay "nasanay na", madalas na lumalabo ang diagnostic na larawan, bilang isang resulta kung saan nawala ang oras at ang therapeutic effect ay mas mahirap na makamit.
Anong mga sintomas ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ang nangangailangan ng agarang medikal na atensyon?
- Isang nanggigigil, patuloy na pananakit sa likod na nagmumula sa ilalim ng talim ng balikat, na hindi humupa sa loob ng 2-3 araw.
- Pananakit sa ilalim ng talim ng balikat na may static na tensyon (sedentary work) sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang.
- Ang sakit na nagmumula sa mga blades ng balikat, lumalaki sa gabi o sa isang pahalang na posisyon.
- Sakit na may mataas na temperatura ng katawan.
- Sakit na sinamahan ng pamamanhid sa braso o balikat.
- Sakit na nagdudulot ng pressure, nasusunog, simula sa gitna ng dibdib.
- Sakit na hindi napapawi ng mga gamot para sa puso o mga sedative.
- Isang pananakit na parang sinturon na nagmumula sa talim ng balikat.
- Matalim, matinding sakit na may pagsusuka.
Ang mga sintomas ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay madalas na inilarawan bilang mga sumusunod:
- Matinding pananakit sa gitna ng likod, na lumalabas sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang sakit ay lumitaw sa umaga at tumindi sa paggalaw.
- Matalim, matinding sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat.
- Mapurol na sakit sa ibaba ng mga blades ng balikat, na tumataas kapag nakataas ang mga braso.
- Isang masakit at masakit na sakit sa ilalim ng talim ng balikat, na kumakalat pababa sa ibabang likod.
- Sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat at pakiramdam ng presyon sa dibdib.
- Sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat sa anyo ng isang naisalokal na lugar, nasusunog.
- Ang sakit ay tumitindi kapag lumitaw ang isang ubo.
- Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay napalitan ng nasusunog na pandamdam at pamamanhid sa braso.
- Matinding sakit na nawawala pagkatapos ng pagsusuka.
Sa kabila ng iba't ibang mga kadahilanan na pumukaw sa sintomas ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, may mga pagkakaiba-iba na mga palatandaan - mga senyales ng panganib na nagpapahintulot sa isang nakaranasang doktor na ibukod ang medyo benign na mga sakit na nauugnay sa dorsalgia. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nakababahala na mga sintomas na maaaring kasama ng pananakit sa bahagi ng talim ng balikat:
- Hyperthermia - 38-40 degrees.
- Ang kusang sakit na nagdaragdag at naghihikayat ng isang estado ng "talamak na tiyan".
- Igsi ng paghinga, sianosis ng balat.
- Pamamaga ng mga kamay.
- Sakit na hindi humupa sa pagpapahinga.
- sumuka.
- Bumaba ang presyon ng dugo at pulso.
- Nanghihina.
Sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat
Ang sakit sa likod, sa rehiyon ng scapular, ay maaaring nauugnay sa maraming mga sakit, ngunit kadalasan ito ay sanhi ng pagpapapangit ng haligi ng gulugod, lalo na kung sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs, tingling sa mga daliri.
Bilang karagdagan, ang sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay pinukaw ng mga sumusunod na sakit at kundisyon:
- Curvature ng gulugod - kyphosis.
- Herniated disc sa thoracic spine.
- Lateral curvature ng gulugod - kyphoscoliosis.
- Ischemic na sakit sa puso.
- Scapulohumeral periarthritis.
- Intercostal neuralgia.
- Frontal curvature ng gulugod - scoliosis.
- Angina pectoris - pagsusumikap o pahinga.
- Protrusion (degeneration) ng thoracic spine disc nang walang pagkalagot.
- GU - gastric ulcer.
- Cholecystitis.
- Hepatic colic na may kasamang dyskinesia ng gallbladder.
- Tuyong pleurisy.
- Pulmonya.
- Pamamaga ng mga interscapular na kalamnan, tendon, at supraspinous ligaments.
Sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na sakit:
- Ang panaka-nakang pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ulser sa tiyan. Ang sakit ay mabilis na tumataas, na sinamahan ng pagduduwal at pagkatapos ay pagsusuka, ang sintomas ay nauugnay sa paggamit ng pagkain o kakulangan nito - pananakit ng gutom. Ang sakit ay nagsisimula sa epigastrium at kumakalat sa gilid - sa kanan o kaliwa, kadalasang nagliliwanag sa ilalim ng kaliwang dibdib at sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat.
- Ang mga vegetative crises ay nailalarawan din ng mga sakit sa kaliwang bahagi, pagmamasahe sa ilalim ng mga cardiopathies. Sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kaliwa, ng paghila, pananakit na kalikasan, kadalasang nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng takot, hindi hinalinhan ng nitroglycerin at iba pang mga gamot para sa puso - ito ay isang tipikal na tanda ng mga psychogenic na kondisyon.
- Ang myocardial infarction ay madalas na malinaw na nagpahayag ng mga klinikal na sintomas - isang nasusunog na pandamdam sa gitna ng dibdib, sakit na lumalabas sa kaliwang bahagi ng panga, sa braso, sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, pamamanhid ng paa, pagduduwal.
- Angina pectoris - ang mga pag-atake ng sakit ay maaaring umunlad sa pagsusumikap, stress (angina ng pagsisikap) o bilang isang exacerbation ng talamak na anyo (angina ng pahinga).
- Ang intercostal neuralgia ay sinamahan ng matinding sakit, kadalasang may likas na pamigkis, na nagmumula sa kanan o kaliwa sa ilalim ng talim ng balikat. Maaaring tumindi ang sintomas na may pagbabago sa posisyon ng katawan, pisikal na pagsusumikap. Ang sakit ay hinalinhan sa pamamagitan ng pag-init, pagpapahinga sa mga kalamnan.
- Ang Osteochondrosis, parehong cervical at thoracic, ay isa rin sa mga dahilan na naghihikayat ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang sintomas ng sakit ay sinamahan ng pagkahilo, pagduduwal, pamamanhid ng mga kamay o isang kamay.
- Ang pagbubutas ng ulser ay isang talamak na kondisyon na ipinahayag sa napakatinding sakit na nagmumula sa bahagi ng collarbone, sa ilalim ng talim ng balikat. Bilang karagdagan sa matinding sakit, ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang postura na may mga tuhod na pinindot sa tiyan, malamig na pawis, sianosis, isang pagbaba sa presyon ng dugo at pulso.
Basahin din: Pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan
Ang sintomas ng pananakit na lumilitaw sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay nauugnay sa mga sumusunod na sakit:
- Biliary colic na may spasm ng pantog, mga duct dahil sa pagbara ng mga bato. Ang sakit ay matalim, pagputol, naisalokal sa ilalim ng kanang tadyang at radiating sa likod sa ilalim ng talim ng balikat.
- Ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan ay maaaring sanhi ng diaphragmatic abscess. Ang sintomas ay masyadong talamak, tumitindi sa paglanghap, kahit mababaw, at madalas na nagliliwanag sa kanan.
- Ang talamak na pyelonephritis ay nagsisimula sa sakit sa rehiyon ng lumbar, na pagkatapos ay kumakalat nang mas mataas at nagliliwanag sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Ang purulent na proseso sa kanang bato ay sinamahan ng masakit na pag-ihi at mataas na temperatura ng katawan.
- Ang Myofascial syndrome ay isa ring sanhi na nagdudulot ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan. Ito ay talamak na pananakit ng kalamnan na nauugnay sa pangangati ng ilang partikular na trigger point.
