Pagkalumpo ng facial nerve

Ang function ng facial nerve ay upang matiyak ang paggana ng kalamnan ng mukha. Salamat sa mga ito, ang nerve ay nagiging posible upang maipadala ang mood, ngiti, tornilyo, atbp.

Ang paralisis ng facial nerve ay bahagyang nakahadlang sa tao ng posibilidad na ito.

[1], [2], [3]

Epidemiology

Ang pagkalumpo ng facial nerve ay madalas na nagaganap. Ito ay maaaring dahil sa mga anatomikal na tampok nito: ang lakas ng loob ay dumadaan sa makitid na mga butas ng mga buto ng pangmukha na bahagi ng bungo. Ito ay nagiging sanhi ng pag-clamping nito at kasunod na paralisis.

Kadalasan, ang isang sangay ng facial nerve ay apektado, ngunit 2% ng mga pasyente ay diagnosed na may bilateral paralysis.

Bawat taon, mayroong 25 kaso bawat 100,000 katao sa mundo, at sila ay parehong apektado, parehong mga kalalakihan at kababaihan.

Ang pinakamataas na rate ng saklaw ay sinusunod sa off-season - mula sa taglagas hanggang taglamig, at din sa taglamig.

Ayon sa prognostic data, ang gawain ng facial muscles sa karamihan ng mga kaso ay ganap na naibalik. Nangyayari ito nang 3-6 na buwan. Sa 5% ng mga pasyente, ang innervation ay hindi naibalik, at 10% ay maaaring muling pasakit ng nerve matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon.

[4], [5]

Mga sanhi pagkalumpo ng facial nerve

Ang eksaktong dahilan ng paralisis sa mga facial nerve specialists ay hindi pa mapangalanan, ngunit ang sakit ay madalas na sanhi ng mga nakakahawang viral pathologies:

• impeksyon ng herpetiko;
• chickenpox at shingles;
• adenovirus impeksyon, ARVI, trangkaso;
• impeksyon sa Epstein-Barr virus (mononucleosis);
• pagkatalo ng cytomegalovirus;
• pagkatalo ng Coxsackie virus;
• rubella.

Higit pa rito, ang trigger para sa pag-unlad ng pangmukha magpalakas ng loob pagkalumpo maaaring maging labis na lamig, alak pang-aabuso, Alta-presyon, head trauma (mga tainga), tumoral proseso sa utak, dental sakit, diabetes, atherosclerotic mga pagbabago sa sasakyang-dagat, malubhang pagkapagod, otitis o sinusitis.

[6], [7], [8]

Mga kadahilanan ng peligro

Karamihan sa pagkalumpo ng facial nerve ay kapansin-pansin sa mga sumusunod na kaso:

• sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng postpartum;
• sa panahon ng viral epidemics;
• sa mga matatanda, lalo na sa ilalim ng mga kondisyon ng mahinang kaligtasan sa sakit.

Ang mga kaso ng uri ng pamilya ng sakit ay inilarawan, na nagpapahiwatig na mayroong genetic predisposition sa hitsura ng paralisis ng facial nerve.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pathogenesis

Ang facial nerve ay ang VII na nagpares sa cranial nerves, na napapailalim sa facial muscles na responsable para sa speech reproduction, facial expression at pagngangalit. Maaaring mangyari ang pagkalumpo ng nerbiyos na ito dahil sa nagpapasiklab na proseso, na humahantong sa spasm ng mga vessel ng arterya na may pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo sa network ng maliliit na ugat. Ang mga capillary ay nagiging natatakpan, ang mga tisyu sa paligid ng mga ito ay bumubulusok, mayroong pagpit ng mga venous at lymphatic vessel. Ito ay nagiging sanhi ng paglabag sa daloy ng dugo at lymph.

Bilang isang resulta ng lahat ng mga prosesong ito, ang facial nerve ay deteriorating, na kung saan ay napaka-sensitibo sa oxygen gutom. Ang tibay ng nerbiyo ay lumalaki sa laki, ang pagkawala ng impresyon ng nerbiyo ay lumala. Kapag ang utak ay nagpapadala ng utos sa mga kalamnan sa isang partikular na pagkilos, hindi nila ito natanggap at hindi tumugon. Ipinaliliwanag nito ang mga katangiang manifestations ng sakit - ang hindi aktibo ng ilang mga facial na kalamnan.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Mga sintomas pagkalumpo ng facial nerve

Ang pagkalumpo ng facial nerve sa anumang kaso ay nagsisimula acutely, na may matinding pagkasira sa kondisyon.

