Yarina plus

Nag-aalok kami sa iyo ng pagtuturo sa paggamit ng gamot Jarina plus - isang kinatawan ng monophasic oral contraceptive.

Ang tagagawa ng gamot ay ang kumpanya ng Aleman Bayer Pharma AG.

Mga pahiwatig Yarina plus

• Pag-iwas sa paglilihi sa mga kababaihan na may mga palatandaan ng edema ng hormone-depende sa tisyu.
• Pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis at therapy ng mild acne.
• Pag-iwas sa mga hindi nais na paglilihi sa mga kababaihan na may kakulangan ng folic acid derivatives at B bitamina.

[1]

Paglabas ng form

Ang gamot na Yarina plus ay magagamit sa tablet form sa anyo ng dalawang uri ng mga tablet:

• aktibong kumplikadong mga tablet: bilugan, matambok sa magkabilang panig, pagkakaroon ng ibabaw ng manipis na pelikula ng orange na kulay. Sa isa sa mga ibabaw ang titulong "Y +" ay ginawa, na nakapaloob sa isang heksagono;
• Mga karagdagang paghahanda ng multivitamin: bilugan, matambok sa magkabilang panig, na may manipis na patong ng pelikula ng isang liwanag na kulay ng kahel. Sa isa sa mga ibabaw ay ginawa ang pagtatalaga ng "M +", na nakapaloob sa isang heksagono.

Ang komposisyon ng aktibong kumplikadong tablet ay:

• drospirenone (isang hinalaw na spironolactone) sa isang halaga ng 3 mg;
• ethinyl estradiol (hormonal estrogenic agent) 0.03 mg;
• kaltsyum levomefolate (isang analogue ng folate) 0.451 mg;
• Mga karagdagang bahagi: lactose, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, magnesium stearate, giprolose;
• Mga sangkap ng panlabas na film: may kakulangan patong, o hypromellose, macrogol, talc, dyes (pula at dilaw na bakal oksido), titan dioxide.

Ang komposisyon ng isang karagdagang paghahanda ng bitamina ay iniharap:

• levomefolatom sodium, lactose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, croscarmellose sodium, giprolose;
• Mga sangkap ng panlabas na film: lacquer coating, macrogol, talc, dyes (pula at dilaw na bakal oksido), titan dioxide.

Sa cell packaging may 21 aktibong tablets at 7 karagdagang mga, selyadong sa aluminyo palara. Kasama sa hanay ang isang hanay ng mga sticker para sa madaling pagpapanatili ng kalendaryo ng mga tablet.

[2]

Pharmacodynamics

Ang Contraceptive Yarin plus ay isang paghahanda para sa panloob na paggamit ng isang single-phase complex hormonal na mababa ang konsentrasyon. Kabilang dito ang mga aktibong sangkap at mga karagdagang tablet na naglalaman ng calcium levomolephate.

Ang kakayahan ng contraceptive ng Yarina plus ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pang-aapi ng proseso ng obulasyon at nadagdagan ang densidad ng servikal uhog. Sa mga pasyente na gumagamit ng mga kumplikadong contraceptive, ang buwanang pag-ikot ay nagpapatatag, nagiging mas madali ang regla, ang panganib ng anemya ay inalis. Ang mga eksperto ay tumutol na ang paggamit ng mga tulad na mga Contraceptive ay maaaring maglingkod bilang isang pag-iingat ng nakamamatay na sakit ng endometrium at appendages.

Ang isa sa mga pangunahing bahagi ng gamot - drospirenone - ay nagpapakita ng isang antimineralocorticoid epekto at pinipigilan hormon-umaasa pamamaga ng mga tisyu. Naghahain ito upang maiwasan ang pagkakaroon ng timbang at pagpapanatili ng fluid sa katawan. Ang isa pang kakayahan ng drpyrenone ay upang maalis ang acne at mapawi ang katapangan ng buhok at balat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katulad na pagkilos ng sangkap na ito na may natural na ari-arian ng progesterone.

Kung ang gamot ay ginagamit at kinuha nang wasto, ang insidente ng pagbubuntis sa mga babae ay maaaring mas mababa sa 1%. Kung ang mga tablet ay kinuha chaotically o hindi nakuha, ang posibilidad ng pagbubuntis laban sa background ng paggamit ng Yarin plus makabuluhang pagtaas.

Ang isa pa sa kanilang mga bahagi - levomefolat - ay maaaring maisip bilang isang bioactive form ng folate. Ang form na ito ay nagbibigay-daan sa substansiya na mas metabolized mas ganap kaysa sa folic acid. Karaniwan, ang levomefolat ay inireseta upang magbigay ng katawan ng isang buntis o nursing babae na may tamang dami ng folate. Ang pagkakaroon ng mga sustansiya sa contraceptive paghahanda ay dahil levomefolat magagawang upang mabawasan ang panganib ng neural tube pagbubuo nito sa embryo patolohiya kung ang pasyente ay nais na maging buntis kaagad pagkatapos ng pagkumpleto ng kontraseptibo.