- Kabilang sa mga kadahilanan na pumukaw ng isang sintomas ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, kung minsan ay mayroong herpes - shingles. Ito ay isang viral disease na hindi itinuturing na nagbabanta sa buhay, ngunit ito ay nagdudulot ng napakalakas, masakit na sakit, pagkasunog, pamamanhid. Ang herpes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal, pangangati, pananakit ng kalamnan, na nagmumula sa ilalim ng talim ng balikat.
- Ang Osteochondrosis ay isa sa mga dahilan na madalas na naghihikayat ng nag-iinit na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, kabilang ang tama.
- Pneumonia sa kanang bahagi. Ang sakit sa pulmonya ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa talamak na yugto, maaaring mayroong isang mataas na temperatura ng katawan, isang lagnat na estado.
Basahin din: Pananakit sa ilalim ng kanang balikat
Kung ang sakit ay lumalabas sa ilalim ng talim ng balikat
Anumang sintomas ng pananakit na "nagpapalabas" ay tinatawag na pag-iilaw. Ang salpok ng visceral pain ay maaaring maging napakatindi na ang pangangati ng pangunahing sanga ng nerbiyos ay mabilis na naililipat kasama ang kadena hanggang sa huling sangay, iyon ay, malayo sa orihinal na pinagmulan. Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay madalas na nagmumula sa isang organ na apektado ng pamamaga at maaaring mapukaw ng mga sumusunod na dahilan:
- Tumaas na presyon sa bituka sa panahon ng pamamaga, ulcerative na proseso. Ang postbulbar na bahagi ng duodenum sa panahon ng ulser ay nagliliwanag sa kanan sa ilalim ng scapula.
- Biliary colic (gallbladder, atay).
- Ang matinding sakit ay lumalabas sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat at sa panahon ng pag-atake ng angina pectoris, kapag lumilitaw ang isang pakiramdam ng presyon at compression.
- Ang pericarditis ay maaari ding magpakita bilang tinutukoy na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat.
- Ang pag-dissection ng mga pader ng aortic (aneurysm) ay ipinakikita ng matinding pananakit ng dibdib na nagmumula sa leeg, kaliwang bahagi, balikat, at sa ilalim ng talim ng balikat.
- Pneumothorax (spontaneous) – matinding pananakit sa dibdib na nagmumula sa ilalim ng talim ng balikat, sa bahagi ng talim ng balikat.
- Paglala ng pancreatitis.
- Renal colic.
- Talamak na musculoskeletal dorsalgia.
- Myocardial infarction.
- Osteochondrosis ng cervical spine.
Maaaring lumilipas ang naaaninag na pananakit, ngunit maaari rin itong magsenyas na ang isang talamak na kondisyon ay umuunlad na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal. Kung ang pananakit ay lumalabas sa ilalim ng talim ng balikat at hindi naiibsan ng mga antispasmodics o mga gamot sa puso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magsasagawa ng pagsusuri, differential diagnosis, at magrereseta ng sapat na paggamot.
Sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat kapag humihinga
Ang isang masakit na sintomas sa ilalim ng talim ng balikat, na tumitindi kapag huminga, ay isang katangian ng signal ng mga sumusunod na pathologies:
- Ang dry pleurisy ay isang nagpapasiklab na proseso sa pleura, ang lining ng mga baga. Ang sakit ay maaaring tumaas sa baluktot, paggalaw, at humupa sa isang pahalang na posisyon o sa gilid. Ang likidong naipon sa pleural cavity ay nagdudulot ng pamamaga at pananakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag humihinga.
- Ang pericarditis ay isang nagpapasiklab na proseso sa pericardial sac, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang kahinaan, sakit sa dibdib, na nagiging mas matindi kapag inhaling.
- Ang sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat kapag humihinga ng malalim ay maaaring magpahiwatig ng intercostal neuralgia, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa pamigkis na tila humihigpit sa dibdib.
- Ang mga sakit sa gallbladder, spasms, colic, ay maaari ding sinamahan ng masakit na sintomas na nauugnay sa paglanghap.
- Ang renal colic (pyelonephritis, kidney abscess) ay maaari ding sinamahan ng sakit sa hypochondrium, napakatindi na kumakalat sa buong rehiyon ng epigastric, nagliliwanag sa ilalim ng talim ng balikat at tumindi kapag humihinga.
Masakit na sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang masakit na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay katibayan ng isang talamak na proseso kapwa sa kalamnan tissue, sa gulugod, at sa mga panloob na organo, na maaaring magsenyas ng kanilang mga pathologies na may masasalamin na sakit.
Ang Scapulocortoid syndrome - SCS - ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit. Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng vegetative pain - aches, aching sensations, mapurol na sakit, na kadalasang nauugnay sa mga kondisyon ng panahon. Sa isang klinikal na kahulugan, ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay hindi isang tiyak na tanda ng isang partikular na sakit, kaya dapat isagawa ang pagkakaiba-iba ng sakit sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga nagbabantang kondisyon. Kadalasan, ang masakit na katangian ng sakit sa lugar ng talim ng balikat ay maaaring magsilbing unang senyas ng isang pag-atake ng angina sa pamamahinga, ang myocardial infarction ay maaari ding maipakita ng gayong sintomas, na hindi palaging may malinaw na ipinahayag na klinikal na larawan. Gayunpaman, ang mga pangunahing kadahilanan na nag-uudyok sa sakit ay ang osteochondrosis, scoliosis, kyphosis at iba pang degenerative, dystrophic pathologies ng gulugod.
Bilang karagdagan, ang masakit na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sanhi ng mga psychogenic na kadahilanan, vegetative crises, fibromyalgia. Ang pinaka-nakababahala na sintomas ay ang isa na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, dahil ito ay maaaring simula ng isang exacerbation ng isang ulser sa tiyan o duodenal ulcer.
Matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang matinding matinding sakit sa ilalim ng talim ng balikat - kaliwa o kanan - ay isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong, kadalasan ang gayong sintomas ng sakit ay hindi maaaring mapawi sa iyong sarili, maaari rin itong magpahiwatig ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit:
- Ang pananakit ng saksak, matalim, pagbaril na tumitindi sa panahon ng paglanghap, na makikita sa balikat, ay maaaring senyales ng spontaneous pneumothorax. Ang mga karagdagang klinikal na sintomas ng pneumothorax ay mabilis na nagkakaroon ng dyspnea, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, mabagal na pulso, at pagtaas (compensatory) sa mga ugat sa leeg.
- Ang matinding sakit na nagmumula sa ilalim ng talim ng balikat at sinamahan ng arterial hypertension ay nagpapahiwatig ng isang pagpalala ng osteochondrosis ng thoracic spine. Ang sabay-sabay na pananakit sa likod sa ilalim ng talim ng balikat, pananakit ng ulo at pagtalon sa presyon ng dugo ay isang malinaw na sintomas ng pinched nerve endings sa cervical o thoracic spine. Maaaring tumindi ang pananakit kapag iniikot ang katawan, bumaril kapag yumuyuko o gumagalaw at hindi napapawi ng mga gamot para sa puso o mga sedative.
- Ang matinding sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring nauugnay sa pagbubutas ng ulser sa itaas na tiyan. Kung ang pagbubutas ay mabilis na umuunlad, ang sakit ay tumataas nang literal sa bawat minuto, ang pangkalahatang klinikal na larawan ng ulser ay tipikal - matinding sakit na may pag-iilaw, posibleng pagsusuka, malamig na pawis, cyanosis ng mukha, isang katangian na pose - hinila ang mga tuhod sa dibdib.
