Visceral leishmaniasis

Visceral leishmaniasis sa Lumang World ay may dalawang varieties - Mediterranean (kids), visceral leishmaniasis (VL) at kala-azar (leishmaniasis matatanda, kala-azar).

Ano ang sanhi ng visceral leishmaniasis?

Ang Visceral leishmaniasis ay isang tipikal na zoonosis na may natural na foci. Ang reservoir ng causative agent (L. Infantum) sa mga ligaw na kondisyon ay iba't ibang mga kinatawan ng pamilya ng canine (Canidae) - fox, jackal, corsac, atbp, at sa mga pamayanan - mga aso. Sa mga hayop ang leishmaniasis ay unti-unting bubuo, at ang pinagmumulan ng impeksiyon ay maaaring maging indibidwal at walang nakikitang mga panlabas na palatandaan ng sakit. Sa mga aso, kasama ang mga sugat ng mga panloob na organo, ang mga sugat sa balat (pangunahin sa ulo) ay madalas na sinusunod, na kung saan ay ang site ng localization ng leishmanias at nagsisilbing isang mapagkukunan ng impeksiyon para sa lamok. Ang paghahatid ng pathogen mula sa maysakit na hayop o aso sa mga tao ay nangyayari sa pamamagitan ng kagat ng lamok. Magdusa mula sa visceral leishmaniasis karamihan mga bata ng preschool edad, mas madalas - matanda.

Mga sintomas ng visceral leishmaniasis

Ang inkubasyon panahon ng visceral leishmaniasis ay maaaring maging mula sa 2 linggo upang 1 taon o higit pa, ngunit ang average ay 3-5 na buwan, kaya mga kaso ay nakarehistro sa buong taon, na may isang pamamayani sa taglamig at tagsibol buwan. Kadalasan sa mga batang wala pang 1.5 na taong gulang sa site ng kagat ng lamok, maaaring makita ng isang pangunahing epekto - isang maliit na nodule ng maputlang kulay rosas na kulay. Ang sakit visceral leishmaniasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad ng pasulput-sulpot na lagnat. Ang isa pang sintomas ng visceral leishmaniasis ay splenomegaly: mabilis ang pagtaas ng pali at pantay, at ang atay ay kadalasang hindi masidhi. Minsan may isang pagtaas sa paligid lymph nodes. Ang katangian na tampok ng visceral leishmaniasis ding: progresibong anemya, leukopenia, thrombocytopenia, sobra at Dysproteinemia, nadagdagan erythrocyte sedimentation rate, lumalagong pag-ubos, hemorrhagic syndrome. Karaniwan may mga komplikasyon na nauugnay sa kalakip ng isang pangalawang impeksiyon. Sa mga sanggol, ang lahat ng mga clinical manifestations ay mas matinding, sa mga matatanda, ang visceral leishmaniasis ay madalas na nangyayari nang chronically; Ang tagal ng sakit ay mula 3 buwan hanggang 1 taon, mas madalas sa 1.5-3 taon. Sa ilang mga nahawaang tao, higit sa lahat sa mga matatanda, visceral leishmaniasis subclinical at maaaring ipakilala ang sarili nito sa loob ng 2-3 taon o 10-20 taon, sa ilalim ng impluwensiya ng kagalit-galit salik (HIV, atbp ..).

Ang Visceral leishmaniasis, bilang isang impeksiyon na nauugnay sa AIDS, ay may isang mahalagang, pangunahing pagkakaiba mula sa iba pang mga oportunistikong infestation (mga impeksiyon), katulad: ito ay di-nakakahawa, i.e. Ito ay hindi direktang ipinapadala mula sa pinagmulan (hayop, pantao) ng pagsalakay sa tao. Sa Southern Europe noong unang bahagi ng 1990s, 25-70% ng mga kaso ng visceral leishmaniasis sa mga may gulang ay nauugnay sa impeksiyon ng HIV, at 1.5-9% ng mga pasyenteng AIDS ay nagdusa sa HLV. Sa 692 na iniulat na mga kaso ng co-infection, halos 60% ay nasa Italya at France. Ang napakalaki karamihan ng mga kaso ng co-infection (90%) ay nangyari sa mga lalaki na may edad na 20-40 taon.

Sa Russia, ang unang kaso ng HIV / HIV co-infection ay diagnosed noong 1991.

Paggamot ng visceral leishmaniasis

Walang tiyak na paggamot, ang 98-99% ng mga pasyente na may visceral leishmaniasis ay namamatay mula sa mga malubhang komplikasyon at impeksiyon. Ang tamang diagnosis at napapanahong paggamot ng visceral leishmaniasis ay humahantong upang makumpleto ang pagbawi.