Sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isa sa mga iba't-ibang uri ng pagdurugo ng puson, na malamang na matatagpuan sa malayo mula sa tunay na pinagmulan ng patolohiya.

Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng gayong nasasalamin na sakit sa anumang lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang mga ugat ng ugat, na konektado sa pangunahing namamalaging lugar.

Ang mga sensasyon ng sakit ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga hindi aktibo na fibers ng nerve mula sa pinagmulan ng sakit hanggang sa spinal cord at makikita sa ilang mga lokasyon ng innervation. Ang repercussion syndrome ay lumalaki (isang pagmumuni-muni sa Latin ay isang repercussio), na kung minsan ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa diagnostic na kahulugan, bagaman sa kasalukuyan halos lahat ng sakit ng pag-iilaw ay mahusay na pinag-aralan at ang isang nakaranas na doktor ay maaaring maunawaan ang tunay na sanhi ng sakit na sintomas. Sa ilalim ng tamang scapula, walang panloob na organo na maaaring makasakit, makapinsala, kaya ang mga sanhi ng masakit na manifestations ay maaaring tulad ng sumusunod:

Mga sanhi ng sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat.

1. Osteochondrosis ng cervical o thoracic spine. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga degenerative na pagbabago sa mga vertebral na proseso ay maaaring pukawin ang paglabag ng mga nerve endings, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa ilalim ng tamang scapula.
2. Mga pinsala o pinsala sa mga kalamnan ng trapezius sa lugar ng kanang balikat. Ang sakit sa ilalim ng tamang scapula ay ipinahayag sa estatika (upo, nakatayo), mas madalas kapag naglalakad.
3. Subphrenic abscess (purulent inflammation sa ilalim ng simboryo ng diaphragm, purulent peritonitis). Ang diaphragmatic-hepatic peritonitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalang sakit, pagpapalawak sa kanan, kabilang ang sa ilalim ng scapula.
4. Compression injury sa kanang suprascapular nerve. Ang pinsala na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pasulput-sulpang mga pasakit sa ilalim ng scapula at nagkakalat, nagkakalat ng puson sa buong humiling na fold.
5. Pyelonephritis, bato sa bituka. Ang sakit ay talamak at mabilis na kumakalat mula sa mas mababang back up patungo sa kanang hypochondrium at sa ilalim ng tamang scapula.
6. Hepatic (biliary) colic, cholecystitis. Ang sakit ay naimpluwensiyahan ng isang malakas na paghampas sa mga ducts o sa gallbladder dahil sa pagbara ng calculus ng bile duct. Sakit ay talamak, paroxysmal, lokalisasyon ng sakit ay medyo malinaw - sa ilalim ng kanang gilid na may pagmuni-muni sa lugar ng scapula, balibol o balikat.
7. Adhesions pagkatapos ng paghihirap sa kanluran pleurisy. Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isang natitirang kababalaghan na nangyayari sa panahon ng proseso ng pag-resorpsyon ng mga adhesion.
8. Malalang pancreatitis na may sugat ng pancreatic head. Gamit ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang sakit ay kadalasang lumalabas sa kanan at nakikita sa tamang hypochondrium at sa ilalim ng scapula.
9. Tamang myofascial syndrome. Talamak na sakit ng kalamnan na maaaring lumipat at sumisid sa lugar sa ilalim ng kanang balikat ng balikat.

Ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng talim ng kanang balikat ay maaaring iba-iba, kaya ang likas na katangian ng sakit ay mahalaga: ang sakit ay maaaring maging malakas, matalim, kumukuha, lumilipas, o talamak.

Paano kilalanin ang sakit na kanang scapula?

Ang matinding sakit sa ilalim ng tamang scapula ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit na tulad nito:

