Hyperestrogenia

Ang hyperestrogenia ay isang kondisyon kung saan ang isang pagtaas sa antas ng estrogen ay sinusunod, na humahantong hindi lamang sa hormonal imbalance, kundi pati na rin sa mga paglabag sa normal na paggana ng maraming mga organo. Ang problemang ito ay maaaring mangyari sa anumang edad, pati na rin sa mga kalalakihan at kababaihan na pantay-pantay na madalas, na nagiging sanhi ng mga kakaibang klinikal na kurso. Tinitiyak ng napapanahong pagtuklas ng problema ang normal na pag-unlad ng bata o isang sapat na hormonal na background sa mas matanda na edad. Inilalagay nito ang kahalagahan ng hindi lamang tama, kundi pati na rin ang napapanahong mga diagnostic sa unang lugar.

[1], [2]

Epidemiology

Ang epidemiology ng problemang ito ay tulad na ang hyperestrogenism ay mas karaniwan sa mga babae na mas matanda kaysa 35 taon. Mahigit sa 55% ng mga kaso ng mga may isang ina fibroids bumuo laban sa isang background ng hyperestrogenia. Sa kababaihan ng reproductive edad hyperestrogenia sanhi ng 75% ng mga kaso ay hindi nakapangangatwiran paggamit ng bibig Contraceptive, habang ang mga kababaihan sa paglipas ng 35 taon ng etiological kadahilanan ay karaniwang hormone-paggawa ng tumor sa obaryo.

[3], [4], [5], [6], [7]

Mga sanhi hyperestrogenia

Estrogens - isang grupo ng mga hormones, na kinabibilangan ng ilang mga varieties na tinitiyak ang normal na paggana ng babae at lalaking katawan. Kilalanin ang mga pangunahing uri ng mga hormones na ito - estrone, estriol, estradiol. Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang karamihan sa mga hormones na ito ay isinama sa pamamagitan ng ovaries ng babae, ngunit ang isang tiyak na halaga ay din na synthesize ng adipose tissue at adrenal glands. Ang mga lalaki ay mayroon ding hormone na ito, ito ay sinasadya din ng mga testicle, adrenal at taba ng mga selula, ngunit ang dami nito ay mas mababa kaysa sa mga kababaihan.

Samakatuwid, ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng hyperestrogenism ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawang. Ang mga pangunahing dahilan ay isang direktang amplified synthesis ng mga hormones na ito sa mga kaugnay na organo sa ilalim ng impluwensiya ng ilang mga kadahilanan. Para sa mga kadahilanang ito ay nabibilang sa mga babae:

1. ovarian tumor na may hormone-producing function;
2. Ang mga tumor ng hypothalamus at pituitary gland na may nadagdagang pagbubuo ng mga naglalabas ng mga salik at follicle-stimulating hormone ay pangalawang patolohiya;
3. adrenal gland tumor;
4. chorionepithelioma - malignant uterine formation ng trophoblastic etiology, na nagsasangkot ng estrogen sa mas mataas na dami.

Ang pangalawang dahilan ng hyperestrogenia ay ang mga hindi nauugnay sa nadagdag na pagbubuo. Kabilang dito ang:

1. pagkuha ng mga oral contraceptive nang walang tamang pagsubaybay at hormonal screening o sa kaso ng isang hindi wastong piniling gamot;
2. Ang sobrang timbang ay nagpapataas ng dami ng estrogens na tinatangkilik ng mga selulang taba;
3. viral hepatitis o sirosis, ang syndrome ay sinamahan ng cytolysis at disrupted ang normal na metabolismo ng mga hormones na maaaring maging sanhi ng akumulasyon ng estrogen dahil sa hindi sapat na clearance.

Ang mga ito ang mga pangunahing lugar na dapat isaalang-alang kapag ang ganitong problema ay arises, para sa pagsasagawa ng etiological na paggamot.

Lalaking madalas maging sanhi ng hyperestrogenia ay isang abnormal na pagtaas sa synthesis ng hormone, na kung saan ang mangyayari kapag bukol ng hypothalamus, pitiyuwitari, adrenal, bihirang testicles, pati na rin sa labis sa timbang at metabolic syndrome.

[8], [9], [10], [11], [12]

Mga kadahilanan ng peligro

Base sa mga pangunahing etiological mga kadahilanan ng kondisyon na ito, maaari isa makilala ang panganib kadahilanan para sa sakit na ito. Kabilang dito ang: hormonal pagpipigil sa pagbubuntis, hindi nakokontrol na o hindi wastong paggamit ng intrauterine device, sobra sa timbang, laging nakaupo kababaihan, kakabit Endocrine sakit tulad ng hypothyroidism o diabetes, at genetic predisposition sa maternal linya na may ang tampok na saligang batas.

Upang malaman ang mga pangunahing mekanismo ng pathogenesis ng pagpapaunlad ng hyperestrogenism at mga klinikal na sintomas, kailangang malaman ang mga function ng mga hormones na ito sa normal na kondisyon sa babae at lalaki.

