Paano nakikita ang sakit ng kalamnan?

Ang mga sintomas ng sakit sa kalamnan ay napakahirap upang makilala ang mga uri at uriin para sa etiolohiko dahilan. Kahit na sa kahulugan ng myalgia ay hindi pa rin isang solong opinyon, ito ay kadalasang pinalitan ng mga pangalan ng diagnostic - fibromyositis, fibromyalgia, myositis at iba pa.

Ang pinsala at pamamaga ng muscular tissue na nakapalibot sa kanyang nag-uugnay na tissue ay ipinakita bilang mga karatulang katulad ng visceral clinical parameter, kaya ang mga sintomas ng sakit sa kalamnan ay madalas na masuri bilang mga manifestations ng pathologies ng mga internal organs. Gayunpaman, ang myofascial sintomas ay mga espesyal na trigger zones, ang inactivation at relaxation na tumutulong upang mabilis na maalis ang sakit. Bilang karagdagan, ang tunay na myalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa mga kalamnan ng tonik, ang pinakamahina sa mga static na naglo-load, lumalawak sa panahon ng pisikal na trabaho, pagsasanay. Dynamic na mga kalamnan ay madalas na magdusa mula sa hypotension, lethargy at pagkasayang walang sakit.

Ang mga sintomas ng myalgia (kalamnan pains) ay karaniwang manifest ang kanilang sarili spontaneously, bigla at maaaring dagdagan sa paggalaw, at din kung ang site ng sakit lokalisasyon ay sumailalim sa palpation. Kadalasan ang masakit na sensasyon ay nagiging talamak, nakakakuha ng katangian ng isang malayang sindrom, kung ang panahon ng talamak na sakit ay lumipas na walang tamang paggamot, kaya ang katawan ay nakikibagay sa mga signal ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit sa mga kalamnan ay maaaring nahahati sa likas na katangian ng sensations, depende ito sa iba't ibang mga myalgia.

1. Fibromyalgia (FM)

Pangunahing fibromyalgia ay isang kalansay-muscular sensation ng sakit na naisalokal sa balikat girdle, leeg, occiput, loin. Ang mga sintomas ng pangunahing sakit sa kalamnan ay pinalubha ng mga vegetative manifestations, asthenia, insomnia. Ang sintomas ng sakit ay pinalaki sa ilalim ng impluwensiya ng mga psychogenic factor, pagbabago ng temperatura, pisikal na aktibidad. Ang sakit ay nagkakalat (nagkakalat) aching, ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga zone - 18 diagnostically mahalaga trigger points. Ang kurso ng sakit ay laging talamak, ang diagnosis ng FM ay nakumpirma sa pagkakaroon ng mga sintomas para sa 3 o higit pang mga buwan.

Ang sekundaryong myalgia ay isang tipikal na resulta ng mahabang sports load, pare-parehong pisikal na overstrain (aktibo o static). Ang mga pasyente ay palaging simetriko, bilateral, paghila, bihira - talamak, sinamahan ng autonomic na sintomas, pagkagambala ng pagtulog.

2. Ang MFBS (myofascial pain syndrome), na sa modernong klasipikasyon ay pinaghiwalay sa isang hiwalay na nosology. Ang sakit na may MFBS ay malinaw na naisalokal, ang zone nito ay mas makitid sa paghahambing sa mga sakit sa fibromyalgic, ang spasmy na rehiyon ng kalamnan ay malinaw na nadarama sa mga puntos ng pag-trigger. Ang kurso ng sakit ay talamak, ang sakit ay maaaring lubos na matindi, kusang, malakas.
3. Ang Myositis ay isang pamamaga ng tisyu ng kalamnan, talamak o talamak. Ang sakit ay matalim, kadalasang hindi maipagtatanggol, maging sa kaso ng malubhang anyo ng myositis. Ang sakit sintomas ay naisalokal sa site ng pamamaga, ngunit ito rin ay makikita sa direksyon ng mga fibers ng kalamnan. Ang Myositis ay maaaring sinamahan ng isang mas mataas na temperatura ng katawan, ang talamak na anyo ng sakit ay kadalasang humahantong sa isang pakiramdam ng pagduduwal, sa pamamaga ng mga tisyu, pinalubha ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.
4. Ang polymyositis ay nagpapakilala ng mas malubhang kaysa sa simpleng pamamaga ng kalamnan. Naapektuhan ng maramihang mga lugar ng kalamnan tissue, bubuo atony, dystrophy, hypotension ng mga kalamnan, madalas necrosis ng kalamnan fibers. Ang sakit ay maaaring humantong sa isang tao sa isang kapansanan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiology

Mga sintomas ng sakit sa kalamnan sa istatistika:

• Ang myalgia sa anyo ng fibromyalgia ay mas madalas na nagdurusa sa mga kababaihan, ang ratio: 60-65% kababaihan, lalaki - 35-40%.
• Ang sakit sa mga kalamnan ay humahantong sa mga sakit sa pagtulog sa 75% ng mga kaso.
• Ang sakit sa mga kalamnan sa 60% ng mga kaso ay sinamahan ng paresthesia.
• Sa 30% ng mga pasyente na may kalamnan sakit sa fibromyalgia, meningic mga palatandaan ay nabanggit, lalo na tigas ng mga kalamnan ng leeg.
• 45-50% ng mga taong nagdurusa sa sakit ng kalamnan ay nakadarama ng pagkabalisa, takot.
• 70-75% ng mga taong may sakit sa kalamnan ay madaling kapitan sa pagkapagod, kahinaan.
• Ang sakit sa kalamnan sa 85% ng mga kaso ay humahantong sa isang paghihigpit sa aktibidad ng motor.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Malalang sakit sa mga kalamnan

Ang talamak na likas na katangian ng sakit sa mga kalamnan ay nagpapahiwatig ng traumatisasyon ng kalamnan tissue, kadalasan ang pagkalagot ng fibers, fascia hanggang kumpletuhin ang detachment ng kalamnan. Ang lumalawak, simpleng pagliit ng kalamnan ay bihira na sinamahan ng isang malakas na sensation ng sakit, kahit na ito ay lumitaw, ito ay nailalarawan bilang panandaliang.

