Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Zolomaks
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Zolomax ay isang anxiolytic, pati na rin ang nanggagaling sa elemento ng benzodiazepine.
Mga pahiwatig Zolomaksa
Ito ay ginagamit para sa therapy sa ganoong karamdaman:
- mga estado ng pagkabalisa ;
- neurosis, kung saan ang pasyente ay minarkahan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pagkabalisa, panganib at pagkabalisa sa pag-igting at pagkamayamutin, at sa karagdagan, pagkasira ng pagtulog at somatic disorder;
- ang mga estado na may magkahalong pagkabalisa-depressive character;
- neurotic mga anyo ng mga paglabag na may reactive-depressive kalikasan, laban sa kung saan doon ay isang pagbaba ng mood, pagkawala ng interes sa labas ng mundo, pagtulog disorder, pagkabalisa, somatic sakit at pagkawala ng gana;
- depression ng neurotic genesis, na nagmumula sa epekto ng mga sakit sa somatic;
- mga kaguluhan ng pagkasindak, na sinamahan ng phobic manifestations o walang mga ito.
Paglabas ng form
Ang bahagi ay inilabas sa mga tablet na nakaimpake sa mga paltos na paltos ng 10 piraso bawat isa. Sa loob ng kahon ay may 3 tulad ng mga pakete.
Pharmacodynamics
Ang Alprazolam ay isang nanggagaling sa elemento ng benzodiazepine, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang matinding anxiolytic effect. Ito ay may hypnotic, miorelaxing, sedative at anticonvulsant effect. Ang parehong mapayapang epekto ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng sampung beses mas maliit na mga bahagi ng alprazolam kaysa sa diazepam.
Ang gamot ay may antidepressant effect na naaayon sa mga epekto na dulot ng pagkilos ng tricyclics. Inside CNS alprazolam nakikipag-ugnayan sa mga tiyak na mga endings benzodiazepine derivatives na magkaroon ng isang malapit na functional na kaugnayan sa mga dulo ng mga pangunahing preno Operation CNS - elemento GABA (γ-aminobutyric acid). Dahil dito, kapag nailantad sa PM develops retarding epekto potentiation ng GABA sa CNS - sa pamamagitan ng pagtaas ang sensitivity ng GABA endings relatibong operasyon (sa pamamagitan ng stimulating ang benzodiazepine endings na aktibidad).
Pharmacokinetics
Alprazolam sa mataas na bilis at ganap na hinihigop, nakukuha sa loob ng digestive tract. Ang mga halaga ng bioavailability ng gamot ay hindi bababa sa 80%. Pagkatapos ng oral administration, ang substance ay umabot sa Cmax ng dugo pagkatapos ng 1-2 oras. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba depende sa laki ng bahagi sa hanay ng 7-40 ng / ml na may isang solong paggamit ng 0.5-3 mg ng gamot.
Gamit ang maramihang paggamit ng 1.5-10 mg ng bahagi, ang average na mga halaga ng ekwilibrium sa loob ng plasma ay umaabot sa 18-100 ng / ml. Ang mga tagapagpahiwatig sa ekwilibrium sa loob ng plasma ng dugo sa kaso ng tuluy-tuloy na paggamit ng mga gamot ay umabot sa sangkap sa loob ng 3 araw. Ang gamot ay may average na half-life ng elemento (para sa 1-time na application na ito ay 12-15 na oras).
Ang hepatransformation ng alprazolam ay nangyayari sa panahon ng proseso ng oxidative. Ang pangunahing aktibong produkto ng metabolic ay α-hydroxyalprasolam, ngunit ang mga indeks ng plasma nito ay mababa, kung kaya't wala itong clinical significance. Ang iba pang mga produktong metabolic ay may mahinang aktibidad, o medyo hindi aktibo.
Ang kalahati ng buhay ng hindi nabagong elemento at mga metabolic produkto nito ay halos pareho. Ang hindi nabagong alprazolam (humigit-kumulang 20%), pati na rin ang mga metabolic na produkto ng mga droga ay excreted sa ihi.