Sa katawan ng babae, ang mga estrogens ay nagsisimulang kumilos sa utero, kapag ang isang batang babae ay bubuo, at ibinibigay nila ang pagtula ng babaeng mga organ na genital sa sanggol. Dagdag pa, kapag ang batang babae ay umabot sa sekswal na kapanahunan, ang mga hormone na ito ay responsable para sa pagpapaunlad ng pangalawang sekswal na katangian. Sa isang may sapat na gulang na babae, sila ang mga hormone ng unang yugto ng pag-ikot. Ang mga ito ay inilabas sa ilalim ng impluwensiya ng follicle-stimulating hormone ng pituitary gland at nagbibigay ng maraming lokal na function:

• nagbibigay ng paglago at paglaganap ng mga selula ng endometriya, paghahanda para sa pagtatanim ng oocyte;
• stimulates ang synthesis ng uhog ng cervix at nagpapanatili ng acidic na kapaligiran ng puki kaysa gumaganap ng isang proteksiyong function laban sa bakterya, fungi at pagpaparami ng pathogenic flora;
• nagbibigay ng paglago ng matris na may pagtaas sa bilang ng myometrium sa pagbibinata at sa panahon ng pagbubuntis;
• ay nagbibigay ng isang nakapangangatwiran pamamahagi ng adipose tissue sa pamamagitan ng uri ng babae - sa tiyan at hips;
• normalizes ang antas ng kolesterol at iniuugnay ang pagkasira at pagbubuo ng mga lipid;
• pinatitibay ang gawain ng mga osteoblast at normalizes ang pag-andar ng osseous system;
• ay nagbibigay ng isang normal na palitan ng bitamina, pinipigilan ang pag-iipon at pangalawang mga pagbabago sa balat.

Ang mga ito ay ang mga pangunahing pag-andar na ginagawa ng estrogen sa katawan ng isang babae, at alinsunod sa mga ito, ang mga sintomas ay lumilikha ng isang pagtaas sa halaga ng mga hormones na ito.

Sa lalaki ay nagbibigay ng isang maliit na halaga ng estrogen sa unang lugar ang normal na regulasyon ng kabuuang hormonal at pagpapanatili ng mga antas ng testosterone, at din nakakaapekto sa central nervous system function, libog at Pinahuhusay paglago ng kalamnan.

[13], [14], [15]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pagpapaunlad ng mga sintomas, kapwa sa kalalakihan at kababaihan, ay nakasalalay sa pag-andar ng mga hormones na ito at ang pinagkukunan ng kanilang pagtaas.

[16], [17],

Mga sintomas hyperestrogenia

Ang klinikal na larawan ng isang mataas na antas ng estrogen ay depende sa antas ng mga hormone na pinapanatili sa katawan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang makilala ang dalawang pangunahing konsepto - kamag-anak at absolute hyperestrogenia. Absolute hyperestrogenia arises, sa huli, isang tiyak patolohiya, kapag hormon antas sa pagtaas ng dugo, at doon ay ang pagtitiyaga ng mga corpus luteum, na nagiging sanhi ng clinical manifestations. Ang relatibong hyperestrogenism ay isang kondisyon kung saan ang estrogen level ay hindi tumaas sa dugo, ngunit lamang ang halaga ng mga progesterone bumababa, at samakatuwid ang hyperestrogenic klinika ay ipinahayag. Ang dalawang mga tampok ay dapat na kilala hindi lamang para sa paggamot, ngunit din para sa tamang kaugalian diagnosis ng patolohiya.

Ang hyperestrogenia sa mga kababaihan ay mas madalas na nakikita sa mas matanda na edad, kadalasang pagkatapos ng panganganak, kapag may ilang kabiguan sa hormonal background. Ngunit maaaring may mga katulad na paglabag sa teenage period sa babae, kapag ang mga hormone sa unang pagkakataon ay dapat magsimulang kumilos para sa regla. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng wala sa panahon na pagbibinata, kapag ang pangalawang sekswal na mga katangian ay lumago bago ang oras. Gayunpaman, maaaring mayroong pagkaantala sa unang regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang para sa isang normal na panregla cycle ay nangangailangan ng ilang tanggihan sa antas ng estrogen sa dulo ng ang unang yugto cycle sa ikalawang phase naganap - pagkatapos ay nagdaragdag luteinizing hormone. Kung ang isang babae ay may hyperestrogenism, ang luteal phase ay maantala at ang regla ay hindi mangyayari. Kadalasan ang sintomas ng patolohiya na ito ay maaring dumudugo sa may isang ina. Samakatuwid, ang mga reklamo ay maaaring para sa matagal na regla o kalikasan nito na labis na kalubhaan bago pa mangyari ang mga komplikasyon ng naturang dumudugo.

Sa mas lumang mga kababaihan, ang hyperestrogenism ay maaaring maging sanhi ng pagbubuo ng mga istrakturang benign uterine - fibroids o fibroids, pati na rin ang pagbuo ng endometriosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang estrogen stimulates paglago ng myometrium at endometrium pagtatago, at sa ilalim ng impluwensiya ng mataas na antas ng mga hormones ay hindi pantay na labis na cell division. Samakatuwid, ang mga unang palatandaan ng hyperestrogenism sa mga kababaihan ay maaaring lumitaw na may matagal na pagtaas sa antas ng mga hormones na ito, na ipapakita ng klinika ng myoma.