Gayunpaman, ang unang mga palatandaan ay matatagpuan kahit na sa unang yugto ng paralisis, 1-2 araw bago ang mga visual na manifestations. Maaari itong maging mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa likod ng auricle, na nagbibigay sa occipital region o facial bahagi;
• sakit sa mata mula sa gilid ng sugat.

Ang unang mga palatandaan ay nauugnay sa pagtaas ng edema ng haligi ng nerbiyos at unti-unting pagkaligaw nito.

Ang mga sumusunod na sintomas ay mas maliwanag:

• ang simetrya ng mukha ay nasira;
• Ang apektadong bahagi ay nakakakuha ng pansin sa kakulangan ng emosyonalidad at mga ekspresyon ng mukha;
• sa apektadong panig, maaaring matanaw ng isa ang nakababa na sulok ng bibig, ang smoothed nasolabial fold, at ang kawalan ng frontal folds;
• ang paglabag sa simetrya ng mukha ay lumakas sa panahon ng mga pagtatangka ng pasyente na magsalita, ngiti, sigaw;
• ang itaas na takipmata sa apektadong bahagi ay hindi ganap na malapit, at ang mata ay tumitingin;
• Ang likido pagkain at inumin ay hindi pinanatili sa bibig at ibinuhos mula sa apektadong bahagi ng bibig lukab; ang pag-andar ng pag-chewing at paglunok ay hindi lumabag;
• sa panahon ng pag-chewing ang pasyente, walang pakiramdam ang kanyang sariling pisngi, maaari kumagat sa kanya mula sa loob;
• Ang mauhog lamad ay dries up, paglalabo madalas bumababa (kung minsan ito ang mangyayari vice versa);
• ang pag-andar ng pagsasalita ay nasisira dahil sa hindi aktibo ng ilang mga bahagi ng mga labi at oral cavity;
• ang mata mula sa apektadong bahagi ay bukas bukas o ganap na bukas, ang blinking function ay nasira, ang mucous membrane ay dries up (mas madalas ay may, at vice versa - malupit pansiwang);
• may isang paglabag sa sensations ng lasa mula sa apektadong bahagi ng dila;
• Ang pagdinig mula sa apektadong bahagi ay pinalaki, ang mga tunog ay mas nakikita kaysa sa karaniwan.

Pagtatasa sa clinical symptoms ng sakit, maaaring matukoy ng doktor kung aling bahagi ng facial nerve ang napinsala. Depende sa ito, ang mga uri ng paralysis ng facial nerve ay nakikilala:

• Pagkatalo sa rehiyon ng cerebral cortex na responsable para sa ang pag-andar ng facial magpalakas ng loob maparalisa manifests gayahin kalamnan ng mas mababang mukha, lakas ng loob, at pagkibot ng kalamnan. Kasabay nito, sa panahon ng ngiti, ang simetrya ay biswal na naibalik.
• Talunin facial nucleus kabastusan sinamahan ng nystagmus, kawalan ng kakayahan upang kulubot sa noo balat, pamamanhid ng balat sa mga pasyente side, kalamnan twitching paleytal at pharyngeal lugar. Minsan mayroong isang may dalawang panig na disorder sa koordinasyon ng buong katawan.
• Ang pagkatalo ng facial nerve sa loob ng cranium at ang panloob na bahagi ng temporal bone ay nailalarawan sa pamamagitan ng paralisis ng mimicry, salivary glands. Maaari mong mapansin ang mga senyales tulad ng uhaw, mga pagbabago sa pag-andar ng pandinig, pagpapatayo ng mucosa sa mata.

Mga Form

• Ang congenital paralysis ng facial nerve ay nauugnay sa isang hindi tamang pagtula ng utak sa panahon ng pangsanggol na panahon. Ang ganitong uri ng pagkalumpo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isa o dalawang panig na pangmukha na pangmukha na pangmukha sa gilid ng sugat, ang nabababa na sulok ng bibig, ang bukas at basa-basa na pag-iwas sa mata. Ang balat na nakasuot sa pisngi ay makinis, at sa panahon ng pagbuga ng apektadong pisngi habang lumalaki ito (tanda ng "layag"). Ang pinaka matinding anyo ng congenital paralysis ng facial nerve ay Mobius syndrome.
• Ang peripheral paralysis ng facial nerve ay resulta ng isang paglabag sa function ng motor ng nerve trunk. Ang patolohiya ay sinamahan ng kawalaan ng simetrya, kumpletong kakayahang kumilos ng mga kalamnan ng apektadong bahagi ng mukha. Ang mga apektadong mata sa pasyente ay madalas na hindi isinara, maliban sa mga kaso ng pinsala sa pabilog na kalamnan, kung posible na isara ang mga mata ng simetrikal.
• Ang paralisis ng Central sa facial nerve ay resulta ng mga pathological pagbabago sa tserebral cortex. Ang mga sanhi ay maaaring kasama ang mga sakit na nakakaapekto sa cortico-nuclear pathways na katabi ng facial nerve. Ang pinaka-madalas na lokalisasyon ng central paralysis ay ang mas mababang bahagi ng mukha. Ang sakit ay nagpapakita ng mga hindi kilalang paggalaw ng mga kalamnan - isang uri ng teak, pati na rin ang mga pag-atake na nakakulong.