Pharmacokinetics

Kapag natutunaw, ang aktibong sahog ng gamot ay madaling makuha sa dugo. Pagkatapos ng isang panloob na paggamit, ang limitadong antas ng drospirenone at ethinylestradiol ay sinusunod pagkatapos ng 60-120 minuto at umabot sa 37 ng / ml at 54-100 pg / ml, ayon sa pagkakabanggit. Ang biological availability ng sangkap drospirenone - 76-85%, ethinyl estradiol - 20-65%. Ang sabay-sabay na pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng bawal na gamot, sa ilang mga kaso lamang ito ay maaaring bawasan hanggang 25%.

Ang aktibong substansiya ay nakakaugnay sa protina ng suwero. Lamang hanggang sa 5% ng kabuuang antas ang lumilitaw sa plasma sa anyo ng isang libreng hormonal substance, samantalang mga 95% ang pumapasok sa protina sa di-tiyak na paraan. Ang isang pagtaas sa antas ng sex hormones ay hindi nakakaapekto sa koneksyon ng drospirenone na may plasma proteins.

Pagkatapos ng panloob na paggamit, drospirenone ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng pagtunaw at mga bato. Ang antas ng sex hormones ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic properties ng drospirenone.

Kung ang gamot ay nakuha ayon sa iskedyul, pagkatapos ay ang pang-araw-araw na antas ng drospirenone sa suwero ay tataas ng dalawa o kahit tatlong beses. Ang isang matatag na antas ay sinusunod sa ikalawang bahagi ng ikot ng paggamot.

Dosing at pangangasiwa

Paano at ayon sa anong pamamaraan ang dapat kong gamitin ang Yarina plus?

Ang bawal na gamot ay pinangangasiwaan ng pasalita na sumusunod sa mga tagubilin na naka-attach sa contraceptive. Ipinagpapalagay ng regimen ang paggamit ng bawal na gamot sa parehong oras, ang paglunok ng buo, hugasan ng malinis na tubig. Ang mga tablet ay ginagamit sa isang halaga ng isang piraso bawat araw, nang hindi nawawala ang isang dosis, sa loob ng 28 araw. Matapos ang pagkapagod ng pakete, sinimulan ang sumusunod.

Magsimulang tumanggap ng contraceptive mula sa unang araw ng regla.

Sa pamamagitan ng phenomena ng dyspepsia (atake ng pagsusuka at pagtatae), ang pagsipsip ng gamot ay maaaring mapahina, kaya sa sitwasyong ito kinakailangan na kumuha ng mga karagdagang panukalang contraceptive.

Ang bawal na gamot ay ginagamit sa mga kababaihan ng kategoryang edad ng pagbubuntis, na hindi kasama ang mga bata at mga pasyente na may simula ng menopos.

Sa mga karamdaman ng hepatic at renal function, ang gamot ay hindi ginagamit.

Gamitin Yarina plus sa panahon ng pagbubuntis

Ang Yarina plus ay hindi ginagamit sa pagbubuntis. Sa mga kaso kung saan nakita ang pagbubuntis sa panahon ng pagkuha ng contraceptive, ang paggamit ng gamot ay dapat na agad na tumigil.

May halos walang impormasyon kung paano at kung gaano kalawak ang apektadong gamot sa sanggol at kurso ng pagbubuntis. Gayunpaman, sa kurso ng mga obserbasyon, ang mga espesyalista ay hindi nakahanap ng anumang mga depekto sa pag-unlad sa mga bata na ipinanganak sa mga kababaihan na gumagamit ng Yarin plus bago pagbubuntis o sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, dapat tandaan na walang mga espesyal na pag-aaral na isinasagawa sa isyung ito.

Ang Yarina ay hindi pa nakuha sa pagpapasuso. Ang paggamit ng gamot ay maaaring mabawasan ang dami ng gatas sa isang nursing woman, at makakaapekto rin sa komposisyon nito. Sa karagdagan, ang mga sex hormones sa mga maliliit na halaga ay maaaring makapasok sa gatas, bagaman ang antas ng kanilang epekto sa sanggol ay hindi natutukoy.