Sintomas ng may isang ina fibroids ay maaaring iba-iba - dinudugo, sakit ng tiyan o isang pakiramdam ng lungkot sa pelvis, paglabag sa pakikipagtalik, nabawasan libido, dysfunction ng pantog o rectum, secondary talamak iron-deficiency anemia na may mga madalas na pagdurugo, lalo na may kakabit hyperestrogenia. Ang mga sintomas na ito ay madalas na lumilitaw kahit na may malaking halaga ng fibroid. Mayroong ilang mga kakaibang klinika depende sa lokasyon at anyo ng edukasyon. Kapag ang sentral anyo ng isang ina fibroids clinical manifestations ay direktang nakasalalay sa mestorospolozheniya node. Sa pagbuo ng mga subserous nodules, ang pag-andar ng panregla ay hindi napinsala. Kadalasan mayroong isang talamak tiyan klinika dahil ang mga nodes ay tunay nagbabago sa posisyon nito at maaaring displaced, na bumubuo ng isang motor o nekrosis binti unit. Minsan walang matalim sakit, at pulpol, aching, pare-pareho kung ang node irritates ang peritoniyum, o nerbiyos ay maaaring pagkatapos ay kabigatan ng loob sa tiyan. Kung subserous myoma assembly ng malaki laki, maaari silang maging sanhi ng katabing organo compression syndrome na may kahirapan ng defecation sa panahon ng compression ng tumbong, na may kahirapan urinating o reaktibiti ng pantog, pati na rin compression ay maaaring abalahin ang pag-agos ng kulang sa hangin dugo at lymph upang bumuo ng isang pagwawalang-kilos sa pelvis at pag-unlad almuranas. Kadalasan kapag subserous lokasyon fibromatous assembly sinusunod ng isang lokal na neurological sintomas dahil sa compression ng neural istraktura na may sakit sa pag-unlad sa pamamagitan ng uri ng paresthesias o degenerative disc sakit ng panlikod tinik. Pagkatapos ito ay napakahalaga upang maayos na ma-diagnose ang patolohiya, at hindi gamutin ang mga neurological disorder na ito.

Sa masalimuot na lugar ng node, ang mga lokal na manifestation ay mas malinaw. Ang metroragy ay maaaring sundin, lalo na laban sa likuran ng pagkaantala ng ikalawang yugto ng ikot. Kadalasan mayroong isang trauma sa naturang isang buhol. Ang kakaibang uri ng myoma klinika laban sa background ng hyperestrogenism, na sa kasong ito ay lubos, ay ang mabilis na paglago ng naturang fibroids, na nangangailangan ng agarang aksyon.

Isa pang resulta hyperestrogenia ay ang pag-unlad ng endometriosis, endometrial hyperplasia bilang laban sa pagtaas ng estriol madalas na nagiging sanhi ng pagpapakalat ng endometrial foci sa buong matris at panloob na genital bahagi ng katawan. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay ipinakita sa anyo ng copious dumudugo, na nagsisimula ng ilang araw bago ang inaasahang regla at tumatagal ng higit sa isang linggo. Ang ganitong paglabas ay madalas na kayumanggi, naiiba mula sa normal na daloy ng panregla. Ang siklo na ito ay sinamahan ng malakas na paghila ng puson sa malalim na tiyan bago ang paglitaw ng regla. Kung ang endometriosis ay matatagpuan sa obaryo, ang mga cyst ay nabuo, na nag-aambag sa pangangati ng peritoneum na may katumbas na reaksyon. Maaaring may malubhang sakit sindrom, na madalas na sinamahan ng clinical manifestations ng isang talamak na tiyan.

Ang mga ito ay ang mga pangunahing klinikal na manifestations na maaaring mangyari sa mga kababaihan sa ilalim ng impluwensiya ng hyperestrogenia.

Ang hyperestrogenia sa mga lalaki ay pangunahing nagiging sanhi ng pang-aapi ng produksyon ng testosterone, at ang mga sintomas na sinusunod sa kasong ito ay nauugnay sa pang-aapi ng pag-andar ng hormon na ito. Sa kasong ito, ang isang tao ay may mga palatandaan ng ginekomastya - ang pagtatalaga ng dibdib na may posibleng pagpapalabas ng gatas ay maaaring sundin. Mayroon ding mga sintomas sa anyo ng taba deposito sa isang uri ng babae, nabawasan ang sekswal na pagnanais, kawalan ng lakas, labis na katabaan.