Malalang sakit sa mga kalamnan, posibleng dahilan:

• Pagkalansag ng kalamnan, fibers ng kalamnan ng 2nd degree. Ang microtrauma na ito ay itinuturing na baligtarin, ngunit ito ay sinamahan ng talamak, matalas na sakit, kadalasang may kalungkutan. Ang sakit ay maaaring tumaas na may diagnostic palpation.
• Ang pagkakasira ng kalamnan tissue ng ikatlong antas ay tinukoy bilang maramihang mga pinsala sa nag-uugnay fibers, madalas na sinamahan ng malawak na panloob na hematoma. Ang talamak na sakit sa mga kalamnan ay humahantong sa isang paghihigpit ng aktibidad ng motor, kalamnan ng atonyal, naantala na kalungkutan. Ang sakit ay malinaw na naisalokal, bihirang sporadic, mas madalas bubo, ngunit sa loob ng tissue pinsala.
• Ang isang kumpletong pag-detachment ng kalamnan ng ika-apat na degree ay itinuturing na isang malubhang trauma, sinamahan ng matinding matinding sakit, na may isang pag-click. Ang paghihiwalay ay ang kumpletong disjoining ng mga transverse fibers ng kalamnan at fasciae, habang ang mga severed bahagi ng kalamnan ay maaaring matatagpuan malayo sapat bukod. Ang site ng detachment ay mabilis na lumubog, ang isang malawak na hematoma ay lumalaki, ang lugar ng sugat ay lubhang masakit at ganap na hindi nakapagpapalakas, lalo na para sa kalamnan na pagkasira sa mga limbs.

Sa karagdagan, talamak sakit ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa katawan at buto - bali, bali sa buto, paglinsad ng kasukasuan, sakit sintomas sa mga kasong ito ay tumatagal ng isang mahabang panahon, humihinahon unti-unti bilang ang pagbabagong-buhay ng nag-uugnay tissue.

[14],

Pagguhit ng mga sakit sa mga kalamnan

Ang paghila ng kalikasan ng sakit sa kalamnan ay isang sintomas ng malubhang myalgia, fibromyalgia, bukod dito, ang isang katulad na katangian ng sakit ay likas sa neuropathic o vascular na kalikasan ng sakit. Ang isang halimbawa ay maaaring maging sakit na i-drag sa mga kalamnan na may paulit-ulit na claudication, pati na rin ang palsipikado-ischemic sakit sa dibdib, katulad sa clinical manifestations ng angina pectoris. Gayundin ang pagguhit ng character ng ang sakit ay nagpapahiwatig pathological estruktural mga pagbabago sa fibers kalamnan, halimbawa, pagkatapos ng intensive training (ipinagpaliban sakit) nang labis na-load provokes microtrauma fibers, ang kanilang mga luha, bubuo sa sitwasyon pamamaga sa mga nag-uugnay tisiyu. Ang mga kalamnan ng spasmodic, isang kondisyon ng pagiging paninigas - ang pag-igting, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng mapurol, masakit na sakit.

Kaya, paghila sakit sa kalamnan - ay isang senyas na ang katawan ay pagbuo ng vascular patolohiya (atherosclerosis, trombosis, barikos veins), karaniwan ay sa pelvis at mas mababang paa't kamay. Ang okupasyon (pagbara) ng mga daluyan ng dugo ay nakakasagabal sa normal na supply ng dugo sa mga kalamnan, maaari silang bumuo ng kakulangan ng oxygen, nawalan sila ng pagkalastiko, tono, at pagsisiyasat ay maaaring magsimula. Ang sobrang paggalaw, na sinamahan ng hypertonia, spasm, ito rin ay isang kakaibang paglabag sa suplay ng dugo sa kalamnan, na nagdudulot ng sakit ng isang paghila, sakit na karakter.

Temperatura at sakit ng kalamnan

Ang myalgia, na sinamahan ng lagnat, ay laging nauugnay sa isang matinding proseso ng nagpapasiklab - viral, bacterial o parasitic etiology at nagpapahiwatig ng ilang antas ng pagkalasing ng katawan.

Ang temperatura at sakit sa mga kalamnan ay isang tipikal na palatandaan ng trangkaso, matinding impeksyon sa paghinga, na nangyayari sa isang talamak na anyo. Bilang karagdagan, ang hyperthermia ay may kasamang sintomas ng sakit sa mga kalamnan na may mga sumusunod na karamdaman:

• Influenza.
• Epidemikong myalgia.
• Myositis ay isang nakakahawang purulent, mas madalas na pangit.
• Parasitic myositis.
• Epidemikong myalgia.

Ang temperatura at sakit sa mga kalamnan ay mga sintomas ng sakit na Bornholm o epidemya na myalgia sanhi ng enterovirus (Coxsackie virus). Ang muscular pain ay paroxysmal, talamak, naisalokal sa itaas na katawan (dibdib, likod, leeg, balikat, kamay), temperatura ng katawan ay tumataas sa kritikal na marka ng 39-40 degrees.

Ang puri myositis ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng trauma sa malambot na tisyu at pagkuha sa impeksiyon ng sugat.

Parasitic myositis ay bumubuo bilang isang resulta ng pagsalakay sa pamamagitan ng trichinella, cysticerci, toxoplasm. Ang temperatura ng katawan ay palaging nadagdagan at maaaring umabot sa 40-41 degrees, maliban sa mga kalamnan na dumaranas ng pasyente na may malakas na facial swelling, sakit ng ulo, pagtatae. Ang mga myalgic na sintomas ay naisalokal sa mga kalamnan ng leeg, mas mababang likod at kalamnan ng guya.

Malubhang sakit sa mga kalamnan

Ang Myofascial syndrome ay nailalarawan sa matinding sakit na manifestations sa kaibahan sa fibromyalgia, sa karagdagan, ang matinding sakit sa mga kalamnan ay maaaring maging sintomas ng di-nakakahawa o nagpapakilala sa myositis.

Ang isang tipikal na talamak na di-nakakahawang myositis ay matatagpuan sa gayong mga zone:

• Deltoid muscle - myositis ng girdle ng balikat.
• Mga kalamnan sa leeg - cervical myositis (kalamnan torticollis).
• Mga kalamnan ng lumbosacral department - lumbago (kamara).

Ang matinding myositis ay nailalarawan sa matinding sakit, na humahantong sa mga limitasyon ng motor, pansamantalang kawalang-kilos ng leeg, mga binti, o braso.

