Uterine hypoplasia

Ang terminong "uterine hypoplasia" ay ginagamit ng mga doktor sa mga kaso pagdating sa hindi sapat na pag-unlad ng organ na ito: ang katawan ng may isang ina ay nabawasan sa laki kung ihahambing sa normal na edad at mga pamantayan sa pisyolohikal. Ang nasabing karamdaman ay maaaring maging katutubo o nakuha, na nauugnay sa maraming mga kadahilanang pathological. Ang hypoplasia sa matris ay hindi palaging sinamahan ng anumang halatang mga palatandaan. Sa maraming mga kaso, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound - halos hindi sinasadya. Ang ilang mga anyo ng hypoplasia ay nagdudulot ng mga seryosong hadlang sa pagbubuntis.

Uterine hypoplasia: ano ito sa madaling ma-access na wika?

Isinalin mula sa wikang Greek, ang hypoplasia ay literal na nangangahulugang "hindi sapat na pagbuo", "hindi sapat na pag-unlad". Iyon ay, hypoplasia ng matris ay isang kondisyon kapag ang organ na ito ay nabuo nang hindi tama, hindi ganap. Ang isang katulad na pagsusuri ay ginawa kapag ang isang babae ay umabot sa edad ng reproductive, kapag ito ay naging malinaw na ang laki ng matris ay hindi tumutugma sa minimum na sapat na laki na kinakailangan para sa pagbubuntis at manganak ng isang bata. Gayunpaman, sa maraming uri ng hypoplasia, posible pa ring mabuntis at manganak. Ang pangunahing bagay ay upang makahanap ng isang mahusay na doktor, masuri at sundin ang mga rekomendasyon ng isang dalubhasa. [1]

Samakatuwid, ang pangunahing katangian ng diagnosis ng hypoplasia ng may isang ina ay ang pinababang sukat nito, na maaaring kumplikado sa pagsisimula ng pagbubuntis, o kahit na gawing imposible ang paglilihi at pagbubuntis.

Sinabi nila tungkol sa hypoplasia ng matris kung, sa pagkumpleto ng proseso ng pagkahinog ng mga reproductive organ, ang laki nito "ay hindi umabot" sa mga normal na halaga at iba pang mga abnormalidad sa istruktura ay matatagpuan. Kadalasan, ang patolohiya ay kasama ng ovarian infantilism, hypoplasia ng panlabas na mga genital organ o endometrium.

Ang endometrial hypoplasia ay isang underdevelopment ng functional uterine layer, na may mahalagang papel sa mekanismo ng pagbuo ng pagbubuntis. Kung ang layer na ito sa yugto ng obulasyon ay may kapal na mas mababa sa 0.8 cm, kung gayon ang ovum ay hindi makakakuha ng isang paanan sa matris. Bihirang, sa mga ganitong sitwasyon, nangyayari pa rin ang proseso ng pagtatanim, ngunit sa isang estado ng endometrial hypoplasia, mahirap ang pagbubuntis, na may patuloy na peligro ng biglaang pagkalaglag o pag-freeze ng pangsanggol na pangsanggol bilang isang resulta ng kakulangan sa inunan.

Kasama sa endometrial layer ang basal layer, na bumubuo ng mga bagong cell, at ang functional layer, na binubuo ng mga epithelial at glandular na istraktura. Ang functional layer ay may kaugaliang tanggihan sa bawat pagsisimula ng buwanang cyclical dumudugo. Sa panahon ng pag-ikot, nagbabago ang endometrium, depende sa kinakailangang aktibidad sa pag-andar. Ang posibilidad ng normal na paglilihi ay nakasalalay sa kapal nito at ng tinatawag na antas ng kapanahunan. [2]

Ang diagnosis ng endometrial hypoplasia ay ginawa kung, sa unang yugto ng siklo ng panregla, ang kapal ng layer ay mas mababa sa 0.6 cm, at sa pangalawang yugto - mas mababa sa 0.8 cm. Sa ilalim ng magkatulad na pangyayari, ang fertilized egg ay masyadong malapit sa pinakamaliit na mga spiral artery, na inilalagay ito sa mga kondisyon ng mataas na konsentrasyon ng oxygen. Negatibong nakakaapekto ito sa posibilidad na mabuhay. Tulad ng ipinakita ng mga eksperimentong pang-agham, ang pag-unlad ng embryonic ay mas kumportable laban sa background ng nabawasan na konsentrasyon ng oxygen, na nangyayari kapag ang endometrial layer ay 8 hanggang 12 millimeter na makapal.

Epidemiology

Ang hindi normal na pag-unlad at hindi pag-unlad ng panloob na mga organo ng reproductive sa mga kababaihan ay nagkakaroon ng halos 4% ng lahat ng mga kilalang depekto sa kapanganakan. Natagpuan ang mga ito sa 3.2% ng mga pasyente sa edad ng panganganak.

Sa pangkalahatan, ang mga depekto sa pagpapaunlad ng urogenital system ay sinasakop ang ika-apat na lugar sa listahan ng lahat ng mga katutubo na anomalya ng tao.

Ayon sa istatistika, ang mga babaeng may 2 o 3 degree na uterine hypoplasia ay may bawat pagkakataon na magbuntis at manganak ng isang malusog na sanggol: pinadali ito ng karampatang paggamot na inireseta ng isang doktor. Sa unang antas ng patolohiya, ang mga pagkakataong paglilihi ay mahigpit na nabawasan, subalit, sa kondisyon na normal na gumagana ang mga ovary at ang paggawa ng mga buong itlog, ang vitro fertilization ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa serbisyo ng pagpapalit.

Ang hypoplasia ng uterus ay madalas na matatagpuan sa pagkakaroon ng polycystic ovary disease. Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon ng hypoplasia ay ang kawalan ng katabaan at pagbubuntis ng ectopic.

Mga sanhi hypoplasia ng matris

Maraming mga kilalang dahilan para sa pag-unlad ng hypoplasia ng may isang ina. Gayunpaman, ang madalas na ipinahiwatig ay ang mga sumusunod:

• may kapansanan sa intrauterine development ng fetus (nabuo ang patolohiya bago pa man ipanganak ang batang babae);
• nabalisa ang balanse ng hormonal na naganap sa pagkabata o pagbibinata, sakit sa teroydeo;
• genetic predisposition (ang mga katulad na problema ay na-diagnose sa iba pang mga babaeng kamag-anak).