[18], [19], [20], [21], [22]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kinahinatnan ng hyperestrogenism ay endometrial hyperplasia, na isang mapanganib na kondisyon sa mga tuntunin ng pag-unlad ng dumudugo. Kung ito ay isang tanong ng matagal na hyperestrogenism, pagkatapos ay mas madalas laban sa background na ito, ang may isang ina myoma develops. Nodular anyo ng mga may isang ina fibroids panganib ng pagbuo ng dumudugo, lalo na kapag submucous myoma node lokasyon na nangangailangan ng agarang pharmacological aksyon. Gayundin ang isa sa mga kahihinatnan ay maaaring impeksyon ng myoma node, na nangangailangan ng anti-inflammatory therapy. Maaaring may komplikasyon sa anyo ng "kapanganakan" ng myoma node, matatagpuan submucous o nekrosis, na kung saan ay sinamahan ng mga sintomas ng talamak tiyan at nangangailangan ng agarang nakaginhawa aksyon at isang napapanahong diagnosis ng pagkakaiba.

Ang mga komplikasyon ng hyperestrogenism sa pag-unlad ng endometriosis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak posthemorrhagic anemia, dahil posible dumudugo, na kung saan ay madalas na paulit-ulit.

[23], [24]

Diagnostics hyperestrogenia

Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang doktor ng isang batang babae ng pubertal edad, isang diagnostic kasaysayan ay mahalaga. Kadalasan ang mga batang babae ay napahiya na makipag-usap tungkol sa mga kilalang bagay, sa kanilang opinyon, kaya kailangan mong pakikipanayam ang iyong ina at alamin ang petsa ng unang regla, ang agwat sa pagitan ng buwanang, ang tagal ng ikot. Ang pinaghihinalaang hypersensitivity sa batang babae ay maaaring batay sa mga reklamo ng matagal na regla. Sa kasong ito, ang endometrial hyperplasia ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng estriol at ito ay sinamahan ng mga katulad na sintomas. Ang mga panlabas na palatandaan na makabuluhang diagnostic, ito ay isang mababang paglago ng batang babae, mahusay na binuo pangalawang sekswal na mga katangian, napaaga ossification, nadagdagan kabastusan.

Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang diagnosis ng hyperestrogenism ay maaaring makumpleto lamang sa isang komprehensibong pagsusuri, dahil ang mga panlabas na manifestations ay maaaring hindi mapag-unawa na may kaugnayan sa sanhi. Kapag sinusuri ang isang babae sa upuan, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng may isang ina myoma, laki, hugis at lokasyon. Kung ito ay isang tanong ng endometriosis, posible ring matukoy ang panloob na endometriosis sa anyo ng magkakahiwalay na lugar ng brown o brown na kulay laban sa background ng mauhog na matris o puki.

Ang hyperestrogenism ay maaari ding masuri sa mga sintomas ng pagka-antala. Sa kasong ito, ang isang negatibong sintomas ng pako at mag-aaral ay natutukoy kapag ang obulasyon ay dapat isagawa sa ikot. Pinapayagan ka nito na maghinala ng patolohiya at magsagawa ng karagdagang pagsusuri.

Ang mga instrumental na diagnostic ng hyperestrogenia ay maaring gumanap sa anumang araw ng ikot, na ang diagnostic na resulta ay makabuluhan sa pagtukoy ng endometrial hyperplasia. Samakatuwid, ang "standard na ginto" ng diagnosis ng patolohiya ay ultrasound. Sa kasong ito, isang transvaginal na pagsusuri ang ginaganap at ang kapal ng endometrium ay tinutukoy - ito ay magiging makabuluhang hyperplastic. Gayundin, ang mga karagdagang palatandaan ay pagkaantala ng obulasyon at isang buong follicle. Pagkatapos ay mahalaga na sundin ang mga dinamika ng obulasyon at kung ito ay nangyayari sa lahat, ito ay maaaring mangailangan ng maraming magkakasunod na pag-aaral. Kung ang hyperplasia ay pinapanatili sa parehong antas o pagtaas, maaari naming pag-usapan ang malamang na hyperestrogenia.

Ang mga pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng tumpak na pagsusuri ay ang screening ng hormonal. Upang masubaybayan ang buong cycle at pag-aralan ang hormonal background ng isang babae, kinakailangan upang matukoy ang antas ng estrogens, progesterone, luteinizing at follicle-stimulating hormone. Ang pagtaas ng estrogen ay maaaring nasa background ng hypoprogesteronemia o laban sa background ng pagbawas sa luteinizing hormone. Mahalaga ito sa pagtukoy ng mga taktika ng paggamot at dosis ng droga.

Ang diyagnosis sa mga lalaki ay bahagyang pinadali, dahil ang mga reklamo at hitsura na may mga palatandaan ng ginekomastya ay nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng patolohiya. Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtukoy ng estrogens at testosterone.

[25], [26], [27], [28]

Iba't ibang diagnosis

Ang kakaibang diagnosis ng hyperestrogenism ay dapat na isagawa, una sa lahat, sa pagitan ng kamag-anak at ganap na pagtaas sa antas ng mga hormones na ito. Ito ay makakatulong sa pagsusuri ng hormonal - ang pagtaas sa estrogen laban sa background ng normal na antas ng progesterone ay nagpapahiwatig ng ganap na hyperestrogenism. Kinakailangan din na malinaw na iibahin ang etiology ng proseso - ang tumor ng obaryo o adrenal gland, o ang pangalawang katangian ng proseso.