- Ang hepatic (biliary) colic ay nagpapakita rin ng sarili bilang matinding pananakit, na lumalabas pataas sa kanan, sa ilalim ng talim ng balikat, sa leeg at maging sa bahagi ng kanang mata. Ang sintomas ng pananakit ay nauugnay sa pagbara ng mga duct ng apdo pagkatapos kumain ng pritong, mataba na pagkain.
- Ang purulent na proseso sa lugar sa pagitan ng diaphragm at ng mga organ na matatagpuan sa ibaba, isang subdiaphragmatic abscess, ay isang matinding kondisyon na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal. Ang pagbuo ng impeksyon sa bacterial sa form na ito ay maaaring makapukaw ng pangkalahatang pagkalasing, sepsis. Sa esensya, ito ay purulent peritonitis, na limitado ng diaphragm, na ipinakita ng matinding sakit sa hypochondrium, na may pag-iilaw sa kanan - ang balikat, sa ilalim ng talim ng balikat. Gayundin tipikal na hyperthermia hanggang 40 degrees, lagnat, pagduduwal.
Hindi inirerekumenda na tiisin ang isang malakas na radiating na sintomas ng sakit nang higit sa isang oras; kung hindi ito mapawi sa mga magagamit na paraan, kailangan mong tumawag ng ambulansya.
Mapurol na sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang likas na katangian ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay maaaring mag-iba mula sa aching, mapurol hanggang sa napakatindi, matalim. Ang mapurol na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay nagpapahiwatig na ang sanhi ay malamang na nauugnay sa muscular system, tendons at ligaments.
Sa klinikal na kasanayan, mayroong data na nakumpirma ng mga pangmatagalang obserbasyon:
- 85-90% ng lahat ng sintomas ng pananakit sa likod at balikat blades ay sanhi ng pamamaga, strains, pinsala sa mga kalamnan at tendon-ligament apparatus. Bilang isang patakaran, ang mga sakit na ito ay mapurol at masakit.
- 5-7% ng mga sintomas ng sakit sa likod, sa ilalim ng mga blades ng balikat, sa lugar ng talim ng balikat ay nauugnay sa mga neurological pathologies (radicular syndrome). Ang mga ito ay matinding, matalim na pananakit.
- 3-4% ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan - mga sakit ng respiratory system, puso, gastrointestinal tract, biliary pathologies. Ang sakit ay kadalasang matindi, matalas at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Ang isang mapurol na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay kadalasang isang reflex, vertebrogenic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang sakit ay may malinaw na lokalisasyon - sa ilalim ng kanan o kaliwang talim ng balikat, sa gitna ng likod sa pagitan ng mga blades ng balikat.
- Ang pananakit ay hindi lumalabas sa mga paa o ibang bahagi ng katawan.
- Ang sakit ay mapurol at masakit.
- Ang sintomas ng pananakit ay tumitindi sa pisikal na pagsusumikap sa mga nasirang kalamnan at ligaments.
- Ang masakit na lugar ay masakit sa palpation.
- Kawalan ng mga sintomas ng disc prolapse at compression (radicular syndrome).
- Kawalan ng mga vegetative-vascular disorder.
Ang mga karaniwang sanhi na pumukaw ng aching, mapurol na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay ang degenerative na proseso sa intervertebral discs (osteochondrosis) ng cervical spine sa C5-C7 zone. Bilang karagdagan, ang mapurol na sakit ay maaaring isang kinahinatnan ng nagpapasiklab na proseso sa intervertebral joints, isang senyas ng pagbuo ng malubhang patolohiya - Bechterew's disease (ankylosing spondylitis). Kadalasan, ang mapurol na katangian ng sakit ay isang tanda ng arthrosis, nakatagong trauma sa intervertebral joints, spondylosis, scoliosis.
Kabilang sa mga sanhi na pumukaw ng isang mapurol, masakit na sintomas ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay mga sakit din ng mga panloob na organo:
- Pleurisy.
- Talamak na brongkitis.
- Talamak na pulmonya.
- Atony ng gallbladder - dyskinesia ng hypotonic type.
- Talamak na pyelonephritis (sclerotic na proseso ng tissue ng bato).
- Isang oncological na proseso sa atay at pancreas sa maagang yugto.
- Gayundin, ang isang mapurol na sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagbuo ng cardiovascular pathology - pericarditis, myocarditis.
- Ang sintomas ng sakit ay unti-unting tumataas, tumindi sa mga nakababahalang sitwasyon, na may magkakatulad na mga nakakahawang sakit at viral. Madalas ding nagpapakita ng sarili nitong latent bronchitis sa hindi tipikal na anyo, pulmonya, kapag ang sakit ay tumataas lamang kapag umuubo o kung matutulog ka sa "hindi malusog" na bahagi.
Matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang isang matinding sakit sa lugar ng mga blades ng balikat, sa ilalim ng mga ito, ay nagpapahiwatig ng isang seryoso, kung minsan ay nagbabanta sa buhay, kondisyon.
Ang mga dahilan na nagdudulot ng matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring ang mga sumusunod:
- Dissecting wall ng thoracic aorta (aneurysm). Ang sakit ay matalim, matindi, nagliliwanag sa kahabaan ng gulugod, kadalasan sa kaliwa, sa balikat, sa ilalim ng talim ng balikat.
- Paunang yugto ng pleurisy. Ang sakit ay matalim, talamak, paulit-ulit, madalas na naisalokal sa ilalim ng kanan o kaliwang talim ng balikat sa lugar ng akumulasyon ng likido sa pleura. Kung ang pleurisy ay sinamahan ng intercostal neuralgia, ang sakit ay nagiging nakapalibot.
- Spontaneous pneumothorax, na nagpapakita ng matinding sakit sa ilalim ng talim ng balikat (na sinasalamin mula sa dibdib). Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding igsi ng paghinga, acrocyanosis.
- Isang pag-atake ng talamak na pancreatitis. Ang sakit ay sinamahan ng biglaang matinding sakit sa epigastrium na may pagmuni-muni sa kaliwa sa dibdib, sa mga balikat, sa lugar ng puso, sa ilalim ng talim ng balikat.
- Ang myocardial infarction ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit, ngunit maaari itong magpakita ng sarili bilang isang matalim, matinding sakit na mabilis na kumakalat mula sa dibdib, na lumalabas sa kaliwa sa balikat, panga, sa ilalim ng talim ng balikat, at sa likod.
Sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat
Ang sakit sa likod ng mga blades ng balikat, sa pagitan ng mga ito, ay karaniwang hindi matindi, kaya ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang sintomas, isinasaalang-alang ito pansamantala, lumilipas. Ang hindi napapanahong pagpapasiya ng dahilan, ang kadahilanan na pumukaw sa gayong sakit, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak, mahirap gamutin ang mga sakit.
Ang paulit-ulit, patuloy na sakit sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa ilalim ng mga ito ay kadalasang sanhi ng pag-igting ng kalamnan, na kung saan ay ipinaliwanag ng mga propesyonal na detalye - laging nakaupo sa opisina, sa makinang panahi, sa likod ng gulong ng kotse, at iba pa. Karaniwan, ang sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay hindi nauugnay sa mga pathology na nagbabanta sa buhay at kahit na may mga degenerative na pagbabago sa spinal column, dahil ang thoracic region ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng kadaliang mapakilos, ito ay medyo matatag, lumalaban. Kadalasan, ang mga karamdaman, mga pagbabago, mas madalas - pamamaga, ay nakakaapekto sa muscular system ng interscapular region, ligaments at tendons ay maaari ding mabatak.