[23], [24]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagpapanumbalik ng fibers ng nerve pagkatapos ng paralisis ng facial nerve ay dahan-dahang nangyayari, makabuluhang pagbagal sa mga panahon ng stress, pagkalasing at pagpapababa. Lumilikha ito ng ilang mga paghihirap sa paggamot: halimbawa, maraming mga pasyente ang nawalan ng pasensya at pag-asa at tumanggi sa karagdagang rehabilitasyon. Kung ang paralisis ay hindi nagagamot, maaaring maganap ang sobrang hindi komportable na mga komplikasyon.

1. Ang muscular atrophy - paggawa ng malabnaw at kahinaan ng mga kalamnan dahil sa prolonged dysfunction at pagkagambala sa tissue trophism. Ang prosesong ito ay itinuturing na hindi maibabalik: ang mga atrophied na kalamnan ay hindi naibalik.
2. Magkulekta contractures - pagkawala ng kalamnan pagkalastiko mula sa mga apektadong bahagi, kalamnan spasms, spastic pagpapaikli ng kalamnan fibers. Ang nakikitang bahagi ng mukha ay nakabukas, ang mga squint ng mata.
3. Ang katas ng facial muscles, spastic twitching ay isang paglabag sa pagpapadaloy ng impulses sa kahabaan ng lakas ng loob. Ang kundisyong ito ay tinatawag ding hemispasm o blepharospasm.
4. Ang mga kaugnay na paggalaw - synkinesias - lumabas bilang isang resulta ng paglabag sa paghihiwalay ng mga biocurrents sa puno ng ugat ng nerve. Bilang resulta, ang paggulo ay kumakalat sa iba pang mga lugar ng innervation. Isang halimbawa ng mga nauugnay na paggalaw: sa panahon ng nginunguyang pagkain, lumilitaw ang mga luha sa pasyente, o kapag ang mata ay pinapalitan, ang labi ng mga labi ay nakataas.
5. Ang pamamaga ng conjunctiva o kornea ng mata ay lumalabas dahil ang pasyente ay hindi maaaring ganap na masakop ang mata sa isang mahabang panahon, na humahantong sa pagpapatuyo nito.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostics pagkalumpo ng facial nerve

Ang pagsusuri ng pagkalumpo ng facial nerve ay itinatag ng isang neuropathologist. Kadalasan nangyari ito sa unang pagsusuri ng pasyente, gayunpaman sa ilang mga kaso ang karagdagang pananaliksik ay maaaring kailanganin. Kadalasan, ginagamit ang diagnosis upang linawin ang mga sanhi ng paralisis.

• Una sa lahat, ang pasyente ay inireseta ng mga pagsubok - halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga. Ang mga palatandaan ng nagpapaalab na proseso ay ang: nadagdagan ang ESR, leukocytosis, isang pagbawas sa bilang ng mga lymphocytes.
• Maaaring isama ng mga instrumental na diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Ang MRI ay isang uri ng pagsusuri na gumagamit ng magnetic field at pagkuha ng mga layered na imahe. Dahil sa magnetic resonance imaging, posible na kilalanin ang mga proseso ng tumor, mga sakit sa vascular, mga nagbagong pagbabago sa mga meninges, at isang tserebral infarction.
2. Ang CT ay isang uri ng pag-aaral ng X-ray na maaari ring tuklasin ang mga posibleng dahilan ng sakit na ito bilang mga tumor, mga kondisyon ng post-stroke, pinahina ang perinuclear na daloy ng dugo, at ang mga epekto ng pinsala sa makina ng makina.
3. Ang paraan ng electroneurography ay tumutulong upang matukoy ang bilis ng pagpasa ng isang nerve intuition. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay makakatulong sa pagtukoy ng nagpapasiklab na proseso, pinsala sa sangay ng nerve, pagkasayang ng kalamnan.
4. Ang pamamaraan ng electromyography ay kadalasang pinagsama sa pamamaraan ng neurography, na tinutukoy ang kalidad ng intramuscular impulses. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kalamnan atrophy at contracture.