Ang mga proseso ng hypoplasia sa matris ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng matinding nakababahalang mga sitwasyon na naganap sa maagang pagkabata. Kadalasan ang mga "salarin" ay matagal na nakakahawa at nagpapaalab na sakit, hindi malusog na diyeta, labis na pisikal na aktibidad, atbp. [3]

Ang matris sa babaeng katawan ay nagsisimulang mabuo sa yugto ng pag-unlad na intrauterine, na nangyayari humigit-kumulang sa ikalimang linggo ng pagbubuntis. Bago ang physiological pagkumpleto ng pagbubuntis, ang organ na ito ay dapat na ganap na nabuo, kahit na ang laki nito ay maliit pa rin. Hanggang sa edad na sampu, ang paglago ng matris ay mabagal, unti-unti. Bukod dito, hanggang sa tatlong taon, ang organ ay nasa lukab ng tiyan, at pagkatapos ay nahuhulog sa ibaba - sa lukab ng pelvic. Matapos ang edad na sampu at hanggang labing apat na taon, ang paglago ng matris ay makabuluhang na-aktibo: sa yugto ng pagbibinata, makakakuha ito ng mga normal na dami:

• matris na halos 48 mm ang haba, 33 mm ang kapal, 41 mm ang lapad;
• leeg tungkol sa 26 mm ang haba;
• ang kabuuang haba ng matris at cervix ay tungkol sa 75 mm.

Kung mayroong isang abnormal na pag-unlad, o hypoplasia ng matris, kung gayon madalas na ito ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• May pumipigil sa normal na pag-unlad ng organ kahit na sa yugto ng pagbuo nito. Marahil ito ay intrauterine intoxication, o isang madepektong paggawa sa antas ng gene o chromosomal, na humantong sa pagtigil sa paglaki ng genital organ.
• Ang uterus ay normal na nabubuo, subalit, may isang madepektong paggawa sa katawan ng bata, na nakakaapekto sa gawain ng endocrine system (hormonal background).

Maaaring mangyari ang kabiguan:

• laban sa background ng isang matinding impeksyon sa viral (halimbawa, ang influenza virus ay madalas na inaatake ang pangunahing mga organo ng endocrine system, tulad ng pituitary gland at hypothalamus);
• pagkatapos ng madalas na mga nakakahawang sakit ng respiratory system, kabilang ang SARS, tonsilitis;
• may pare-pareho o matinding pagkalasing, kabilang ang nikotina, alkohol at narkotiko;
• dahil sa patuloy na pananatili sa isang estado ng stress, o matagal at malalim na stress na negatibong nakakaapekto sa hypothalamus;
• na may labis na pag-iisip o pisikal, na kung saan ay naging matinding stress para sa katawan;
• bilang isang resulta ng kakulangan ng mga bitamina sa katawan (nangangahulugang binibigkas na hypovitaminosis);
• laban sa background ng mga proseso ng tumor sa pituitary gland o hypothalamus;
• kapag ang mga reproductive organ ay nasira ng isang impeksyon sa viral, sa partikular na tigdas, beke, rubella;
• mahinang nutrisyon, regular na malnutrisyon, sapilitang at may layunin na paghihigpit sa diyeta ng batang babae;
• maagang pag-opera ng operasyon sa mga ovary.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangkat ng peligro para sa kapanganakan ng mga bata (batang babae) na may hypoplasia ng may isang ina ay kasama ang mga kababaihan na may masamang ugali (pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo), pagkagumon sa droga, o regular na nahaharap sa mga panganib sa trabaho, o nagdusa mula sa mga impeksyon sa viral o pagkalasing sa maagang yugto ng pagbubuntis. Ang papel na ginagampanan ng isang namamana na kadahilanan, maaaring maging kahinaan ng biyolohikal na cellular (nangangahulugang ang istraktura ng mga genital organ), ang mga nakakapinsalang epekto ng kemikal, pisikal at biological na impluwensya ay isinasaalang-alang din na hindi pinagtatalunan. [4]

Ang congenital type ng uterine hypoplasia ay isang palatandaan ng sekswal na infantilism o integral na patolohiya na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa embryo sa panahon ng pagbubuntis, o dahil sa mga sanhi ng genetiko. Kadalasan, ang pag-trigger ay isang paglabag sa sistema ng pagkontrol mula sa hypothalamus, o dahil sa pagkabigo ng ovarian laban sa background ng labis na aktibidad ng pitiyuwitari. Ang nasabing mga karamdaman sa regulasyon ay nabanggit sa pagkabata at pagbibinata. Nauugnay sila sa mga naturang kadahilanan:

• hypovitaminosis;
• iba't ibang uri ng pagkalasing (kabilang ang alkohol at narkotiko);
• mga karamdaman sa nerbiyos;
• labis na kaisipan at pisikal (palakasan) diin na hindi tumutugma sa kasarian at edad);
• anorexia;
• madalas na mga nakakahawang proseso sa katawan (angina, impeksyon sa viral, trangkaso).

Ang mga kadahilanang ito ay direktang nakakaapekto sa pagsugpo ng pag-unlad ng isang paunang normal na bumubuo ng may isang ina organ.

Pathogenesis

Ang pag-unlad na may isang ina na intrauterine ay nangyayari mula sa gitnang seksyon ng ipinares na mga kanal ng Müllerian na nagsasama sa bawat isa. Ang pagbuo ng mga channel na ito ay nabanggit na sa unang apat na linggo ng pagbubuntis, at nagsasama sila sa ikalawang buwan ng pagbubuntis. Sa fusion zone ng mas mababang bahagi ng kanal, nabuo ang puki, at ang mga itaas na segment ay mananatiling hindi magkakaugnay: pagkatapos, ang mga fallopian tubes ay nabuo mula sa kanila. Ang anumang pagkabigo sa proseso ng pagsasanib at pagbuo ay maaaring humantong sa iba't ibang mga uri ng mga depekto sa pag-unlad ng reproductive organ, kabilang ang bahagyang o kumpletong pagkopya. Na may hindi sapat na pag-unlad ng isang kanal, nangyayari ang walang simetrya ng may isang ina. Ang hypoplasia ng matris ay lilitaw bilang isang resulta ng isang nabalisa na proseso ng kapwa regulasyon ng endocrine at mga reproductive system sa fetus. [5]

Bilang karagdagan, ang hypoplasia ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na hindi kanais-nais na mga kadahilanan na direkta o hindi direktang nakakaapekto sa fetus sa iba't ibang mga yugto ng pagbubuntis. Bukod dito, ang kalubhaan ng congenital anomaly ay nakasalalay sa tagal ng pagkakalantad at sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pangunahing epekto ay kasama ang:

• impeksyon sa microbial at viral;
• somatic pathologies;
• pagkabigo ng endocrine system;
• predisposisyon ng genetiko;
• pagkuha ng ilang mga gamot na ipinagbabawal para magamit sa panahon ng pagbubuntis;
• propesyonal na pinsala;
• gamot ng pagkilos ng narkotiko;
• alkohol, paninigarilyo;
• malalim o matagal na nakababahalang sitwasyon, stress ng psycho-emosyonal;
• matagal na pag-aayuno, mahirap at walang pagbabago ang pagkain;
• hindi kanais-nais na ecology.