Ang ganitong uri ng sakit na nauugnay sa mga kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng bigat at pag-igting, na mabilis na nawawala sa mga aktibong paggalaw (pag-eehersisyo), pagmamasahe o pag-init.
Ang sakit na dulot ng pinsala o pag-uunat ng mga litid ay nararamdaman nang iba, nagdudulot ito ng pakiramdam ng pananakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, kadalasan ang sintomas ng pananakit ay makikita sa bahagi ng puso. Ang isang tao ay nagrereklamo din ng pamamanhid sa mga kamay, isang pakiramdam ng tingling, "mga gumagapang na langgam". Hindi posible na i-neutralize ang gayong sakit sa mga gamot sa puso, ngunit posible na mapupuksa ito at ito ay medyo simple:
- Baguhin ang posisyon ng iyong katawan sa pana-panahon, mas mabuti tuwing kalahating oras. Kung ang iyong trabaho ay laging nakaupo, kailangan mong tumayo, maglakad-lakad, gumawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang iyong mga braso, balikat, pagsamahin ang iyong mga talim ng balikat at magkahiwalay.
- Maipapayo na maglaan ng 20-30 minuto araw-araw sa mga ehersisyo para sa pag-inat ng mga kalamnan ng interscapular zone, at para sa pangkalahatang tono ng kalamnan ng katawan. Ang mga regular na ehersisyo ay makakatulong na maiwasan ang spasms ng kalamnan at sakit sa likod ng mga blades ng balikat.
- Kinakailangan na pana-panahong i-massage ang shoulder-scapular area at ang collar area.
- Maaari mong pana-panahong gawin ang sumusunod na ehersisyo: maglagay ng maliit (tennis) na bola sa sahig, humiga dito gamit ang iyong itaas na likod at "gumulong" sa bola, ipasa ito nang patayo at sa pagitan ng mga talim ng balikat.
Kung ang sintomas ng sakit mula sa likod sa ilalim ng balikat blades ay sinamahan ng isang ubo, subfebrile temperatura, ang sakit ay nagdaragdag sa paghinga, ubo reflex, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, magpasuri upang ibukod ang mga sakit ng bronchopulmonary system.
Masakit na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat
Ang paghila sa likas na katangian ng sakit ay kadalasang sanhi ng pagtaas ng tono ng kalamnan dahil sa pinched nerve roots. Ang dahilan para sa pag-unlad ng paghila ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay maaaring myofascial syndrome, pati na rin ang osteochondrosis ng cervical spine, mas madalas na isang intervertebral hernia na may protrusion.
Ang mga degenerative na pagbabago na nagpapababa sa taas ng intervertebral openings, na nagiging sanhi ng paglipat ng vertebrae sa kanan o kaliwa, ay sinamahan ng hindi maiiwasang pagpindot ng mga nerve endings. Hindi tulad ng intercostal neuralgia, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na sintomas, sakit sa pamigkis, ang mga dystrophic pathologies ng gulugod ay bubuo nang mas mabagal at sinamahan ng pananakit, paghila, patuloy na sakit.
Bilang karagdagan, ang masakit na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay maaaring mapukaw ng scapulocostal, scapulocostal syndrome - LRS. Bilang karagdagan sa masakit na mga sensasyon, malinaw na naririnig ng isang tao ang isang tiyak na tunog - crunching. Gayundin, ang mga sumasalamin na sakit ay tipikal para sa LRS, na kumakalat sa balikat, leeg, at madalas sa likod ng ulo. Ang kurso ng sakit ay mahaba, ito ay umuulit, ngunit ang pagbabala ay medyo kanais-nais.
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag gumagalaw
Ang malubha, matinding sakit na tumataas sa paggalaw o paghinga ay nagpapahiwatig ng compression ng mga ugat ng nerve. Ang compression ay sanhi ng kalamnan spasms, hernia, protrusion at naghihikayat ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag gumagalaw.
Ang mga sanhi ng naturang sakit ay kadalasang nauugnay sa mga sakit at kondisyon:
- Neuropathy ng thoracic at suprascapular nerve bilang isang resulta ng overexertion (sports), pinsala, viral disease.
- Ang intercostal neuralgia, ang mga tipikal na sintomas na kung saan ay matalim, nakapalibot na sakit na tumitindi sa paggalaw, nakakasagabal sa paghinga at pagyuko. Ang sakit ay paroxysmal at unilateral, sa panahon ng rurok ng sakit ang tao ay "nag-freeze", mahirap para sa kanya na huminga. Ang intercostal neuralgia ay isang kinahinatnan ng advanced, hindi napansin sa oras na thoracic osteochondrosis. Ang thoracic spine ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan, ang pagpapapangit ng mga disc ay bubuo sa loob ng mahabang panahon at sinamahan ng hindi naipahayag na pana-panahong mapurol na sakit, na maaari ring tumindi sa paggalaw. Dahil sa hindi tiyak na mga sintomas, hindi naipahayag na sakit, ang osteochondrosis ng sternum ay madalas na "mask" ng mga sintomas ng iba pang mga sakit - cardiological, bronchopulmonary. Ang talamak na yugto ng sakit ay compression ng intercostal nerves, kung saan ang intensity ng sakit ay nakasalalay sa posisyon ng katawan, aktibidad ng motor.
Ang anumang masasalamin na sakit ay nagdaragdag sa paggalaw. Ang iradiating na sakit ay nauugnay sa mga sakit ng baga, puso, gastrointestinal tract, gall bladder. Ang ganitong mga sintomas ay nangangailangan ng differential diagnosis.
Patuloy na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat
Kung ang sakit ay pare-pareho, ito ay direktang katibayan ng isang pagbuo ng nagpapasiklab na proseso alinman sa musculoskeletal tissue o sa mga panloob na organo.
Mga dahilan na nagdudulot ng patuloy na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat:
- Osteochondrosis ng cervical spine, na sinamahan ng pare-pareho, mapurol, isang panig na sakit. Ang pakiramdam ng masakit na sakit ay nagsisimula sa ilalim ng likod ng ulo, kumakalat pababa sa gitna ng likod at lumilipat patungo sa deformed vertebrae, na sumasalamin sa ilalim ng talim ng balikat, mas madalas - sa braso. Ang sakit ay maaaring pana-panahong humupa sa pag-init, masahe.
- Ang simula ng intercostal neuralgia ay maaaring hindi tipikal at hindi sinamahan ng mga talamak na sintomas. Ang patuloy na sakit, nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng osteochondrosis ng thoracic region, na sa talamak na yugto ay nagiging intercostal neuralgia, iyon ay, sa compression squeezing ng nerve roots.
- Ang hypertonicity ng kalamnan dahil sa talamak na static na pag-igting ay nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng patuloy na sakit sa likod, sa ilalim ng mga blades ng balikat. Ang sintomas na ito ay tipikal para sa maraming mga propesyon na nauugnay sa mga monotonous na paggalaw o pose - mga driver, manggagawa sa opisina, mga mag-aaral.
- Ang patuloy na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng guwang na organ na matatagpuan sa lugar ng talim ng balikat. Ang ganitong sakit ay kadalasang ang unang tanda ng isang ulser sa tiyan, perigastritis.
