Tendinitis ng paa

Ang tendinitis ng paa ay isang nagpapasiklab na proseso sa litid, kapag ang mga kalamnan ng plantar at ang posterior tibial na kalamnan, na nag-uugnay sa tibia at fibula at humahawak sa arko ng paa, ay kasangkot sa proseso.

Kadalasan, ito ay sinamahan ng masakit na sensasyon sa panahon ng aktibong palakasan, paglalakad, paglukso at kapag nagbubuhat ng mabibigat na karga.

Mga sanhi ng tendonitis ng paa

Ang tendinitis ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng trauma o pagtaas ng aktibidad ng motor na may patuloy na pagkarga sa mga kalamnan ng paa at guya. Sa regular at makabuluhang pagkarga, ang mga hibla ng litid at kartilago sa mga lugar ng pagkakadikit ng kalamnan ay napapailalim sa degenerative-dystrophic na pinsala.

Bilang resulta ng nakuha na tissue ischemia, ang mga zone ng necrotic damage ay nabuo, ang tendon at cartilaginous tissue ay structurally degenerated, at ang kanilang bahagyang mineralization ay nangyayari. Ang mga microtrauma ng mga hibla ng tendon ay sinamahan ng pagtitiwalag ng mga mineral na asing-gamot sa lugar ng pinsala: isang medyo siksik na pagbuo ng calcification ay bubuo, na maaaring mapataas ang traumatization ng mga kalapit na tisyu.

Ang pagkabulok at pag-calcification ng tissue ng kartilago ay nag-aambag sa pagbuo ng mga osteophytes at paglaki ng buto.

Ang mga pathological na proseso sa tendons ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagkarga sa kanila. Madalas itong nangyayari sa mga atleta at mga taong aktibo sa pisikal.

Ang mga sakit sa rheumatoid at pamamaga ng kasukasuan ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng tendonitis ng paa.

Ang tendinitis ay maaaring mangyari bilang resulta ng pangmatagalang flat feet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng tendonitis ng paa

Ang mga sintomas ng foot tendonitis ay maaaring banayad o napakapansin:

• masakit na mga sensasyon ng iba't ibang intensity kapag naglo-load ng isang tiyak na litid, habang ang iba pang mga paggalaw ng paa ay hindi nagiging sanhi ng sakit;
• nakikitang pamumula ng balat, posibleng pagtaas sa lokal na temperatura sa apektadong lugar ng tissue;
• isang tunog ng crunching sa litid, na maaaring marinig sa parehong panlabas at sa pamamagitan ng isang phonendoscope;
• ang sakit sa ibabang bahagi ng binti ay maaaring madama sa pamamagitan ng palpation;
• Kadalasan ang tendonitis ay bubuo laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso ng mga nerve trunks;
• bahagyang pamamaga ng mga tisyu ng paa at ibabang binti;
• kakulangan sa ginhawa kapag pinindot ang sakong at baluktot ang paa.

Ang pagsusuot ng hindi komportable na sapatos at pagsusuot ng mataas na takong ay makabuluhang nagpapalala sa kakulangan sa ginhawa sa likod ng binti. Ang sakit ay lalo na binibigkas kapag naglalakad at sinusubukang tumayo "sa tiptoes". Ang kakulangan sa ginhawa ay pinalala sa umaga kapag bumabangon sa kama, pagkatapos ng mahabang panahon ng kawalang-kilos ng mas mababang mga paa't kamay, at maaaring sinamahan ng pamamaga ng balat sa lugar ng Achilles tendon.

Sa talamak na tendinitis, ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring permanente.

Diagnosis ng tendonitis ng paa

Ang diagnosis ng foot tendonitis ay ginawa batay sa kasaysayan ng pasyente at visual na pagsusuri.

Ang pagsusuri ay nagsasangkot ng palpating sa ibabang binti, lalo na sa lugar ng Achilles tendon. Maaaring may ilang lambot, ngunit ito ay pinakamahalagang ibukod ang pinsala sa litid at sukatin ang flexion range ng paa.

Sa kaso ng direktang pagkalagot ng mga hibla ng tendon, ang pamamaga ng ibabang bahagi ng binti at paa ay dapat na kapansin-pansin, ang binibigkas na pagdurugo sa malambot na mga tisyu ay maaaring maobserbahan. Kung ang isang guwang na pormasyon ay matatagpuan sa kahabaan ng litid, maaaring ito ang lugar ng pagkalagot. Sa matinding pamamaga, medyo mahirap hanapin ito.

Ang pagsusuri sa X-ray ng tendinitis ng paa ay hindi nakakaalam, maaari lamang itong ipahiwatig ang pagkakaroon ng calcification. Ang isang alternatibong paraan ay ang mga diagnostic ng ultrasound, na nagbibigay ng visual na access sa malambot na mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay at litid. Ito ay isang mas murang paraan kumpara sa MRI.

Ang magnetic resonance imaging at computed tomography ay nagbibigay-daan sa doktor na makita ang buong larawan ng pinsala nang mas malinaw, na nakikita ang bawat seksyon ng tissue layer sa pamamagitan ng layer.

