Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Permanenteng uhaw: kung ano ang maaaring ipakilala ng sintomas na ito
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang patuloy na pagkauhaw ay kapag ang isang tao ay nais na uminom ng mas madalas kaysa sa karaniwan, at ang pagnanais na ito ay lumilitaw nang walang kinalaman sa pisikal na aktibidad, mga indeks ng temperatura ng hangin, kaasinan ng pagkain at iba pang panlabas na mga kadahilanan.
Sa mismong paraan, ang karaniwang uhaw ay isang normal na reaksyon ng katawan sa paglabag sa homeostasis ng tubig-asin, dahil ang tubig ay gumaganap ng pinakamahalagang papel na sumusuporta sa buhay at nakikilahok sa halos lahat ng metabolic process. Ngunit kung mayroong isang walang-tigil na pagkauhaw (polydipsia), pagkatapos ito ay kinakailangan upang maunawaan ang mga sanhi ng ito abnormal na kalagayan.
[1],
Mga sanhi ng patuloy na uhaw
Isinasaalang-alang ng domestic medicine ang physiological norm ng pagkonsumo ng tubig (hindi sa init ng tag-init) na humigit-kumulang sa 40 ML bawat kilo ng timbang ng katawan. Kadalasan, ang pinakamainam na dami ng inumin ay 1.2-1.5 liters bawat araw. Ayon sa rekomendasyon ng Institute of Medicine (USA), ang mga tao ay nangangailangan ng halos 3.7 litro ng tubig bawat araw (20-25% - mula sa pagkain, kabilang ang mga inumin), kababaihan - mas kulang sa bawat litro. Na binuo ng WHO ang iba pang mga pamantayan: para sa mga lalaki - 2.9 liters, para sa mga kababaihan - 2.2 liters. Sa pangkalahatan, sa ngayon, walang karaniwang opinyon, tulad ng nakikita mo, ay hindi pa nagawa.
Ang isang signal upang maglagay na muli ang tubig sa katawan ay batay sa tinaguriang pag-inom ng CNS center, kung saan kasama ang nucleus ng buntot umbok ng hypothalamus, limbic pinaghiwalay cerebral hemispheres at ilang ng kanilang cortex. At kadalasan ang mga sanhi ng palagiang uhaw ay kasinungalingan sa mga pagkabigo ng gawain ng sentro na ito.
Dahil sa receptors ng hypothalamus pag-inom center treats ang lahat ng mga pagbabago sa ang numero, ang osmotik presyon at antas ng Na + sa mga likido ng lahat ng mga istraktura ng katawan at responsable para sa mga ito. Ang mga reflex na reaksyon, at ang mga ito ay kasangkot neurohormones renin-angiotensin-aldosterone sistema: vasopressin (synthesized hypothalamus), angiotensin (nabuo sa dugo), renin (nagawa sa pamamagitan ng ang bato) at aldosterone adrenal cortex hormone. Ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan ng teroydeo hormones at insulin na ginawa ng lapay.
Dapat itong tandaan na ang isang pare-pareho na nadagdag na likido paggamit ay hindi naiuri bilang isang sakit: sa gamot, permanenteng uhaw ay itinuturing na isang sintomas ng sakit.
Sa maraming mga kaso, ang mga sanhi ng pare-pareho ang pagkauhaw ay nauugnay sa mga naturang sakit at pathological na mga proseso tulad ng: talamak na pagtatae; madalas na pagsusuka; lagnat; trauma ng ulo; nakakahawang pagkalasing; bawasan ang dami ng dugo (na may panloob na pagdurugo o systemic capillary leak syndrome); diabetes mellitus (hyperglycemia); di-asukal (insulin-independiyenteng) diyabetis ng neurogenic, nephrogenic o dipsoogenic etiology.
Kaya, ang karaniwang uhaw at madalas na pag-ihi (polyuria) na katangian para sa diabetes insipidus ay maaaring may kaugnayan:
- na may iba't ibang sa etiology ng hypothalamic na pinsala (kabilang ang mga tumor), na humantong sa isang pagkagambala sa pagbubuo ng tubig-electrolyte ipinaguutos metabolismo ng antidiuretic hormon vasopressin;
- na may pagbawas sa osmolality (ang konsentrasyon ng anions, cations at non-electrolytes) ng plasma ng dugo;
Na may mababang sensitivity (o ang kumpletong kawalan nito) ng paulit-ulit na tubal ng bato sa vasopressin.