Dosing at pangangasiwa
Ang mga bahagi ng bawal na gamot ay pinipili nang isa-isa, na may isang pagsasaayos sa proseso ng therapy, na isinasaalang-alang ang pagpapaubaya ng bawal na gamot at bawal na gamot na gamot. Inirerekomenda na gamitin ang pinakamababang epektibong bahagi.
Kailangan mong ubusin ang gamot sa pasalita, paghuhugas ng tubig.
Mga kalagayan ng neuroses at pagkabalisa.
Ang pang-adultong tao ay dapat na tatlong beses sa isang araw upang gumamit ng 0.25-0.5 mg ng sangkap. Kung kinakailangan, ang bahagi ay nadagdagan sa pagitan ng 3-4 araw ng 0.25 mg na ibinigay sa kalubhaan ng mga manifestations ng sakit at ang tugon ng mga pasyente sa therapy. Simulan ang pagtaas sa bahagi ay dapat mula sa dosis ng gabi. Kung ang mga palatandaan ng pagkabalisa ay mas malakas na ipinahayag, ang paggamot ay dapat magsimula sa mas mataas na mga bahagi. Ang maximum na ipinahihintulot na dosis bawat araw ay 4 mg.
Ang matatanda o pinahina ng mga pasyente ay dapat tumagal sa unang yugto ng therapy sa 0,125-0,25 mg, 2-3 beses sa isang araw.
Ang therapeutic cycle, na kinabibilangan ng oras na kinakailangan para sa unti-unting pag-aalis ng mga bawal na gamot, madalas ay hindi lalampas sa isang kahabaan ng 8-12 na linggo. Tungkol sa mas matagal na termino ng therapy - ang pag-uugali ng naturang hakbang ay dapat na sineseryoso na isaalang-alang.
Mga sakit sa takot.
Para sa isang araw ay kinakailangan na gumamit ng tatlong beses na 0.5 mg ng gamot. Kung kinakailangan, ang dosis ay pinapayagan na tumaas, ngunit isang maximum na 1 mg sa pagitan ng 3-4 na araw. Ang mas maraming laki ng mga bahagi, mas unti-unting kinakailangan upang itaas ang mga ito hanggang sa sandali na matanggap ang buong epekto ng gamot na Zolomax. Kadalasan ang epekto ng gamot ay pagbuo matapos ubos 5-6 mg ng mga materyal sa bawat araw, ngunit may malubhang anyo ng sakit, ang dosis ay maaaring hanggang sa 10 mg bawat araw (maximum na laki ng araw-araw na servings).
Ang tagal ng therapy para sa bawat pasyente ay hiwalay na pinili. Kapag nakuha ang epekto ng gamot at natatanggal ang mga sintomas ng sakit, ang dosis ng gamot ay maaaring magsimula na mabawasan, ngunit hindi hihigit sa 0.5 mg sa pagitan ng 3 araw. Kapag may withdrawal syndrome, dapat mong dagdagan ang dosis, at pagkatapos ay dalhin ang pagkansela ng droga nang mas unti.
Mga estado ng depresyon.
Para sa isang araw, kailangan mong gumamit ng 0.5 mg ng gamot tatlong beses. Kung kinakailangan, ang kabuuang dosis para sa araw ay maaaring tumaas sa 4.5 mg. Ang unang bahagi ay dapat na matupok bago ang oras ng pagtulog, upang mabawasan ang posibilidad ng isang pagdadalamhati sa araw.
Ang therapeutic cycle, na kinabibilangan ng panahon na kinakailangan para sa unti na withdrawal ng gamot, ay madalas na tumatagal ng 2-3 na buwan.