Mga sintomas hypoplasia ng matris

Ang hypoplasia ng matris ay bihirang isiniwalat ang sarili sa anumang mga sintomas, kaya't ang mga pasyente ay madalas na hindi naghihinala na mayroon silang ganitong paglihis. Sa klinika, ang problema ay hindi nagpapakita ng kanyang sarili kung ang organ ay bahagyang nabawasan, o tulad ng isang pagbaba ay dahil sa pisyolohiya - iyon ay, ang mga indibidwal na katangian ng isang babae. Kaya, ang isang maliit na matris ay tipikal para sa maliit, maikli at payat na mga batang babae, na pamantayan para sa kanila. [6]

Ang pathological utopine hypoplasia ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: 

• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na nangyayari sa simula ng pagdurugo ng panregla;
• regular, malubha, matagal na sakit sa ulo, kasabay na pagduwal, isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan sa simula ng buwanang siklo;
• kulang sa timbang, maliit na mga glandula ng mammary;
• huli na pagsisimula ng regla (pagkatapos ng 15-16 na taon);
• hindi regular na buwanang pag-ikot;
• banayad na pangalawang sekswal na katangian.

Nasa paunang pagsusuri, maaari kang magbayad ng pansin sa ilang kakulangan sa pag-unlad na pisikal. Ang mga babaeng may hypoplasia ng may isang ina ay mas madalas na payat, maikli, na may bahagyang buhok ng pubic at axillary, isang makitid na pelvis, maliit na mga glandula ng mammary. Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, iba pang mga palatandaan ay maaari ding mapansin:

• hindi maunlad na labia, hubad na klitoris;
• maliit na sukat ng mga ovary;
• pinaikling at makipot ang ari;
• nagkakaugnay na fallopian tubes;
• maling pagsasaayos ng cervix;
• hindi sapat ang laki at maling pagsasaayos ng may isang ina organ.

Gayunpaman, ang lahat ng mga palatandaang ito ay nakita na sa panahon ng pagsusuri, dahil kadalasan ang mga kababaihan ay humihingi ng tulong medikal para sa mga kadahilanan ng kawalan ng kakayahang maging buntis, madalas na pagkalaglag, kawalan ng orgasm, mahina na sex drive, talamak na paulit-ulit na endometritis, endocervicitis, atbp

Ang hypoplasia ng uterus ay maaaring kilalanin noong kabataan, batay sa mga kahina-hinalang palatandaan:

• huli na pagsisimula ng regla (hindi mas maaga sa 15 taon, kung minsan mamaya);
• iregularidad ng buwanang pag-ikot, pana-panahong amenorrhea;
• matinding sakit na sindrom, na nabanggit sa bawat pagdating ng isang bagong buwanang pag-ikot;
• masyadong mabigat o masyadong maliit na pagdurugo;
• mahinang pisikal na pag-unlad ng uri ng pagiging bata (manipis, maikling tangkad, makitid ang pelvis, hindi maganda ang nabuo na dibdib);
• mahinang kalubhaan ng pangalawang sekswal na katangian.

Ang mga matatandang kababaihan ay madalas na mayroong:

• kawalan ng katabaan;
• biglaang abortion;
• madalas na pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan;
• mahina ang libido;
• mahina o wala ang orgasm.

Siyempre, ang hypoplasia ng may isang ina ay hindi palaging sanhi ng mga karamdamang ito. Gayunpaman, ang mga palatandaang ito na kadalasang pinapayagan ang isa na maghinala ng isang problema at humingi ng tulong medikal. [7]

Uterine hypoplasia at multifollicular ovaries

Ang multifollicular ovaries ay isang kondisyon na pathological kung saan ang isang malaking bilang ng mga follicle (higit sa 8) ay sabay na nag-mature sa mga ovary. Karaniwan, ang bilang ng mga follicle sa bawat obaryo ay mula 4 hanggang 7.

Kadalasan, ang karamdaman ay nagsisimula sa pagbibinata, ngunit maaari itong mabuo sa paglaon. Ang patolohiya ay madalas na nauugnay sa mga talamak na karamdaman ng endocrine o mga nakakahawang sakit at nagpapaalab, pati na rin sa matinding stress. Sa ilang mga pasyente, ang hypoplasia ng may isang ina ay nasuri nang sabay-sabay sa mga multifollicular ovaries .

Ang isang katulad na kumbinasyon ng mga pathology ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng regular na regla, sakit ng regla. Mayroon ding mga tipikal na panlabas na manifestation na nauugnay sa mga kaguluhan ng hormonal: ang isang babae ay karaniwang may acne, kawalang-tatag ng timbang sa katawan (mas madalas - labis na timbang, lalo na sa tiyan), ang hitsura ng mga spot sa balat tulad ng acanthosis, pagnipis ng buhok. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may multifollicular ovaries laban sa background ng may isang ina hypoplasia ay madalas na nagreklamo ng mga problema sa pag-iisip, marami sa kanila ay walang apathy, depressive disorders, at pagbaba ng aktibidad sa lipunan. [8]

Ang paggamot ng naturang pinagsamang patolohiya ay kumplikado, indibidwal at pangmatagalan, na may sapilitan na hormonal therapy.

Uterine hypoplasia at colpitis

Ang hypoplasia ng uterus ay madalas na magkakasamang kasama ng iba't ibang mga nagpapaalab na pathology - halimbawa, colpitis, o vaginitis. Ang sakit na ito ay isang pamamaga ng vaginal mucosa, maaaring nakakahawa at hindi nakakahawang pinagmulan. Maaari itong mangyari sa anumang edad, kahit na sa panahon ng neonatal.

Ang mga katangian ng palatandaan ng colpitis ay ang mga sumusunod:

• paglabas ng ari ng iba't ibang uri (likido, makapal, curdled, frothy, atbp.);
• pamamaga at pamumula ng vulva;
• kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pangangati at pagkasunog sa genital area;
• hindi kanais-nais na amoy ng paglabas;
• mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, higit sa lahat na nauugnay sa isang estado ng kakulangan sa ginhawa, sakit, pare-pareho ang pangangati (abala sa pagtulog, pagkamayamutin, pagkabalisa);
• sakit sa pelvic area at panlabas na mga genital organ, sakit sa puki habang nakikipagtalik;
• minsan, ngunit hindi palaging - isang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• madalas na pag-ihi, sakit habang at pagkatapos ng pag-ihi.

Ang colpitis ay karaniwang tumutugon nang maayos sa paggamot, gayunpaman, laban sa background ng may isang ina hypoplasia, ang sakit ay nakakakuha ng isang talamak na kurso na muling pag-ulit. [9]

Posible bang mabuntis sa may isang ina hypoplasia?

