Talamak na tonsilitis: mga gamot

Ang mga sumusunod ay ang mga gamot na pinili para sa cellular (lokal) at systemic immune status.

Ang IRS 19 - dosis na aerosol para sa intranasal paggamit, ay naglalaman ng isang lysate ng inactivated bakterya ng maraming species; Ito ay may immunomodulatory katangian, stimulating ang produksyon ng nag-aalis immunoglobulin A at phagocytosis, pinatataas ang nilalaman ng lysozyme glandula itaas na panghimpapawid na daan mucosa. Isinaad para sa pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawang at nagpapaalab sakit ng upper respiratory tract at ang respiratory system: rhinitis, paringitis, talamak at talamak tonsilitis, laringhitis, at para sa pag-iwas sa mga sakit sa paghinga, trangkaso, at iba pa Ito ay ginagamit din sa paghahanda para sa pagtitistis sa otolaryngology .. Bilang isang preventive tool para mapigilan ang mga komplikasyon ng postoperative ng nagpapaalab na kalikasan at pag-optimize ng kurso ng postoperative period. Application: Ang mga matatanda at bata mula sa 3 buwan sa edad para sa pag-iingat ay inireseta 1 dosis sa bawat kalahati ng ilong 2 beses sa isang araw para sa 2 linggo; may tonsilitis at exacerbations ng talamak tonsilitis - 1 dosis sa bawat kalahati ng ilong 2-5 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga sintomas ng impeksiyon. Sa panahon ng pag-instil ng gamot, huwag itapon ang iyong ulo!

Bronchomunal (Bronchomunal P para sa mga bata) - 1 capsule ang naglalaman ng lysate ng freeze-dried ng maraming bakterya, na kadalasang nagiging sanhi ng mga impeksyon sa respiratory tract; May immunomodulating property. Ito stimulates macrophages at pinatataas ang bilang ng mga nagpapalipat-lipat ng T-lymphocytes at antibodies IgA, IgG, at IgM sa mucosa ng mga organismo, kabilang ang mga nasa ibabaw ng tonsils at upper respiratory tract sa pangkalahatan. Ang paghahanda stimulates ang natural na mekanismo pagtatanggol ng mga organismo laban sa mga nakakahawang sakit sa mga daanan ng hangin, pagbabawas ng kanilang dalas at kalubhaan ay nagdaragdag humoral at cell-mediated kaligtasan sa sakit. Application: per os sa umaga sa isang walang laman na tiyan sa isang talamak na panahon ng 1 kapsula para sa 10 araw. Mga bata humirang Bronhomunal P. Kung ang bata ay hindi maaaring nilulunok ninyo ang capsule, ito ay binuksan at ang mga nilalaman dissolved sa isang maliit na halaga ng likido (tsaa, gatas, juice). Kung kinakailangan, ang Bronchomunal ay maaaring gamitin sa antibiotics.

Imudon - gamot sa ubo na naglalaman ng isang halo ng lysates ng maraming mga bakterya na sanhi ng talamak at talamak nagpapaalab sakit ng mauhog lamad ng lalaugan, ito limfoadenoidnoy tissue at daanan ng hangin bilang isang buo. Pinasisigla ang produksyon ng mga antibodies at phagocytic na aktibidad ng macrophages. Contraindicated sa mga bata sa ilalim ng 6 na taon. Indications: nakakahawa at nagpapasiklab sakit ng bibig lukab at lalaugan (lalamunan, talamak tonsilitis, periodontitis, gingivitis, stomatitis, at iba pa, pati na rin sa pag-iwas at paggamot ng mga nakahahawang komplikasyon bago at pagkatapos tonsilotomya, pag-aalis at pagtatanim, atbp Application: .. Isang tablet gaganapin sa bibig walang sapa, upang makumpleto resorption na may talamak pagpalala ng talamak tonsilitis at iba pang mga nabanggit na sakit sa mga matatanda at kabataan higit sa 14 taon - 8 tablet sa isang araw .. Mga batang mula 6 hanggang 14 taong gulang - 6 mga tablet sa bawat araw upang maiwasan ang talamak in sakit ospalitelnyh (kabilang exacerbations ng talamak tonsilitis) sa mga matatanda at bata mas matanda kaysa sa 6 na taon) pinangangasiwaan 6 tablet bawat araw para sa 20 araw o higit pa. Para sa preoperative para sa 1 linggo bago ang interbensyon ng 8 tablet bawat araw, matapos ang surgery 8-10 tablet bawat araw para sa 1 linggo. Sa talamak pabalik-balik na tonsilitis sa compensated at subcompensated stage ay mas maganda natupad sa kurso ng 2-3 taon.