- Ang patuloy, matinding, nakapalibot na sakit, na makikita sa ilalim ng talim ng balikat, ay katangian din ng herpes zoster - shingles, herpes. Nagsisimula ang pananakit sa dibdib at tumatagal hanggang sa ma-neutralize ang pinagbabatayan.
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag umuubo
- Ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat at sa likod kapag ang pag-ubo ay karaniwang tanda ng mga sakit na bronchopulmonary.
- Ang Pleuropneumonia ay isang kumplikadong patolohiya na sinamahan ng matinding o masakit na sakit depende sa yugto ng pag-unlad. Ang sakit ay nagdaragdag sa pag-ubo reflex.
- Tracheitis (nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng trachea). Ang sakit ay nagsisimula mula sa itaas, gitnang bahagi ng dibdib, maaaring mag-radiate sa likod, sa ilalim ng mga blades ng balikat kapag umuubo. Ang likas na katangian ng sintomas ng sakit ay matalim, pagsaksak, kung ang ubo ay humupa, ang sintomas ay nagiging hindi gaanong matindi.
- Ang tuberculosis ay isang nakakahawang patolohiya ng bronchopulmonary system, kung saan ang mga sintomas ay maaaring bumuo ng parehong dahan-dahan at mabilis. Ang pangunahing nakikitang tanda ng tuberculosis ay ang patuloy na pag-ubo sa loob ng 1-1.5 buwan na may produksyon ng plema, hyperthermia, at pananakit ng dibdib. Kung ang sakit ay unilateral, ang sakit ay tumindi kapag umuubo at makikita sa likod, sa ilalim ng talim ng balikat.
- Oncological na proseso sa baga, malignant na tumor. Ang pananakit ay katibayan ng isang huling yugto ng proseso, kadalasan ay terminal. Ang sakit ay maaaring makita sa sinturon ng balikat, leeg, likod at sa ilalim ng talim ng balikat. Ang mga masakit na sensasyon ay tumataas sa pag-ubo, malalim na paghinga.
- Ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag ang pag-ubo ay maaari ding sumama sa lobar pneumonia, isang talamak, nakamamatay na kondisyon na nailalarawan ng napakataas na temperatura ng katawan, pananakit ng pananakit na tumataas kasabay ng pag-ubo, at igsi ng paghinga.
Pagsaksak ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang pakiramdam ng pananakit ng pananakit sa likod, sa ilalim ng talim ng balikat ay kadalasang sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa pleura, lalo na kung ang interpleural ligament ay mas maikli kaysa sa normal. Ang ubo na may sindrom ay madalas, magaan, ngunit pare-pareho. Ang ubo, pati na rin ang pananakit ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kondisyong ito, ay tumindi sa panahon ng isang pag-uusap, malalim na paglanghap o pagbuga, pati na rin sa mga naglo-load, kung minsan ay hindi gaanong mahalaga. Ang masakit na sintomas ng pananaksak ay maaaring tumaas sa matagal na paglalakad, pagtakbo.
Kadalasan, ang mga stabbing sensation ay hindi itinuturing na isang tanda ng malubhang pathologies; ang ganitong mga sakit ay madalas na nawawala sa kanilang sarili nang walang paggamot. Gayunpaman, ang sistematikong tingling sa ilalim ng talim ng balikat na hindi nawawala sa loob ng 2-3 linggo ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor.
Bilang isang patakaran, ang pananakit ng pananakit ay hindi sanhi ng mga sakit ng buto o muscular system, at hindi nauugnay sa gulugod. Kadalasan, ang sanhi ng naturang mga sintomas ay bronchopulmonary, cardiological at neurological na mga sakit. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring maging mga kadahilanan na nagiging sanhi ng tingling sa lugar ng talim ng balikat:
- Pagsisimula ng pagbubutas ng isang gastric ulcer.
- Vegetative-vascular syndrome.
- Osteochondrosis ng cervical spine na may pinched nerve roots nang walang protrusion o hernia.
- Intercostal neuralgia sa paunang yugto.
- Hindi tipikal na pag-unlad ng myocardial infarction.
- Spasm ng bile ducts.
- Hindi tipikal na kurso ng pyelonephritis.
Ang pananakit ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay nangangailangan ng maingat na diagnosis ng pagkakaiba-iba, kaya ang mga sensasyon ng pananakit na sinamahan ng pagduduwal, hyperthermia, at mga pagtaas ng presyon ng dugo ay hindi dapat balewalain. Kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at alamin ang sanhi ng sakit.
Masakit at nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat
Ang pagkasunog ay isang katangian na tanda ng isang deformed spine, dahil kadalasan (80-90%) ang sakit sa likod ay nauugnay sa musculoskeletal system.
- Ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan na pumukaw ng sakit at pagkasunog sa ilalim ng talim ng balikat ay osteochondrosis ng cervical, mas madalas na thoracic spine. Ang sakit ay nagsisimula sa leeg at kumakalat bilang isang nasusunog, masakit na sensasyon pababa, madalas sa ilalim ng bahagi ng talim ng balikat. Ito ay dahil sa compression ng nerve roots sa pamamagitan ng displaced vertebral process. Ang sakit ay karaniwang hindi matindi, pare-pareho at nagbabago depende sa posisyon at paggalaw ng katawan.
- Bilang karagdagan, ang isang nasusunog na pandamdam sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sanhi ng pag-atake ng biliary (hepatic) colic, pagbara ng mga duct ng apdo.
- Renal colic, exacerbation ng pyelonephritis medyo madalas na nagliliwanag sa ilalim ng talim ng balikat at sinamahan ng talamak, nasusunog na sakit. Ang ganitong mga sintomas ay napakatindi, lalo na sa pagbaba ng presyon ng dugo, kaya nangangailangan sila ng emerhensiyang pangangalaga.
- Ang sakit at pagkasunog sa ilalim ng talim ng balikat ay isa sa mga palatandaan ng reflux esophagitis sa talamak na yugto.
- Ang intercostal neuralgia ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng tingling, nasusunog sa lugar ng paglabag, sakit sa pamigkis na nagmumula sa puso at likod.
Sakit kapag humihinga sa ilalim ng talim ng balikat
Ang masakit na sintomas na tumitindi kapag humihinga at na-localize sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit:
- Pag-stretch ng mga kalamnan, ligaments ng interscapular na rehiyon, sakit mula sa sobrang pagod.
- Renal colic, na madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang pagbaril na sakit pataas, na lumalaki sa malalim na paghinga. Kadalasan, ang sintomas na ito ay bubuo sa kanang hypochondrium, kumakalat pataas, pagkatapos ay radiates sa mas mababang likod, sa likod.
- Ang sakit kapag ang paglanghap sa ilalim ng talim ng balikat ay isang tipikal na tanda ng intercostal neuralgia, kapag ang likas na katangian ng sakit ay napakalakas na ang isang tao ay literal na nagyeyelo. Ang bawat paghinga ay nagdudulot ng hindi matiis, matinding sakit.
- Ang sakit na nangyayari sa panahon ng malalim na paghinga, mas madalas sa panahon ng paglanghap, radiating sa likod, sa lugar ng talim ng balikat, ay maaaring magpahiwatig ng isang exacerbation ng cholecystitis, biliary colic.