Ang hypoplasia ng matris ay laging lumilikha ng mga hadlang sa pagsisimula ng pagbubuntis, anuman ang antas ng paglabag. Ang isang pinababang organ ay madalas na hindi kumpleto na nakabuo ng mga ovary, na lalong hindi kanais-nais. Gayunpaman, kahit na may matris hypoplasia, ang mga kababaihan ay nabuntis at nagpaparami ng malusog na mga sanggol. Ang posibilidad na ito ay natutukoy ng antas ng patolohiya.

• Ang pinakaseryoso ay ang ika-1 antas ng hypoplasia: sa mga pasyente na may ganoong diagnosis, ang matris ay talagang maliit - halos tatlong sentimetro. Ang naturang organ ay tinatawag ding "embryonic", o "intrauterine", dahil ang pag-unlad nito ay tumitigil sa yugto ng pag-unlad na intrauterine. Ang pagwawasto ng antas ng patolohiya na ito ay itinuturing na imposible, sapagkat ang isang babae ay walang kahit isang buwanang siklo. Ang pagsisimula ng pagbubuntis ay madalas na posible lamang sa tulong ng kapalit - sa kondisyon na normal na gumana ang mga ovary.
• Sa kaso ng hypoplasia ng matris ng II degree, pinag-uusapan nila ang isang sanggol, o "bata" na matris: ang mga sukat nito ay tungkol sa 3-5 cm, ang lokalisasyon ng mga ovary ay mataas, ang mga tubo ay mahaba, hindi regular na na-configure. Bilang isang patakaran, ang organ ay nauugnay sa leeg sa isang 1: 3 laki ng ratio. Ang mga panahon ng isang babae ay may isang pagkaantala (pagkatapos ng 15 taon), sila ay masakit at hindi regular. Salamat sa karampatang at pangmatagalang paggamot ng mga naturang pasyente, makakamit ang pagbubuntis. Medyo mahirap magdala ng isang bata, ngunit posible: sa buong panahon ng pagbubuntis, may mga panganib na kusang pagkalaglag, kaya't ang babae ay patuloy na sinusubaybayan.
• Ang grade III utopine hypoplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng laki ng organ mula 5 hanggang 7 cm, na may isang may isang ina hanggang sa servikal na ratio ng 3: 1. Ang patolohiya ay ginagamot sa paggamit ng mga hormonal agents, ang pagsisimula ng pagbubuntis ay malamang. Marami ring mga kilalang kaso kapag ang isang pasyente ay nabuntis na may third degree uterus hypoplasia sa kanyang sarili: itinuturo ng mga eksperto ang posibilidad ng pagpapanumbalik ng normal na pag-andar ng may isang ina at ovarian na may simula ng aktibidad na sekswal.

Mga yugto

Pinag-uusapan ng mga eksperto ang tungkol sa tatlong antas ng hypoplasia ng may isang ina, na tumutukoy sa pangunahing mga katangian ng patolohiya.

• Ang pinaka-hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pagkamayabong ay ang embryonic (pangsanggol) matris, ito rin ay hypoplasia ng matris ng ika-1 degree: ang panlabas na sukat nito ay mas mababa sa 30 mm, halos walang utos ng lukab. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagbuo ng tulad ng isang matris ay nakumpleto kahit na sa yugto ng intrauterine development.
• Ang hypoplasia ng matris ng ika-2 degree ay ang tinatawag na matris na "mga bata", na sumusukat hanggang 50 mm. Karaniwan, ang naturang laki ng organ ay dapat naroroon sa isang siyam o sampung taong gulang na batang babae. Sa kasong ito, ang matris ay may lukab, kahit na isang maliit. [10]
• Ang grade 3 uterine hypoplasia ay tinatawag na isang "teenage" uterus: mayroon itong hanggang sa 70 mm ang haba - normal na ito ang laki ng isang organ sa isang 14-15 taong gulang na kabataan. Kung isasaalang-alang natin na ang normal na haba ng may isang ina ay itinuturing na 70 mm o higit pa, kung gayon ang ikatlong antas ng patolohiya ay itinuturing na pinaka kanais-nais sa mga tuntunin ng pagsasakatuparan ng paggana ng reproductive ng isang babae.

Katamtamang hypoplasia ng may isang ina

Ang katamtamang hypoplasia ng matris ay karaniwang natutukoy ng pangatlong antas ng sakit at walang malinaw na pagkakaiba mula sa karaniwang mga dimensional na halaga. Ang isang natatanging tagapagpahiwatig ay ang ratio ng katawan ng matris sa cervix nito, na tumutugma sa 3: 1. Ang haba ng organ ay karaniwang tumutugma sa 7 cm. Sa maraming mga kaso, ang antas ng patolohiya na ito ay naitatama nang nakapag-iisa sa pagsisimula ng aktibidad na sekswal.

Ang katamtamang pagpapakita ng hypoplasia ay karaniwang hindi nalalapat sa mga katutubo na katutubo. Ang gayong paglabag ay maaaring lumitaw laban sa background ng mga hormonal disorder na nangyari bilang isang resulta ng labis na labis na pisikal at mental na labis na kabigatan, nakababahalang kondisyon, matagal na pag-aayuno o malnutrisyon, at hindi wastong pag-uugali sa pagkain. Ang iba pang mga posibleng sanhi ay kasama ang impeksyon sa viral, umiiral na talamak na tonsillitis, pagkalason at pagkalasing (narkotiko, alkohol, nikotina). Sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanang ito, pinapabagal ng matris ang pag-unlad nito, hindi alintana kung ang laki ng organo ay tumutugma sa mga pamantayan sa bagong panganak at pagkabata.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hypoplasia ng uterus ay pangunahing nauugnay sa kawalan. Kung ang laki ng organ ay hindi hihigit sa 30 mm, kung gayon ang pagbubuntis ay naging halos imposible. At kung ang paglilihi ay nangyayari pa rin, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang makabuluhang peligro na magkaroon ng pagbubuntis sa ectopic. Ang katotohanan ay ang hypoplasia ng may isang ina ay madalas na sinamahan ng isang hindi pag-unlad ng tubal system: ang mga tubo ay pinipisan at may pathological tortuosity.

Dahil ang kakulangan sa hormonal ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng patolohiya, ang natural na depensa ng urogenital tract ay nagagambala din. Kinakailangan nito ang pagbuo ng mga nakakahawang proseso at nagpapaalab ng mga panloob na organ ng pag-aari: ang isang babaeng may matris hypoplasia ay madalas na may endometritis, endocervicitis, adnexitis, atbp.

Ang matinding hypoplasia ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga proseso ng tumor sa reproductive system, kapwa benign at malignant sa pinagmulan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang isang babaeng may hypoplasia ng may isang ina ay dapat sumailalim sa pagmamasid ng dispensaryo ng isang gynecologist. [11]

Diagnostics hypoplasia ng matris

Ang mga pamamaraang diagnostic ay nagsisimula sa pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente. Ang hypoplasia ng uterus ay maaaring pinaghihinalaan kung may mga palatandaan ng genil infantilism:

• mahina ang paglaki ng buhok sa lugar ng pubic at kili-kili;
• hindi sapat na pagpapaunlad ng panlabas na mga genital organ;
• pikit ng ari.