• Talamak na vertebral radiculopathy o paglabag sa mga ugat ng ugat na may tamang panig ng pag-aalis ng mga intervertebral disc (intercostal neuralgia). Ang sakit na ito ay pangalawang, pagbuo sa background ng hindi gumagaling na compression ng nerve endings sa zone ng kanilang exit - sa "tunnel". Ang tinatawag na "tunel" ay nabuo mula sa iba't ibang mga istraktura - osteophytes, luslos, articular tissue. Ang mas mahaba ang pathological na proseso ng intervertebral disc degeneration tumatagal, ang mas maliit na lumen sa lagusan nagiging, ang supply ng dugo sa nerve endings ay nabalisa, puffiness at sakit sintomas lumitaw, kabilang ang nakalarawan malubhang sakit sa ilalim ng karapatan scapula.
• Ang pancreatitis sa talamak na yugto ay sinamahan ng katangian na nakapalibot na panganganak, bilang isang panuntunan, sila ay nagpapaikin-pantay nang pantay sa ilalim ng parehong blades ng balikat. Gayunpaman, sa pamamaga ng pancreatic head, ang sakit ay kumalat sa pangunahin sa kanan at nararamdaman tulad ng isang sakit ng likod sa rehiyon ng kanang scapula. Ang pangkaraniwang sintomas ng sakit ay permanente at hindi bumabaling kapag nagbago ang posisyon ng katawan, hindi ito lumalaki sa pag-igting, inspirasyon o ubo.
• Cholecystitis sa talamak na yugto ay ang pangunahing sanhi ng sakit na nakalarawan sa kanang balikat ng balikat. Ang sintomas ay kaya katangian na maraming mga pasyente na may isang malalang sakit na alam na ang pamamaga ay sinimulan. Bilang karagdagan sa mga pasakit na umaabot sa kanan, talamak cholecystitis ay sinamahan ng lagnat, pagduduwal, pagsusuka at madalas na kulay ng balat.
• Ang hepatikong colic ay katulad ng isang atake ng cholecystitis, kasama rin ito ng matinding sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat, ngunit walang pagduduwal, walang pagsusuka, o hyperthermia.
• Ang kusang pneumothorax (traumatiko pagbubutas ng pleura) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang, binibigkas na sakit sa gitna ng dibdib na lumalalim sa lugar ng scapula.

[1], [2]

Malubhang sakit sa ilalim ng kanang scapula

• Nephritis o talamak na pyelonephritis sa entablado II ng proseso, kapag ang mga pagbabago sa tissue ng bato ay sclerotic. Ang sakit ay nadama paminsan-minsan, bilang paghila, mapurol, pagpapalawak sa mas mababang likod o itaas na katawan. Sa kanan-panig na proseso, ang sintomas ng sakit ay lumalabas sa kanang balikat ng balikat. Bilang karagdagan sa clinical implicit pain, ang sakit ay sinamahan ng masakit na pag-ihi, temperatura ng subfebrile, at bihirang pagduduwal.
• Ang talamak na cholecystitis ay ipinahayag din ng mapurol na sakit na maaaring mangyari nang paroxysmally, ngunit hindi nagiging sanhi ng halatang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang sakit ay nagbibigay sa epigastrium (sa ilalim ng kutsara) at sa parehong oras ay "umaabot" sa ilalim ng scapula.
• Ang mga sanhi ng mapurol na sakit sa lugar ng tamang scapula ay iba't ibang mga mapaminsalang proseso na naisalokal sa mga internal na organo sa kanan. Ang mga tumor ng atay, pancreas, kanang bato, o kanang lung maaaring maipakita bilang pana-panahong mapurol na sakit sa ilalim ng tamang scapula.
• Ang paglitaw ng atay sa unang yugto, na bukod sa katangian ng klinikal na larawan, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga mapurol na mga sensational na sakit sa panig, na makikita sa ilalim ng scapula.

Malubhang sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat.

Ito ay karaniwang isang atake ng atay colic, talamak cholecystitis o isang sintomas ng gallstone disease. Gayundin, ang talamak na sakit sa ilalim ng tamang scapula ay maaaring magpahiwatig ng hypertensive form ng gallbladder dyskinesia. Ang hyperkinetic dysfunction ng ducts ng bile ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagkain at neurological, psychoemotional factors. Ang stress, emosyonal na labis na karga, pagkain disorder (overeating, maanghang, pritong o mataba) ay ang mga pangunahing sanhi ng GWD, na sinamahan ng panaka-nakang paroxysmal epigastric sakit na may pag-iinit na kaliwa o kanan, madalas sa kanang itaas na bahagi ng katawan. Ang pandamdam ng sakit ay kumakalat sa likod, sa ilalim ng kanang balikat. Ang talamak na sakit sa ilalim ng tamang scapula ay maaaring tumaas sa paglanghap, baluktot. Sa sandaling maalis ang kadahilanan ng galit, ang mga sakit ay umalis. Bilang karagdagan sa masakit na sintomas ng pasyente, mayroong mga katangian ng mga palatandaan ng neurological - pagkamayamutin, pagkapagod, mahinang pagtulog, pagpapawis.