[31], [32], [33], [34],

Iba't ibang diagnosis

Maaaring natupad Differential diagnosis out kasama ang stroke syndrome Ramsay-Hunt, na may pamamaga sa gitna tainga o mastoid, na may Lyme sakit, sa fractures ng pilipisan buto, na may isang sugat ng kabastusan trunk carcinomatosis o lukemya, talamak meningitis, neoplastic proseso, osteomyelitis, disseminated sclerosis, pati na rin ang Guillain-Barre syndrome.

Ang pagkakaiba ng central paralysis ng facial nerve mula sa paligid

Ang ilang mga paghihirap kung minsan ay lumitaw kapag nag-iiba ang gitnang at paligid pagkalumpo ng facial nerve.

Una sa lahat, ang pansin ay binabayaran sa estado ng frontal na hanay ng kalamnan, na responsable para sa mga ekspresyon ng mukha. Kung gumagana ang mga ito nang walang mga pagbabago, at ang iba pang mga facial muscles ay hindi kumikibo, pagkatapos ay ang central lokalisasyon ng paralisis ay ipinapalagay.

Sa sitwasyong ito, maaari naming pag-usapan ang isang variant na may pagdurugo sa panloob na kapsula: ang proseso ay nagpapatuloy na may bahagyang pagkalumpo ng mas mababang bahagi ng lakas ng loob at isang sabay-sabay na may panig ng kahinaan sa mga paa't kamay. Pakiramdam ng panlasa, ang paglalaan ng mga luha at laway - nang walang mga paglabag.

Mula sa pagsasanay, ito ay mahirap na makilala ang sentral at paligid pagkalumpo ng facial nerve, kahit na sa isang nakaranas na doktor. Samakatuwid, ang maximum na dami ng impormasyon tungkol sa pasyente at ang kanyang sakit ay dapat gamitin para sa diagnosis.

[35], [36], [37], [38]

Paggamot pagkalumpo ng facial nerve

Ang mga gamot ay agad na inireseta pagkatapos ng paggamot ng pasyente para sa pangangalagang medikal. Ito ay may komplikadong therapy ng gamot na nagsisimula ang pangunahing paggamot ng paralisis ng facial nerve.

Diuretics
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Furosemide	Lumabas sa loob ng 40 mg sa umaga.	Pagduduwal, pagtatae, mga reaksyon sa balat, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, tuyo na bibig.	Hindi inirerekomenda ang pangmatagalang paggamit ng gamot.
Veroshpiron	Kumuha ng 50-100 mg sa umaga.	Hindi pagkatunaw, pagharang, sakit ng ulo, pag-aantok.	Ang gamot ay hindi katugma sa alkohol.

Anti-inflammatory drugs
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Nimesulid	Oral sa 100 mg sa umaga at sa gabi, paghuhugas ng tubig.	Sakit sa ulo, kawalang-interes, walang dyspepsia, heartburn.	Huwag gumamit ng mahabang panahon.
Nurofen	Sumakay sa loob ng 0.2-0.8 g hanggang 4 beses sa isang araw.	Pagduduwal, pamamaga.	Inirerekumenda na uminom ng gamot na may gatas.

Glucocorticoids
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Prednisolone	Ang average na dosis ay 5-60 mg bawat araw. Ang gamot ay kinukuha minsan isang araw, sa umaga.	Mahinang kalamnan, karamdaman sa digestive, peptic ulcer, pagkahilo, nadagdagan ang presyon ng dugo.	Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga systemic fungal lesyon.
Dexamethasone	Sa simula ng sakit intramuscularly pinangangasiwaan 4-20 mg ng gamot hanggang sa 4 na beses sa isang araw.	Pagduduwal, convulsions, sakit ng ulo, timbang ng timbang, allergies, flushes ng dugo sa mukha.	Ang gamot ay unti-unting nakansela dahil sa panganib ng sindrom ng "withdrawal".

Mga gamot laban sa antiviral
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Zovirax	Dalhin 200 mg 5 beses sa isang araw, sa loob ng 5 araw.	Mga sakit sa pagtunaw, sakit ng ulo, pagkapagod, allergy rash.	Sa panahon ng paggamot sa Zovirax, kailangan mong uminom ng maraming likido.
Acyclovir	Dalhin 200 mg 5 beses sa isang araw, sa loob ng 5 araw.	Sakit sa tiyan, sakit ng ulo, antok, alerdyi.	Ang gamot ay hindi dapat makuha sa loob ng mahabang panahon.

Spasmolytic drugs
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Spazmol	Dalhin ang 1-2 tablet hanggang sa 3 beses sa isang araw.	Mga palpitations ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, allergy.	Hindi inirerekomenda para sa glaucoma at prostatic hyperplasia.
Drotaverine	Dalhin 40-80 mg tatlong beses sa isang araw.	Pagbawas ng presyon ng dugo, sakit ng ulo, pagkahilo, mga alerdyi.	Ang gamot ay hindi inireseta para sa malubhang problema sa atay at bato.