Ang cervix ay may isang irregular na korteng kono, at ang katawan ng organ ay pipi at hindi pa binuo. [12]

Sinusuri ang kinakailangan sa antas ng outpatient:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi;
• coagulogram (oras ng prothrombin, fibrinogen, naaktibo ang bahagyang oras ng thromboplastin, internasyonal na normalized na ratio);
• pagsusuri sa dugo ng biochemical (mga tagapagpahiwatig ng urea at creatinine, kabuuang protina, dextrose, kabuuang bilirubin, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase);
• Reaksyon ni Wasserman sa serum ng dugo;
• pagpapasiya ng HIV p24 antigen gamit ang pamamaraang ELISA;
• pagpapasiya ng HbeAg ng hepatitis C virus gamit ang pamamaraang ELISA;
• pagtatasa ng kabuuang mga antibodies sa mga virus ng hepatitis C, gamit ang pamamaraang ELISA;
• gynecological smear.

Kasama sa mga diagnostic na instrumental ang mga sumusunod na uri ng pamamaraan:

• pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ;
• electrocardiography;
• karyotype cytology upang maibukod o kumpirmahin ang mga chromosomal developmental abnormalities;
• magnetic resonance imaging ng mga pelvic organ;
• colposcopy;
• hysteroscopy;
• hysterosalpingography.

Ang ultrasound, X-ray examination, hysterosalpingography ay nagpapahiwatig ng isang hindi sapat na sukat ng organ, isang hindi regular na pagsasaayos (tortuosity) ng mga fallopian tubes, at isang maliit na sukat ng mga ovary. Siguraduhing suriin ang antas ng mga sex hormone (follicle-stimulate hormone, progesterone, estradiol, prolactin, luteinizing hormone, testosterone) at mga thyroid hormone (thyroid-stimulate hormone, T4). Maraming mga pasyente ang sumasailalim sa pagdurot ng may isang ina, pagpapasiya ng edad ng buto, isang X-ray ng lugar ng saddle ng Turkey, at imaging ng magnetic resonance ng utak. [13]

Bilang karagdagan, kinakailangan ang konsultasyon ng isang therapist kung may mga extragenital pathology, pati na rin mga konsulta ng isang endocrinologist, urologist, siruhano, kung may mga paglabag mula sa iba pang mga kaugnay na organo at system.

Ang ultrasound para sa hypoplasia ng may isang ina ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kaalamang pagsusuri sa diagnostic. Isinasagawa ang pamamaraan gamit ang isang vaginal at transabdominal probe, paayon at nakahalang na pag-scan. [14]

• Bago ang pagsusuri sa transabdominal gynecological ultrasound, handa ang pasyente: isang oras bago ang pamamaraan, dapat siyang uminom ng kahit isang litro ng tubig na walang gas at hindi umihi hanggang matapos ang pag-aaral.
• Ang transvaginal ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, at mas mahusay na alisan ng laman ang pantog bago ang pamamaraan.

Ang isang doktor lamang ang maaaring bigyang kahulugan ang mga resulta ng mga diagnostic ng ultrasound.

Ang mga echo ng hypoplasia ng may isang ina ay ang mga sumusunod:

• ang mga parameter ng haba ng organ ay hindi tumutugma sa edad at pamantayan sa pisyolohikal;
• ang cervix ay malaki kaugnay sa katawan ng matris;
• mayroong isang binibigkas na liko ng organ nang nauuna;
• ang mga fallopian tubes ay payat, nakakulong, pahaba.

Ang katawan ng matris ay normal na may bahagyang hilig, na tinukoy ng mga term na tulad ng "anteversio" at "anteflexio". Ang mga sukat ng matris ay natutukoy sa anyo ng isang nakahalang, paayon at anteroposterior tagapagpahiwatig:

• ang tagapagpahiwatig ng paayon ay nagpapahiwatig ng haba ng organ at karaniwang saklaw mula 45 hanggang 50 mm (sa isang babaeng nanganak, maaari itong dagdagan hanggang 70 mm) + ang haba ng cervix ay dapat na 40-50 mm;
• nailalarawan ng transverse tagapagpahiwatig ang lapad ng organ at karaniwang saklaw mula 35 hanggang 50 mm (sa isang babae na nanganak, maaari itong tumaas hanggang 60 mm);
• Ang tagapagpahiwatig ng anteroposterior ay nagpapahiwatig ng kapal ng matris at karaniwang mula 30 hanggang 45 mm.

Ang kapal ng endometrium ay nag-iiba sa buong buwanang pag-ikot. Sa ika-5-7 araw ng regla, ang kapal nito ay natutukoy na 6-9 mm. [15]

Kadalasan, ang ultrasound lamang ay sapat upang masuri ang may isang ina hypoplasia. Ang natitirang pananaliksik ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis at maghanap para sa mga sanhi ng patolohiya, na kinakailangan para sa karagdagang tama at mabisang paggamot.

Iba't ibang diagnosis

Uri ng patolohiya	Kalidad sa buwanang ikot	Mga palatandaan ng ultrasound	Pagsusuri sa ginekologiko
Mga anomalya ng pag-unlad na sekswal	Kakulangan ng pagpapaandar ng panregla sa panahon ng pagbibinata	Mayroong mga palatandaan ng mga abnormalidad: walang cervix at uterine na katawan, mayroong isang rudimentary sungay o intrauterine septum, o isang may dalawang sungay na matris	Ang mga palatandaan ng abnormal na pag-unlad ng mga reproductive organ ay matatagpuan
Adenomyosis	Ang pag-ikot ng panregla ay iregular, ang pagdurugo ng panregla ay kaunti o mabigat, mayroong brown na paglabas ng ari, masakit ang regla	Ang laki ng anteroposterior ng matris ay nadagdagan, mayroong mga zone ng mataas na echogenicity ng myometrium, menor de edad na bilog na anechoic formations (3-5 mm)	Ang matris ay medyo masakit, may mga node (endometriomas), pinalaki
Dysmenorrhea	Ang buwanang pag-ikot ay naroroon, ngunit ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit	Walang mga tipikal na echoes	Ang mga palatandaan ng pathological sa panahon ng isang pagsusuri sa ginekologiko ay hindi napansin
Pelvic inflammatory disease	Hindi regular, matagal na pagdurugo ng may isang ina	Ang maling sukat ng matris at ang kapal ng endometrium, isang mataas na antas ng vascularization, likido sa maliit na pelvis, makapal na fallopian tubes, isang hindi pare-parehong pagbaba sa echogenicity ng myometrium zones	Ang sakit ng matris at ang lambot nito, ang pagkakaroon ng mga tubo-ovarian formations, sintomas ng pagkalasing

Paggamot hypoplasia ng matris

Ang paggamot para sa hypoplasia ng matris ay inireseta na isinasaalang-alang ang antas ng patolohiya at hinahabol ang mga sumusunod na layunin:

• pag-aalis ng paglabag, pagwawasto ng mga parameter ng organ;
• pagpapanumbalik ng buwanang pag-ikot, sekswal at reproductive function;
• optimization ng kalidad ng buhay.