[2]
Gamitin Zolomaksa sa panahon ng pagbubuntis
Huwag magreseta ng Zolomax sa mga buntis na kababaihan (lalo na sa ika-1 ng trimester). Ipinagbabawal ding gamitin kapag nagpapasuso.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- pagkakaroon ng malubhang sensitibo na may kaugnayan sa alprazolam o iba pang mga derivatives ng benzodiazepine component at anumang mga elemento ng bawal na gamot;
- glaucoma, na may matalim na hugis;
- myasthenia gravis sa isang mahirap na entablado;
- malubhang paghinga sa paghinga;
- gabi apnea;
- sakit sa pag-iisip, na talamak;
- mga problema sa hepatic activity sa isang seryosong antas.
Mga side effect Zolomaksa
Marami sa mga sumusunod na negatibong pagpapakita ay nakasalalay sa laki ng bahagi. Ang mga negatibong sintomas ay madalas na lumilitaw sa simula ng kurso sa paggamot at maganap sa unang linggo ng therapy. Kadalasan sa unang yugto ng paggamot, pagkahilo, pagkakatulog at motor koordinasyon disorder lumitaw. Ang mga reaksyong ito ay mababa ang intensidad, nawawala sa pagpapatuloy ng therapy o pagbaba ng bahagi. Paminsan-minsan, bumuo ng pananakit ng ulo, mga sakit sa pagsasalita, isang pakiramdam ng sobrang katatawanan o pagkalito, at bukod doon ay may depresyon at ang antas ng pagtaas ng IOP. Minsan, higit sa lahat pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng pag-ubos ng malalaking bahagi ng gamot, mayroong amnesya ng kalikasan ng anterograde.
Sporadically sa mga tao na may depression sa pagtanggap ng alprazolam ay maaaring humantong sa paglitaw ng hangal na pagnanasa o hypomania. Pagkatapos ng paggamot na may alprazolam ay lumilitaw paminsan-minsan ay pagsusuka, paninigas ng dumi o pagtatae, tuyo ang bibig mucosa, pagduduwal, allergy sintomas (pantal at nangangati) at palpitations. Sa karagdagan doon ay ihi kawalan ng pagpipigil, nabawasan presyon antas, ang pagsugpo ng paghinga proseso, kahinaan o cramps sa skeletal muscles, pagpapahina ng libido, pagbabago sa timbang at gana sa pagkain, pati na rin ang sakit ng regla cycle. Laboratory pagsusulit minsan matukoy ang pagkakaroon ng leukopenia, ng pagbawas sa pula ng dugo at hematocrit, at bukod sa pagtaas ng mga halaga ng atay enzymes (tulad ng ALT, AST at ALP) bilirubin at plasma parameter, at bilang karagdagan sa isang pagtaas o pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo.
Sa mga matatandang tao, ang paggamit ng mga droga ay maaaring humantong sa mga paradoxical na sintomas (damdamin ng kaguluhan, pagkabalisa o poot, at bilang karagdagan sa pag-uugali ng pag-uugali, delirium at mga guni-guni).
[1]
Labis na labis na dosis
Sa panahon ng paggamot, ang mga tao kung sino ang kumuha benzodiazepine intoxication derivatives, patuloy na kailangan upang isaalang-alang ang panganib na ang isang paglabag ay maaaring maging sanhi ng paglalaan ng gamot na may alkohol o ng isang kumbinasyon ng ilang mga gamot.
Kapag ang labis na dosis ay nagkakaroon ng kahinaan sa kalamnan, isang malinaw na kahulugan ng pag-aantok, dysarthria na may ataxia, at sa karagdagan ay minsan ay isang pakiramdam ng kaguluhan. Sa pamamagitan ng malubhang pagkalason, posibleng sugpuin ang mga reaksiyon ng pag-iisip, ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagkalito at pag-unlad ng isang pagkawala ng malay.