- Kadalasan, ang kadahilanan na nagdudulot ng gayong sakit ay maaaring isang pinsala, parehong nakikita at nakatago. Ang bali ng tadyang ay hindi palaging sinamahan ng matinding sakit, kadalasan ang isang pasa ay sinamahan ng bali, ngunit ang isang tao ay nagdurusa ng kakulangan sa ginhawa. Ang tanging tanda ng nakatagong pinsala sa tadyang, na lumalabas sa ilalim ng talim ng balikat, ay maaaring pananakit kapag humihinga at umuubo.
Sakit sa pamigkis sa ilalim ng mga talim ng balikat
Ang paroxysmal, nakapalibot na sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay isang tipikal na sintomas ng intercostal neuralgia. Ang compression ng nerve endings sa pamamagitan ng deformed vertebrae (discs) ay naghihikayat ng matinding sakit, na maaaring magsimula sa isang bahagi ng katawan at lumipat, na parang nasa isang bilog sa kahabaan ng lokasyon ng mga intercostal space. Ang sintomas ay makikita sa mas mababang likod, sa likod, ay sinamahan ng kahirapan sa paghinga at tumindi sa isang awkward turn, yumuko, pisikal na aktibidad. Gayundin, ang sakit ay maaaring tumaas sa ilalim ng stress.
Ang pananakit na parang sinturon na lumalabas sa likod at talim ng balikat ay maaaring senyales ng paglala ng pancreatitis. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa matinding pananakit, lagnat, malamig na pawis, at cyanosis ng balat.
Ang pagbubutas (breakthrough) ng isang gastric ulcer (bahagi ng puso ng dingding) ay kadalasang naglalabas ng sakit sa rehiyon ng subclavian, ngunit kadalasan ay maaaring magpakita ng sarili bilang pananakit ng sinturon.
Dapat tandaan na walang tiyak na pamantayan sa diagnostic para sa sakit ng gulugod, kaya ang anumang sakit, lalo na ang matinding sakit na tumatagal ng ilang oras, ay nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.
Nasusunog na sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang isang nasusunog na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay isang tanda ng osteochondrosis, pinching, compression ng nerve roots. Kadalasan ang ganitong sakit ay disguised bilang cardialgia, ito ay lalo na katulad ng pag-atake ng angina sa pahinga o clinical manifestations ng myocardial infarction.
Paano makilala kung ano ang ibig sabihin ng nasusunog na sakit sa ilalim ng talim ng balikat?
Pag-atake ng angina:
- Ang sakit ay isang pagpindot, pagpisil, spastic na kalikasan.
- Ang sintomas ng pananakit ay madalas na naisalokal sa bahagi ng dibdib, sa kaliwa, at maaaring kumalat nang mas mataas, na makikita sa ilalim ng talim ng balikat, sa braso, sa panga, sa leeg.
- Ang isang layunin na panlabas na dahilan na naghihimok ng sakit ay ang stress, emosyonal na pag-igting, pisikal na pagsusumikap.
- Ang sakit ay bihirang tumatagal ng higit sa 15 minuto.
- Ang sintomas ng pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng nitroglycerin at iba pang mga gamot para sa puso (pagkatapos ng 5-10 minuto).
- Ang sakit ay maaaring humupa sa pagpapahinga.
- Ang sakit ay hindi nakasalalay sa paggalaw.
Ang nasusunog na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat kapag naipit ay direktang nauugnay sa paggalaw, aktibidad, pustura, at hindi humupa pagkatapos uminom ng mga gamot para sa puso. Ito ay pinapaginhawa ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot, pagtuwid ng gulugod, at iba pang mga pamamaraan.
Sakit sa gulugod sa ilalim ng mga blades ng balikat
Kadalasan, ang sakit sa gulugod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay hindi aktwal na nauugnay sa mga sakit ng skeletal system, iyon ay, ang spinal column. Ang pinakakaraniwang sanhi ng naturang sakit ay sanhi ng neuralgia, myalgia. Ang isang bilang ng mga kondisyon ng compression-ischemic, mga sakit ng peripheral nervous system, intercostal neuralgia at iba pang mga kadahilanan ay ang pangunahing sanhi ng masakit na mga sensasyon sa ilalim ng mga blades ng balikat sa gulugod.
Listahan ng mga posibleng kadahilanan na nauugnay sa pag-uunat ng mga tendon, kalamnan, pamamaga ng mga ugat:
- Ang plexitis ay isang neuropathy ng brachial nerve. Ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa nerve plexus, na nagiging sanhi ng pinsala sa kalamnan tissue ng interscapular region, na binabawasan ang sensitivity ng balat sa ibabaw ng balikat, ang median nerve. Sa klinika, ang neuritis ng brachial nerve (brachial plexus) ay nagpapakita ng sarili sa paresis, peripheral partial paralysis ng braso dahil sa pagkasayang ng panloob na brachial, deltoid at biceps na mga kalamnan, ang braso ay maaaring mag-hang tulad ng isang latigo, ang sakit ay kusang-loob, pagbaril, radiating sa ilalim ng talim ng balikat.
- Ang intercostal neuralgia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim, nakapalibot na sakit, na kadalasang isang panig, na kumakalat sa paligid ng dibdib. Ang sakit sa gulugod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay kadalasang ang rurok ng sakit, ito ay napakatindi na ang pasyente ay nahihirapang huminga.
- Compression ng dorsalis scapulae - ang dorsal nerve ng scapula, na nagpapasigla sa mga kalamnan ng rhomboid, ang kalamnan na kumokontrol sa paggalaw ng mga balikat at mga blades ng balikat.
Medyo mahirap suriin at matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng sakit sa gulugod sa ilalim ng mga blades ng balikat sa iyong sarili, ngunit posible na gumawa ng isang pangunahing pagkita ng kaibhan. Ang isang tipikal na tanda ng mga sakit sa neurological ng interscapular na rehiyon ay isang masakit na sensasyon sa "Napoleon pose" - pagtawid ng iyong mga armas sa harap, sa iyong dibdib. Kung ang sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura, isang pagbaba sa presyon ng dugo, tachycardia, isang pangkalahatang malubhang kondisyon, hindi ka dapat makisali sa self-diagnosis at paggamot, kailangan mong agad na tumawag sa isang doktor.
Sakit ng kalamnan sa ilalim ng talim ng balikat
Upang matukoy kung ano ang sanhi ng pananakit ng kalamnan sa ilalim ng talim ng balikat. Kinakailangan na tumpak na ilarawan ang likas na katangian ng pandamdam ng sakit, lahat ng mga sintomas na kasama nito. Bilang isang patakaran, ang sakit ng kalamnan sa itaas na likod ay nailalarawan sa pamamagitan ng lalim, paghila, masakit na karakter, ang anumang sakit sa pagbaril ay isang tanda ng pinched nerve roots, at hindi pamamaga ng kalamnan tissue. Ang sintomas ng kalamnan ay maaaring mangyari nang kusang-loob, nang walang anumang maliwanag na maipaliwanag na mga dahilan, ngunit kadalasan ito ay nabubuo laban sa background ng labis na trabaho, pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o static na pag-igting ng katawan. Ang dahilan na maaaring maging sanhi ng pananakit ng kalamnan sa ilalim ng talim ng balikat:
- Overstrain ng mga kalamnan ng interscapular region. Ito ay isang tipikal na propesyonal na sindrom na nauugnay sa pagsasagawa ng monotonous na trabaho o isang static na postura ng katawan. Ang mga driver, mga manggagawa sa opisina, mga estudyante, sinumang napipilitang umupo, tumayo sa parehong posisyon, nagsasagawa ng mga paulit-ulit na pagkilos gamit ang isang kamay (mga pintor, tagabuo) sa araw, maaga o huli ay nakakaranas ng pananakit ng kalamnan sa likod at sa pagitan ng mga talim ng balikat. Gayundin, ang isang katulad na sintomas ay maaaring lumitaw sa mga buntis na kababaihan, na ang gulugod ay napapailalim sa pagtaas ng stress dahil sa mga pagbabago sa pustura (lumalaki ang tiyan), pagtaas ng timbang.