Ang batayan ng therapy para sa may isang ina hypoplasia ay ang paggamit ng kapalit na hormon o stimulate na gamot. Ang wastong napiling paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang pagtaas sa laki ng organ, sapat para sa normal na mga pagpapaandar na pisyolohikal.

Bilang karagdagan, ang paggamot sa physiotherapeutic ay kasangkot sa anyo ng magnetotherapy, laser therapy, diathermy, inductothermic, mga pamamaraan ng UHF, balneotherapy, paggamit ng ozokerite at paraffin. Ang pangunahing layunin ng physiotherapy ay upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa matris.

Ang isang mahusay na epekto ay nakuha mula sa endonasal galvanization procedure: ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng stimulate ng hypothalamus-pituitary gland, na humahantong sa isang pagtaas sa paggawa ng mga hormonal na sangkap, lalo na, luteinizing hormone at follicle-stimulate hormone. [16]

Bilang suporta at pagpabilis ng paggaling, ang mga pasyente na may hypoplasia ng may isang ina ay ipinapakita ng vitamin therapy, mga ehersisyo sa physiotherapy, manu-manong therapy na may gynecological massage, at paggamot sa spa.

Ginagamit ang mga paghahanda sa kumplikadong bitamina na naglalaman ng mga bitamina A, B, D, tocopherol, ascorbic at folic acid. Ang bitamina E ay may isang epekto ng antioxidant, pinapatatag ang buwanang pag-ikot, at na-optimize ang pagpapaandar ng reproductive. Ang vitamina C ay nagpapalakas sa vaskular network, nagpapabuti ng daloy ng dugo.

Upang mapabuti ang pagkamayabong, ang diyeta ng isang babae ay dapat suriin. Tiyak na kanselahin ng doktor ang mahigpit na pagdidiyeta at pag-aayuno, inirerekumenda na sumunod sa isang buong diyeta, ubusin ang higit pang hibla, gulay at prutas, langis ng gulay, mga siryal. Lalo na inirerekomenda ang mga pagkain tulad ng spinach, broccoli at Brussels sprouts, mga kamatis, linga at flaxseed oil, at pagkaing-dagat.

Mga Gamot

Kadalasang kumplikado ang drug therapy, kasama na ang paggamit ng mga gamot na naiiba sa mekanismo ng pagkilos.

• Mga hormonal na ahente:
  • isang tuluy-tuloy na kurso ng mga estrogen sa panahon ng pagbibinata;
  • ang mga estrogen para sa unang yugto ng buwanang pag-ikot, mga gestagens para sa ikalawang yugto.

Sa hindi sapat na pangkalahatang pag-unlad na somatic, ginagamit ang mga thyroid hormone (sodium levothyroxine, 100-150 mcg bawat araw), mga anabolic steroid na gamot (methandrostenolone 5 mg 1-2 beses sa isang araw, depende sa uri ng mga karamdaman). [17]

• Ang mga antibiotiko ay inireseta para sa madalas na mga nakakahawang proseso:
  • sulbactam / ampicillin (intravenously 1.5 g);
  • clavulanate / ampicillin (i.v. 1.2 g);
  • cefazolin (intravenously 2 g);
  • cefuroxime (intravenously 1.5 g);
  • vancomycin (kung ikaw ay alerdye sa beta-lactam antibiotics) 7.5 mg / kg bawat 6 na oras o 15 mg / kg bawat 12 oras sa loob ng 7-10 araw;
  • ciprofloxacin 200 mg intravenously 2 beses sa isang araw sa loob ng isang linggo;
  • macrolide antibiotic azithromycin 500 mg isang beses sa isang araw na intravenously sa loob ng 3-5 araw.

Ang pangmatagalang hormon therapy ay madalas na sinamahan ng hindi kanais-nais na mga epekto na dapat magkaroon ng kamalayan ng lahat ng mga pasyente:

• sakit, pagpapalaki ng dibdib;
• nadagdagan ang gana sa pagkain, minsan pagduwal;
• dry mauhog lamad;
• pakiramdam pagod, mahina;
• trombosis, thromboembolism.

Mahalagang maunawaan na ang mga epekto ay hindi lilitaw sa lahat ng mga pasyente, at ang kanilang kalubhaan ay magkakaiba din. Sa parehong oras, nang walang therapy ng hormon, madalas imposibleng iwasto ang estado ng matris at mapupuksa ang hypoplasia, dahil ang paglago at pag-unlad ng organ ay direktang nakasalalay sa paggawa ng mga hormon sa katawan.

Paggamot sa mga hormonal na gamot

Ang mga hormonal na gamot para sa hypoplasia ng may isang ina ay palaging magiging pangunahing link sa paggamot. Tinutulungan nila ang pagbalanse ng mga hormone, na makakatulong upang maibalik ang pag-unlad ng matris.

Kadalasan, ang mga sumusunod na hormonal agents ay naging gamot na pinili:

• Ang Femoston ay isang gamot ng estradiol at dydrogesterone, na pinapagana ang pag-unlad ng buong reproductive system bilang isang buo, kabilang ang mga fallopian tubes. Ang paggamot ay pangmatagalan, pansamantala: ang pamamaraan ay iginuhit ng dumadating na doktor, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang tugon ng kanyang katawan sa paggamot.
• Ang Duphaston na may matris hypoplasia ay madalas na inireseta. Ang hormonal agent na ito ay isang artipisyal na analogue ng progesterone, na lalo na may kaugnayan pagdating sa endometrial hypoplasia. Pinatatag ng Duphaston ang balanse ng mga hormone sa katawan kung kinuha kasama ng iba pang mga kumplikadong gamot. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang higit sa anim na buwan. Ang dosis at dosis na pamumuhay ay itinakda ng doktor nang paisa-isa.
• Ang Estrofem ay isang gamot na makakatulong upang patatagin ang balanse ng estrogen sa babaeng katawan, upang buhayin ang pagpapaunlad ng pangunahing organ ng reproductive, at upang mapabuti ang pagpapaandar ng mga fallopian tubes. Sa parehong oras, ang buwanang pag-ikot ay nagiging mas mahusay. Ang mga tablet ay kinukuha ng 1 pc. Tuwing umaga. Ang tagal ng kurso sa paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Bilang isang patakaran, ang mga kurso ay gaganapin sa isang maikling panahon (halos 2 buwan), pagkatapos nito kinakailangan na magpahinga.
• Naglalaman ang Ovestin ng natural na hormon ng isang babae - estriol. Ang hormon na ito ay nakikipag-ugnay sa nuclei ng mga endometrial cells, na normalize ang estado ng epithelium. Bilang isang patakaran, ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga supositoryo: maglagay ng 1 supositoryo bawat araw na may mabagal na pagbaba ng dosis, depende sa dynamics ng paggamot. Ang mga suppository ng puki ay ipinasok sa puki sa gabi, bago matulog.
• Ang Microfollin ay isang gamot na ethinyl estradiol na nag-aalis ng mga karamdaman na nauugnay sa kakulangan ng endogenous estrogens, pinasisigla ang paglaganap ng endometrium at vaginal epithelium, na nag-aambag sa pagpapaunlad ng matris at pangalawang sekswal na katangian ng isang babaeng may hypoplasia.

