Ultrasonography ng elbow joint

Dahil ang kasukasuan ng siko ay medyo maliit at mababaw na matatagpuan, ito ay maginhawa para sa pagsusuri ng ultrasound (ultratunog). Maaari pa ring sabihin na ang ultrasound ay ang pamamaraan ng pagpili sa pag-aaral ng magkasamang ito dahil sa pagiging simple ng pagpapatupad, kaalaman at pangkabuhayan. Karaniwan ang isang sensor na may isang dalas ng pag-scan ng 7.5 MHz ay ginagamit.

Anatomiya ng magkasanib na siko

Ang ulnar joint ay nabuo sa pamamagitan ng pinagsamang ibabaw ng mas mababang epiphysis ng humerus, bloke at ulo nito, pati na rin ang articular ibabaw ng ulna at radius. Sa lukab ng magkasanib na siko, tatlong joints ang nakikilala: balikat-baha, balikat at ray-ulnar. Ang pinagsamang capsule ay sumasakop sa magkasanib na siko mula sa lahat ng panig. Patatagin ang elbow joint lateral ligament: ulnar at radial collateral. Mayroon ding radial circular ligament, pagpapalakas ng siko-siko joint at pagtiyak ng katatagan ng relasyon sa pagitan ng mga hugis ng bituin at ulnar sa panahon ng pronation at supinasyon ng bisig. Ang mga nauuna at puwit na bahagi ng magkasanib na siko ay pinalakas ng mga bundle na hindi sapat. Bony benchmarks para sa pagsusuri ng elbow joint ay ang medial at lateral epicondyle ng humerus, ang ulnar na proseso ng ulna. Sa nangunguna na medial surface, ang utak ng buto ay hinahain ng tuberosity ng radial bone at ang coronary process ng ulna.

 Anatomiya ng magkasanib na siko 

Paraan ng pagsusuri sa ultrasound

Mga istruktura na napapailalim sa pagsusuri ng ultrasound sa magkasanib na siko: ang magkasanib na lukab mismo, articular cartilage, articular capsule; tendons ng mga kalamnan na kasangkot sa mga proseso ng flexion at extension ng joint; medial at lateral epicondyle, ulnar nerve. Ang ultrasonography (ultratunog) ng elbow joint ay ginaganap mula sa apat na standard approach: anterior, medial, lateral and posterior. Dalawang opsiyon ng pasyente ang ginagamit para sa pagsusuot ng magkasanib na siko: nakaupo o nakahiga.

 Paraan ng ultrasound ng magkasanib na siko 

Ultrasonic diagnostics ng mga pinsala at mga sakit ng magkasanib na siko

Epicondylitis. Ang isang karaniwang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa supracondylosis ng humerus. Ito ay madalas na nangyayari sa mga tao na ang propesyon ay konektado sa paraang nakasasawa paulit-ulit na mga paggalaw ng mga kamay, lalo na pronation at supination (typists, musikero), o pisikal na stress sa mga kamay na may isang tiyak na static estado ng pabahay (mga tubero, dentista) at mga atleta (tennis players, golfers) . Sa klinikal na kurso, ang mga talamak at malalang yugto ay nakikilala. Sa talamak na yugto ng sakit ay permanente sa isa sa mga epicondyle, radiate kahabaan ng kalamnan ng bisig ay maaaring makagambala sa ang pag-andar ng elbow joint. May sakit kapag compressed brush, kawalan ng kakayahan upang i-hold mga kamay sa unbent posisyon (Thompson sign), ng pag-load na may hawak na sa haba (pagkapagod sintomas) braso, doon ay isang kahinaan sa mga kamay. Sa subacute stage at talamak na kurso ng sakit na lumabas sa panahon ng ehersisyo, magkaroon ng isang mapurol, aching character. Nakikita ang hypotrophy o pagkasayang ng kalamnan.

Ang pinaka-karaniwang pathological kondisyon ay ang lateral epicondylitis o ang tinatawag na "tennis elbow". Ang medial epicondylitis ay tinatawag na "golf elbow" o "siko ng pitsel." Ang parehong mga estado na ito ay lumitaw mula sa traumatiko at nagpapaalab na kondisyon sa fibers ng tendons ng nararapat na mga grupo ng kalamnan. Ang panggitna epicondylitis ay nauugnay sa mga pagbabago sa flexor tendons. Ang lateral epicondylitis ay nauugnay sa patolohiya ng mga tendon ng mga kalamnan ng extensor. Sa pagbuo ng tendinitis, ang tendon ay nagpapaputok, ang pagbaba ng echogenicity nito. Ang istraktura ay maaaring magkakaiba sa pagkakaroon ng calcifications at mga hypoechoic area na sumasalamin sa mga micro-ruptures na intrasuperbial. Ang pathological na proseso sa simula ng sakit ay may katangian ng aseptiko pamamaga ng periosteum at tendon-ligamentous na kagamitan sa epicondyle balikat. Sa hinaharap, bumuo ng mga degenerative-degenerative na proseso. Radiographically, tungkol sa isang ikatlo ng mga pasyente, periosteal paglaganap napansin sa epicondyle, elbow Spurs, walang gaano ng buto epicondyle istraktura bahagi enostosis et al.

Ultrasonography ng mga pinsala at mga sakit ng magkasanib na siko