Contraindications

• Kapansin-pansin sa mga reaksiyong allergic sa anumang bahagi ng contraceptive na Yarina plus.
• Ang pagkagusto sa pagbuo ng thrombi, thromboembolism, mga karamdaman sa vascular wall integrity, mga sakit sa tserebrovascular.
• Ischemia, stenocardia at iba pang mga pre-thrombotic na kondisyon.
• Mga kondisyon ng migraine na may mga sintomas ng neurological.
• Ang mga komplikasyon ng vascular ng diabetes mellitus.
• Hepatitis, mga palatandaan ng kabiguan sa atay.
• Hindi sapat na pag-andar ng bato.
• Iba't ibang mga neoplasma sa atay.
• Ang hormonal-dependent na mga proseso ng tumor, o mga tumor ng hindi kilalang pinanggalingan.
• Pagdurugo mula sa mga ari ng hindi maipaliwanag na etiology.
• Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
• Hindi pagpapahintulot ng ilang bahagi ng gamot, halimbawa, lactose.

[3],

Mga side effect Yarina plus

Ang mga epekto ng Yarina plus ay maaaring mangyari na may iba't ibang dalas at kasidhian, kung minsan ay hindi manifesting sa lahat. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa pinakamadalas sa kanila.

• Allergy reaksyon sa gamot.
• Ang pagbabagu-bago ng timbang sa isang direksyon o iba pa, madalas dahil sa pamamaga.
• Pinahihintulutang estado, paglabag sa sekswal na aktibidad, pagbabago sa mood.
• Pagsakit ng ulo ng sobra.
• Aversion ng contact lenses.
• Pag-unlad ng pagkabingi.
• Ang mga karamdaman ng sirkulasyon ng vascular, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, ang posibilidad ng clots ng dugo.
• Mga karamdaman ng sistema ng paghinga, mga kalagayan ng asthma.
• Dyspeptic phenomena.
• Mga sugat sa balat, eczematous eruptions, pantal.
• Sakit ng mga glandula ng mammary, thrush, disorder ng buwanang pag-ikot, nagpapaalab na proseso sa puki, ang hitsura ng pagdiskarga mula sa dibdib, pamamaga ng mga glandula.

Kabilang sa mga mas kumplikadong epekto ay ang mga sumusunod:

• thromboembolism, parehong sa veins at sa mga arteries;
• mga karamdaman ng tserebral vascular system;
• hypertension;
• nadagdagan ang antas ng potasa at triglycerides sa dugo;
• may kapansanan sa pagkahilig sa glucose at paglaban sa insulin;
• neoplasms sa atay, mga paglabag sa pag-andar nito;
• ang hitsura ng hyperpigmentation ng balat;
• angioedema;
• calculous cholecystitis, systemic lupus erythematosus, herpes, pagkabingi (otosclerosis), ulcerative bituka mucosal lesyon, cervical oncology.

Labis na labis na dosis

Ang sitwasyon na may labis na dosis ng contraceptive Yarin plus ay hindi sinusunod.

Marahil, ang isang labis na dosis ay maaaring ipahayag sa anyo ng mga dyspeptic disorder, dumudugo mula sa genital tract, metrorrhagia.

Ang isang espesyal na gamot na neutralizes ang epekto ng isang contraceptive ay hindi pa binuo.

Bilang isang panuntunan, Yarina pati na rin pinahihintulutan ng mga pasyente.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na nagpapalakas sa pagtatalaga ng microsomal hepatic enzymes ay humantong sa isang pagtaas sa clearance ng ilang mga hormones. Kabilang sa mga naturang gamot ay inilalaan ang mga hypnotic na droga, carbamazepine, griseofulvin, paghahanda ng St. John's Wort, rifampicin. Gamit ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito, dapat na ilapat ang karagdagang mga pamamaraan ng barrier ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Maraming mga antibacterial na gamot (pangunahin na penicillin at tetracycline) ang may kakayahang babaan ang hepatic-intestinal recurrent circulation ng estrogens, na humahantong sa pagbawas sa antas ng ethinyl estradiol. Kaugnay nito, inirerekomenda na ang mga karagdagang panlabas na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay magagamit para sa paggamot na may mga antibiotics at para sa isang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Antiepileptics, methotrexate, triamterene, cholestyramine maaaring magpababa mga antas ng folate sa dugo at pagbawalan ang pagkilos ng isa sa mga aktibong sangkap Yaryna plus - levomefolata.

Ang Yarina plus ay maaaring maka-impluwensya sa metabolismo ng iba pang mga gamot, tulad ng antiepileptic drugs, pyrethmamine, atbp.

[4], [5], [6]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Yarina plus ay maaaring maimbak sa isang katamtamang temperatura, hindi hihigit sa 25 ° C, palaging sa mga lugar kung saan hindi maaabot ng mga bata.

[7], [8]

Shelf life

Ang panahon ng bisa ng contraceptive Yarin Plus - hanggang 3 taon.