Ang mga zone kung saan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal ay minarkahan ng masakit na sensasyon sa panahon ng palpation, seal at nodule ay malinaw na nadama sa kanila. Ang mahihirap na sakit sa mga kalamnan, na pinipinsala ng simpleng myositis, ay nahuhulog sa kapayapaan at ipinagpapatuloy pagkatapos ng ilang araw, ngunit maaaring magbalik nang walang sapat na paggamot. Kaya't ang malubhang myositis ay lumalaki, na sinamahan ng sakit na hindi gaanong matindi, ngunit patuloy na naroroon, kadalasa'y sa pamamahinga.

Ang simmptomatic myositis ay maaari ding ipahayag bilang malubhang sakit sa mga kalamnan, ang kurso ng sakit ay nauugnay sa isang pangunahing etiolohiko kadahilanan na tumutukoy sa mga panloob na organo o gulugod. Sa kasong ito, ang malubhang sakit ng kalamnan ay isang pagmuni-muni ng mga proseso ng pathological, at hindi isang malayang estado.

Sakit sa laman na nauugnay sa pisikal o sira ang ulo-emosyonal na magpapagod, fibromyalgia bihira na nakikita intensity ng sakit, sa halip ito ay nagpapakilala ng isang kumbinasyon ng mga kalamnan hypertonus at malubhang, gayon pa man undiagnosed sakit, tulad ng polymyalgia rheumatica o rheumatoid sakit sa buto.

Ang mga kalamnan ay may sakit at mga pulikat

Ang mga seizure ay spontaneous contraction, contraction ng kalamnan, kadalasan ay sinamahan ng sakit. Ang mga sakit ng kalamnan at kalamnan ay isang tipikal na kinahinatnan ng sobrang paggalaw, kadalasang matagal na pagsasanay, paglangoy, paglalakad. Gayunpaman, pagdating sa convulsions, kadalasan ay nauugnay sila sa kalamnan ng gastrocnemius, ayon sa mga istatistika, ang pag-urong ng mga kalamnan ay higit sa 70% ng lahat ng mga nakakagulong na syndromes sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang mga dahilan kung bakit may mga sakit sa mga kalamnan at pulikat:

• Propesyonal na kadahilanan, ang overstrain ng kalamnan sa ilalim ng static o dynamic load (nagbebenta, mga atleta).
• Varicose veins.
• Mga pinsala - mga microdamages ng fibers ng kalamnan, mas madalas - kalamnan luslos.
• Paglabag sa balanse ng potassium, sodium, calcium bilang resulta ng venous stasis.
• Neurological na mga sakit.
• Herniated disc.
• Uremia (azotemia).
• Ang nakakalason, kabilang ang gamot.
• Paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte dahil sa labis na pagpapawis o pag-aalis ng tubig.
• Mga nakatagong sakit ng thyroid gland.
• Diyabetis.
• Rheumatoid arthritis.
• Kakulangan ng kaltsyum dahil sa pag-abuso sa mga inumin na may caffeine.
• Atherosclerotic pagbabago sa vascular system.

Ang mga kram sa mga kalamnan ay maaaring panandaliang - clonic o prolonged, sinamahan ng malubhang sakit, gamot na pampalakas. Ang anumang uri ng contraction ay may kasamang sakit sa mga kalamnan. Dapat tandaan na ang mga convulsions sa prinsipyo ay hindi maaaring maging sakit, dahil ang sakit ay ang susi, trigger factor ng spasm at hypoxia ng fibers ng kalamnan.

Pagkakulong sa mga kalamnan

Paglabag sa microcirculation, pagkamatagusin ng mga pader ng mga vessel ng dugo, ischemia, arteriosclerosis ng mga vessel - ito ay malayo mula sa isang kumpletong listahan ng mga sanhi na maaaring maging sanhi ng aching sakit sa mga kalamnan.

Ang protopathic na likas na katangian ng sintomas ng sakit ay karaniwang para sa mga vascular pathology sa prinsipyo, hindi isang eksepsiyon at sakit sa tisyu ng kalamnan. Kung ang suplay ng dugo ay nabalisa, ang nutrisyon ng kalamnan, ang proseso ng oxidative ay bubuo, pagkatapos ay mapurol, lumalabas ang mga sakit. Ang sintomas ay dahan-dahan na bubuo, ay natutupad lamang sa panahon ng isang exacerbation, ito ay mahirap din upang matukoy ang tumpak lokalisasyon ng sakit. Dapat pansinin na ang masakit na mga kalamnan zone ay kadalasang nasuri ng panlabas na palpation, kapag ang isang malinaw na signal ay nagmumula sa mga apektadong kalamnan.

Ang mga sakit na nagpapalabas ng sakit sa mga kalamnan, ay laging may malubhang anyo at maaaring ito:

• Talamak na anyo ng kalamnan pamamaga, myositis. Madalas ito myositis sinamahan ng matinding sintomas ng sakit, ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak adaptation sa isang pathological proseso kapag ang sakit ay mapurol, kumikirot sa kalikasan at maaaring lamang maging lalong masama kay sipon, mas traumatiko. Bilang isang patakaran, ito ay tumutukoy sa lumbar myositis, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mga sensational ng sakit na medium intensity, na kung saan ay amplified sa pamamagitan ng palpation o pisikal na bigay.
• Fibromyalgia, na kung saan ay isang "mahiwagang" sakit ng di-malinaw na etiology. Ang myalgia ay unti-unting bubuo, ito ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga kalamnan ng katawan, ang sakit ay permanenteng, nasasaktan, hindi gaanong ipinahayag. Fibromyalgia ay hindi kailanman isinama sa nagpapaalab proseso sa lokomotora system o mga laman-loob, kumplikado pagsusuri ng anumang mga organic patolohiya ay hindi napansin, ang nag-iisang pagtukoy pamantayan ay kumikirot sa mga kalamnan sa mga tiyak na mga puntos trigger.
• Ang mapurol, sakit na sintomas ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng tendon o tendon tissue - myoentesite, paratenotite. Ang mga sanhi ng mga kondisyong ito ay malubhang pagkapagod, mag-overstrain ng ilang mga grupo ng kalamnan at microtraumas ng tendons. Ang mga kalamnan sa apektadong lugar ay tense, namamaga, sakit ay malinaw na naisalokal sa load zone.