Biglang sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang sintomas na ito ay isang tipikal na palatandaan ng huling yugto ng subphrenic abscess, kapag ang sensasyon ay nagdaragdag nang husto sa isang malakas na hininga at nakikita sa balikat at kanang scapula.

Gayundin, ang isang matinding sakit sa ibabang umbok ng scapula ay maaaring isa sa mga palatandaan ng renal colic o purulent infiltration sa tamang kidney para sa pyelonephritis. Ang masakit na sintomas ay umaabot sa rehiyon ng iliac, sa hypochondrium, madalas sa ilalim ng scapula. Bilang karagdagan sa sakit, purulent pyelonephritis ay sinamahan ng lagnat, madalas at masakit na pag-ihi.

Ang hepatikong colic ay isang matalim, matalas na sakit na nangyayari nang madalas sa gabi. Masakit sensations ay talamak at palawakin sa kanang balikat, madalas na ibinigay sa pamamagitan ng scapula sa leeg. Kung ang colic ay tumatagal ng higit sa 4-5 na oras, ang sakit ay kumakalat sa buong lugar ng tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, na nagpapahiwatig ng isang talamak na klinikal na larawan na nangangailangan ng ospital.

Stabbing sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang mga ito ay kadalasang lumilipas na mga sensasyon na hindi nauugnay sa malubhang mga sakit sa pathological sa mga panloob na organo. Kadalasan, ang stabbing pain ay sintomas ng neurological disorders sa osteochondrosis ng cervical or thoracic spine. Hindi tulad ng mga sakit ng isang katulad na likas na katangian sa kaliwang bahagi, na maaaring magpahiwatig ng isang nakamamatay na sakit sa puso na cardiovascular, ang mga panig na panig na panandalian ay pinukaw ng isang hindi komportable pustura, matalas na pagliko o pisikal na overstrain. Gayunpaman, ang stabbing ng puson ay maaari ding maging isang senyas ng spasm ng mga pader ng ducts bile at ang simula ng isang atake ng biliary colic o exacerbation ng cholecystitis. Samakatuwid, kung ang sakit ay dumudurog, nagdaragdag o "kumalat", ang pagbabago nito sa loob ng 1-2 oras, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, o tumawag sa pang-emergency na pangangalaga.

Ang paghila ng sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang mga sakit na ito ay malamang na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng gulugod o may mga spasms ng muscular system ng balikat na balikat. Ang Osteochondrosis ng cervical vertebral column ay nailalarawan sa pamamagitan ng aching, pulling sensations, na maaaring bahagyang pinahusay kapag ang posisyon ng katawan ay nagbabago o may static, constant load (parehong pustura). Ang sakit ay maaaring lumitaw sa umaga pagkatapos matulog at mawala sa araw pagkatapos ng katamtaman na ipinamamahagi paggalaw. Gayundin, ang sintomas ng sakit ay nahahadlangan ng init o pagkagumon, na nagpapahiwatig ng malubhang sanhi ng sakit. Para sa lahat ng iba pang sakit, ang paghila ng sakit sa ilalim ng talim ng kanang balikat ay hindi pangkaraniwan. Ang isang eksepsiyon ay maaaring malignant na mga proseso ng tumor ng mga panloob na organo - ang atay, kanang bato, pancreatic ulo o kanang baga. Dahil ang mga sakit sa oncolohiko ay lumilikha ng mga latency at nahayag sa mga paunang yugto bilang hindi gaanong mahalaga, sa klinikal na kahulugan, mga sintomas ng pahiwatig. Gayunpaman, sinasalamin ang pataas na paghinga ay maaaring sinamahan ng pyelonephritis, ngunit, bilang panuntunan, ito ay hindi normal at bihirang.

