Ang paggamit ng melatonin sa pagsasanay sa kanser

Ang melatonin, isang hormone ng pineal gland, ay may malakas na antioxidant, immunomodulating at detoxifying effect. Ang mga pag-aaral ng mga kamakailang dekada ay nagpapahiwatig na ang melatonin ay likas sa maraming mga katangian ng oncostatic. Ang melatonin ay kasangkot sa modulasyon ng cell cycle, induction ng apoptosis, pagpapasigla ng cell dioxide, pagsugpo ng metastasis. Hormone minarkahan nagbabawal epekto laban telomerase aktibidad, transportasyon ng linoleic acid, ang precursor metabolite 1,3-mitogenic gidroksioktadekadienovoy acid produksyon ng tumor paglago kadahilanan. Ang nagbabawal na epekto ng melatonin sa tumor angiogenesis ay pinangasiwaan ng pagpigil ng endothelial vascular growth factor expression, ang pinaka-aktibong angiogenic factor. Ang pagsupil sa pagsisimula ng MLT at paglago ng hormone-dependent na mga bukol ay pinaniniwalaan na mediated sa pamamagitan ng pagbawas sa pagpapahayag ng estrogen receptors at aromatase activity. Tumaas na aktibidad ng mga cell natural killer, na nagpapabuti sa immunological surveillance, at pagpapasigla ng cytokine produksyon (IL-2, IL-6, IL-12, KUNG-y) ay din malinaw na kasangkot sa pagkilos ng hormone onkostaticheskoe. Ang mga klinikal na pagsubok ay nagpapahiwatig na nililimitahan ang mga epekto ng antitumor treatment at pagpapabuti ng kaligtasan ng buhay na may melatonin sa mga pasyente ng kanser. Ang layunin ng pagsusuri na ito ay upang pag-aralan ang karanasan ng paggamit ng melatonin sa mga pasyente ng kanser na nakatanggap ng radiation, chemotherapeutic o palliative at supportive treatment.

Melatonin at radiotherapy

Ito ay kilala na ang karamihan ng mga tao na bukol na hindi maganda oxygenated dahil sa mga limitasyon ng dugo perpyusyon at pagsasabog sa mga bukol, makabuluhang istruktura at functional abnormalities ng microcirculation at intratumoral ng anemia sa mga pasyente ng cancer. Ang anemia ay maaaring bumuo ng parehong bilang isang resulta ng oncological na proseso, at sa ilalim ng impluwensiya ng chemo- at radiation therapy. Naaalala nila ang kahalagahan ng pagpigil sa anemia sa mga pasyente ng kanser sa panahon ng radiation therapy. Anemia, na entails hypoxia ay humahantong sa isang pagbawas sa ang kabuuang at sakit-free na kaligtasan ng buhay at limitahan locoregional control sa iba't-ibang mga bukol, dahil maaari itong bawasan ang pagiging sensitibo ng mga cell tumor sa radiotherapy at chemotherapy. Ang melatonin ay maaaring magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga pasyente na may anemia. Ang normalizing pagkilos ng mababang dosis ng melatonin sa antas ng pulang selula ng dugo na-obserbahan sa malusog na mga paksa, na may ang pinaka-malinaw na pagtaas sa ang bilang ng mga erythrocytes ay natagpuan sa sumuri simula sa pinakamaliliit na ang kanilang mga nilalaman. Bilang karagdagan, ang melatonin ay nagpapakita ng isang antiserotonergic effect, na ipinahayag sa paglilimita sa pagsugpo ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng serotonin. Ito ay maaaring humantong sa nadagdagan ang daloy ng dugo at pagbawi ng nakompromiso microcirculation sa microenvironment ng tumor. Ang pagpapabuti ng daloy ng dugo sa tumor na may pagkilos ng melatonin ay dapat makatulong upang mapaglabanan ang radioresistance at dagdagan ang radiation-sapilitan pagkamatay ng mga selulang tumor.

Ang karanasan ng klinikal na paggamit ng melatonin sa radiotherapy ay limitado, at ang mga resulta ay hindi maliwanag. Sa aming pag-aaral, ang paggamit ng melatonin sa isang pang araw-araw na dosis ng 9 mg (3 mg 14:00 at 6 mg bawat 30 minuto bago pagtulog) hindered pag-iilaw sapilitan pagbabawas sa bilang ng mga erythrocytes, pula ng dugo antas ng pagkahulog at mabawasan ang ganap na bilang ng mga lymphocytes sa mga pasyente na may kanser sa may isang ina katawan II-III stage na nakatanggap ng isang karaniwang kurso ng radiotherapy. Sa mga pasyente na may pinapasok sa puwit kanser at servikal kanser na ay irradiated pelvic area sa isang kabuuang dosis ng 50.4 Gy, gamit lamang ang melatonin o melatonin sa kumbinasyon na may isa pang pineyal hormone, 5-methoxytryptamine, ay hindi makabuluhang paghigpitan ang pag-unlad ng lymphopenia.