[15], [16], [17]

Ang kahinaan at sakit sa mga kalamnan

Ang kahinaan at hypotension ng mga kalamnan ay katangian ng mga dynamic na kalamnan at maaaring nagpapahiwatig ng maraming mga sakit, tulad ng mga sumusunod:

• Pagkagambala ng metabolismo sa kalamnan tissue.
• Polyneuropathy (vasculitis).
• Syndrome ng anterior tibial artery.
• Myoglobinuria.
• Mga karamdaman ng endocrine.
• Collagenoses.
• Ang nakakalason, kabilang ang gamot.
• Anorexia.
• Cardiogenic asthenia.
• Neomyomontia.
• Mga pinsala ng gulugod.
• Kakulangan at sakit sa post-pagsasanay.

Ang listahan ng mga sakit at kondisyon na nakakapinsala sa mga sensation ng kahinaan at sakit sa mga kalamnan ay mahusay, ngunit mas madalas ang naturang syndrome ay tinukoy bilang myopathy (mula sa myopathia, kung saan ang myo ay kalamnan, pathia ay sakit). Ang myopathy ay tumutukoy sa neuromuscular, progresibong sakit, kabilang ang polymyositis, myositis na nauugnay sa iba pang mga pathologies ng nag-uugnay tissue, ossifying myositis, dermatomyositis. Isinasagawa ang pagkita ng kaibhan sa tulong ng pagsusuri ng dugo sa antas ng CFE - creatine pospeyt na kinase, histochemical, neurophysiological na eksaminasyon. Ang sanhi ng kalamnan atony ay maaaring parehong namamanaang mga kadahilanan, at nakakahawa, nagpapaalab na sakit, pati na rin ang trauma, pagkalito, metabolic disorder, pagkalasing.

Schematic pathogenetic development ng kahinaan at sakit sa kalamnan tissue:

• Ang kahinaan, ang atonyal ng mga proximal na kalamnan, pangunahin sa lugar ng balikat ng balikat, pelvis, hips, leeg.
• Mga paghihirap sa pagsasagawa ng mga simpleng pagkilos - pag-akyat sa mga hagdan, sa hagdan, mahirap na bumangon mula sa upuan, mula sa kama, lagyan ng brush ang iyong buhok, hugasan.
• Ang mabilis na pag-unlad ng muscular dystrophy ay maaaring humantong sa kahinaan ng mga kalamnan sa leeg at ang kawalan ng kakayahan upang panatilihing tuwid ang ulo.
• Ang pagsabog ng pharyngeal ring, dysphagia (kahirapan sa paglunok ng pagkain) ay maaaring bumuo.
• Ang lahat ng mga palatandaan ng myopathy ay sinamahan ng transient, situational pain.

Ang kahinaan at sakit sa mga kalamnan bilang sintomas ay maaaring tukuyin sa ganitong grupo ng mga sakit:

1. Mga pathologong muscular:

• IVM - idiopathic nagpapaalab na myopathy (polymyositis, dermatomyositis, lahat ng iba pang di-nakakahawang myositis).
• Nakakahawa myositis - bacterial, protozoal, nematode, cystoid, viral, granulomatous myositis).
• Ang mga myopathy na intoxicant ay nakapagpapagaling, nakakalason na mga myopathy.
• Ang metabolic myopathies ay kulang sa glycogen, lipid-kulang, purine-kulang, mitochondrial myopathies.
• Pangalawang metabolic myopathology - endoprine myopathies, pagkagambala ng metabolismo sa electrolyte, osteomalacia myopathies.
• Muscular dystrophy - Duchenne sakit, myodystrophy Becker Deyfusa-Haugen sakit Merbach sakit Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, frozen na balikat, balikat myodystrophy sakit Landuzi-Dejerine at iba pa.
• Progressive myodystrophy - myotubular, paraomyotonia, myotonia ng Thomsen, amyloidosis.

2. Neurogenic pathologies:

• ALS - lateral myotrophic sclerosis.
• Amyotrophy spinal.
• Spinobulbar kalamnan pagkasayang.
• Peroneal amyotrophy ng Charcot-Marie-Toot.
• Radiculopathy, kabilang ang diabetic.
• Ang CVD ay isang talamak na nagpapaalab na demyelinating polyneuropathy, pati na rin ang talamak na anyo nito.
• Balikat ng balikat.

3. Paglabag ng pagpapadaloy ng neuromuscular synapse:

• Myasthenia gravis.
• Lambert-Eaton Syndrome.
• Rabdomyolysis.

Sakit sa mga kalamnan at mga buto

Ang sakit sa mga kalamnan at mga buto ay sintomas ng diffuse o localized myalgia, mas tiyak ang isa sa mga form nito. Ang mga sakit ng muskuloskeletal ay tinatawag na ang mga sensation sa mga kalamnan ay walang paltos na pinagsama sa mga sakit sa sistema ng buto dahil sa anatomikong interrelasyon nito. Ang karamihan sa mga sanhi ng sakit ng musculoskeletal (mga 75%) ay nauugnay sa myofascial pain syndrome, kapag ang sakit ay itinuturing na isang pagmuni-muni ng spondylologic neurological pathologies. Bilang karagdagan, dapat itong pansinin na ang mga myofascial na sintomas, ang mga myotonic manifestations ay laging sinamahan ng psychoemotional disorder. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit sa mga kalamnan at mga buto ay napakahirap na magpatingin at mag-iba-iba. Talaga, ang dibisyon at pag-uuri ng sakit na nauugnay sa musculoskeletal system ay nangyayari ayon sa mga sumusunod na grupo:

• Lokal na sakit.
• Radical pain.
• Naisip na sakit.
• Pangalawang spasmodic sakit o myofascial sakit.

Anong mga pathology ang kinasasangkutan ng sakit sa mga kalamnan at mga buto?