[ 6 ], [ 7 ]

Paggamot ng tendonitis ng paa

Ang paggamot sa tendonitis ng paa, depende sa kalubhaan ng proseso, ay maaaring kabilang ang:

• immobilization ng paa o bukung-bukong joint gamit ang mga bendahe, bendahe, splints. Ang paa ay dapat bigyan ng ganap na pahinga;
• reseta ng mga anti-inflammatory na gamot na makabuluhang nagpapagaan sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang bibig na pangangasiwa ng mga gamot, iniksyon, at panlabas na paggamit ng iba't ibang mga pamahid at compress ay posible. Ang therapy na ito ay karaniwang inireseta para sa isang panahon na hindi hihigit sa 14 na araw; ang mas matagal na paggamit ng mga non-steroidal na gamot ay hindi kanais-nais dahil sa masamang epekto sa gastrointestinal tract;
• pagrereseta ng mga ahente ng antimicrobial para sa nakakahawang tendonitis;
• ang paggamit ng physiotherapy sa huling yugto ng paggamot sa tendonitis (high-frequency, microwave therapy);
• ang paggamit ng mga pamamaraan ng masahe, mga elemento ng therapeutic gymnastics (yoga, malumanay na pagsasanay na nag-uunat at nagpapainit sa mga kalamnan);
• Kung hindi epektibo ang konserbatibong paggamot, maaaring gumamit ng surgical intervention, na kinabibilangan ng surgical excision ng aponeuroses at mga apektadong tissue.

Ang konserbatibong paggamot ng nagpapasiklab na proseso sa tendon ay medyo mahaba, hanggang sa dalawang buwan, at sa kaso ng interbensyon sa kirurhiko - hanggang sa anim na buwan.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa pamamaga ng mga litid ng paa ay kinabibilangan ng mga anti-inflammatory at analgesic effect:

• compresses mula sa malakas na solusyon ng asin;
• lotion mula sa isang sabaw ng mga prutas na cherry ng ibon;
• imasahe ang apektadong bahagi ng paa gamit ang mga ice cube, lalo na epektibo kaagad pagkatapos ng pinsala;
• panloob na paggamit ng pagbubuhos ng luya, pati na rin ang turmerik bilang isang epektibong anti-inflammatory agent;
• gamit ang tincture mula sa mga partisyon ng walnut (isang baso ng hilaw na materyal bawat 0.5 litro ng 40% vodka, mag-iwan ng dalawang linggo sa isang madilim na lugar, kumuha ng pasalita).

Pag-iwas sa tendonitis ng paa

Ang pag-iwas sa tendinitis ng paa sa mga malulusog na indibidwal ay hindi partikular na mahirap. Kapag pumipili ng sapatos, kinakailangang bigyang-pansin ang kanilang kaginhawahan at ang kawalan ng kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad at gumagalaw. Sa panahon ng aktibong sports, hindi katanggap-tanggap na gumamit ng ordinaryong pang-araw-araw na sapatos - para dito, mayroong mga espesyal na modelo ng sports na may maaasahang pag-aayos ng joint ng bukung-bukong, na may sapat na huling.

Ang mga kababaihan ay dapat maging maingat kapag nagsusuot ng sapatos na may hindi matatag na takong.

Sa kaso ng matagal na pag-igting ng paa, kadalasang nakakatulong ang mga contrast bath at massage procedure.

Kung may mga palatandaan ng flat feet, inirerekumenda na magsuot ng sapatos na may mga espesyal na pagsingit - insoles, na sumusuporta sa arko ng paa at cushion shocks.

Kaagad bago ang pagsasanay, hindi mo dapat pahintulutan ang mga biglaang paggalaw ng mga kasukasuan nang hindi muna pinapainit ang mga kalamnan sa pamamagitan ng pag-uunat.

Ang mga ehersisyo sa paglangoy ay mahusay para sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng guya habang banayad sa mga joints at tendons.

Pagbabala ng tendonitis ng paa

Ang pagbabala para sa tendonitis ng paa na nasuri sa oras at sapat na nagamot ay kadalasang paborable. Karaniwang epektibo ang gamot. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng konserbatibong therapy ay humigit-kumulang isang buwan. Kung ang mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod at ang pinagbabatayan na sanhi ng pathological kondisyon ay inalis, tendonitis relapses ay malamang na hindi.

Pagkatapos ng operasyon, ang nasugatan na paa ay karaniwang hindi kumikilos nang hanggang dalawang buwan. Pagkatapos ng ganap na paggaling, ang pasyente ay bumalik sa kanilang nakaraang buong buhay, sinusubukan na bawasan ang pagkarga sa kasukasuan ng bukung-bukong hangga't maaari.

Sinusunod ng mga atleta ang isang espesyal na binuo na programa ng rehabilitasyon na may unti-unting pagtaas sa pagkarga, na sinusubaybayan ng isang espesyalista. Pagkatapos ng mga anim na buwan, ang atleta ay maaaring bumalik sa karaniwang mga sesyon ng pagsasanay.

Ang pamamaga ng mga tendon, na kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng purulent na impeksiyon, ay maaaring mag-iwan ng ilang mga limitasyon sa mga pag-andar ng motor ng paa.

Ang sapilitang pagsusuot ng mahirap na hindi komportable na sapatos at mataas na takong, ang mga pinsala ng ligaments at joints ay nakakatulong sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa litid. Upang maiwasan ang tendonitis ng paa, kinakailangan upang palakasin ang mga kalamnan ng guya at maiwasan ang posibleng trauma sa lugar ng kasukasuan ng bukung-bukong.

[ 8 ], [ 9 ]