Antibacterial therapy ay ang pangunahing elemento ng kumplikadong paggamot ng talamak tonsilitis, ngunit pa rin B.S.Preobrazhensky (1963), isa sa mga founder ng pambansang paaralan para sa pag-aaral ng talamak tonsilitis, nakaumang out na "General paggamot ng talamak tonsilitis sulfanilamide paghahanda, antibiotics ay hindi makabuluhang epekto magbubunga, ngunit ang mga pondo na ito ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng mga exacerbations, ibig sabihin angina. " Sa kasalukuyan, dahil sa ang paglitaw ng bagong henerasyon ng mga antibiotics probisyon ay nasuri, ngunit ibinigay polyetiology konsepto ng talamak tonsilitis at ang pathogenesis ay multifactorial.

Ang mga modernong sulfonamide at antibiotic na mga gamot na may mga exacerbations ng malalang tonsillitis at bulgar na pangunahing angina at ang kanilang mga komplikasyon ay mahalaga sa paggamot ng mga sakit na ito. Ang mga sulfanilamides ay may pangunahing bacteriostatic na epekto, ang panahon kung saan, sa patuloy na pagkilos ng bacteriostatic na gamot, nagtatapos sa lysis, iyon ay, ang pagkamatay ng microorganism. Ang antibiotics ay may bacteriostatic at bactericidal properties.

Paghahanda sulfanilamide serye ay gawa ng tao chemotherapeutics, sulfanilic acid derivatives. Sila ay may malawak na spectrum ng antimicrobial action. Ang mekanismo ng kanilang pharmacological aksyon ay na i-block sila aktseptsiyu microorganisms PABA - obliga "materyal" para sa kanilang paglago at pagpaparami at itigil ang pagbubuo ng folate (folic acid derivatives - dihydrofolic acid at tetrahydrofolic acid, na kung saan ay kinakailangan para sa pagbuo ng nucleic acids) dahil sulfonamides pagkakaroon istruktura pagkakapareho sa PABA at ito ay isang competitive antagonists, nakunan ng microbial mga cell at gambalain ang pagbuo ng nucleic acids na kailangan para sa pagpaparami ng mga mikroorganismo. Paghahanda sulfanilamide row seleksyon ginagamit para sa paggamot ng maraming talamak nagpapaalab sakit ng upper respiratory tract ay ipinapakita sa ibaba.

Sudfadimethoxin. Ito ay may pagkilos na antibacterial (bacteriostatic), medyo mabagal na hinihigop mula sa digestive tract. Ipinapakita sa anghina, sinusitis, otitis, meningitis, namumula sakit ng upper respiratory tract, atbp Ang paggamit ng :. Per os 1 oras bawat araw: sa ika-1 araw ng 1-2 g, sa mga sumusunod na araw ng 0.5-1 g / araw.

Mga bata - 0.25 mg / (kg-araw) sa araw 1 at 12.5 mg / (kg-araw) - sa mga sumusunod na araw.

Sulfadimidine. Ay may antimicrobial, antibacterial ari-arian (bacteriostatic), ito penetrates na rin sa tisyu, kabilang ang baga at sa cerebrospinal fluid. Ipinahiwatig sa pneumococcal, meningococcal, streptococcal impeksiyon, sakit na dulot ng E. Coli: tonsilitis, sinusitis, otitis, meningitis, pamamaga ng airways, atbp Application: per os, adult na 1 g 4-6 beses sa isang araw. Anak - isang rate ng 0.1 g / kg sa 1 reception, pagkatapos 0.25 g / kg bawat 4, 6 at 8 na oras.

Sulfamonomethoxin. May parehong ari-arian tulad ng nakaraang dalawang droga. Pagkatapos ng paglunok, ang bawat os ay mabilis na nasisipsip mula sa digestive tract at ibinahagi nang pantay-pantay sa buong tisyu. Ito ay ipinahiwatig sa mga kaso ng namamagang lalamunan, erysipelas at iba pang mga impeksiyon. Application: per os, matatanda 0.5-1 g 5-6 beses sa isang araw; mga bata sa ilalim ng 1 taon - 0.05-0.1 g bawat pagtanggap, 2-5 taon - 0.2-0.3 g, 6-12 taon - 0.3-0.5 gramo. Ang nonsulfazole, penicillin at ephedrine ay ginagamit minsan sa talamak na purulent rhinitis.