Ang myositis ay isang nagpapaalab na sakit na sinamahan ng pananakit ng kalamnan. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng myositis:
- Mga draft, matinding hypothermia ng likod at leeg.
- Talamak na pag-igting ng kalamnan ng isang propesyonal na kalikasan.
- Pinsala sa likod, kabilang ang nakatagong (buga).
- Mga impeksyon sa talamak na paghinga (ARI, ARI).
- Overexertion dahil sa matinding pagsasanay (sports), hindi wastong pagkakabahagi ng load, o hindi wastong pagsagawa ng preliminary warm-up.
Ang myositis ay isa sa mga hindi nakakapinsalang sanhi ng pananakit sa bahagi ng talim ng balikat; ang sintomas ng pananakit ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng masahe, mainit na pagkuskos, at pag-inom ng mga anti-inflammatory na gamot. Ang mas mapanganib ay myositis na sinamahan ng isang purulent na proseso sa mga kalamnan; ito ay nauugnay sa isang matinding impeksiyon na maaaring makapukaw ng isang abscess, abscess sa isang tiyak na lugar ng likod. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, matinding sakit, pamumula, pamamaga sa lugar ng akumulasyon ng nana. Ang purulent myositis ay ginagamot kapwa sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan at sa pamamagitan ng minor surgical intervention.
Pumipintig na sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang pagpintig sa likod, sa ilalim ng mga talim ng balikat ay maaaring nauugnay sa mga sanhi na hindi nagbabanta sa buhay, ngunit maaari rin itong maging tanda ng pagbuo ng malubhang sakit. Ang pana-panahong pagpintig ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay kadalasang sanhi ng isang nakausli na disc, ang pagbagsak nito sa tabas ng vertebral body, na bumubuo ng compression ng mga nerve endings. Dapat pansinin na ang protrusion ay ang unang yugto ng intervertebral hernia, kapag ang fibrous ring ay nananatiling buo, hindi bumagsak, ngunit ang proseso ng pagkawasak nito ay nagsimula na. Ang pag-usli ng disc, na maaaring ihinto at hindi pinapayagan na bumuo, ay ipinapakita sa pamamagitan ng panaka-nakang pananakit ng pagbaril o pulsation sa bahagi ng likod kung saan nangyayari ang pag-aalis. Ang protrusion ng thoracic vertebrae, IMD (protrusion of intervertebral discs) ay maaaring magbago sa huli sa isang intervertebral hernia, na kung saan ay ipinakikita ng matinding sakit at mas matinding sintomas. Ang etiology ng protrusions ay nauugnay sa mga degenerative na proseso sa gulugod - osteochondrosis, at ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pagpapapangit ay kilala sa marami sa atin:
- Isang laging nakaupo na pamumuhay, pisikal na kawalan ng aktibidad, static na pag-igting sa katawan.
- Propesyonal na mga panganib - sports, mga tampok ng espesyalisasyon.
- Edad higit sa 50 taon.
- Hindi malusog na diyeta (labis na asin).
- Labis na timbang ng katawan.
- Mapanganib na mapanirang mga gawi - pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.
- PMD - protrusion ng mga intervertebral disc ng thoracic region ay nagpapakita ng sarili bilang nagging sakit sa paunang yugto; habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay nagiging matindi, na lumalabas sa scapula area, na nagiging sanhi ng isang pulsating sensation.
Ang tumitibok na sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay ang simula ng nag-iinit na sakit, kapag ang paghahatid ng isang nerve impulse ay nangyayari nang paunti-unti, nang paunti-unti. Ang mga masakit na sensasyon ay matitiis, ngunit nangangailangan ng mga diagnostic na kaugalian, dahil ang pulsation ay maaaring maiugnay sa hindi tipikal na pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa mga panloob na organo - baga, puso, tiyan, pantog ng apdo.
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat pagkatapos ng pagbabakuna
Ang mga pang-iwas na pagbabakuna ay isa sa mga pinaka hindi nakakapinsalang sanhi ng pananakit sa likod, sa lugar ng mga talim ng balikat.
Ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat pagkatapos ng pagbabakuna ay kadalasang nauugnay sa pagbabakuna laban sa dipterya. Kadalasan ang lugar ng pag-iniksyon ay namamaga, ang balat ay hyperemic, ang lugar sa ilalim ng talim ng balikat ay masakit. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay hindi tumatagal ng higit sa 2-3 araw, kadalasan sa ikalawang araw ang lahat ng kakulangan sa ginhawa ay humupa.
Ang pananakit sa ilalim ng talim ng balikat pagkatapos ng pagbabakuna ay sanhi ng reaksyon ng katawan sa mga ipinakilalang strain, virus, bacteria, na ginagamit upang "sanayin" ang immune system upang labanan ang mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang mga ipinakilalang bakuna ay binubuo ng mga mahinang ahente, kaya hindi na kailangang matakot sa mga komplikasyon. Ang isang lokal na reaksyon sa anyo ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay isang ganap na normal na kababalaghan, na nagpapahiwatig na ang proseso ng "kakilala" ay naganap. Hindi mo dapat kuskusin, basain ang lugar sa bahagi ng talim ng balikat, lubricate ito ng mga pangpawala ng sakit o gumamit ng mga pamamaraan sa pag-init. Bilang isang patakaran, bago ang pagbabakuna, ang doktor ay nagsasagawa ng paliwanag na gawain at ipaalam sa tao nang detalyado ang tungkol sa posibleng hindi kasiya-siyang mga komplikasyon at aksyon sa mga ganitong kaso.
Sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa panahon ng pagbubuntis
Ang panahon ng pagbubuntis ay madalas na sinamahan ng mga hindi tipikal na sensasyon para sa umaasam na ina. Ang mga kondisyong ito ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal, pati na rin ang pagtaas sa matris at pagbabago sa mga kalapit na organo. Gayundin, ang dahilan na maaaring magdulot ng pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang labis na pagkarga sa gulugod. Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng osteochondrosis bago ang paglilihi, kung gayon ang pagbubuntis ay magpapalubha lamang sa pagpapapangit ng mga disc at makapukaw ng pana-panahong sakit sa likod, sa ilalim ng mga blades ng balikat.
Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na pumukaw ng sakit sa rehiyon ng scapular ay maaaring:
- Intercostal neuralgia, na lumalala dahil sa sipon, stress, at pisikal na pagsusumikap.
- Latent pneumonia o pleurisy.
- Ang pag-stretch ng ligamentous apparatus, na nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng isang tiyak na hormone - relaxin.
- Ang sentro ng grabidad ay lumilipat pasulong (ang tiyan ay lumaki), pag-igting sa muscular system.
- Bihirang - exacerbation ng pyelonephritis.
Dapat pansinin na ang lumilipas na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang hindi isang nagbabantang sintomas, dahil ang bawat babae ay sumasailalim sa isang komprehensibong pagsusuri bago magparehistro at pagkatapos ay napapailalim sa patuloy na pagmamasid sa dispensaryo. Ang paunang ultrasound, X-ray o fluorography, mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, atbp., ay nagpapahintulot sa gynecologist na mahulaan nang maaga ang mga posibleng komplikasyon at gumawa ng mga hakbang. Bilang isang patakaran, ang nakatagong, masakit na sakit sa likod, sa ilalim ng talim ng balikat ay pumasa pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis, sa ibang mga kaso, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa karagdagang mga diagnostic upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang alalahanin.
Matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang mga sintomas ng matinding pananakit ay biglang lumalabas at nailalarawan sa pamamagitan ng tindi at pagtaas ng sakit. Ang matinding sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na sakit:
- Biliary colic, isang pag-atake ng talamak na cholecystitis. Ang sakit ay "nagsisimula" sa kanang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto, may parang sinturon, matalim na karakter at makikita sa kanang balikat, sa ilalim ng talim ng balikat, leeg, at madalas sa ibabang likod. Ang sintomas ay sanhi ng pagpapaliit ng mga duct ng apdo, ang pagbara nito sa pamamagitan ng umuusad na bato. Ang sanhi ng naturang kondisyon ay maaaring pareho ang paggamit ng mataba, pritong pagkain, at isang impeksiyon, nerbiyos o pisikal na pagkapagod.
- Ang matinding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring senyales ng isang tumatagos na gastric ulcer ("covered" perforation) na may mga adhesion na umaabot sa pancreas. Ang sakit ay sinamahan ng isang pare-pareho ang masakit na sensasyon, panaka-nakang pagtaas ng matinding sakit, madalas na nakapaligid, na makikita pataas sa ilalim ng talim ng balikat o pababa sa mas mababang likod.
- Intercostal neuralgia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na sensasyon, nakapalibot, pagbaril. Ang sakit ay tumitindi sa paggalaw, baluktot, pisikal na pagsusumikap.
Diagnosis ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang pag-diagnose ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay isang kumplikado at komprehensibong gawain, dahil ang sintomas na ito ay hindi tiyak at maaaring magpahiwatig ng maraming mga sakit na may katulad na mga klinikal na pagpapakita.
Ang mga pangunahing hakbang na kasangkot sa differential diagnosis ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay:
- Koleksyon ng anamnesis.
- Pagtukoy sa likas na katangian ng sakit mula sa mga salita ng pasyente at layunin.
- Pagsukat ng presyon ng dugo at pulso.
- Palpation ng likod, interscapular region.
- Pagsasagawa ng orthopedic test.
- Pagkilala sa mga nauugnay na sintomas.
- Pagbubukod ng mga talamak na kondisyon at mga sakit na nagbabanta sa buhay.
- Pagbubukod o pagkumpirma ng psychogenic etiology ng sakit.
- Pag-refer sa isang espesyalista upang magreseta ng mga karagdagang pagsusuri - x-ray sa dibdib, gulugod, CT, MRI, ultrasound ng puso, cardiogram, bronchoscopy, FGDS, mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, at iba pa, depende sa mga detalye ng sakit.
Dapat alalahanin na ang diagnosis ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay ang prerogative ng doktor; walang reference na libro o source ang makakatulong sa isang tao na tumpak na matukoy ang pinagmulan ng sintomas ng pananakit, itatag ang partikular na sanhi nito sa absentia.
Paggamot para sa pananakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang problemang nalutas sa pamamagitan ng paggamot sa pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay hindi limitado sa pag-alis ng sintomas ng pananakit. Siyempre, ang matinding sakit ay nangangailangan ng lunas sa sakit, kaluwagan, pati na rin ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay - pagbubutas ng ulser, myocardial infarction, spontaneous pneumothorax, at iba pa.
Ngunit ang pangunahing layunin sa therapy ay itinuturing na ang pag-aalis ng pinagbabatayan na dahilan, samakatuwid, ang paggamot ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay direktang nakasalalay sa mga resulta ng mga diagnostic, kondisyon ng pasyente, kanyang edad, at magkakatulad na mga pathology.
Ito ang dahilan ng kakulangan ng mga tiyak na rekomendasyon sa artikulong ito tungkol sa paggamot ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat; ang halaga ng tulong sa sarili na maaaring magamit sa bahay ay napakalimitado.
Kung ang sakit sa bahagi ng talim ng balikat ay nauugnay sa myalgia, strain ng kalamnan, maaari itong mapawi sa bahay sa tulong ng makatwirang ehersisyo, pagsasagawa ng isang hanay ng mga ehersisyo, pag-init, at pag-init ng mga kalamnan.
Ang lahat ng iba pang mga kondisyon na sanhi ng mga sakit ng mga panloob na organo ay nangangailangan ng pagkakaroon ng isang doktor na pipili ng paraan at paraan ng paggamot sa sakit sa ilalim ng talim ng balikat at ang pinagbabatayan na sakit. Ang Therapy ay maaaring parehong konserbatibo at kirurhiko, halimbawa, sa kaso ng ulcer perforation o bile duct obstruction. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring ireseta, tulad ng reflexology, masahe, warming up, at posibleng spinal traction.
Kinakailangang bigyang pansin ang mga nakababahala, nagbabantang sintomas na nagpapahiwatig ng mga kondisyong pang-emergency, kabilang dito ang:
- Angina pectoris.
- Gastrointestinal erosive na mga proseso.
- Mga sakit sa bronchopulmonary.
- Myocardial infarction.
- Lahat ng cardiopathologies.
- Pyelonephritis, renal colic.
- Kusang sakit sa ilalim ng talim ng balikat, talamak sa kalikasan.
- Ang pananakit sa likod ng breastbone, na nagmumula sa likod, sa bahagi ng talim ng balikat, hindi naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot para sa puso.
- Sakit na nagdudulot ng pagkawala ng malay.
- Lahat ng mga sindrom na sinamahan ng mataas na temperatura, pagsusuka, pagtaas ng presyon ng dugo, igsi ng paghinga, mabagal o mabilis na pulso.
Ang paggamot sa sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring maging matagumpay sa napapanahong pagsusuri at pagsunod sa lahat ng mga reseta medikal.
Pag-iwas sa sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Imposibleng magbigay ng mga tukoy na rekomendasyon na may kinalaman sa mga hakbang sa pag-iwas laban sa sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, dahil ang gayong mga sintomas ng sakit ay maaaring nauugnay sa maraming sakit. Alinsunod dito, ang pag-iwas sa pananakit sa ilalim ng talim ng balikat ay lahat ng posibleng hakbang na pumipigil sa pinagbabatayan na sakit na nasuri ng isang doktor.
Sa esensya, ang layunin ng mga hakbang sa pag-iwas ay upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit at bawasan ang panganib ng pagpalala ng natukoy na patolohiya.
Bilang karagdagan, kung ang sintomas ay nauugnay sa isang neurological factor, kalamnan spasms, pag-iwas sa sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay simpleng mga patakaran:
- Kontrolin ang static na pag-igting, nagsasagawa ng iba't ibang mga ehersisyo na makakatulong na mapawi ang pag-igting ng kalamnan.
- Regular na ehersisyo, pagpapanatili ng tono ng kalamnan.
- Iwasan ang hypothermia at draft.
- Pagbisita sa mga sesyon ng masahe, mga pamamaraan ng physiotherapy.
Ang sakit na dulot ng osteochondrosis ay maaari ding pigilan ng makatwirang pisikal na aktibidad, pagsasagawa ng isang hanay ng mga therapeutic exercise, at pag-inom ng ilang mga gamot na nagpapanumbalik ng istraktura ng buto at cartilage tissue.