1. Ang isang malinaw na naisalokal na palatandaan ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa sensitibong nerve endings (pinching, nerve irritation). Ang lokalisadong sakit ay kadalasang permanente, ngunit nag-iiba sa intensity at depende sa posisyon, paggalaw o pahinga ng tao.
2. Napalampas na sintomas ng sakit sa mga kalamnan at sistema ng buto. Ang ganitong sakit ay maaaring inaasahan mula sa haligi ng gulugod o maging isang pagmuni-muni ng patolohiya ng mga panloob na organo. Kung ang sakit ay pangalawang at nagsisilbing isang senyas ng sakit ng panloob na organo, hindi ito apektado ng pose, ang paggalaw ng haligi ng gulugod, samakatuwid, ang isang sintomas ay hindi bumababa sa pahinga.
3. Ang Radical syndrome ay karaniwang may mataas na antas ng intensity, ang sakit ay malakas, matalim at limitado sa pamamagitan ng mga limitasyon ng radicular kondaktibiti. Ang dahilan ay ang pagpigil, pag-uunat o pag-pinching ng mga ending nerve nerve. Kadalasan ang sakit ay kumakalat mula sa gitna ng sugat at pinalakas ng mga paggalaw ng paggalaw - pag-ubo, pagbahin, pagtawa. Ayon sa paglalarawan ng subjective sensations sa bahagi ng mga taong may sakit, ang sakit ay nadama ng malalim - sa mga buto at kalamnan nang sabay-sabay.
4. Ang Myofascial syndrome ay nagkakaiba ng mga naisalokal na mga lugar na masakit, na kung saan ay madaling palpated. Ang sakit ay nagpapahiwatig ng hypertension ng mga kalamnan, ang buto system ay hindi kasangkot sa sakit sindrom sa prinsipyo, gayunpaman ang mga pasyente ay ang pakiramdam ang sintomas bilang malalim at sa subjective paglalarawan na ito ay nakakaapekto sa mga buto.

Ang patuloy na sakit ng kalamnan

Ang patuloy na sakit ng kalamnan ay isang tipikal na paglalarawan ng alinman sa talamak, napapabayaan myositis, o katibayan ng fibromyalgia. Sa prinsipyo, ang patuloy na kalikasan ng sakit ay laging tumutukoy sa kasaganaan ng sakit, sa kasong ito, ang sakit sa kalamnan ay itinuturing na isa sa mga tukoy na pamantayan ng FM - fibromyalgia, lalo na kung ang mga sintomas ay ipinamamahagi sa mga diagnostic trigger zones.

Ang Fibromyalgia, ang etiology na kung saan ay hindi pa rin malinaw, ay sinamahan ng nagkakalat, karaniwang sakit na permanente, aching, mas madalas na talamak, karakter. Ang diagnosis ng sakit ay itinatag kung ang pare-pareho ang sakit sa mga kalamnan ay naroroon para sa hindi bababa sa tatlong buwan. Ang diagnostic criterion ay 11 sa 18 puntos na inirerekomenda ng classifier ng sakit.

Ayon sa isa sa mga pinakabagong teoryang tungkol sa pinagmulan ng fibromyalgia, ang sakit ay isang resulta ng pagbaba sa antas ng serotonin. Bilang karagdagan, ang sanhi ng fibromyalgia at permanenteng sakit ay maaaring endocrine, hormonal disorder, dahil ang pangunahing contingent ng mga pasyente na may FM ay mga kababaihan. Bilang karagdagan sa patuloy na sakit sa mga kalamnan, ang fibromyalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Malubhang pagkapagod, kahinaan.
• Pagkakasakit ng paggalaw, lalo na sa umaga, pagkatapos matulog.
• Hindi pagkakatulog, isang paglabag sa yugto ng mabagal, nakakarelaks na pagtulog.
• Talamak na pag-igting ng mga kalamnan sa leeg, na humahantong sa sakit ng ulo.
• Dysfunction ng digestive system.
• Hindi mapakali binti syndrome, bihira - convulsions.

[18]

Sakit sa mga kalamnan ng buong katawan

Ang pinaka-karaniwang reklamo ng mga pasyente na may fibromyalgia ay sakit sa mga kalamnan ng buong katawan. Nagkakalat, simetriko sakit sa kalamnan at joints ng katawan, ang permanenteng likas na katangian ng mga sintomas, ang mga tiyak na pag-localize ng trigger zone - ito ay ang mga pangunahing diagnostic pamantayan upang makatulong sa iyo na matukoy ang maliit na-kilalang sakit. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng FM (fibromyalgia) ay napakalinaw na itinago bilang mga palatandaan ng iba pang mga pathos na nosolohiko na tinukoy bilang polysymptomatic o syndrome. Ang sakit sa mga kalamnan ng buong katawan sa unang sulyap ay lumilitaw nang hindi sinasadya, nang walang malinaw na layunin na dahilan, ang anumang karaniwang pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng anumang pinsala sa organiko o sistematiko na maaaring magpukaw ng FM.

Mag-trigger ng masakit na alon - malambot point aktwal na matatagpuan sa buong katawan, ang mga ito ay nag-aral ng mabuti sapat sa lahat ng kanilang 18 kung imbestiga sakit sa 11 ng mga ito, at kung ang mga sintomas huling higit sa 3 buwan at ay walang kaugnayan sa organic, ang diagnosis ng fibromyalgia ay maaaring maging isinasaalang-alang ang ilang.

Ayon sa istatistika na bilang karagdagan sa sakit na nagkakalat, karaniwan sa lahat ng bahagi ng katawan, ang fibromyalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturang mga kondisyon, mga komplikasyon at mga kahihinatnan:

• Mahigit sa 50% ng mga pasyente na may FM ang nawalan ng kakayahang magtrabaho at ang kanilang kalidad ng buhay ay lumala nang malaki.
• Ang pagiging epektibo ng mga pasyente na may PM ay may zero. Sa panahon ng taon, ang kahusayan ng aktibidad ay bumaba mula sa 40% hanggang 10 at sa ibaba.
• 75-80% ng mga pasyente na may FM ay mga babae pagkatapos ng edad na 35 taon.
• Ang Fibromyalgia, na sinamahan ng sakit sa buong katawan, ay madalas na lihim sa ilalim ng CFS - chronic fatigue syndrome. Sa classifier ay dalawang magkaibang nosological unit.
• Ang FM symptomatology sa 60-70% ay katulad ng magagalitin na bituka syndrome.
• Ang sakit sa buong katawan na may FM ay karaniwang nagsisimula sa isang sakit ng ulo ng pag-igting at Dysfunction ng mandibular joint (70-75%) •
• Ang mga pain zone ay masyadong sensitibo sa mga kondisyon ng panahon, mga pagbabago sa temperatura.

Dapat ito ay nabanggit na ang laganap na sakit ng kalamnan ay karaniwan sa mga MFBS - myofascial sakit syndrome, na kung saan ay mahirap na iba-iba mula sa fibromyalgia, gayunman, ito ay isang hiwalay na sakit.