Kung ang pagtaas ng estrogen ay ipinapasa sa klinika ng may isang pagdurugo ng may isang ina, kinakailangan na isagawa ang mga diagnostic ng kaugalian ng hyperestrogenia na may kakulangan ng luteal phase. Ang pangunahing diagnostic sign ay ang antas ng mga hormone.

Paggamot hyperestrogenia

Bago pumili ng isang paraan ng paggamot, ito ay kinakailangan upang linawin ang etiology ng proseso. Kung ito ay isang ganap na hyperestrogenism sanhi ng isang pangunahing ovarian sugat o isang hypothalamic-pitiyuwitari sistema, pagkatapos ay paggamot ay dapat na komprehensibo, hindi pagbubukod ng kirurhiko interbensyon. Sa kaso ng exogenous patolohiya, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng mga Contraceptive. Ngunit kung ito ay isang kamag-anak hyperestrogenism, pagkatapos bago ang application ng paggamot ng bawal na gamot kinakailangan upang gawing normal ang pamumuhay. Dahil ang pagpapalit ng mga sex hormones ay nangyayari sa pakikilahok ng atay, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga bagay na maaaring lumabag sa pag-andar nito. Ang diyeta na may hyperestrogenia ay napakahalaga. Para sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang sumunod sa mga rekomendasyon sa prinsipyo ng pagbubukod mula sa diyeta ng mga pritong pagkain, mataba na pagkain, maanghang na pampalasa, mga produkto ng panaderya. Makakatulong ito hindi lamang upang iwasto ang estado ng hormonal, kundi mapabuti rin ang pangkalahatang kalusugan.

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa droga ay ang pag-aalis ng mga sintomas ng clinical at ang normalisasyon ng antas ng mga hormone. Para sa layuning ito, ang iba't ibang grupo ng mga gamot ay ginagamit, ang pangunahing isa mula sa pangkat ng mga hormonal na gamot.

Gonadotrophin ang naglalabas ng mga kadahilanan na nakakatulong sa normalisasyon ng estrogen level sa pangalawang antas, at dahil dito ang halaga ng synthesized estrogen ay nabawasan. Kabilang sa mga ganitong paghahanda ang:

1. Diferelin ay isang gamot na may antigonadotropic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng bawal na gamot ay ang aktibong substansiya ng gamot ay isang peptide, na katulad ng natural na babaeng babaeng nagpapalabas ng rhizome, na naglalabas ng gonadotropic hormone. Kasabay nito, ang isang tiyak na halaga ng ito ay inilabas, at ilang buwan mamaya, sa panahon ng kurso ng paggamot, mayroong isang natural na pag-ubos ng hormones, kaya ang halaga ng gonadotropin bumababa. Samakatuwid, ang dami ng estrogen ay unti-unting bumababa - na isang pathogenetic na paraan ng pagpapagamot ng patolohiya. Ang gamot ay magagamit sa mga bote na may iba't ibang mga dosis. Para sa buong epekto ng paggamot ay kinakailangan upang sundin ang mga kurso. Ang dosis ng bawal na gamot ay tinutukoy nang indibidwal batay sa antas ng estriol, ngunit kadalasang ginagamit ang paggamot mula sa unang araw ng pag-ikot at para sa limang araw, ang kurso ay tatlo hanggang anim na buwan. Kung mayroong magkakatulad na pagkaantala sa obulasyon, pagkatapos ay sa ilalim ng kontrol ng mga hormones, ang pagpapasigla o pangangasiwa ng progesterone ay isinasagawa. Ang mga pag-iingat - ay hindi maaaring gamitin kasabay ng mga gonadotropic na gamot, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng overst hypulation sa unang yugto ng paggamot at ang kanilang atresia. Ang mga side effect ay madalas na nagaganap sa anyo ng mga mainit na flush, dry skin, pangangati, malayong osteoporosis, pati na rin ang sakit sa tiyan at dyspepsia.
2. Ang Buserelin ay isang antiestrogenic na gamot mula sa pangkat ng mga agonist ng mga gonadotropic factor. Ang mekanismo ng pagkilos ng bawal na gamot ay isang competitive na nagbubuklod sa receptors at ang hypothalamus synthesis ilalabas ang hormone, na nagiging sanhi ng isang pagtaas sa una at pagkatapos ay paggawa ng bumangkulong ng gonadotropin pitiyuwitari hormones. Kaya ang epekto ng paggamot sa gamot ay nagpapakita mismo. Ang release form ng ahente ay isang solusyon para sa intranasal na pangangasiwa at isang form na iniksyon. Ang dosis ng gamot para sa paggamot ng hyperestrogenism, bilang isang panuntunan, ay 3.75 mg ng gamot na intramuscularly isang beses sa isang linggo. Ang kurso ng paggamot ay mula sa apat hanggang anim na buwan. Mga Pag-iingat - Sa pagkakaroon ng mga bato sa mga bato o gallbladder ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Ang mga side effect ay maaaring maging sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang paunang pag-ukit ng mga glandula ng mammary, mga secretion mula sa matris sa isang maliit na halaga. Posible rin na kumilos sa central nervous system na may pag-unlad ng sakit ng ulo, nadagdagan na depresyon.
3. Ang Zoladex  ay isang gamot na ang pangunahing aktibong sangkap ay goserelin. Ang agonista na ito ay isang gonadotropin na naglalabas ng hormon, na kumikilos sa prinsipyo na katulad ng lahat ng mga gamot ng pangkat na ito. Sa matagal na paggagamot sa kurso, pinipigilan ng gamot ang produksyon ng estrogens. Ang bawal na gamot ay may mga tiyak na tampok na nauugnay sa porma ng paglabas - ito ay idineposito na mga form. Pamamaraan ng paggamit: sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ng balat ng tiyan, pangasiwaan ang gamot sa isang dosis ng 3.6 milligrams, pagkatapos pagkatapos ng apat na linggo, ang pangalawang dosis ng gamot ay ibinibigay. Pagkatapos nito, inirerekomenda ang screening at pagsusuri ng hormonal - bilang isang patakaran, ang isang involution ng hyperplastic endometrium ay nangyayari at sapat ang paggamot. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay dahan-dahan na inilabas, ang epekto nito ay tumatagal ng 28 araw. Ang mga epekto ay posible sa lokal - sa site ng gamot, pangangati, nasusunog, mga palatandaan ng pamamaga. Mula sa systemic side effects hypotension, sakit ng ulo, arrhythmia, pagkahilo ay posible. Mga pag-iingat - na may kasamang bronchial hika, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil posible na palakasin ang bronchial obstruction.
4. Ang Danazol  ay isang gamot na pumipigil sa pagtaas ng mga antas ng estrogen dahil sa mga competitive na epekto. Ang aktibong substansiya ng bawal na gamot ay isang sintetiko analogue ng estrogen hormone, samakatuwid, na may isang matagal na paggamit, ito binds sa sensitibong receptors sa target tisyu at binabawasan ang kanilang numero. Binabawasan nito ang pangangailangan para sa natural na estrogens at ang kanilang pagbubuo ay nabawasan. Ang pamamaraan ng pangangasiwa ay sa bibig. Dosis - 400 -800 milligrams kada araw, mas mahusay na hatiin sa 2 o 4 na pagpasok. Ang kurso ng paggamot ng hyperestrogenia ay hindi mas mababa sa apat na buwan, ngunit ito ay mas mahusay kaysa sa anim na buwan. Mga pag-iingat - kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan o hepatitis ay naroroon, ito ay pinakamahusay na hindi ilapat ang gamot, ngunit din sa dosis ng gamot, na nagsisimula sa isang minimum na dosis ng 200 milligrams bawat araw. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng pagkawala ng buhok, pagkita ng timbang, ang hitsura ng edema, pati na rin ang allergic at diarrheal phenomena.

Ang mga paghahanda sa progesterone ay maaaring gamitin sa komplikadong therapy upang gamutin ang kakulangan ng ikalawang yugto ng cycle, na karagdagang normalizes ang hormonal balanse. Para sa mga ito, mas mainam na gamitin ang naturang mga paghahanda sa ikalabing-apat na araw ng pag-ikot.

1. Ang Mirolyut ay isang gamot na ang aktibong sahog ay levonorgestrel mula sa grupo ng mga gestagens. Ang gamot ay maaaring magamit upang mabawasan ang kalubhaan ng endometrial hyperplasia sa background ng hyperestrogenism. Upang magawa ito, gumamit ng isang intrauterine device, na inilalagay sa loob ng maraming taon pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagsusuri. Mga pag-iingat - ang droga ay hindi dapat makuha sa kaso ng madugong paglabas mula sa matris, na may aktibong myome, at dapat gawin nang may pag-iingat kung may mga paglabag sa pag-andar ng atay. Ang mga epekto ay posible sa anyo ng lokal at sistematikong manifestations. Ang mga lokal na sintomas ay ang hitsura ng nasusunog, pangangati, sakit, kakulangan sa ginhawa o menor de edad na pagdurugo mula sa matris. Ang mga systemic manifestations, pagkahilo, sakit ng ulo, at pagkalbo ng dibdib ay pinaka-karaniwan.
2. Ang Provera ay isang gamot na naglalaman ng medroxyprogesterone. Nakakatulong ito upang mapunan ang kakulangan ng hormone na ito at mag-normalize ang antas nito sa dugo. Ang bentahe ng gamot ay ang pinipilitang epekto nito sa mga progesterone receptor, na matatagpuan sa matris. Ito nag-aambag sa ang katunayan na ang gamot ay walang epekto sa itlog, at kumikilos lamang sa mga endometrial epithelium, na nag-aambag sa mas mabilis na pag-pagbabawas ng hyperplasia sa background ng mga nakaraang hyperestrogenia. Ang bawal na gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet ng isang daan at limang daang milligrams. Ang dosis ng gamot para sa paggamot at normalisasyon ng balanse ng progesterone ay 400-800 milligrams sa dalawang dosis. Ang mga epekto ay posible sa anyo ng mga allergic manifestations, pati na rin ang may isang ina dumudugo, na nangangailangan ng pagtaas sa dosis at isang pangalawang konsultasyon ng doktor. Mga pag-iingat - pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamit, kailangan mong suriin ang antas ng hormon upang maiwasan ang hypersecretion.

