Talamak na adnexitis

Sa praktikal na ginekolohiya, ang talamak na adnexitis ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa female morbidity.

Dahil sa kahalagahan ng fallopian tubes at ovaries sa mga proseso ng reproductive at kalusugan ng kababaihan, ang pansin ay dapat bayaran sa sakit na ito upang magkaroon ng kinakailangang at sapat na representasyon tungkol dito.

ICD-10 code

• N70.0 Mga manifestation ng talamak na salpingitis at oophoritis;
• N70.9 Mga manifestation ng salpingitis at oophoritis na may di-tiyak na pagsusuri.

Mga sanhi ng talamak na adnexitis

Nakakahawa ahente, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ay maaaring tumagos sa mga babaeng genital organ sa maraming iba't ibang paraan. Ang pinakakaraniwang sekswal na path - direkta sa pamamagitan ng puki - sa ganitong paraan ang mga organo ay nahawaan ng gonococcus, mycoplasma bacteria, chlamydia, viral microbes at maraming iba pang microorganisms.

Posible rin ang impeksiyon kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa operasyon sa mga organang reproduktibo na may mga salungat na saloobin ng mga medikal na tauhan sa mga panuntunang aseptiko at antiseptiko. Maaaring maganap ito kapag ang may laman na lukab ay nasagupit, na-install at inalis ang contraceptive spiral, at iba't ibang mga diagnostic procedure ang ginagawa sa mga ahente ng kaibahan.

Ang pagpasok ng isang dayuhan na impeksiyon ay hindi ibinubukod pagkatapos ng isang artipisyal na pagpapalaglag o pagkatapos ng panganganak. Maaari itong mangyari kung ang isang babae ay mayroon na foci ng impeksyon sa katawan: sa bituka, ang mga panlabas na maselang bahagi ng katawan at malayong foci (pamamaga ng gitna tainga, nasopharynx, tuberculosis).

Mula sa malayong lugar ng impeksiyon, ang mga mikroorganismo ay dinadala sa daloy ng dugo at lymph, lumalabas sa cavity ng fallopian tubes at ovaries, na nagiging sanhi ng impeksyon sa mga tisyu at pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang pag-unlad ng pamamaga ay nag-aambag sa pagbaba sa proteksiyon ng function ng katawan (kaligtasan sa sakit), kapag ang isang weakened organismo ay walang lakas at kakayahan upang labanan ang isang banyagang bacterial ahente.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sintomas ng talamak na adnexitis

Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay maaaring kabilang ang mga lokal at pangkalahatang manifestations:

• aching o throbbing soreness sa lower abdomen, na tends to increase during menstruation, ovulation, pagkatapos ng hypothermia, o labis na pisikal na bigay;
• anyo ng uncharacteristic vaginal discharge na mauhog o purulent;
• mga karamdaman ng panregla (hyper- at hypomenorrhea, pagpapahaba o pagpapaikli ng cycle);
• mga sintomas ng pagkalasing (pakiramdam ng kahinaan, pagkapagod, temperatura ng subfebrile, sakit ng ulo);
• digestive disorder, ang hitsura ng cystitis, na nauugnay sa phenomena ng pangkalahatang pagkalasing.

Kapag ang mga palatandaan ng talamak na adnexitis ay dapat na agad na bisitahin ang isang ginekologiko upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa isang hindi gumagaling na form.

Ang pag-unlad ng talamak na adnexitis ay inuri alinsunod sa antas ng panloob na mga lesyon ng genital:

• talamak na bilateral na adnexitis - ang kurso ng sakit na ito ay kinabibilangan ng pagkatalo ng parehong kaliwa at kanang tubal na mga ovary at ovary. Sa kasong ito, mayroong isang malinaw na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, at ang mga makabuluhang senyales ng pagkalasing ay matatagpuan. Ang palpation ng lower abdomen ay tumutukoy sa depensibong panlaban sa kalamnan at sakit sa magkabilang panig ng pusod. Ang isang pagsusuri ng dugo ay nagpapahiwatig ng minarkahang leukocytosis na may neutrophil shift sa kaliwa;
• Malalang kanang bahagi ng adnexitis - sa sakit na ito, ang proseso ay nakakaapekto lamang sa tamang ovary at sa tuberoserya. Ang isang malalang pagsisimula ng sakit ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng mga panganganak sa kanang bahagi ng pusod at sa tiyan sa ibaba, kaya ang kondisyong ito ay madalas na di-diagnosed na bilang acute appendicitis. Samakatuwid, sa mga ganitong kaso kinakailangan na kumunsulta nang sabay-sabay sa dalawang espesyalista - isang siruhano at isang ginekologo;
• Ang talamak na adnexitis sa kaliwang bahagi - ang isang reaksiyong nagpapaalab ay nakakaapekto sa obaryo at ang palopyan na tubo sa kaliwang bahagi. Sa ganitong sakit, hinahanap ng pasyente ang paghila o pagdurugo ng puson sa kaliwa at pababa mula sa pusod, madalas sa panahon ng regla o obulasyon, at din sa panahon ng pakikipagtalik. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring maging permanente, lumalabas ang pathological vaginal discharge, ang temperatura ay maaaring tumaas at cystitis o thrush ay lumago.