Pana-panahong sakit sa mga kalamnan

Ang pana-panahong mga sakit ng kalamnan o mga sakit ng transistor ay nauugnay sa mga nociceptor - mga nagko-convert ng tugon ng receptor ng kalamnan tissue sa isang traumatiko kadahilanan.

Ito ay nangyayari kapag ang pinsala sa mga kalamnan fibers ay hindi gaanong mahalaga at ang sakit ay mas mababa kaysa sa mas maaga kaysa sa proseso ng pagpapanumbalik ng istraktura ng fibers nagtatapos. Ang pangunahing gawain na ang pana-panahong sakit sa mga kalamnan ay gumaganap ay isang situational reflex na tugon sa isang relatibong ligtas na nakakasakit na kadahilanan, kaya ang sakit ay isang uri ng karanasan sa pag-aaral sa pagdaig ng trauma.

Kadalasan, ang pana-panahong karakter ay may sakit na nauugnay sa sobrang post-training, isang beses na hypertonic na kalamnan

Ang tinatawag na pisikal na pagsasanay pagkatapos ng masinsinang pagsasanay na walang wastong pag-init ay walang iba kundi isang ganap na natural na pag-compress ng kalamnan tissue, o mga micro-ruptures nito.

Gayundin, ang lumilipas na sakit ay maaaring sanhi ng kalamnan na lumalawak, isang paglabag sa nutrisyon nito (supply ng dugo, microelements, electrolyte balance). Sa sandaling maalis ang kadahilanan ng galit, nawawala ang sakit.

Para sa pisikal na labis na karga, sapat na pahinga, nakakarelaks o nagpapainit sa masahe, may kakulangan sa micronutrient, isang karagdagang paggamit ng mga bitamina paghahanda, pinahusay na tulong sa nutrisyon upang mabilis na makayanan ang sakit sintomas. Ang balanse ng elektrolit ay naibalik sa pamamagitan ng paggamit ng sapat na dami ng mineralized liquid (sosa mineral water).

Summarizing, maaari itong argued na ang pana-panahong, paulit-ulit na kalikasan ng myalgia ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng isang mapagpahiwatig kadahilanan, mas madalas pisikal na overstrain. Ang mga taong nakaranas ng pansamantalang pansamantalang sakit sa kalamnan pagkatapos ng masinsinang paggawa o pagkatapos ng pagkilos ng isa pang kadahilanan ay maaaring makaramdam ng ganitong sintomas muli at muli para sa mga kadahilanang ito:

• Kung ito ay isang katanungan ng pagsasanay, samakatuwid, ang kanilang programa ay napili nang tama o bago ang pagsasanay ng lakas, hindi maayos ang tamang paghahanda (lumalawak, nagpapainit ng mga kalamnan).
• Kung ang myalgia ay umuurong sa labas ng pisikal na stress factor, samakatuwid, mayroong isang hindi lutasin na psycho-emosyonal, panlipunang problema, na kung saan ang mga kalamnan ay patuloy na tumugon sa pana-panahon sa anyo ng hypertonicity.

Talamak na sakit ng kalamnan

Ang anumang sakit na sintomas na tumatagal nang mas matagal kaysa sa pagbawi o panahon ng pagpapagaling ay itinuturing na talamak. Maraming mga clinician ang nagsasalita ng mga talamak na sintomas bilang isang malayang sakit na may sarili nitong pathological na proseso at provokes pangalawang dysfunction sa site ng lokalisasyon.

Ang talamak na sakit sa kalamnan ay nauugnay sa kapansanan sa paggamot ng kalamnan ng hibla, kadalasan dahil sa isang pare-pareho na static na pag-load. Ang kalamnan sa pulbos ay sanhi ng sobrang pag-activate ng mga proseso ng metabolic at nadagdagan ang mga pag-aari ng mga fibers. Ang talamak na proseso na ito ay hindi umaasam sa paghawak ng mga vessels ng dugo, mga endings ng nerve at isang pangkalahatang pinsala sa sirkulasyon ng dugo, ischemia.

Ang patuloy, malalang sakit ay hindi matindi, kadalasang mapurol, masakit, at mas fibromyalgia kaysa sa myositis. Ang sakit na sintomas sa fibromyalgia ay bubuo hindi lamang sa mga fibers ng kalamnan, kundi pati na rin sa ligaments, tendons, ito ay sinamahan ng asthenia, mga karamdaman sa pagtulog, depression. Ang mga pasyente ay nagkakalat, kumakalat sa mga punto ng pag-trigger, na, nang palpated, tumugon nang may mga masakit na sensation.

Gayundin, ang malubhang sakit sa tisyu ng kalamnan ay maaaring sanhi ng mga latent na sakit ng endocrine system, parasitic na paglusob ng kalamnan, mga talamak na nagpapaalab na proseso (polymyositis).

Ang lokalisasyon ng malalang sakit ay depende sa maraming mga kadahilanan, ang pinaka-karaniwang zone ay ang mas mababang likod kung saan may isang malaking bilang ng mga nociceptors (neurons), lalo na ang mga may paligid, naantala epekto. Kaya, ang problema ng sakit - ang proteksyon sa etiologiko ay hindi ganap na matutupad, ang katawan ay nagiging maladaptive at nagsimulang "magamit" sa isang masakit na sintomas.

[19], [20]

Paggupit ng sakit sa mga kalamnan

Ang talamak, pagputol ng sakit sa mga fibers ng kalamnan ay ang biological na tugon ng nakakapag-agpang sistema ng katawan upang makapinsala - ang paunang o naganap na. Kadalasan, ang sakit ng pagputol ay nauugnay sa Dysfunction ng makinis na mga kalamnan na walang kasamang pinsala at pinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Ang tagal ng sakit ay depende sa panahon ng paggaling ng kalamnan o sa bilis ng pag-aresto sa ugat sanhi - vertebrogenic, cervicogenic at iba pang mga kadahilanan.

Ang pag-cut, "lancinating" sakit sa mga kalamnan ay napakabihirang, ang mga sanhi nito ay maaaring ang mga sumusunod na salik:

• Pinsala ng malambot na mga tisyu (bukas, sarado), matinding sugat sa pagkalagot ng pang-ilalim ng balat na tissue at fascia, mga fibers ng kalamnan.
• Myofascial syndrome kasabay ng krumpi, contracture.
• Talamak na form ng nakakahawang myositis, sinamahan ng abscesses.
• Buong paghihiwalay ng kalamnan, nakahalang pagkakasira ng mga fibers ng kalamnan.