Sa anumang kaso ay hindi maaaring isagawa ang paggamot sa hormonal nang nakapag-iisa: ang mga naturang gamot ay laging inireseta ng isang doktor, at sa hinaharap, kinokontrol nila ang kanilang paggamit, inaayos ang dosis at dalas ng paggamit. Ang reaksyon ng katawan ng babae sa hormonal therapy at ang dynamics ng paggamot ay kinakailangang isaalang-alang. [18]

Paggamot sa Physiotherapy

Sa anyo ng isang karagdagan sa mga pangunahing reseta ng doktor para sa hypoplasia ng matris, matagumpay na ginamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy. Lalo na karaniwan ang mga sumusunod:

• Ang magnetotherapy na gumagamit ng isang magnetic field ay may decongestant at anti-namumula na epekto, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapasigla ng mga istruktura ng cell.
• Ang ultrasound therapy ay nakakaapekto sa organ sa antas ng cellular, pinasisigla ang metabolismo sa mga tisyu, na sinamahan ng binibigkas na produksyon ng init. Sa pagtaas ng temperatura, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nawala ang sakit, lumambot ang pagdikit. Bilang karagdagan, ang mga ultrasonic vibrations ay nagpapagana ng paggana ng hormonal ng mga ovary, na nagbibigay ng kontribusyon sa buwanang siklo.
• Pinapayagan ka ng phonophoresis na maghatid ng mga gamot nang direkta sa pathological focus gamit ang mga ultrasonikong alon. Pinapayagan nitong umaksyon ang gamot sa isang naisalokal na pamamaraan, na lubos na binabawasan ang posibilidad ng mga epekto. Kadalasan, ang mga gamot na antibacterial, anti-namumula at mga ahente ng bitamina ay inihahatid sa mga tisyu ng phonophoresis.
• Ang "electrophoresis" ay gumagana "sa pamamagitan ng pagkakatulad sa phonophoresis, ngunit ginagamit ang isang kasalukuyang elektrisidad upang magsagawa ng mga gamot.

Bilang karagdagan, sa hypoplasia ng matris, ipinapakita ang mga sesyon ng gynecological massage: 10 minuto araw-araw sa loob ng 1-1.5 na buwan. Ang gynecological vibration massage ay nag-optimize ng lymph at sirkulasyon ng dugo sa maliit na pelvis, na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang kasikipan at pagbutihin ang mga proseso ng metabolic. Salamat sa massage ng panginginig ng boses, posible na palakasin ang ligamentous-muscular system ng uterine organ at ang pelvic floor. Nakakatulong din ang inductothermy at acupuncture. [19]

Paggamot sa erbal

Maaaring gamitin ang mga kahaliling pamamaraan ng therapy para sa hypoplasia ng may isang ina, ngunit magkakaroon sila ng isang tunay na kapaki-pakinabang na epekto lamang kasabay ng pangunahing paggamot sa gamot. Sa madaling salita, ang ganap na konserbatibong paggamot ay hindi maaaring mapalitan ng mga remedyo sa bahay, ngunit posible na dagdagan ito.

Ang mga herbal teas, decoction at infusions batay sa mga halamang gamot na mayroong anti-namumula at aktibidad na hormonal ay matagumpay na ginamit bilang mga remedyo ng erbal na naitama ang hypoplasia ng may isang ina.

• Ang Borovaya uterus, o isang panig na orthilia, ay naglalaman ng parehong mga phytoestrogens at progesterone ng halaman, samakatuwid ang halaman ay ipinahiwatig para sa paggamot ng maraming mga sakit na gynecological. Kadalasan, sa bahay, gumagamit sila ng isang panig na kulay ng orthylium. Para sa paghahanda nito, kumuha ng 100 g ng tuyong durog na halaman, ibuhos ang 1 litro ng bodka, ilagay sa isang madilim na lugar. Itinatago ito sa ilalim ng takip sa loob ng 2 linggo, pagkatapos nito ay nasala ito at nagsisimula ang pag-inom: 35 patak na may kaunting tubig sa pagitan ng mga pagkain, dalawang beses sa isang araw. Ang paggamot ay karaniwang mahaba, sa loob ng maraming buwan. Ang produkto ay hindi dapat makuha sa pagkabata.
• Ang Knotweed, o bird knotweed, ay may anti-namumula, antibacterial, diuretic, antitumor, analgesic effects. Salamat sa mga phytonutrient na kasama sa halaman, ang knotweed ay nakapagpasigla ng sistemang reproductive ng babae, nagpapahusay ng produksyon ng hormon, at nagpapatatag ng buwanang pag-ikot. Ang halaman ay kinuha sa anyo ng isang sabaw. Ang pinatuyong damo sa halagang 20 g ay ibinuhos ng 200 ML ng kumukulong tubig, iginiit para sa isang oras sa ilalim ng takip. Kumuha ng isang higop 3-4 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.
• Ang Sage ay nakapagpasigla ng paggawa ng estrogen ng babaeng katawan, upang maitaguyod ang obulasyon. Ang mga paghahanda mula sa halaman ay kinuha sa unang yugto ng pag-ikot, pagkatapos ng pagkumpleto ng pagdurugo ng panregla (mga 4-5 araw). Hindi ka dapat kumuha ng pantas sa endometriosis, mga bukol, binibigkas na hypertension. Upang maihanda ang gamot kumuha ng 1 kutsara. L. Tuyong halaman, magluto ng 200 ML ng kumukulong tubig, igiit hanggang cool, salain at itago sa ref. Sa araw, kailangan mong uminom ng buong pagbubuhos, na halos 50 ML 4 na beses sa isang araw.
• Matagumpay na pinatatag ng Elecampane ang siklo ng panregla, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa peritoneal na rehiyon, sa gayon nag-aambag sa pag-unlad ng organ. Upang ihanda ang pagbubuhos ng halaman 2 tbsp. L. Ang mga hilaw na materyales ay ibinuhos sa 0.5 liters ng kumukulong tubig at itinatago sa ilalim ng takip sa loob ng kalahating oras. Dagdag dito, ang pagbubuhos ay sinala at nahahati sa dalawang bahagi: ang isang bahagi ay lasing sa umaga kalahating oras bago ang agahan, at ang pangalawa - isang oras bago ang hapunan. Uminom ng gamot araw-araw. Kung pagduwal, lumilitaw ang kahinaan, kung gayon ang dosis ay nabawasan.
• Ang red brush ay isang natural na natural na lunas na aktibong ginagamit upang gamutin ang mga fibroid, fibroids, mastopathy, servikal erosion, polycystic ovary disease, hindi regular na regla at maging ang hypoplasia ng may isang ina. Para sa paggamot ng hypoplasia, ginagamit ang isang makulayan ng halaman: 50 g ng mga dry durog na hilaw na materyales ay ibinuhos sa 0.5 litro ng bodka, iginiit sa isang corked form sa isang madilim na lugar sa loob ng isang buwan (kung minsan kailangan mong iling ito). Susunod, ang makulayan ay sinala at magsimulang kumuha ng 1 tsp. Tatlong beses sa isang araw 40 minuto bago kumain. Ang pamumuhay ng paggamot ay ang mga sumusunod: apat na linggo ng pagpasok - dalawang linggo na pahinga.