Ang alinman sa mga manifestations ng talamak na anyo ng adnexitis ay nangangailangan ng agarang pagsangguni ng espesyalista sa ginekologiko.

Diagnosis ng talamak na adnexitis

Ang diagnosis ng talamak na anyo ng sakit ay nagsisimula sa pagkolekta ng anamnesis ng pasyente. Ang doktor ay nagtatanong tungkol sa sekswal na pag-unlad, nakaraang mga sakit, panganganak, pagpapalaglag (parehong artipisyal at kusang), mga operasyon sa mga bahagi ng tiyan, mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Upang matukoy ang causative agent ng sakit, posible na magsagawa ng pag-aaral ng microflora: isang pamunas mula sa cervical canal, ang puki at ang urethra ay kinuha para sa layuning ito.

Ang ultrasonic paraan ng pagsisiyasat sa ganitong mga kaso ay bihirang ginagamit, dahil ang pamamaraan na ito ay hindi nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang pamamaraan ng isang dalawang-kamay vaginal-tiyan pagsusuri ay nagbibigay-daan upang makita ang sakit at isang pagtaas sa mga may isang ina appendages mula sa apektadong panig.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay tumutukoy sa nadagdagang bilang ng mga leukocytes at ang acceleration ng ESR.

Ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan para sa pag-diagnose ng panloob na mga sakit sa genital ay laparoscopy. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay madalas na pinagsama sa mga therapeutic na panukala - pagkakatay ng adhesions, pagtanggal ng mga cyst at neoplasms, atbp.

[6], [7], [8], [9], [10]

Paggamot ng talamak na adnexitis

Ang regimen ng paggamot para sa adnexitis ay tinutukoy ng doktor batay sa mga resulta ng pag-aaral, pati na rin ang pagsasagawa ng mga pagsubok sa sensitivity ng bacterial microflora sa pagkilos ng antibiotics. Ang pangunahing direksyon ng mga panterapeutika ay ang pagkawasak ng mga banyagang bakterya na pumasok sa katawan, kaya ang pangunahing paggamot ay magiging antibyotiko therapy.

Paggamot ng talamak adnexitis gamot malawak na hanay ng mga epekto ginagawang posible upang pagbawalan ang paglago at pag-unlad ng iba't ibang uri ng pathogens. Para sa layuning ito ng droga penicillin (ampicillin, oxacillin), tetracyclines (tetracycline, doxycycline), macrolide antibiotics (azithromycin, erythromycin), fluoroquinolone group (ofloxacin), at iba pa.

Ang anti-inflammatory therapy ay naglalayong alisin ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Para sa layuning ito, ang mga paghahanda sa sulfanilamide (biseptol, sulfadimethoxin) ay ginagamit.

Ang paggamit ng biogenic stimulators ay ipinapakita, na mapabilis ang mga proseso ng pagkumpuni ng tissue at pasiglahin ang potensyal na proteksyon ng organismo. Ang ganitong mga paghahanda ay kinabibilangan ng aloe extract, vitreous body, plasmin.

Ang paggamot ay kinumpleto ng pagtatalaga ng mga produktong bitamina, pati na rin ang mga physiotherapeutic na pamamaraan: paggamot sa putik, electrophoresis, magnetotherapy, UHF.

Alternatibong paggamot sa talamak na adnexitis

Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot - ay ang paggamit ng mga damo at mga bayarin, na nagpapagaling sa katawan ng babae, nagpapalakas ng mga immune defenses. Ang mga alternatibong recipe ay isang mahusay na karagdagan sa mga gamot ng konserbatibo therapy. Ang ganitong mga pamamaraan ay mapabilis ang pagbawi at mapahusay ang epekto ng mga tradisyunal na gamot.