Sa kaso ng pagkalasing therapy ay dapat huminto kaagad at pagkatapos pindutin nang matagal nagpapakilala paggamot (pagsuporta sa para puso function na, respiratory proseso, katatagan ng ang presyon ng dugo, sa karagdagan sa mga ito pagpapakilala ng pagbubuhos at sa pinababang presyon ng mga kinakailangan pagtaas, ang paggamit ng vasoconstrictors). Kinakailangan din na magbuod ng pagsusuka sa pasyente, at kung nawalan siya ng kamalayan, pagkatapos ay magsagawa ng gastric lavage.
Upang mapawi ang pagpigil sa pag-andar ng CNS, ang isang antagonist sa benzodiazepine endpoints ng isang partikular na katangian, ang elementong flumazenil, ay maaaring gamitin sa ospital. Ang mga pag-uusap ng hemodialysis o dyalisis ay hindi epektibo para sa pagtaas ng rate ng pag-aalis ng mga gamot.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang kumbinasyon ng benzodiazepines at alkohol, at iba pang mga gamot na pahinain ang gitnang nervous system trabaho (sangkap para sa kawalan ng pakiramdam, opioid analgesics, tranquilizers at antidepressants, at sa karagdagan, anticonvulsants, hypnotics, protivogistaminnye gamot at antipsychotics) ay maaaring maging sanhi ng potentiation ng napakatinding impluwensiya sa CNS.
Ang kumbinasyon ng gamot na may mga narkotiko analgesics ay nagdaragdag ng panganib ng isang pakiramdam ng makaramdam ng sobrang tuwa, bilang isang resulta ng kung saan depende maaaring bumuo.
Ipinagbabawal ang paggamit ng alprazolam kasama ang mga antimikotiko mula sa kategorya ng azole (kabilang dito ang ketoconazole sa itraconazole).
Pinagsama sa paggamit sa mga gamot na sugpuin ang hepatic enzyme pagkilos hemoprotein 450 (sa listahang ito, bibig Contraceptive, cimetidine, fluoxetine, macrolide antibiotics, nefaksodon na may fluvoxamine at propoxyphene) ay maaaring humantong sa nabawasan rate ng metabolismo at pag-aalis ng alprazolam. Dahil dito, kailangan mong gamitin ang mga tool na ito nang may mahusay na pangangalaga.
Ang Carbamazepine ay makakapagpataas ng rate ng metabolic process at excretion ng Zolomax.
Ipinahayag na ang pinagsamang pangangasiwa ng bawal na gamot na may imipramine, tricyclics o desipramine ay nagdudulot ng pagtaas sa mga halaga ng balanse ng plasma ng huli, ngunit ang halaga ng gamot ng katotohanang ito ay hindi matutukoy.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang mga Zolomaks ay dapat manatili sa isang lugar na sarado mula sa pagtagos ng mga bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - hanggang sa 25 ° C.
Shelf life
Maaaring magamit ang Zolomax sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic na gamot.
Aplikasyon para sa mga bata
Ang gamot ay hindi ginagamit sa pediatrics - hindi ito inireseta para sa mga taong hindi umabot sa edad na 18. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay hindi napatunayan na ang gamot ay epektibo at ligtas sa edad na ito.
Mga Analogue
Analogues ng gamot ay mga gamot Alzolam, Zoldak, Lamoz sa alprazolam, at Kassadanom Heleksom, at bukod Alproks, Neurol at Frontinus na may Xanax Neurolom 0.25, Xanax at tagalan Heleksom superlattice.
Mga Review
Tinatanggap ng mga Zolomaks sa halip ang mga pagsusuri ng polar mula sa iba't ibang mga pasyente. Ang ilan sa kanila ay tumutol na ang gamot ay may napakahusay na epekto, ngunit mayroon ding isang grupo ng mga sumunod sa kabaligtaran ng pananaw at isinasaalang-alang ang gamot na walang silbi.
Kapag pumipili ng gamot, na dapat gawin lamang ng doktor na paggamot, kailangan mong isaalang-alang ang mga review na ito, ngunit karamihan ay batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan at ang pamamaraan ng therapy.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Zolomaks" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.