Neuropsychic anorexia at bulimia

3,716 bawat 1 milyong populasyon kada taon. Ang mga babae ay dumanas ng anorexia 20 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Kabilang sa mga batang babae sa edad ng paaralan ay 1-2% (sa itaas na bahagi ng populasyon sa itaas).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Mga sanhi ng anorexia

Ang hanggang 10% ng mga batang babae na may mga kapatid na babae ay apektado. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang bigyan ng diin ang kahalagahan ng katayuan ng asal ng pag-uugali, at hindi direktang impluwensya ng genetiko. Lubhang bihirang sa ganitong sitwasyon hypothalamic tumor ay diagnosed na, kahit na sa una at naniniwala na kami ay may sa makitungo sa pagkawala ng gana nervosa (mula sa puntong ito ng view kahina-hinalang mga kaso kung saan amenorrhea ay preceded sa pamamagitan ng pagbawas ng timbang ng katawan). Nakikita ng ilang mga mananaliksik ang isang malupit na pagnanais na mawalan ng timbang na pakikibaka para sa pagpipigil sa sarili na may layuning maging isang tao sa lipunan. Ng malaking kahalagahan sa nagiging sanhi ng sakit ay may pandiyeta problema sa unang bahagi ng pagkabata, ng isang pulutong ng pansin ang mga magulang sa nutrisyon at pamilya relasyon na mag-iwan ng tao na walang pakiramdam ng naaangkop na panlipunang kabuluhan, walang isang kahulugan ng pagkakakilanlan. Para sa teorya na ang pangunahing problema sa sakit na ito ay psychosexual immaturity, mayroong ilang mga kadahilanan.

[7], [8]

Mga sintomas ng anorexia

Ang mga sintomas ng anorexia ay karaniwang lumilitaw sa edad na 16-17 taon (12 taon sa mga lalaki), madalas na sumusunod sa isang mahigpit na diyeta. Ang pasyente ay nagsisimula upang ilakip ang napakahalagang kahalagahan sa pagbawas ng timbang sa katawan (ito ay nagiging isang sobrang timbang na ideya), at siya ay nagsisimula sa pakiramdam na siya ay repulsively kumpleto, habang sa katunayan ay may emaciation. Ang mga pasyente sa mga kasong ito ay kadalasang gumagamit ng pisikal na ehersisyo, kumukuha ng mga laxatives at pagbubuntis. Ang pasyente ay nakikita ang kanyang pangunahing katangian na nakapaloob nang wasto sa anyo ng katawan at masa nito. Sa ganitong mga pasyente, ang mga episode ng "binge eating" ay maaaring mangyari, na sinusundan ng pag-ulit ng sarili, ang pagpapabalik ng paulit-ulit na pagsusuka at paghihiwalay - ang mga pasyente ay nagtatago mula sa iba sa kanilang masakit na ideya na mawalan ng timbang. (Tandaan: kung ang binge pagkain ay hindi sinamahan ng pagkawala ng timbang ng katawan, pagkatapos ay ang bulimia nervosa ay masuri.)

Somatic komplikasyon ng "binge overeating"

Kadalasan ito ay gastric rupture, metabolic complications na nauugnay sa sobrang (self-induced) na pagsusuka.

Pagsusuri ng anorexia

Sa ibaba ay ang diagnostic criteria para sa neuro-psychiatric anorexia alinsunod sa DSM-III-R.

1. Ang bigat ng katawan ay higit sa 15% sa ibaba ng ideal.
2. Takot sa labis na katabaan kahit na may matinding katinuan.
3. Ang tamang pang-unawa sa masa ng sariling katawan ay nasira (ibig sabihin, ang isang tao ay nararamdaman nang buo kahit na manipis).
4. Amenorrhea: ang regla ay wala na sa loob ng higit sa tatlong ikot, kung ang pasyente ay hindi kumuha ng anumang angkop na mga tablet.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Paggamot ng anorexia

Maaaring kailangan upang magpatingin sa isang pasyente upang maibalik ang normal na timbang ng katawan. Bilang regains ng timbang ng katawan, ang mga pasyente ay dapat ibalik sa kanilang lugar ng paninirahan. Ang therapy ng pamilya ay tila mas epektibo kaysa sa paggamot sa pamamagitan ng pamamaraan ng saykoanalisis. Kung ang problema ay "binge overeating", maaaring maitama ang kundisyong ito gamit ang paraan ng pag-uugali ng psychotherapy. Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring sumang-ayon na kumain lamang sa isa sa mga silid sa bahay at kumain lamang sa panahon ng tanghalian, o sumang-ayon na huwag kumain sa bahay at sa panahon ng pamimili, o sumangayon na bumili lamang ng mga produkto na kadalasang binibili nito kapag nangyari ito buong. Maaari ka ring tumulong sa pagbili ng mga produkto na sinamahan ng isang kaibigan. Iminumungkahi din na kumuha lamang ng halaga ng pera na maaaring sapat lamang para sa mga produkto na nakasaad sa listahan na magagamit sa pasyente.

Pagpapalagay ng anorexia

Tungkol sa 2% ng mga pasyente na may anorexia na mamatay (mula sa pagkapagod), sa 16% ang timbang ng katawan ay nananatiling mas mababa sa normal para sa isa pang 4-8 na taon.