Metastatic tumor ng mata

Metastatic tumor sa mga bata

Neuroblastoma

Ang Neuroblastoma ay isa sa mga pinakakaraniwang malignant na tumor sa mga bata. Ang neuroblastoma ay nagmula sa mga primitive na neuroblast ng sympathetic trunk, kadalasan sa tiyan, mas madalas sa dibdib at pelvis. Ang neuroblastoma ay kadalasang nakakaapekto sa mga maliliit na bata at, bilang isang patakaran, ay pangkalahatan na sa oras ng diagnosis, kaya ito ay may napakahirap na pagbabala. Ang mga metastases sa orbit ay maaaring bilateral, biglang lumitaw at mabilis na lumalaki, na ipinakita ng exophthalmos, ang pagkakaroon ng tissue sa itaas na bahagi ng orbit at ecchymosis ng eyelids.

Granulocytic sarcoma (chloroma)

Granulocytic sarcoma - ang naisalokal na tumor na ito ay kinakatawan ng mga malignant na selula ng myeloid na pinagmulan. Ang tumor ay maaaring may katangiang berdeng kulay, kung kaya't ito ay dating tinatawag na chloroma. Ang Granulocytic sarcoma ay maaaring sintomas ng myeloid leukemia o mauna sa sakit na ito. Ang mga unang pagpapakita ay nasa mga 7 taong gulang sa anyo ng mabilis na pagbuo ng mga exophthalmos, kung minsan ay bilateral, na kadalasang pinagsama sa ecchymosis at eyelid edema. Kapag ang orbital involvement ay nauuna sa systemic leukemia, ang diagnosis ay mahirap.

Langerhans cell histiocytosis (granulomatosis)

Ito ay isang bihirang, hindi gaanong nauunawaan, multisystem disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapanirang proseso ng pamamaga na may pangunahing bahagi ng buto. Ang pagkakasangkot sa malambot na tissue ay hindi gaanong karaniwan, ngunit nangyayari ang mga sugat sa balat at visceral. Sa mga pasyente na may nakahiwalay na mga sugat (eosinophilic granuloma), ang sakit ay karaniwang may benign na kurso at mahusay na tumutugon sa paggamot. Ang orbital involvement ay maaaring unilateral o bilateral, na may osteolysis at soft tissue involvement, pinaka-karaniwan sa superotemporal quadrant.

Mga metastatic na tumor sa mga matatanda

Sa mga matatanda, ang mga orbital metastases ay mas karaniwan kaysa sa choroidal metastases. Kung ang mga sintomas ay nagsisimula sa orbit, ang ophthalmologist ang unang doktor na kinonsulta ng pasyente. Ang mga pinagmumulan ng metastases ay (sa pababang pagkakasunud-sunod): mammary gland, bronchi, prostate gland, skin melanoma, gastrointestinal tract, at mga bato.

Mga sintomas

• Ang isang masa sa anterior orbit na nagdudulot ng displacement ng mata o exophthalmos ay ang pinakakaraniwang sintomas.
• Paglusot ng mga orbital tissue, na nailalarawan sa pamamagitan ng ptosis, diplopia, binibigkas na compaction ng periorbital na balat at mga orbital na tisyu, na nagreresulta sa kahirapan sa repositioning.
• Enophthalmos sa scirrhous tumor.
• Talamak na nagpapasiklab na proseso sa orbit.
• Kapag na-localize sa tuktok ng orbit, ang function ng cranial nerves (II, III, IV, V, VI) ay pangunahing may kapansanan, at ang exophthalmos ay mahinang ipinahayag.

Mga diagnostic

• Ginagamit ang CT-guided fine-needle biopsy para sa histological confirmation. Kung ito ay hindi nakapagtuturo, ang isang bukas na biopsy ay isinasagawa;
• Ang mga hormonal na pag-aaral sa mga sample ng tissue ay maaaring gamitin upang bumuo ng partikular na therapy ng hormone para sa mga tumor na umaasa sa hormone.

Ang layunin ng paggamot ay upang mapanatili ang paningin at kontrolin ang sakit, dahil karamihan sa mga pasyente ay namamatay sa loob ng 1 taon.

Ang radiotherapy ay ang napiling paggamot. Minsan, kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo at ang mga sintomas ay hindi matatagalan, ang orbital exenteration ay ipinahiwatig.

Orbital invasion ng sinus tumor

Ang mga malignant na tumor ng paranasal sinuses ay maaaring napakabihirang tumubo sa orbit, na nagpapahiwatig ng hindi magandang pagbabala kahit na maagang nasuri. Kaugnay nito, mahalagang maunawaan ng manggagamot ang otolaryngological at ophthalmological na mga palatandaan ng mga kondisyong ito.

Ang maxillary cancer ay ang pinakakaraniwang sinus tumor na sumasalakay sa orbit.

• mga palatandaan ng otolaryngological: sakit sa mukha, kasikipan at pamamaga. Pamamaga sa mukha sa advanced maxillary sinus carcinoma, nosebleeds at nasal discharge;
• Mga palatandaan ng ophthalmological: pataas na displacement ng mata, diplopia at epiphora.

Ang kanser sa ethmoid sinus ay maaaring ilipat ang mata palabas.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay lumalaki sa orbit sa pamamagitan ng superior orbital fissure. Ang exophthalmos ay nangyayari nang huli.