Ang mga bitamina para sa paggamot ng hyperestrogenia ay napakahalaga, lalo na sa panahon ng paggaling, kapag ang hormonal na paggamot ay na-gumanap at ang paglaganap ng endometrial paglaganap at paglaki ng follicle ay kinakailangan. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mga injectable form ng bitamina - B1, B6 - bawat iba pang araw, o multivitamin complexes sa tablet form para sa pang-matagalang paggamit.

Maaaring maisagawa ang Physiotherapeutic treatment upang mapabuti ang pagkumpuni ng endometrium, ngunit hindi sa isang matinding panahon at hindi sa panahon ng hormonal therapy. Inirerekomenda ang balneological treatment na may mga application ng putik sa lower abdomen. Magnetotherapy ay posible rin.

Ang kirurhiko paggamot ng hyperestrogenia ay isinasagawa lamang kung ang sanhi ng ito ay isang ovarian tumor. Kadalasan, ito ay isang benign proseso, kaya ang halaga ng operasyon sa operasyon ay limitado sa alinman sa ovarian resection o adnexectomy. Tiyaking magsagawa ng ultrasound ng pelvic organs bago ang operasyon upang ibukod ang malignant na proseso.

Alternatibong paggamot sa hyperestrogenism

Ang alternatibong paggamot ng hyperestrogenia ay maaaring gamitin sa anyo ng komplikadong therapy, kung saan ang epekto na ito ay nagdaragdag lamang. Para sa layuning ito, hindi lamang ang mga bawal na gamot na nagbabawas ng kalubhaan ng pagdurugo na may endometrial hyperplasia, kundi pati na rin upang gawing normal ang antas ng estrogens ay ginagamit. Gamitin ang mga alternatibong paraan:

1. Kailangan mong gumawa ng isang upo na paliguan ng mansanilya at kulitis. Upang gawin ito, magluto sa isang litro ng tubig ang dalawang bag ng chamomile grass at ang ilang mga stems na may mga dahon ng kulitis, igiit hanggang sa ang solusyon ay nagiging mainit-init. Pagkatapos ay kailangan mong magdagdag ng isang kutsarita ng honey at paligo, pagkatapos nakaupo doon para sa hindi bababa sa sampung minuto.
2. Ang mga gulay ng gulay ay napapanatiling matatag ang endometrium, na pumipigil sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon na maaaring bumuo laban sa isang background ng hyperestrogenia. Para sa ganitong medikal na solusyon, gumamit ng isang daang mililitro ng sariwang karot na juice o beet, idagdag ang giling na aloe dahon at kumuha ng 50 mililitro araw-araw sa umaga at sa gabi.
3. Ang peony extract, na maaaring mabili sa isang parmasya, ay nagpapabago sa antas ng estrogen sa katawan ng isang babae. Upang gamitin, kailangan mong kumuha ng dalawang patak ng kunin at maghalo sa apat na patak ng tubig, dalhin ito sa umaga at sa gabi nang hindi kukulangin sa tatlong linggo.

Ang paggamot na may herbs ay dapat gawin sa ilang mga peculiarities. Ang phytotherapy ay dapat na isagawa sa ikalawang bahagi ng panregla cycle, kapag ang pagtaas sa antas ng estrogen ay dapat na bayad sa pamamagitan ng isang maliit na halaga ng progesterone. Kasabay nito, kinakailangan upang masubaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng babae at magkakatulad na therapy na may mga gamot na pagpapalit. Ang pangunahing panggamot na damo na ginagamit para sa layuning ito ay ang mga sumusunod:

1. Borovaya matris - ay isang planta na nag-aambag sa ang pagpapasigla ng corpus luteum function at pagpipilian ng progesterone ay may anti-namumula epekto at pinipigilan ang pagbuo ng dinudugo laban sa background ng endometrial hyperplasia. Para sa medikal na pagbubuhos kailangan mong kumuha ng tatlong tablespoons ng herbs, ibuhos tubig na kumukulo at pigsa sa mababang init para sa isa pang limang minuto, ang pagbubuhos na ito ay dapat na sakop at insisted para sa tatlong oras. Dalhin ang pagbubuhos na ito sa mainit-init na form limang beses sa isang araw para sa dalawang tablespoons. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.
2. Ang sabaw ng takupis ng takupis ay normalizes ang pag-andar ng hindi lamang ang obaryo na may synthesis ng labis na estrogens, ngunit din activates ang endogenous proteksiyon mekanismo ng puki na may kaugnayan sa pangalawang impeksiyon. Para sa sabaw na kailangan mong ibuhos ang tumahol sa mainit na tubig at pakuluan para sa sampung minuto, pagkatapos ay igiit ang isa pang sampung minuto. Ang sabaw na ito ay dapat na lasing tatlong tablespoons sa isang araw sa isang mainit-init na form.
3. Ang ugat ng burdock at mga halaman ng ginintuang bigote ay ginagamit din sa kasong ito. Para sa mga ito, gamitin ang pagbubuhos ng mga herbs at ubusin ang mga ito kalahati ng isang baso ng dalawang beses sa isang araw.