Sulfanilamide. May mga antimicrobial at antiprotozoal properties. Mabilis at ganap na nasisipsip sa digestive tract. Ito ay ipinahiwatig para sa namamagang lalamunan, erysipelas, impeksyon sa sugat, atbp. Paggamit: bawat os para sa mga may sapat na gulang 0.5-1 g 5-6 beses sa isang araw; mga bata sa ilalim ng 1 taon - 0.05-1 g bawat pagtanggap, 2-5 taon - ngunit 0.2-0.3 g, 6-12 taon - 0.3-0.5 gramo.

Antibiotics ay chemotherapeutic sangkap nagawa sa pamamagitan ng microorganisms at nakuha mula sa mga halaman at hayop tisiyu, at ang kanilang mga derivatives at synthetic analogs nito, nang pili pagbawalan nakakahawang mga ahente o mga mapagpahamak tumor; maraming mga antibiotics din nagtataglay ng kakayahan upang hindi direkta mediated aksyon sa proteksiyon mekanismo ng mga organismo (ang immunomodulatory effect) sa direksyon ng kanilang pera (immunostimulation) at patungo sa pagsawata (immunosuppression). Ang napakalaking paggamit ng antibiotics para sa mga dekada sa isang global scale ay humantong sa isang makabuluhang pagbawas sa saklaw at dami ng namamatay ng maraming mga nakakahawang sakit. Ang pangunahing problema na pumipigil sa tagumpay ng antibiotiko na paggamot ay ang kakayahan ng mga mikroorganismo na bumuo ng paglaban sa kanila. Laganap na lumalaban form ng microorganisms, lalo na sa penisilin, streptomycin, tetracycline, necessitates ang pagpapakilala ng bagong effective na gamot, pati na rin ang pamamahala ng mga umiiral na batay sa pansamantalang pagkakakilanlan ng pathogens at upang matukoy ang kanilang pagiging sensitibo sa antibiotics (antibiogram).

Para sa paggamot ng talamak na tonsilitis at mga komplikasyon nito, ang mga sumusunod na antibiotics ay inirerekomenda.

Ang beta-lactam antibiotics, na pinagsasama ang mga penicillin at cephalosporins, na may isang ari-ariang bactericidal at mataas na aktibidad laban sa pangunahing gram-positibong bakterya. Ang mga antibiotics ay maaaring tumagos sa mga selula ng katawan at kumilos sa mga pathogens sa loob ng mga ito. Nailalarawan ng mababang toxicity at mahusay na tolerability, kahit na may pang-matagalang paggamit sa mataas na dosis, habang ang paglaban ng mga microorganisms sa panahon ng paggamot mabagal na bubuo.

Mga paghahanda ng serye ng penicillin.

Amoxicillin - semisynthetic antibyotiko penicillin grupong III generation pagkakaroon bactericidal katangian dahil sa ang nagbabawal aksyon laban transpeptidase at kapansanan synthesis ng peptidoglycan (ang reference protina sa microorganism cell wall paglago at dibisyon panahon), na nagiging sanhi lysis ng microorganisms. Nagmumula sa karamihan sa mga tisyu, maliban sa hindi nagbabagong GEB. Indications: panghinga impeksyon at otolaryngology (bronchitis, pneumonia, tonsilitis, talamak otitis media, pharyngitis, sinusitis) at iba pang mga organo at mga sistema. Application: per os, matanda at adolescents sa loob ng 10 taon - 500-700 mg 2 beses sa isang araw; Mga bata mula 3 hanggang 10 taon - 375 mg 2 beses o 350 mg 3 beses sa isang araw.