Ang pathological uhaw ay kasama rin sa komplikadong klinikal na sintomas:
- talamak na pagkabigo ng bato (nephropathy, pyelonephritis, amyloidosis, atbp.);
- thirotoxococci (hyperparatoriositosis);
- pangunahing hyperaldosteronism o Conn's syndrome (sanhi ng hyperplasia ng adrenal cortex at nadagdagan na produksyon ng aldosterone, humahantong sa kakulangan ng potassium ions - hypokalemia);
- hypohydration sa edema;
- hyperhidrosis (labis na pagpapawis);
- hypercalcemia;
- gypodataments;
- sindrom ng hypercorticism (Itenko-Cushing syndrome);
- adrenal adrenal at adrenocortical cancers.
May ay isang pare-pareho ang mapapatay uhaw at polyuria may sapul sa pagkabata genetic pathologies: acromegaly (na kung saan ay nangyayari kapag ang pagharap sa isang bagay function nauuna pitiyuwitari) aceruloplasminemia, Bartter syndrome (pagbawas sa pagsupsop sodium chloride at bato), cystinosis, Constantin Ion Parhon syndrome, ni Fanconi syndrome, sickle cell anemia.
Ang patuloy na tuyong bibig at uhaw ay kasama ang pagtanggap ng ilang mga gamot, lalo na, ang lahat ng diuretics, karamihan sa antibiotics, pati na rin ang lithium na naglalaman ng antipsychotic (neuroleptic) na gamot.
Ang patuloy na uhaw sa panahon ng pagbubuntis
Sinasabi ng mga doktor sa Europa na sa panahon ng pagbubuntis sa araw, ang mga babae ay kailangang uminom ng higit pa - halos 300 ML, ngunit ang kabuuang halaga ng natupok na likido ay hindi dapat lumagpas sa dalawang litro.
Ngunit mayroong isang tuluy-tuloy na pagkauhaw sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa panahon ng 27-36 na linggo), na ipinaliwanag ng nadagdag na pagbubuo ng protina ng angiotensinogen sa atay at, gayundin, isang pagtaas sa paggamit nito sa daluyan ng dugo. Sa pagbubuntis, ito ay dahil sa isang pagtaas sa produksyon ng mga corticosteroids at estrogen, isang pagbabago sa balanse ng mineral.
Bilang karagdagan, bilang intrauterine na pag-unlad ng sanggol, kailangan ng mapabilis ang glomerular (glomerular) na pagsasala ng mga bato na nagtatrabaho sa panahon ng pagbubuntis na may mas mataas na stress. At nag-aambag sa mataas na antas ng angiotensin, na nagdudulot ng masidhing pagkauhaw sa umaasa na mga ina.
Biomechanics homeostatic mga proseso sa panahon childbearing dahil sa ang katunayan na ang angiotensin nadagdagan ang halaga nagpo-promote ang synthesis ng aldosterone nabanggit - adrenal cortical hormone, na hahantong sa pagkawala ng dugo plasma ng potasa ions at panatilihin ang labis na halaga ng sosa ions.
Ang patuloy na uhaw sa bata
Magsimula tayo, muli, sa mga pamantayan ng pag-inom ng tubig. Ang mga rekomendasyon ng World Health Organization tungkol sa pag-inom ng rehimen sa pagkabata ay batay sa bigat ng katawan ng bata: ang isang tatlong-buwang gulang na sanggol na tumitimbang ng hanggang 5 kg bawat araw ay nangangailangan ng hindi bababa sa 700-800 ML ng likido,
Isang batang isang taong gulang na may timbang na 10 kg - 1 litro ng tubig. Ang breast milk ay kasama sa pamantayang ito, dahil naglalaman ito ng higit sa 86% ng tubig.
Ayon sa rekomendasyon ng American pediatricians, bata na may edad sa pagitan ng isa at tatlong taon sa rate ng consumption sa bawat araw ng tungkol sa 1.3 liters ng tuluy-tuloy, kabilang ang tungkol sa 350 ML ng gatas, pati na rin ang tubig, sabaw, sariwang juices at iba pang inumin. Mula 4 hanggang 8 taon kailangan mo ng 1.7 liters bawat araw.