Mga gamot na neurotropic
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Carbamazepine	Dumaan sa loob ng 100-400 mg hanggang 3 beses sa isang araw. Ang dosis ay unti-unting nadagdagan.	Nanginginig sa mga limbs, depressive states, pagkabalisa, allergies, digestive disorders.	Ang gamot ay hindi katugma sa alkohol.
Barbiphen	Kumuha ng isang average ng 200-500 mg bawat araw.	Ang kahinaan sa mga kalamnan, pagkahilo, pagkabalisa ng upuan, nerbiyos.	Sa panahon ng paggamot, ang pangangailangan ng katawan para sa bitamina D ay maaaring tumaas.

Paghahanda ng bitamina
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Pyridoxine	Ipasok ang intramuscularly sa isang halaga ng 50-150 mg kada araw.	Minsan - isang allergy, nadagdagan ang paghihiwalay ng hydrochloric acid sa tiyan.	Nangangailangan ito ng pag-iingat sa ulser ng tiyan at duodenum.
Thyamine	Pumasok nang intramuscularly isang beses sa isang araw para sa 25-50 mg. Ang tagal ng therapy ay 10-30 araw.	Allergies, sweating, palpitations ng puso.	Ang mga iniksyon ay maaaring masakit.

Mga remedyo para sa cholinesterase
	Paraan ng aplikasyon	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Proserin	Dumaan sa loob ng 10-15 mg hanggang 3 beses sa isang araw.	Pagduduwal, sakit ng ulo, arrhythmia, igsi ng paghinga.	Para sa tagal ng paggamot ito ay kanais-nais na iwanan ang pagmamaneho.
Galantamine	Ingest, sa isang halaga ng 8 hanggang 32 na mg sa tatlong nahahatiang dosis, hugasan ng tubig.	Ang mga pagkakaiba sa presyon ng dugo, pamamaga, pagkauhaw, dyspepsia, kalamnan spasms, mga problema sa pag-ihi.	Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga pathologies ng sistema ng ihi.

Ang mga gamot ay inireseta lamang ng isang doktor. Kadalasan, ang paggagamot ay isinasagawa sa isang ospital, dahil napakahirap na pagalingin ang facial paralysis nang maayos sa bahay. Bilang karagdagan, ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga negatibong kahihinatnan.

Physiotherapeutic treatment

Ang Physiotherapy ay ginagamit bilang pandiwang pantulong, ngunit sapilitang therapeutic na paraan para sa paralisis ng facial nerve. Posibleng paghirang ng naturang mga pamamaraan sa physiotherapy:

• Ang UHF ay ang pagpainit ng mga tisyu sa pamamagitan ng isang electric field, na humahantong sa isang pagpapabuti sa mga proseso ng tropiko, pag-alis ng edema at pamamaga. Ang tagal ng isang UHF session ay tungkol sa 10 minuto. Ang kurso sa paggagamot ay karaniwang binubuo ng mga 10 sesyon na nagaganap araw-araw, o 3-4 beses sa isang linggo.
• Ang UVA ng apektadong bahagi ng mukha ay maaaring magamit simula sa mga 6 na araw matapos ang pagsisimula ng sakit. Pinipalakas ng ultraviolet ang pagbubuo ng mga hormone, nagpapabuti sa gawa ng kaligtasan sa sakit, na may positibong epekto sa pagbawi. Ang kurso sa paggamot ay maaaring binubuo ng 7-15 session.
• Ang DMV therapy ay ang paggamit ng mga electromagnetic decimeter waves upang ma-activate ang metabolic processes sa mga apektadong tisyu ng mukha. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10 minuto. Ang kurso ay maaaring maikli (3-5 pamamaraan) o pamantayan (10-15 pamamaraan).
• Ang electrophoresis na may dibazol, bitamina, proserin ay ang epekto ng ilang dosis ng electric current, sa pamamagitan ng kung saan ang gamot ay maaaring tumagos sa apektadong tissue. Ang tagal ng isang sesyong electrophoresis ay mga 20 minuto. Tagal ng paggamot - mula 10 hanggang 20 session.
• Tumutulong ang Diadynamic na alon na maibalik ang gawa ng mga kalamnan, na nagiging sanhi ng kanilang pagbabawas. Kasabay nito, ang edema ay inalis at ang mga nerve fibers ay naibalik. Ang paggamot ay kadalasang mahahaba: 10 hanggang 30 mga pamamaraan ay maaaring kailanganin para sa pagbawi.
• Ang mga application na may paraffin o ozocerite ay pinabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay at nagtataguyod ng mabilis na pagbawi. Ang application ay inilalapat para sa 30-40 minuto. Upang maibalik ang innervation sa pagkalumpo ng facial nerve, maaaring tumagal ng tungkol sa 15 mga pamamaraan.