Ang pagputol ng sakit sa mga kalamnan ay laging nagpapahiwatig ng matinding trauma, pinsala sa mga fibers ng kalamnan, o isang matinding proseso ng nagpapasiklab sa kanila. Ang pagputol ng sakit ay maaari ring sanhi ng labis na pagsisikap, ang pag-load sa nakaunat na kalamnan, na nagsimulang mabawi. Ang matinding sakit na sinamahan ng krampi, kontraktwal, kapag ang boluntaryong pag-urong ng kalamnan ay bumababa sa antas ng adenosine triphosphate, ang koryenteng kondaktibiti ng mga fibers ng kalamnan ay nababagabag. Bilang karagdagan, ang malubhang sakit ay nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan sa pagkatalo ng malalim na mga layer ng malambot na tisyu, carpopedal spasms (tetany).

Ang isang hiwalay na bahagi ng pansin ay nararapat sa myositis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim, pagputol ng mga sakit dahil sa nagpapasiklab na proseso sa kalamnan tissue. Kung ang pamamaga ay nangyayari sa talamak na anyo, ang talamak na panahon ay naiwan nang walang tamang paggamot, ang pag-load sa nagpapataas na inflamed na kalamnan, sa loob nito ay nabuo ang fibrous seal-node. Bukod pa rito, na ang sakit na kalamnan ay spasmodic, bumangkulong ng daloy ng dugo, ischemia develops, ang rate ng metabolic na proseso ay nagdaragdag at ang release ng mga tiyak na mga sangkap ng kemikal na nakakapinsala sa sakit. Ang pinaka-karaniwang lugar ng masakit na sintomas ng pagputol sa myositis ay ang leeg, balikat, likod.

Kapag nag-diagnose ng masakit na sintomas ng kalamnan kalamnan, laging posible na ibukod ang posibleng mga sanhi ng ugat - oncology, pamamaga ng mga internal na organo ng nakahahawang etiology, talamak na panggagulong sindrom. Partikular na masusing pagsusuri ang kinakailangan kung ang matinding sakit sa mga fibers ng kalamnan ay hindi bumabagsak at hindi nakasalalay sa pagpapalit ng posisyon ng katawan, paggalaw.

[21], [22], [23]

Pagduduwal, temperatura at sakit ng kalamnan

Ang myalgia, na sinamahan ng pagduduwal at hyperthermia, ay maaaring magpahiwatig ng maraming sakit ng ganap na iba't ibang etiolohiya. Gayunpaman, ang kumbinasyon ng mga sintomas - pagduduwal, temperatura, sakit ng kalamnan - ay isang tanda ng isang seryosong kondisyon na nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Sa anu-anong sakit ang pagkahilo, ang temperatura at sakit sa mga kalamnan ay posible?

• Influenza, lalo na nakakalason na anyo. Ito ay sinamahan ng panginginig, pagkaguho, madalas na mga delusyon sa mataas na temperatura ng katawan, kahinaan.
• Meningitis. Ang pangunahing sintomas - mataas na temperatura (40 degrees), malubhang nagkakalat ng sakit ng ulo Expander kalikasan, pantal, pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka, kawalang-kilos at sakit sa kalamnan leeg at mga kalamnan ng binti ay maaaring pangingisay.
• Herpes (genital) - katangian rashes, pangangati, kahinaan sa katawan, hyperthermia, pinalaki lymph nodes, pagduduwal at sakit ng ulo, myalgia. Ang parehong symptomatology ay maaaring may herpes zoster.
• Ang ITH ay isang nakakahawa-nakakalason shock (bacterial shock), na maaaring ma-trigger ng meningitis, iti, influenza, candidiasis at iba pang mga sakit ng viral-bacterial etiology. Sintomas - kusang tumalon sa temperatura sa 39-40 degrees, pagduduwal at pagsusuka, malubhang kalamnan sakit, pamamaga, pagtatae, pantal, pagkawala ng malay, sayanosis, tachycardia.
• Epidemikong myalgia. Sintomas - hyperthermia, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, sakit sa mga kalamnan ng tiyan, sa mga kalamnan ng dibdib.

Sa pagbubuod, maaari itong mapansin na ang isang kumbinasyon ng naturang nagbabantang mga palatandaan ay madalas na nagpapahiwatig ng isang malakas na pagkalasing ng katawan, isang seryosong kalagayan na nangangailangan ng agarang tawag ng isang doktor, pangangalagang medikal na pang-emergency.

Malamig at sakit ng kalamnan

Ang tinatawag ng mga tao ay isang karaniwang sipon, mas tama ang tawag sa ORVI, ARD, namamagang lalamunan, trangkaso. Alinsunod sa pagkakaiba sa nosology, ang symptomatology ay naiiba rin, ngunit mayroon ding mga karaniwang mga palatandaan - isang pagtaas sa temperatura ng katawan at sakit ng kalamnan.

Bakit itinuturing na malamig na ang sakit sa mga kalamnan ay isang pangkaraniwang kababalaghan?

Sakit sa laman halos palaging sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, samakatuwid kung malamig na daloy sa talamak na form, ang mga pasyente ay magreklamo ng kakulangan sa ginhawa, paghila, aching sensations sa kalamnan tissue. Bilang isang panuntunan, ang lahat ng sipon ay sinamahan ng malinaw na catarrhal sintomas - ranni ilong, namamagang lalamunan, pamumula ng mata, ngunit din malamig at kakaiba kalasingan, kapag ang pagkabulok produkto ng mga bakterya, mga virus ipasok ang bloodstream. Ang katawan sumusubok sa kumuha alisan ng toxins sa pamamagitan ng pagpapawis, na siya namang provokes isang paglabag ng electrolyte, tubig at asin balanse. Ito ay isang paglabag at sanhi sakit sa laman sa iba't ibang lugar ng katawan. Upang neutralisahin ang dehydration at mapabilis ang withdrawal ng nakakalason mga produkto sa mga pasyente ay inirerekomenda upang uminom ng maraming - hemodilution.

Bilang karagdagan, sa kemikal na thermoregulation ng katawan, ang pangunahing papel ay nilalaro ng mga kalamnan, sa isang mas mababang antas ng bato at atay na lumahok sa prosesong ito. Ang mga kalamnan ay nagkakaloob ng kontaminadong thermogenesis, na pinahusay, na ginagamot ng mga sakit na catarrhal. Kaya, may malamig, sakit sa kalamnan ay isang tanda ng kanilang mas masinsinang gawain, pagtulong kasama ng iba pang mga sistema upang makayanan ang sakit.