Sa edad na 9-13 taon, ang mga lalaki ay nangangailangan ng 2.4 litro ng likido sa bawat araw (ang mga eksperto sa Europa ay tumawag ng isa pang figure - 1.6 liters). At sa edad na 14-18 taon, ang mga tinedyer at mga kabataang lalaki ay nangangailangan ng 1.9 liters ng fluid bawat araw, mga batang babae at babae - hindi bababa sa 1.6 liters (Amerikanong pamantayan - 2.7 liters at 2.4 liters, ayon sa pagkakabanggit).
Kung mayroong patuloy na uhaw sa bata, ang mga sanhi nito ay maaaring nauugnay sa isa o higit pa sa mga salik sa itaas. Upang linawin ang tiyak na etiology ng bata ay dapat suriin: marahil ang bata ay napaka-mobile, at pinatataas nito ang daloy ng tubig upang mapanatili ang normal na balanse ng tubig-asin. Ngunit ang patolohiya ay hindi ibinukod, alinman bilang isang palitan, o bilang isang neurohumoral.
Pag-diagnose ng isang tuluy-tuloy na uhaw
Wastong diagnosis ng pare-pareho ang uhaw, iyon ay, pagtukoy ng tiyak na dahilan ng mga pangyayari ay nagsasangkot ng mga koleksyon ng mga detalyadong kasaysayan, kung saan ang doktor ay dapat isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng kalusugan ng pasyente - ang bilang ng pag-ihi sa umaga sa peculiarities ng kanyang karaniwang pagkain.
Ang mga pasyente ay kailangang pumasa:
- pagsusuri ng dugo para sa asukal sa plasma (kabilang ang pag-aayuno);
- pagsubok ng dugo para sa antas, potasa, kaltsyum at sosa (osmotik na konsentrasyon);
- pagsusuri sa dugo ng biochemical;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
- pagsusuri ng ihi para sa kamag-anak.
Batay sa mga resulta ng mga pagsusulit, maaaring kailanganin ng pasyente na sumangguni sa isang endocrinologist, hematologist, nephrologist, pati na rin ang CT o MRI ng utak, bato, adrenal.
Paano upang masiyahan ang isang tuluy-tuloy na uhaw?
Upang malaman kung paano pawiin ang pare-pareho ang pagkauhaw, kailangan mong matukoy ang pinakamainam na dami ng tubig na natupok upang mapanatili ang balanse ng likido. Given na ang tubig-asin metabolismo ay maaaring magkaroon ng mga indibidwal na mga katangian, ang pangangailangan para sa muling pagdadagdag ng reserba likido sa katawan ay maaaring mag-iba lubhang mula sa tao sa tao at depende sa kanilang edad at kasarian, estado ng pag-iisip at antas ng pisikal na aktibidad, kapaligiran mga kondisyon kung saan sila nakatira.
Tandaan na walang matamis na carbonated na inumin, pati na rin ang serbesa, pawiin ang iyong uhaw. Gayundin, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mineral na tubig na naglalaman ng iba't ibang mga asing-gamot. Ang matinding cooled na tubig ay hindi rin tumulong, dahil ang katawan ay pinakamahusay na sumisipsip ng mga likido sa isang temperatura ng + 22-25 ° C.
Ano ang maaaring maiwasan ang patuloy na uhaw? Sa pagtanggi na kumain ng maanghang, maalat at mataba na pagkain. Ito ay kinakailangan upang kumain ng higit pang mga produkto, mayaman sa tubig - gulay at prutas. Ang "nagbibigay ng tubig" ay tinuturing ng mga dietician na mga pipino, mansanas, dalandan, melon, mga pakwan. Mahusay na papagbawahin ang pakiramdam ng tuluy-tuloy na pagkauhaw ng walang kulay na green tea sa temperatura ng kuwarto, isang sabaw ng balat ng mansanas, tubig na may pagdaragdag ng sariwang limon juice o kahel. Maaari mo ring banlawan ang iyong bibig ng cool na tubig.