Pagkatapos ng bawat sesyon ng physiotherapy, mahalaga na maprotektahan ang iyong mukha mula sa mga draft at malamig, dahil ang isang matalim na temperatura drop ay maaaring magpapalala sa kurso ng nagpapasiklab na proseso.

Mga pamamaraan ng masahe para sa paralisis ng facial nerve

Ang massage na may pagkalumpo ng facial nerve ay itinuturing na napaka-epektibo, ngunit ginagastos ito, bypassing ang talamak na panahon ng sakit. Ang unang sesyon ng masahe ay inireseta hindi mas maaga kaysa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ano ang therapeutic massage mula sa paralisis ng facial nerve?

• Ang pamamaraan sa pagmamasahe ay nagsisimula sa pag-init at pagmamasa ng mga kalamnan ng leeg, gamit ang mabagal na mga slope at pag-ikot ng leeg;
• karagdagang massage ang occipital region, sa gayong paraan pagpapalakas ng daloy ng lymph;
• massage ang anit;
• pumasa sa masahe ng mukha at mga templo;
• Mahalaga: ang paggalaw ng masahe ay dapat na magaan, mababaw, upang hindi makapagpukaw ng mga spasms ng kalamnan;
• ito ay mahusay na gumamit ng stroking at nakakarelaks na paggalaw;
• Ang stroking ay isinasagawa sa mga lymphatic vessel;
• mukha hagod mula sa center line sa paligid;
• dapat maiwasan ang masahe ng lokalisasyon ng mga lymph node;
• massage ang panloob na bahagi ng pisngi na may hinlalaki;
• sa dulo ng pamamaraan, muli ang mga kalamnan sa leeg.

Ang pamamaraan ng masahe ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ang kabuuang tagal ng kurso ay hanggang sa kumpletong lunas ng pasyente.

Espesyal na himnastiko

Ang himnastiko na may paralisis ng facial nerve ay binubuo ng isang hanay ng mga ehersisyo upang mapainit ang servikal na lugar at balikat. Ang pasyente ay nakaupo sa tapat ng salamin upang makita niya ang kanyang pagmuni-muni. Sinisiguro nito ang kalidad ng mga pagsasanay na ginawa.

Sa panahon ng session, ang mukha ay dapat na lundo. Gawin 5 repetitions ng bawat isa sa mga sumusunod na pagsasanay:

• ang pasyente ay itinaas at pinabababa ang kanyang mga kilay;
• frowns;
• mukhang mas mababa hangga't maaari habang isinasara ang kanyang mga mata;
• screwed up;
• gumagalaw ang eyeballs sa isang bilog;
• at ngumingiti sa mga labi;
• Ang mga pagtaas at pagbaba sa itaas na labi, na nagpapakita ng itaas na hilera ng ngipin;
• Ang pagbaba at pagtaas ng mas mababang mga labi, na nagpapakita ng mas mababang dentisyon;
• ngiti sa bukas na bibig;
• Pinipilit niya ang kanyang baba sa kanyang dibdib at snorts;
• gumagalaw ang mga butas ng ilong;
• sinusubukan upang palampasin ang kanyang mga pisngi, halili at sabay-sabay;
• Kinokolekta ang hangin at tinutulak ito, natitiklop ang kanyang mga labi sa isang "tubo";
• sinusubukan upang sipol;
• kumukuha ng kanyang mga pisngi;
• Pagbaba at pag-aangat sa mga sulok ng mga labi;
• Itinaas ang mas mababang labi sa itaas, pagkatapos ang itaas ay inilalagay sa ibaba;
• ginagawang ang mga paggalaw ng dila sa sarado at bukas na mga labi.

Kung ang anumang ehersisyo ay nabigo, inirerekomenda na magrelaks at magsagawa ng paggalaw ng mga paggalaw sa iyong mga kamay sa apektadong bahagi ng mukha.

Karaniwan ang ipinanukalang serye ng mga pagsasanay ay paulit-ulit hanggang sa 3 beses sa isang araw.

Mga homeopathic remedyo para sa paralisis ng facial nerve

Nagbibigay din ang Homeopathy ng maraming mga remedyo na makakatulong sa mapabilis ang pagbawi sa facial paralysis. Ang homyopatiko na paghahanda ay hindi dapat na batayan ng therapy, ngunit maaari nilang mapahusay ang epekto ng iba pang mga paggamot. Dagdag pa - mas detalyado ang tungkol sa mga gamot na inaalok ng homeopaths upang mapawi ang kalagayan ng pagkalumpo ng facial nerve.