Operasyon

Sa kasabay na endometrial hypoplasia laban sa background ng kakulangan ng espiritu mula sa konserbatibong therapy, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang operasyon na kinasasangkutan ng isang magkakahiwalay na diagnostic curettage. Ang operasyon ay binubuo sa paggalaw ng panloob na layer ng may isang ina (ang tinatawag na paglilinis) upang buhayin ang pag-renew at kasunod na paglaki ng functional layer ng endometrium. 

Isinasagawa ang interbensyon gamit ang pangkalahatang intravenous anesthesia sa pamamagitan ng pag-access sa ari ng babae (nang walang mga hiwa).

Ang pagsubaybay sa pagganap ng mga pamamaraang pag-opera ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang hysteroscope, ginagawang tumpak at ligtas ang operasyon.

Ang tagal ng interbensyon sa pag-opera ay hanggang sa kalahating oras, pagkatapos na ang pasyente ay inilalagay sa ward ng araw na ospital, kung saan siya ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa medisina sa loob ng maraming oras. Sa isang kasiya-siyang estado ng kalusugan at kawalan ng mga komplikasyon, ang isang babae ay maaaring umuwi sa araw na iyon. [20]

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinakailangan, una sa lahat, sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis at sa yugto ng paglilihi. Pangunahing pag-iwas sa hypoplasia ng may isang ina ay maaaring magsama ng mga sumusunod na hakbang:

• Ang buong nutrisyon ng isang babae sa panahon ng panganganak, na nagbibigay sa katawan ng babaeng lahat ng kinakailangang mga bitamina at mineral, kumukuha ng mga pandagdag sa pagkain na inirerekomenda ng isang doktor.
• Pag-iwas sa paninigarilyo at pag-inom ng alak, kapwa sa yugto ng pagpaplano at habang nagbubuntis. Dapat mo ring mag-ingat sa mga nakakasamang pagkain at inumin.
• Pag-iwas sa pagkakalantad sa babaeng katawan ng mga mapanganib na sangkap - sa partikular, mabibigat na riles, pestisidyo, ilang mga gamot.
• Napapanahong pag-iwas sa mga nakakahawang sakit, pagbabakuna (halimbawa, ang bakunang rubella ay maaaring ibigay ng hindi kukulangin sa 4 na linggo bago ang pagbubuntis sa mga pasyente na hindi pa nabakunahan at hindi nagdusa mula sa rubella noong bata pa).

Kinakailangan na pangalagaan ang kalusugan ng buong sistema ng reproductive ng isang batang babae mula sa sandali ng kanyang pagsilang. Maipapayo na ipakita ang bata sa isang doktor - isang pynatric gynecologist na nasa pagkabata pa. Kinakailangan ito upang masuri ng dalubhasa ang pag-unlad ng ari ng sanggol.

Parehong sa maagang pagkabata at sa kasunod na mga yugto ng edad, ang bata ay dapat protektahan mula sa stress, tiyakin ang normal na nutrisyon, obserbahan ang kalinisan, at maiwasan ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.

Sa isang napakahalagang panahon ng edad - pagbibinata, simula sa halos 11 taong gulang, ang batang babae ay dapat na maingat na maprotektahan mula sa mga nakakahawang pathology, at lalo na sa mga viral. Kinakailangan upang maalis ang lahat ng posibleng pagtuon ng impeksyon sa katawan - halimbawa, mga karies, talamak na tonsilitis, atbp.

Ang nagpapaliwanag na gawain sa mga bata ay may mahalagang papel: mahalagang ipaliwanag sa bata kung bakit nakakasama ang paninigarilyo, pag-inom ng alkohol, paggamit ng narkotiko at nakakalason na sangkap. Ang mga kadahilanang ito ay nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan ng bata, dahil mayroon silang gonadotoxicity.

Ang regular na kakulangan ng pagtulog, gutom, maagang pagsisimula ng aktibidad na sekswal, at labis na psycho-emosyonal na labis na epekto ay may negatibong epekto sa pag-unlad ng babaeng reproductive system bilang isang buo.

Pagtataya

Kung ang hypoplasia ng may isang ina ay sanhi ng mga karamdaman ng endocrine system, maaaring maging epektibo ang napapanahong paggamot. Ngunit ang matinding anyo ng isang congenital defect ay hindi nagpapahiram sa sarili sa pagwawasto, at ang posibilidad na mabuntis sa isang babae ay praktikal na nabawasan hanggang sa zero. [21]

Ang paggamot na may isang maliit na antas ng hypoplasia ay pangmatagalan, ngunit ang pagbabala ay madalas na kanais-nais: maraming mga kababaihan ang namamahala upang ligtas na matiis at manganak ng isang pinakahihintay na sanggol.

Mahalagang maunawaan na ang mga pasyente ay kaagad na kailangang iakma sa pangmatagalang therapy na may mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga reseta ng medisina. Ang resulta ng paggamot na ito ay nakasalalay sa antas ng anomalya at sa mga dahilan para sa paglitaw nito. Ang hypoplasia ng matris ay malayo mula sa palaging ganap na gumaling. Gayunpaman, madalas na pinamamahalaan ng mga doktor ang pangunahing ninanais na resulta: ang mga kababaihan ay nabuntis at naging ina. Ang pangunahing bagay ay upang makahanap ng isang mahusay na dalubhasa na may kakayahang pumili ng isang diskarte sa paggamot.