Pinabilis na SOE Syndrome

Kapag bumibisita sa mga institusyong medikal para sa mga layuning pang-iwas, o kapag bumibisita sa isang doktor na may mga reklamo, ang pinakakaraniwang pagsusuri sa laboratoryo ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, sa aming kaso, ang pagsusuri ay ESR, na nangangahulugang ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay tinatawag na ESR - erythrocyte sedimentation reaction. Ang ESR ay isang di-tiyak na tagapagpahiwatig ng dugo at hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tiyak na patolohiya. Ang mga pamantayan ng ESR ay maaaring depende sa kasarian at edad ng pasyente. Ang pinakakaraniwang mga paglihis mula sa pamantayan ay isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ng ESR o isang nabawasan na tagapagpahiwatig ng ESR.

May mga kaso kapag ang halaga ng ESR ay tumaas nang malaki nang walang anumang maliwanag na dahilan. Sa gamot, ang paglihis na ito mula sa pamantayan ay tinatawag na pinabilis na ESR syndrome.

Sa artikulong ito, ipinapanukala naming maunawaan nang mas detalyado ang mga sanhi ng sindrom, pati na rin ang mga sintomas nito, paggamot at pag-iwas. Para dito, isang maliit na mas detalyadong impormasyon tungkol sa klinikal na pag-aaral ng ESR: mga pamamaraan ng laboratoryo ng pagpapasiya, ang mga normal na halaga nito.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan kung saan matutukoy ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga kondisyon ng laboratoryo ay ang mga: Panchenkov at Westergren na pamamaraan. Ang pamamaraan ng Panchenkov ay batay sa pag-aari ng mga erythrocyte aggregates upang manirahan sa isang tiyak na bilis sa ilalim ng mga sisidlan. Para sa pag-aaral na ito, ang capillary blood ay kinuha mula sa isang daliri, diluted sa isang espesyal na sodium citrate solution, at inilagay sa isang glass capillary. Para sa pamamaraan ng Westergren, ang venous blood ay kinuha, na sinusuri sa isang espesyal na tubo ng laboratoryo na 200 mm ang haba.

Ang mga sumusunod na pamantayan ng ESR ay itinuturing na karaniwang tinatanggap:

• mga lalaking nasa hustong gulang 1-10 mm/h
• mga babaeng may sapat na gulang - 15 mm / h
• mga taong higit sa 75 taong gulang hanggang 20 mm/h
• mga bata - 3- 12 mm/h.

Epidemiology

Ang mga medikal na istatistika ay nagbibigay ng data na 5-10% ng mga malulusog na tao ay maaaring magkaroon ng mataas na ESR sa medyo mahabang panahon. Ang mga matatandang pasyente na may sindrom ay maaaring irekomenda ng tradisyonal na gamot.

[ 1 ]

Mga sanhi ng accelerated SOE

Ang ilang mga sakit at pathological na kondisyon ng katawan ay nagbibigay ng pagtaas sa ESR sa 100 mm / h at mas mataas: na may sinusitis, acute respiratory viral infections, pneumonia, tuberculosis, bronchitis, cystitis, pyelonephritis, viral hepatitis, malignant neoplasms. Kung lumitaw ang anumang mga unang palatandaan ng sakit, kinakailangan na sumailalim sa isang masusing medikal na pagsusuri.

Ang mataas na ESR ay madalas na sinusunod sa iba't ibang mga impeksyon:

• para sa tonsilitis, otitis, sinusitis;
• para sa mga impeksyon sa respiratory tract;
• para sa mga impeksyon sa genitourinary;
• para sa meningitis, tuberculosis, sepsis.

Ang napapanahong pagtuklas ng sakit, pag-aaral ng epidemiology at pathogenesis nito, pati na rin ang napapanahong iniresetang paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan at komplikasyon.

Kapansin-pansin na kung minsan may mga kaso ng pagtaas ng ESR sa kawalan ng anumang nakikitang mga palatandaan ng sakit. Ang kundisyong ito sa gamot ay tinatawag na accelerated ESR syndrome. Ang mga sanhi ng sindrom na ito ay maaari ding:

• iba't ibang mga anemia (ang epekto na ito ay nangyayari kapag ang ratio ng plasma at mga pulang selula ng dugo ay nabalisa);
• nadagdagan ang konsentrasyon ng mga protina sa plasma ng dugo;
• sa kaso ng pagkabigo sa bato (talamak at talamak) sa mga pinag-aralan na pasyente, posible ang isang makabuluhang pagtaas sa dami ng fibrinogen sa plasma ng dugo);
• nadagdagan ang mga antas ng kolesterol sa dugo (lalo na sa mga malubhang kaso ng labis na katabaan);
• pagbubuntis sa anumang yugto;
• pagpapasuso;
• pagkuha ng iba't ibang mga hormonal na gamot;
• isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
• mga pagbabago sa immune pagkatapos ng pagbabakuna at iba't ibang sakit;
• sa katandaan;
• kamalian sa pag-aaral.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sintomas ng accelerated SOE

Ang mga sintomas ng accelerated ESR syndrome ay maaaring wala, at tanging ang isang mataas na erythrocyte sedimentation rate sa mga pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng anomalyang ito. Samakatuwid, ang diagnosis ng sindrom ay maaaring hindi sinasadya, halimbawa, sa panahon ng isang preventive medical examination. Kung walang mga pathology o sakit na napansin pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente, kung gayon ang pinabilis na ESR syndrome ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang tagapagpahiwatig ng ESR mismo ay hindi isang patolohiya. Ang mga pasyente na may ganitong anomalya ay inirerekomenda ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics ng accelerated SOE

Ang isang mataas na ESR ay maaaring tiyak na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa katawan o ang simula ng isang sakit. Sa ganitong mga kaso, ang isang paulit-ulit na pagsubok ay inireseta. Kung ang nakaraang resulta ay nakumpirma, ang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang, mas masusing pagsusuri. Upang gawin ito, kinakailangan upang mangolekta ng isang mas detalyadong anamnesis, magreseta ng mga karagdagang pagsusuri, magsagawa ng X-ray, ultrasound scan, ECG, palpation ng mga panloob na organo, magsagawa ng mas masusing panlabas na pagsusuri, at gumamit din ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, pag-aaral ng mga kadahilanan ng panganib.

[ 10 ], [ 11 ]

Iba't ibang diagnosis

Sa differential diagnostics, ang mga sumusunod na grupo ng mga sakit ay nakikilala:

• mga impeksyon, parehong bacterial at viral;
• iba't ibang mga nagpapaalab na proseso, lokal at sa buong katawan;
• para sa iba't ibang mga malignant na tumor;
• para sa rayuma at iba pang mga sakit sa autoimmune;
• mga sakit na sinamahan ng tissue necrosis (cerebral stroke, myocardial infarction, tuberculosis)
• para sa anemia at iba pang mga sakit sa dugo;
• sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, matagal na nakababahalang sitwasyon;
• metabolic disorder at imbalances (sa diabetes mellitus).

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa kasong ito ay maaaring ituring na patuloy na pangangasiwa ng medikal at pagsubaybay sa laboratoryo ng ESR. Ang pagbabala, na may wastong pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal, ay medyo positibo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]