Amoxiclav. 1 tablet pinahiran na may film patong na binubuo amoxycillin 250 o 500 mg at ang potasa asin ng clavulanic acid 125 mg. Powder para sa 100 ml ng suspensyon per os para sa pagtanggap sa madilim na bote salamin, at naglalaman ng 125 o 250 mg 31.25 at 62.5 mg (forte para sa paghahanda ng isang suspensyon) ng mga aktibong sangkap, ayon sa pagkakabanggit. Ang lyophilized powder sa vials ng 500 o 1000 mg amoxycillin at 100 at 200 mg ng potassium asin ng clavulanic acid, ayon sa pagkakabanggit, para sa paghahanda ng iniksyon solusyon. + Amoxicillin ay isang pagkilos upang ipagbawal ang mga beta-lactamase (clavulanic acid), na bumubuo ng isang matatag na complex na may sinabi inactivated enzymes at pinoprotektahan amoxicillin sa pagkawala ng antibacterial aktibidad na sanhi ng produksyon ng beta-lactamase pangunahing pathogens at duhapang pathogens. Ito ay aktibo laban sa maraming gram-positibo at gram-negatibong aerobes at isang bilang ng mga anaerobes. Indications: tonsilitis, paringitis, sinusitis, talamak at talamak otitis media at iba pang mga nagpapaalab sakit sa paghinga, genito-ihi bahagi ng katawan, atbp Application: per os para sa mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg - ngunit 375 o 625 mg (depende sa kalubhaan ng impeksiyon. ) bawat 8 oras. Ang slurry at ang pang-ineksyon ibinibigay sa mga bata at matatanda sa dosis ng edad, ayon sa mga tagubilin na ibinigay sa mga bawal na gamot sa isang pakete.

Ampicillin. Semisynthetic antibiotic group ng penicillins ng ikatlong henerasyon, na may bactericidal action. Ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng gram-positibo at gram-negatibong microorganisms. Nawasak ng penicillinase, acid-fast, posible itong gamitin sa bawat os. Sa gastrointestinal tract, 30-40% ng dosis ay nasisipsip. Indications: anghina, pagpalala ng talamak tonsilitis, paringitis, otitis media, sinusitis, meningitis, mga impeksyon ng respiratory diseases tract, atbp Application: per os, hindi alintana ang pagkain, ang isang solong dosis para sa mga matatanda - 0.5 g araw-araw - 2-3 g In. Impeksyon moderate daloy ibinibigay intramuscularly sa mga matatanda 0,25-0,5 g bawat 6-8 na oras sa malubhang impeksyon. - 1-2 g bawat os bawat 4-6 na oras o intravenously ngunit 0.5 g bawat 6 na oras sa mga bata. 1 buwan ay hindi inireseta, sa mas lumang edad ay nalalapat mula sa pagkalkula ng isang araw-araw na dosis ng 100-200 mg / kg timbang ng katawan. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa A-6 na reception sa bawat os. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng kondisyon at ang pagiging epektibo ng therapy (mula 5-10 araw hanggang 2-3 linggo o higit pa).

Taromentine. Ginawa sa mga tablet at pulbos para sa iniksyon. Ang 1 tablet ay naglalaman ng amoxicillin 250 o 500 mg at clavulanic acid 125 mg (tingnan sa itaas amoxiclav). Ang bawal na gamot ay hindi dapat pangasiwaan ng intramuscularly. Indications: tonsilitis, paringitis, sinusitis, laringhitis, otitis media, at iba pa ay ginagamit para sa prophylaxis sa surgery: sa hakbang sa 1 oras - 1.2 g intravenously isang beses sa panahon ng induction ng kawalan ng pakiramdam na may mas mahabang interbensyon - sa 4 na dosis sa panahon ng unang 24 na oras. At ilang araw pagkatapos ng operasyon.

Cephalosporins.

Ceftriaxone. May isang ari-ariang bacteriostatic (pinipigilan ang transpentidase, binabalangkas ang biosynthesis ng mucopeptide ng bacterial cell wall). Ito ay may isang malawak na spectrum ng pagkilos, maaaring kumilos sa multidrug strains mapagparaya sa penicillins at cephalosporins, at aminoglycosides unang henerasyon (streptomycin, kanamycin, gentamicin, atbp). Indication: upper and lower infections ng respiratory tract, ENT organs, atbp. Application: intramuscularly at intravenously. Mga matatanda at bata na higit sa 12 taon 1-2 g isang beses sa isang araw, kung kinakailangan hanggang sa 4 g sa dalawang injection pagkatapos ng 12 oras. Ang paraan ng paghahanda ng solusyon ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot.

Mula sa cephalosporin gamot para sa paggamot ng anghina at talamak exacerbations ng talamak tonsilitis, at paggamot ng talamak non-talamak tonsilitis na may contraindications sa radikal surgery ay maaaring inirerekomenda tseftriabol, ciprofloxacin, ceftizoxime, tsefalotim et al., Pati na rin ang mga antimicrobial ahente sa kumbinasyon.