Ang mga homeopathic remedyo ay malawakang ginagamit upang pagbawalan ang produksyon ng estrogen. Ang ganitong mga droga ay may parehong hysterotropic effect at isang systemic central effect sa hypothalamus, na nagpipigil sa produksyon ng mga releasing factor at bumababa ang produksyon ng estrogens. Ang dosis ng iba't ibang mga gamot ay maaaring magkakaiba, na tumutukoy sa piling antas ng estrogen na inilabas. Ang mga pangunahing homeopathic remedyo:

1. Ang Sepia ay isang homeopathic na lunas ng tulagay pinagmulan. Ang gamot ay may regenerating na epekto, na kung saan ay mabuti para sa pagpapanumbalik ng endometrium at pinatataas ang sensitivity ng receptors sa pagkilos ng progesterone - ito normalizes ang epekto ng labis na estrogens. Ang gamot ay inilabas sa pharmacological form ng homeopathic granules at patak ay dosed tatlong granules tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain o isang oras pagkatapos. Ito ay kinakailangan upang matunaw ang granules hanggang ganap na dissolved at hindi hugasan down na may tubig. Ang mga side effect ay hindi pangkaraniwan, ngunit maaaring mayroong mga karamdaman sa dumi ng tao, hindi dyspepsia at mga allergic reaction. Mga pag-iingat - imposibleng gamitin ang gamot para sa mga kababaihan ng asthenic na katawan at nalulungkot na mood.
2. Ang ipecaja ay isang homeopathic na lunas ng natural na pinagmulan. Ang gamot ay inilabas sa pharmacological form ng homeopathic solusyon sa ampoules at ay dispensed sa ikatlong bahagi ng ampoule isang beses sa isang linggo na may posibleng paggamit sa bibig. Ang mga side effect ay hindi pangkaraniwan, ngunit maaaring mayroong mga karamdaman sa dumi ng tao, hindi dyspepsia at mga allergic reaction. Mga pag-iingat - imposibleng gamitin ang gamot para sa isang talamak na proseso sa matris.
3. Sanguine at Stramonium - ang kombinasyon ng dalawang homeopathic remedyo ay may mas malinaw na epekto. Ang bawal na gamot ay inilabas sa parmakolohikal na anyo ng mga homeopathic na patak at dosed sampung patak isang beses sa isang araw sa parehong mga paghahanda sa isang kutsara. Sa kasong ito, ang mga patak ay dapat na diluted sa isang kutsara ng tubig at kinuha hindi isinasaalang-alang ang paggamit ng pagkain. Ang mga salungat na kaganapan ay hindi nakilala.
4. Witch hazel ay isang homeopathic remedy batay sa isang planta na lalo na epektibo sa malubhang may isang ina dumudugo laban sa hyperestrogenic at endometrial hyperplasia. Ang gamot ay inilabas sa granules at ang dosis nito ay walong granules isang beses sa isang araw. Ang mga side effects ay bihira, ang isang pantal sa balat ay posible sa mga kamay.

[29]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hyperestrogenism ay dapat na isinasagawa ng bawat babae, dahil ang mga ito ay mga hindi tiyak na hakbang. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang gamitin ang hormonal paraan para sa contraception tama at kinokontrol. Kinakailangan din upang patuloy na maiwasan ang mga hindi gumagaling na mga sitwasyon na nakababahalang, na nakakatulong sa pagkagambala ng metabolismo at ang ovari-panregla na cycle. Kung makakita ka ng anumang mga paglabag sa mga tuntunin ng pag-andar ng reproduktibo sa mga kababaihan o babae, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang doktor.

[30], [31], [32]

Pagtataya

Ang prognosis para sa hyperestrogenia ay positibo para sa pagbawi sa kaso ng tama at napapanahong pagsusuri ng dahilan. Kung ang sanhi ay isang hormone-producing na tumor, pagkatapos ay napapanahon at wastong mga taktika sa paggamot ang kinakailangan upang pigilan ang pag-unlad ng proseso.

Ang hyperestrogenia ay isang estado ng pagtaas ng mga antas ng estrogen sa katawan, na maaaring maging ganap o kamag-anak. Ang kundisyong ito ay maaaring sa mga batang babae, kababaihan, gayundin sa mga lalaki. Diagnostically makabuluhang mga palatandaan ng patolohiya na ito sa mga kababaihan ay may isang ina dumudugo sa hyperproliferation ng endometrium, pati na rin ang pagbuo ng endometriosis at fibroids. Ang isang tao ay dapat magbayad ng pansin sa mga sintomas ng hinekomastya. Sa anumang kaso, ang isang komprehensibong pagsusuri ng patolohiya at napapanahong paggamot ay kinakailangan.