• Paggamot ng wort at mansanilya ni St. John. Ito ay kinakailangan upang ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Dry chamomile grass at kasing dami ng St. John's wort, takpan at umalis sa loob ng 20 minuto. Uminom ng kalahating baso nang maraming beses sa isang araw.
• Paggamot na may hogweed. Kinakailangan na ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo hanggang sa 1 buong tsp. Tuyo na damo, tumayo hanggang 20 minuto. Kumuha ng kalahating tasa ng tatlong beses sa isang araw bago kumain.
• Paggamot na may pulang brush. Para sa paggamot, ihanda ang pagbubuhos - isang baso ng tubig na kumukulo at tsp. Tuyo na hilaw na materyales. Pagkatapos ng 15 minuto, pilitin at uminom pagkatapos kumain ng kalahating tasa. Therapeutic course - 2-3 buwan.
• Medikal na paggamot. Paghaluin ang pantay na bilang ng mga berries ng ash ng bundok, dahon ng mint, tansy, anis, marigold at ligaw rosas berries. Ibuhos ang tubig na kumukulo at pakuluan ng 20 minuto. Salain at uminom sa mga maliliit na sips sa buong araw.

Ang isang mahusay na epekto sa mga sakit ng maselang bahagi ng katawan ay mga herbal teas mula sa yarrow, sambong, alternating, thyme. Gayunpaman, ang pagtanggap ng naturang mga inumin ay dapat na suspindihin sa loob ng isang panahon at ipagpatuloy sa kanilang katapusan.

Ang kurso ng paggamot na may alternatibong paraan ay maaaring tumagal mula sa isang buwan hanggang anim na buwan, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng pahinga sa isang buwan, pagkatapos na ang paggamot ay maaaring paulit-ulit.

[11], [12], [13], [14]

Pag-iwas sa talamak na adnexitis

Ang pag-iwas sa talamak na anyo ng adnexitis, at ng mga babaeng nagpapaalab sa pangkalahatan, ay binubuo ng mga sumusunod na gawain:

• kinakailangang pang-araw-araw na kalinisan ng panlabas na mga bahagi ng genital;
• ang pagbubukod ng kaswal na sekswal na kontak, ang paggamit ng mga condom;
• Pagbubukod ng mga sekswal na kontak sa panahon ng regla. Gayundin sa panahong ito, hindi ka dapat magligo, maligo sa pool at natural na tubig na katawan;
• tamang nutrisyon na may kasaganaan ng bitamina, ang pagbubukod ng masamang mga gawi;
• araw-araw na pagbabago ng lino;
• Sa panahon ng regla, ang mga tampons at pad ay dapat palitan tuwing 2-3 oras;
• Ang douching ay dapat gawin lamang ayon sa direksyon ng doktor. Ang tubig at tip mula sa hiringgilya na ginamit para sa layuning ito ay dapat na pinakuluan.

Kinakailangan na mapanatili ang kaligtasan sa katawan ng isang tao, upang maiwasan ang sobrang paghihirap, sobrang trabaho, matulog nang maayos, lumakad sa sariwang hangin, upang makihalubilo sa aktibong sports.

Kung ang anumang foci ng impeksyon ay naroroon sa katawan, dapat itong gamutin sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang paglaganap ng bakterya sa daloy ng dugo.

Kapag may mga kahina-hinala na vaginal discharge, sakit, pagbawas, regla, dapat agad kang kumunsulta sa iyong doktor.

Pagpapalagay ng talamak na adnexitis

Ang napapanahong lunas na talamak na adnexitis ay hindi nagpapakita ng panganib sa katawan. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, maaari itong maging isang talamak na anyo, pukawin ang pagpapaunlad ng isang komisyunal na sakit. Sa hinaharap, nagbabanta ito sa mga paglabag sa reproduksyon, sekswal, panregla na kakayahan. Ang pagpapaunlad ng talamak na adnexitis at adhesions ay maaaring maging sanhi ng ectopic pagbubuntis, o ang kawalan ng kakayahan upang maging buntis sa lahat.

Ang prophylaxis at napapanahong paggamot ay ang garantiya ng kalusugan ng hinaharap ng babae. Huwag kang mahiya at huwag matakot na bumaling sa doktor, at pagkatapos ay ang talamak na adnexitis ay hindi magkakaroon ng mga hindi kanais-nais at di-kanais-nais na mga kahihinatnan para sa iyo.