Fugentin. Magagamit na sa anyo ng mga pang-ilong patak, at tainga. Naglalaman ng gentamicin (aktibo laban sa karamihan Gram-positibo at Gram-negatibong bakterya, kabilang ang lumalaban strains) at fuzidin (potentiates ang epekto ng gentamicin sa staphylococci, kabilang ang mga lumalaban sa iba pang mga antibiotics, bacteriostatic epekto sa Corynebacterium, peptostafilokokki, peptostreptokokki, propionobakterii, Clostridium at iba pa. Indications: pyo-nagpapaalab sakit ng tainga, lalamunan (talamak tonsilitis), sa ilong at paranasal sinuses); Ito ay ginagamit bilang pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa kirurhiko pamamagitan sa paranasal sinuses. Application: patak sa tainga at ilong; talamak tonsilitis 2-3 ml dissolved sa 100-200 ML ng distilled water o isotonic solusyon ng sosa klorido at hugasan na may gaps, araw-araw para sa 5 araw.

Gentamicin. Ang isang komplikadong antibiotics na ginawa ng Micromonospora purpurea (Gramicidin). May malawak na pagkilos laban sa Gram-positive at gram-negatibong bakterya (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa at E. Coli, Proteus, Staphylococcus, atbp.). Mga pahiwatig: Ang mga sakit na ENT na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa ibinigay na gamot, atbp. Application: intramuscularly, intravenously at topically bilang mga patak at mga rinses ng lalamunan.

Kadalasan kapag XT at iba pang upper respiratory diseases na kung saan ay hindi nangangailangan ng intensive sugpuin pathogenic microbiota maaaring ilapat homyopatiko mga ahente na magbigay ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa itropiko proseso sa kani-kanilang mga bahagi ng katawan, pati na rin ang ilang mga gamot na pampakalma at tranquilizing aksyon.

Lymphomyosot - isang drop para sa pagkuha ng bawat os, na naglalaman ng 17 ingredients. Indications: hypertrophic talamak nagpapaalab proseso, kabilang ang mga palatandaan allergization katawan (lymphadenopathy, exudative diathesis, adenoids, talamak tonsilitis at hypertrophic al.). Application: per os 10 patak 3 beses sa isang araw.

Euphorbium compositum Nazentropfen C - isang spray para sa ilong, naglalaman ng 8 homeopathic remedyo, sa kumplikadong pagkakaroon ng anti-namumula, reparative, antiallergic effect. Kapag ang namamaga manifestations ay sabay na ginagamit Traumeel C Engiapol. Kasama ang anti-inflammatory effect, mayroon itong kapaki-pakinabang na trophic effect sa mauhog lamad. Indications: rhinitis ng iba't-ibang mga pinagmulan (viral, bacterial, allergic, hyperplastic, atrophic) ozena, hay fever, adenoids, talamak tonsilitis, mga impeksyon sa tainga at ang pandinig tube. Application: intranasally injected sa bawat kalahati ng ilong sa 1-2 dosis 3-5 beses sa isang araw; Mga bata sa ilalim ng 6 na taon - 1 dosis 3-4 beses sa isang araw. Posibleng gamitin ang mga bata hanggang sa 1 taon (1 dosis 2 beses sa isang araw).

Concluding ang seksyon sa mga di-kirurhiko paggamot ng talamak tonsilitis, dapat ito ay mapapansin na ang epekto ng paggamot na ito ay hindi dumating agad, ngunit dahan-dahan ay nagdaragdag at nangangailangan ng maramihang mga paggamot kasama ang appointment ng mga bitamina, pambawi physiotherapy gawain, ang pagsunod sa mga may talino mode ng trabaho at iba pa, pagbubukod ng mga domestic at occupational exposure. Ang hindi paggana ng paggamot ay ipinapayong gastusin sa mga kondisyon ng sanatorium-resort. Nonoperative paggamot tagumpay higit sa lahat nag-aambag ng nakaraang pagganap sa "poluhirurgicheskie" pamamaraan na naglalayong pag-optimize ng kalagayan mindalikovoy tissue at ang paglilinis sa pamamagitan ng talamak pamamaga at microbial produkto.

[1], [2], [3]