• Ang Traumeel C ay isang injectable paghahanda sa ampoules. Karaniwang humirang ng 1-2 ampoules mula 1 hanggang 3 beses sa isang linggo sa anyo ng intramuscular injections. Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 1 buwan. Ang isang pinagsamang paggamit sa Traumeil ointment at tablet ay posible.

Ang bawal na gamot bihira nagiging sanhi ng isang allergy, ngunit maaaring may pamumula at isang maliit na pamamaga sa site ng iniksyon. Sa gayong kalagayan, inirerekomenda ang konsultasyon ng isang doktor.

• Ang Nervocheel ay isang homeopathic na remedyo na nagpapabuti sa paggana ng nervous system, nagtataguyod ng functional renewal ng fibers nerve, inalis ang mga epekto ng stress at pagkapagod. Ang gamot ay kinukuha ng 1 tablet nang tatlong beses sa isang araw, dissolving sa ilalim ng dila para sa kalahating oras bago kumain. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa mga 3 linggo. Mga tampok ng bawal na gamot: sa unang linggo ng pagkuha ng Nervocheil, isang pansamantalang pagkasira ng kalagayan ay posible, na itinuturing na isang variant ng pamantayan.
• Ang Girel ay isang gamot na ginagamit para sa pagkalumpo ng facial nerve, na kung saan ay isang resulta ng viral infectious diseases. Hirel tumagal ng 1 tablet ng tatlong beses sa isang araw, dissolving sa ilalim ng dila. Ang tagal ng pagpasok ay kinakalkula ng doktor.
• Ang Valerianahel ay isang nakapapawi na lunas na maaaring magamit para sa neuroses, neuropathies, neurasthenia. Ang pagtanggap ng gamot na ito ay maaaring magsilbing isang mahusay na prophylaxis ng mga relapses ng paralisis ng facial nerve. Ang gamot ay inireseta 15 patak na may ½ tasa ng malinis na tubig, tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain. Magpatuloy sa pagkuha ng 20-30 araw.

Operative treatment

Ang doktor ay maaaring mag-opera kung ang gamot ay walang inaasahang epekto para sa 9 buwan. Bago ang oras na ito, hindi kinakailangan na magreseta ng operasyon, dahil ang mga gamot ay maaari pa ring magkaroon ng positibong epekto. Kung ito ay tumatagal ng higit sa 1 taon, pagkatapos ay ang kirurhiko paggamot ay walang kabuluhan, dahil sa oras na ito ay may mga atropiko pagbabago sa kalamnan tissue, na hindi maaaring ibalik.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng kirurhiko ay ginagamit para sa ischemia ng ugat, na bumubuo ng dahil sa talamak na otitis o pagkatapos ng mga pinsala sa ulo. Gayundin, ang operasyon ay angkop para sa isang mekanikal na pagkalagot ng sangay ng nerve.

Summing up, maaari naming makilala ang mga sumusunod na sitwasyon sa paralisis ng facial nerve, na maaaring mangailangan ng tulong ng isang siruhano:

• traumatiko pagkalagot ng nerve trunk;
• kawalan ng kakayahan ng patuloy na medikal na paggamot para sa mga 9 na buwan;
• mga proseso ng tumor.

Paano gumagana ang operasyon?

• Kapag pinipiga ang facial nerve, ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

1. isang tistis na ginawa sa likod ng tainga;
2. ang lugar ng exit ng nerve mula sa stylophyllary opening ay inilalaan;
3. ang panlabas na pader ng butas ay pinalawak ng mga espesyal na aparato;
4. ipinapatupad ang overlapping.

Ang general anesthesia ay ginagamit para sa operasyon.

• Upang tumahi sa puno ng nerbiyo na napinsala ng isang sira, ang mga sumusunod na kirurhiko pamamaraan ay ginanap:

1. isang tistis na ginawa sa likod ng tainga;
2. sa ilalim ng balat, natagpuan ang mga dulo ng punit na nerbiyos ng nerbiyos, na nalinis para sa pinakamahusay na pagdirikit;
3. ang mga dulo ay pinagsama nang sabay-sabay o unang naipasa sa pamamagitan ng ibang, mas maikling landas;
4. sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin upang itanim ang lakas ng loob mula sa ibang bahagi ng katawan, halimbawa, mula sa mas mababang paa.

Ang operasyon ay sa halip kumplikado, gayunpaman ang panahon ng rehabilitasyon ay kadalasang hindi matagal.

