Trichinosis test: antibodies sa Trichinella spiralis sa dugo

Ang mga antibodies sa Trichinella spiralis sa suwero ay normal.

Ang causative agent ng trichinosis ay ang nematode Trichinella spiralis. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pag-unlad ng edema, myalgia at eosinophilia sa dugo. Sa matinding kurso, posibleng pinsala sa myocardium at sa central nervous system.

Para sa maagang serological diagnosis ng trichinosis, ang kahulugan ng IgG antibodies gamit ang ELISA method ay ginagamit. Ang sensitivity ng ELISA ay 90-100%, ang pagtitiyak ay 70-80%. Ang mga tiyak na antibodies ay lumilitaw sa dugo ng mga nahawaang larvae ng Trichinella at ang kanilang konsentrasyon sa mga kalamnan sa panahon ng paglipat. Ang kanilang pagkakakilanlan ng serological reaksyon sa mga indibidwal impeksyon sa pamamagitan ng pagkain ng karne ng domestic mga hayop (baboy) na may mataas o medium intensity Trichinella infestation (200-500 larvae per 1 g ng karne) ay nangyayari sa 15-20 araw pagkatapos ng impeksiyon. Sa mas mababang rate ng paglusob, ang pagtuklas ng mga antibodies ay matagal. Kapag ang mga tao ay nahawaan mula sa mga ligaw na hayop (halimbawa, bear, ligaw na bulugan, burger, nutria), nakita ang antibodies pagkatapos ng 4-6 na linggo. Sa loob ng 2-4 na buwan ng antibody titer ay maaaring taasan, at sa pamamagitan ng 4-5 na buwan matapos ang impeksiyon ay nagsisimula upang bawasan, ngunit ay mananatili sa diagnostic na antas ng hindi bababa sa 1.5 na taon, at sa panahon ng intensive pagsalakay - 2-2.5 taon o higit pa. Sa mga pasyente na may pinaghihinalaang trichinosis sa panahon ng paunang pagkuha ng negatibo o kaduda-dudang resulta ng pagtatasa reaksyon ng dugo ay dapat na paulit-ulit na pagkatapos ng 10-14 araw, ang isang pagtaas titers Kinukumpirma Trichinella infestation. Ang serological diagnosis ng trichinosis ay batay sa isang 4-fold increase sa antibody titer. Kung imposibleng pag-aralan ang suwero sa simula ng sakit, suriin ang suwero na nakuha sa panahon ng reconvalescence.

Ang partikular na therapy na may mga trichinocidal na gamot ay nagdudulot ng pagtaas sa antibody titres, na nagpapatuloy sa mga diagnostic value sa loob ng 6-12 na buwan, at pagkatapos ay bumaba. Ang mga taong may hinala ng trichinosis na natanggap na preventive treatment, ang serological examination ay isinasagawa 2-3 linggo pagkatapos ng paggamot. Sa mga pasyente na may trichinellosis, ang mga antibodies ay nanatili sa mahabang panahon - hanggang sa 2 taon o higit pa.

Maling-positibong resulta ng pag-aaral ay naka-tala nang mas madalas sa panahon ng talamak na yugto ng isang bilang ng mga bulati sa tiyan (opistorhoz, clonorchiasis et al.), At samakatuwid ang pagkakaiba diagnosis ay nangangailangan ng maingat na pag-aaral ng klinikal at epidemiological kasaysayan.

Mga pahiwatig para sa paghirang ng serological tests

• ang pagkakaroon ng clinical sintomas (lagnat ng hindi kilalang pinagmulan, mukha edema, sakit sa laman, eosinophilia, atbp), miokarditis, meningoencephalitis ng hindi kilalang pinagmulan, leukemoid reaksyon ng eosinophilic uri ng hindi kilalang pinagmulan sa mga pasyente na kinakain ng baboy, oso karne, ligaw bulugan at iba pang mga hayop - potensyal na nagho-host trichinella;
• transcript ng mga kaso ng sakit trichinosis Group (flash) at pagkakakilanlan ng contact sa katutubo na lugar (sa di-katutubo na lugar: sa presensya ng epidemiological kasaysayan indications ng pagkain ng hayop karne - potensyal na nagho-host ng Trichinella).