[24], [25]

Sakit ng trangkaso at kalamnan

Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ng trangkaso at kalamnan ay hindi maaaring hindi sumama sa isa't isa, ngunit ito ay hindi laging nangyayari. Mas madalas ang impeksiyon ng virus ay sinamahan ng lumilipas na mga myalgias na nagkalat, at ang kasalukuyan, totoo myositis - pamamaga ng tissue ng kalamnan ay halos hindi natagpuan. Ito ay dahil sa pathogenetic na mekanismo ng pagpasok ng influenza virus sa katawan. Ang pangunahing pagsalakay at pagpaparami ng mga influenza virion ay pangunahin sa epithelial cells ng respiratory system - nasopharynx, bronchi, sa endothelial tissue ng capillaries. Ang virus ay gumaganap ng cytopathically sa mga mucous tissues, na pumukaw ng kabuuang pagsugpo ng immune system (pagsugpo ng phagocytosis), ngunit hindi nakapasok sa mga fibers ng kalamnan dahil sa molecular structure nito.

Paano matutukoy kung ano ang nag-trigger ng myalgia, isang simpleng sakit sa paghinga o ang trangkaso, ang sakit ng kalamnan ay sanhi ng sobrang paggastos o isang virus?

Lahat ay depende sa kalubhaan ng proseso, kung saan sa influenza natutukoy-alang ang dalawang mga klinikal na mga form - na may isang pamamayani ng bluetongue influenza o trangkaso sintomas na may isang pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing.

Sipon para sa sakit ay bihirang may kasamang pananakit ng kalamnan, ito ay mas karaniwan para sa intoxication form na mula sa napaka unang minuto ng sakit ang isang tao nararamdaman na ng kirot, sakit sa binti (binti), sakit ng likod, pinagsamang o kalamnan masakit ay pangkalahatan sa buong katawan. Pagkatapos ay may mga iba pang mga palatandaan ng viral pagkalason - panghihina, pagkahilo, kahinaan. Ang ganitong mga katangian manifestations ng layunin ng impormasyon tungkol sa mga posibleng impeksyon ng trangkaso (epidemya, contact na may isang may sakit na tao) ay maaaring magsilbi bilang argumento sa pabor ng ang diagnosis ng pagkalasing kurso ng influenza.

[26], [27], [28], [29]

Sori at aching muscles

Ang pakiramdam ng sakit ay mas karaniwan sa magkasamang sakit kaysa sa mga kalamnan, ngunit kadalasang isinasalarawan ng mga pasyente ang kanilang kalagayan bilang "mga sakit at sakit sa mga kalamnan." Ano ang mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng isang di-tipikal na kumbinasyon ng mga sintomas?

• ARVI, ARI, ang mga sakit sa adenovirus ay kadalasang sinasamahan ng mababang antas ng lagnat, pagdila, paghinga ng mga sensation sa mga kalamnan ng katawan.
• Ang pagbawas sa aktibidad ng kaligtasan sa sakit ay pangunahing, nakakondisyon sa pamamagitan ng genetic factor o pangalawang, na nauugnay sa mga talamak na pathologies ng mga panloob na organo, stresses, pagkalasing sa droga. Mga sintomas - kahinaan, pagkapagod, pag-aantok, pagkagambala ng pagtulog, pananakit at sakit sa mga kalamnan, mga kasukasuan.
• Ang talamak na di-nakakahawang myositis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga fibers ng kalamnan. Ang masakit na mga sintomas ay hindi napakatindi, nakasalalay sa paggalaw, naglo-load, madalas sa mga kondisyon ng panahon. Ang talamak myositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalamnan kahinaan, kalamnan pagkasayang, na provokes lomiting sensations. Ang mga sanhi ay ang tuluy-tuloy na static na stress ng ilang mga grupo ng kalamnan, pagkalason, pagkalasing, trauma, parasitiko pagsalakay.
• Ang Fibromyalgia, na kadalasang nagpapahirap sa pananakit at pagdurusa sa mga trigger zone nang walang anumang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang nagkakalat na sakit, nagkakalat, ay isang permanenteng, talamak na karakter.
• Ang post-training pain, OMB - naantala ang sakit ng kalamnan ay madalas na ipinahayag sa aching, pagsabog sensations. Ang sakit ay pansamantala at nauugnay sa labis na karga, microfractures ng mga fibers ng kalamnan

Sakit sa mga kalamnan pagkatapos matulog

Kinakailangan na makilala ang paninigas ng umaga sa mga kasukasuan at kalamnan, na kadalasang nalilito ng mga pasyente sa kanilang sarili sa paglalarawan ng mga subjective sensations.

Ang karaniwang sakit sa umaga at kawalang-kilos ay isang tipikal na pag-sign ng osteoarthritis, kung saan ang articular na kartilago ay nakapagpapahina, ngunit hindi ang mga kalamnan. Gayundin, ang sakit sa maagang umaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang diffuse idiopathic skeletal hyperostosis, kung saan ang masakit na sensasyon pagkatapos ng pagtulog ay hindi hihigit sa isang oras. Ang sakit ay naisalokal sa likod at nakakaapekto lamang sa sistema ng buto, nang hindi naaapektuhan ang muscular system.

Kung para sa kalamnan tissue, ang sakit sa mga kalamnan pagkatapos ng pagtulog ay malamang na nauugnay sa fibromyalgia, kung saan nagkakalat ang malubhang sakit ay ang pangunahing sintomas. Mga tipikal na palatandaan ng fibromyalgia:

• Pagkagambala ng pagtulog, na nagiging sanhi ng pagkapagod, kahinaan, simula sa umaga.
• Pagkakasunod-sunod ng paggalaw pagkatapos ng pagtulog, sakit sa mga kalamnan, at din sa mga joints. Ang mga kalamnan sa sakit na mga zone ay malinaw na naramdaman sa loob ng mga hangganan ng mga zone ng pag-trigger ng diagnostic.
• Sakit ng ulo, kadalasang sanhi ng hypertension ng mga kalamnan ng leeg at sinturon ng balikat.
• Sensation ng pamamanhid sa mga paa't kamay.
• Sakit sa mga kalamnan ng mga binti, hindi mapakali sa paa syndrome sa pagtulog.