Alternatibong paggamot

1. Ito ay kapaki-pakinabang upang ilagay ang compresses ng katas batay sa elderberries. Ang berries ay steamed at grinded, ipinamamahagi sa ibabaw ng isang malinis na tela at inilapat bilang isang siksik sa apektadong bahagi ng mukha para sa kalahating oras. Ang pamamaraan ay ginagawa dalawang beses sa isang araw.
2. Ang isang mahusay na epekto ay inaasahan mula sa regular na paggamit ng mga petsa na may gatas, na kumain ng tatlong beses sa isang araw para sa 6 na mga PC. Tagal ng paggamot - 1 buwan.
3. Kinokolekta nila ang maligamgam na tubig sa bunganga sa bibig, kung saan idinagdag ang ilang patak ng valerian ture. Panatilihin ang gamot sa iyong bibig, huwag lunok, 3-4 minuto.
4. Kumuha ng mummies sa umaga, sa panahon ng araw at sa gabi para sa 0.2 g, para sa 10 araw. Pagkatapos ng isa pang 10 araw, ang reception ay paulit-ulit. Kadalasan mayroong tatlong mga kurso para sa pagalingin.

Bilang karagdagan, maaari mong gamitin at herbal na paggamot ayon sa sumusunod na mga recipe.

1. Dalhin ang 100 g ng damo damo, ibuhos 1 baso ng mainit na tubig at igiit para sa gabi. Uminom ng 1 tsp. Sa pagitan ng pagkain, kinatas ng gatas.
2. Maghanda ng isang katumbas na halo ng rhizome ng valerian, herb oregano, yarrow at mistletoe white. Ihanda ang pagbubuhos sa rate ng 1 tbsp. L. Pinaghalong sa isang baso ng tubig. Uminom ng gamot sa 100 ML tatlong beses sa isang araw para sa 20 minuto bago kumain.
3. Maghanda ng pantay na halo ng mint, melissa, oregano, thyme, mistletoe, motherwort. Ibuhos 1 tbsp. L. Pinaghalong 200 ML ng tubig na kumukulo, ipilit ang isang oras at kumuha ng 100 ML dalawang beses araw-araw sa pagitan ng mga pagkain.
4. Kumuha ng 1 tbsp. L. Damo drop caps, ibuhos 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit para sa 2 oras. Uminom ng gamot para sa 60 ml hanggang 4 beses sa isang araw.

[39], [40], [41], [42]

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paulit-ulit na pag-uulit ng paralisis sa facial nerve, maaaring gamitin ang mga espesyal na paraan ng pag-iwas. Upang gawin ito, sapat na upang gamitin ang mga sumusunod na kapaki-pakinabang na tip:

• Huwag pahintulutan ang sobrang paglamig ng mukha at ulo, damit sa panahon, iwasan ang mga draft;
• Huwag pansinin ang paggamot ng mga colds at viral diseases, magsagawa ng mga naaangkop na gamot sa oras para sa unang mga palatandaan ng sakit;
• alagaan ang nervous system, huwag nerbiyos, iwasan ang mga hindi kasiya-siyang pag-uusap at iskandalo;
• maayos na pahinga: ito ay kanais-nais na gumastos ng oras sa kalikasan, lumangoy, nakikipag-ugnayan sa mga aktibong sports;
• kumain ng maayos, iwasan ang mahigpit na pagkain, kumain ng sapat na planta ng pagkain;
• dalawang beses sa isang taon, kumuha ng kurso ng multivitamin paghahanda sa mga bitamina B grupo, na kung saan ay napaka kinakailangan para sa normal na operasyon ng mga cell nerve at fiber kondaktibiti;
• mapanatili ang kaligtasan sa sakit, init ng ulo, kumuha ng air bath;
• pana-panahong pahiga ang iyong mukha, sa umaga at sa gabi, gamit ang mga paggalaw na ilaw ng stroking.

[43], [44], [45], [46], [47]

Pagtataya

Karamihan sa mga kaso ng pagkalumpo ng facial nerve self-healing para sa 1.5-2 na buwan. Sa matatanda na mga pasyente, ang mga naturang istatistika ay may mas kanais-nais na pagbabala: ang paralisis ay maaaring magpatuloy sa 40-60% ng mga kaso.

Posible upang mahulaan ang kinalabasan ng sakit, na ibinigay sa antas ng pinsala sa nerbiyo: mas masakit ang sugat na ito, mas matagal ang paggaling. Sa mga malubhang kaso, kung ang pasyente ay huli na humingi ng medikal na tulong, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring magpatuloy ng mahabang panahon, o para sa buhay.

Ang peripheral paralysis ng facial nerve ay karaniwang may mas kanais-nais na kurso, kumpara sa central lesion.

[48], [49], [50], [51], [52]