Ang patuloy na sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ito ay isang malinaw na sintomas ng JVP hypotonic type. Ang dyskinesia ng mga ducts ng bile sa form na ito sa clinical practice ay mas karaniwan kaysa sa hyperkinetic form, lalo na sa mga kababaihan at mga bata. Ang sakit ay unti-unti na lumalawak sa lugar ng tamang hypochondrium at maaaring masasalamin paitaas sa kanang balikat at sa ilalim ng scapula. Ang isang masakit na sintomas ay hindi nagiging sanhi ng malubhang kakulangan sa ginhawa, tulad ng maraming mga pasyente tandaan - ito ay matitiis. Ang patuloy na katangian ng sakit na ito ay "karaniwan" para sa mga nagdurusa mula sa sakit sa gallbladder. Sa paghahambing sa paglala ng proseso o isang atake ng cholecystitis, ang patuloy na sakit sa ilalim ng tamang scapula ay pinahihintulutan ng mga pasyente na mas madali at hindi nangangailangan ng kagyat na paggamot. Gayunpaman, ang alon na tulad ng kurso ng saligan na sakit ay maaaring tumaas at lumipat mula sa yugto ng remission hanggang sa matinding yugto, samakatuwid, ang sinumang nararamdaman ng hindi gumagaling na pag-iinitan ng kanang panig ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang pangunahing panganib ng hindi natutuklasan na paghila ng sakit sa kanang itaas na bahagi ng katawan ay maaaring gastroduodenitis, matinding cholecystitis, cholelithiasis

Nasusunog ang sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Maaaring ipahiwatig ang parehong paglabag ng mga ugat ng ugat sa osteochondrosis, at mga malubhang pathologies na nangangailangan ng kagyat na paggamot. Kabilang dito ang right-sided pneumonia, na kadalasang bumubuo ng asymptomatically sa paunang yugto at maaaring maipakita bilang paulit-ulit na nasusunog na sakit sa ilalim ng tamang scapula. Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng angina sa pangkalahatan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaliwang panig na sinasalamin na sakit, ngunit sa ilang mga kaso mayroon ding pag-iilaw sa ilalim ng tamang scapula. Ang likas na katangian ng sakit, na sa klinikal na kasanayan ay tinatawag na causalgia (mula sa causis - Burns at algos - masakit), nagsasalita ng pamamaga at o pinsala sa mga proseso ng nerbiyos sa paligid. Samakatuwid, ang nasusunog na sakit sa ilalim ng tamang scapula ay maaaring mangyari sa panahon ng paglabag sa mga ugat ng ugat, o may pagkasayang ng mga nakapaligid na tisyu, na katangian ng pneumonia o angina pectoris - angina pectoris.

Osteochondrosis at sakit sa ilalim ng tamang scapula

Osteochondrosis. Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isa sa mga sintomas ng proseso ng servikal na deforming o osteochondrosis ng thoracic spine. Ito ay pangkaraniwan para sa lahat na kasangkot sa tuluy-tuloy na trabaho sa opisina, at ang tampok na ito ay lalong karaniwan para sa mga batang nagtuturo o mag-aaral. Na may tulad na isang static posture, ang patuloy na compression ng nerve endings nangyayari, na nagreresulta sa malalang sakit, na kung saan ay nakalarawan sa direksyon ng shift ng intervertebral discs. Ang sakit ay maaaring maging aching, paghila, bigyan sa leeg o balikat, pati na rin sa ilalim ng kanang balikat ng balikat. Nagdaragdag ang sintomas na may mga pagkukulang, mga paggalaw, madalas sa umaga pagkatapos matulog. Kadalasan, ang osteochondrosis at sakit sa ilalim ng kanang scapula ay sinamahan ng pamamanhid ng mga daliri ng kamay, isang sakit ng ulo. Isa rin sa mga dahilan para sa sakit na ito ay maaaring S-shaped scoliosis ng thoracic spine.

[3], [4]

Sakit sa kanang balikat ng balikat

Ang sakit ay nagbibigay sa tamang scapula - ito ay katibayan ng naturang sakit:

Sakit sa bato	Talamak, paroxysmal sakit, may pagduduwal, pagsusuka, lagnat, nilalagnat na estado, icteric kulay ng balat
Spontaneous traumatic pneumothorax	Biglang, matalas na sakit sa dibdib, sumisid sa lugar ng scapula (sa ilalim ng scapula)
Cholecystitis sa talamak na yugto	Sakit sa kanang hypochondrium, karaniwan sa rehiyon ng epigastric. Ang sakit ay nagmula sa lugar sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa ilalim ng kanang balikat ng balikat, sa kanang balikat, sa dibdib. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Renal colic, pyelonephritis	Paroxysmal pain, matalim, pagputol kalikasan, radiating sa mas mababang likod. Sa pag-unlad ng syndrome, ang sakit ay lumalabas nang pataas, kung ang kanang bato ay namamaga, may purulent infiltrates, ang sakit ay nagbibigay sa ilalim ng tamang scapula.
Pancreatitis sa talamak na yugto, pamamaga ng pancreatic ulo	Ang sakit ay nangyayari bigla at permanente. Ang sintomas ay kumakalat sa lugar ng epigastrik at lumalabas sa rehiyon ng sternum, madalas na nasa ilalim ng kanang balakang at balikat.

Kung ang sakit ay nagbibigay sa kanang balikat ng balikat at tumataas ang intensity nito, dapat kang tumawag sa emerhensiyang pangangalagang medikal, lalo na para sa mga kondisyon na kinasasangkutan ng hyperthermia sa hanay na 38-40 degrees.

Nagdudulot ng sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang masakit na sakit sa lugar ng kanang balikat, sa iskapula at sa ilalim nito, ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na proseso na nabubuo sa mga organo na malayo sa scapula. Ang pag-iral (masasalamin) na mga sakit na walang matinding pagkatao ay isang tipikal na pag-sign ng isang nagkukubli na proseso ng nagpapaalab sa atay, bato, gallbladder, o pancreas. Kadalasan, ang masakit na sakit sa ilalim ng tamang scapula ay hindi nagpapasigla sa mga tao upang makita ang isang doktor, habang ang mga pasyente ay nagsisikap na gumamit ng iba't ibang mga paggamot na nakabatay sa tahanan at lalagal lamang ang proseso ng pathological. Ang diagnosis ng aching na sinasalamin sa sakit ay kadalasang mahirap, dahil ang klinikal na larawan ay hindi ipinahayag, at ang pangunahing sintomas ng sakit ay aalisin ng "popular" na mga pamamaraan - paghuhugas, pag-init, masahe. Ang mga sakit sa oncolohiko na maaaring lumago sa loob ng maraming taon at nagpapakita ng pana-panahong sakit, ang mga sintomas ng sakit ay mapanganib din. Nakilala sa mga unang yugto, maraming mga oncoprocesses ang maaaring tumigil, isang malubhang sintomas ng sakit ay, sa kasamaang palad, isang palatandaan ng terminal na yugto. Ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat ay maaaring isang senyas ng mga sakit na tulad nito: 

• Talamak na cholecystitis.
• Talamak na pyelonephritis.
• Ang sakit sa bato sa unang yugto.
• Mga sakit sa atay, kabilang ang cirrhosis o hepatitis.
• Talamak pancreatitis.
• Osteochondrosis.
• Talamak na brongkitis.
• Nakatagong pneumonia o pleurisy.
• Mga proseso ng tumor.

Paggamot ng sakit sa ilalim ng kanang balikat ng balikat

Ang paggamot ng sakit sa ilalim ng tamang scapula ay imposible nang walang pagsusuri at pagkakakilanlan ng sanhi ng ugat. Ang nasabing mga masakit na sensasyon ay nakikita, na nangangahulugan na ang tunay na pinagmumulan ng sakit ay malayo mula sa mga blades ng balikat, lalo na dahil walang mga organ na panloob sa zone na ito na maaaring magpukaw ng sakit. Upang pagalingin ang masakit na sintomas, anuman ang likas na katangian nito - mga matinding sakit o mga pasakit na sakit, mapurol, kailangan mong kumonsulta sa mga ganoong doktor: 

• Neuropathologist.
• Vertebrolog.
• Traumatologist.
• Cardiologist
• Gastroenterologist.

Ang unang hakbang, siyempre, ay maaaring isang pagbisita sa lokal na doktor na magsasagawa ng paunang pagsusuri, mangolekta ng anamnestic na impormasyon at magpasiya kung anong makitid na espesyalista ang tumutukoy sa pasyente. Magkakaroon din ng isang x-ray, pangkalahatang mga pagsusuri sa dugo at ihi, posibleng isang unang analgesic therapy na nagpapahintulot sa isang masakit na sintomas. Kapag sintomas ng matinding kalikasan, kapag ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pagsusuka, lagnat, dapat mong tawagan ang doktor sa bahay o isang ambulansiya.