Ang epekto ng melatonin sa pagiging epektibo ng radiotherapy ay nasuri din. Ang pag-aaral P. Lissoni et al., Aling Kasama ang 30 mga pasyente na may glioblastoma multiforme, ang pinakamahusay na mga resulta ay sa mga pasyente pagtanggap ng radiotherapy (60 Gy) sa kumbinasyon sa melatonin (20 mg / araw), kumpara sa mga tumatanggap lamang radiotherapy. Ang taunang rate ng kaligtasan ng buhay na may melatonin ay 6/14, habang sa control group na ito ay 1/16 (p <0.05). P. Lissoni stimulated pananaliksik klinikal na pagsubok ikalawang phase RTOG, na ang layunin ay upang ihambing ang mga resulta ng kabuuang utak fractional pag-iilaw sa isang kabuuang dosis ng 30 Gy (retrospective control) at may kakabit na pag-iilaw pagkuha melatonin sa mga pasyente na may matatag na mga bukol metastasizing sa utak. Ang mga pasyente ay randomized upang makatanggap ng melatonin (20 mg / araw) sa umaga o gabi. Sa wala sa mga pangkat, ang mga rate ng kaligtasan ay naiiba sa pagkakaiba-iba mula sa kontrol ng pag-iingat. Median kaligtasan ng buhay sa mga pangkat na itinuturing na may melatonin sa umaga at gabi, ay 3.4 at 2.8 na buwan, ayon sa pagkakabanggit, samantalang sa control, ang figure ay 4.1 buwan. Ang mga may-akda speculated na ang pagkakaiba ng kanilang mga resulta sa P. Lissoni data ay maaaring dahil sa mga pagkakaiba sa mga biological properties ginagamit melatonin indibidwal na mga pagkakaiba ng pagsipsip ng bawal na gamot sa pagkakaroon ng mababang bioavailability at mabibigo-piniling dosis, na justifies ang pangangailangan upang pag-aralan ang dosis - effect sa pamamagitan ng bibig pangangasiwa ng melatonin.

Melatonin at chemotherapy

Chemotherapy, na nagiging sanhi immunosuppressive at cytotoxic epekto ay may isang negatibong epekto sa physiological anticancer mekanismo pagtatanggol ng mga pasyente, ito ay oras-boltahe nagiging sanhi ng mga o iba pang mga malusog na organo at tisyu, degrades ang kalidad ng buhay para sa mga pasyente. Klinikal na pag-aaral ay pinapakita na melatonin pinipigilan o binabawasan ang pag-unlad ng chemotherapy-sapilitan thrombocytopenia, myelosuppression, neuropasiya, cachexia, cardiotoxicity, stomatitis, pagkapagod].

Ang paggamit ng melatonin ay nag-aambag din sa pagpapabuti ng tugon ng tumor at pagpapabuti ng kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy. Ang positibong epekto ng sabay-sabay na pangangasiwa ng melatonin (20 mg / araw sa oras ng pagtulog) at isang cytostatic drug irinotecan (CPT-11) ng nabanggit sa isang pag-aaral na kinasasangkutan ng 30 pasyente na may metastatic colorectal kanser na bahagi sa sakit na paglala pagkatapos ng paggamot na may 5-fluorouracil (5-Fu). Kumpletuhin ang tumor tugon na-obserbahan sa anuman sa mga pasyente, habang bahagyang tugon ay na-obserbahan sa 2/16 pasyente ginagamot sa CPT-11, at sa 5/14 pasyente ginagamot sa CPT-11 at melatonin. Ang pagpapapanatag ng sakit ay nabanggit sa 5/16 na mga pasyente na tumatanggap lamang ng CPT-11, at sa 7/14 na mga pasyente na tumatanggap ng karagdagang melatonin. Kaya, ang kontrol ng sakit sa mga pasyente sa therapy na kung saan ay nakapasok melatonin ay makabuluhang mas mataas kaysa sa na-obserbahan lamang sa paggamot ng CPT-11 (12/14 vs. 7/16, p <0.05)].

Sa P. Lissoni naunang pag-aaral na ipinahiwatig na mga pasyente na may advanced na mga di-maliit na cell baga kanser (NSCLC) na nakatanggap melatonin (20 mg araw-araw na sa gabi), cisplatin at etoposide, survivability taunang halaga ay makabuluhang mas mataas kumpara sa indicator sa mga pasyente na ginagamot lamang chemotherapy. Sa isang mas kamakailang pag-aaral natagpuan na 6% ng mga pasyente sa nosolohiya ito tumatanggap ng katulad na paggamot, naabot ng isang 5-taon na rate ng kaligtasan ng buhay, samantalang sa grupo ng mga pasyente na mga lamang sa chemotherapy, ang kaligtasan ng buhay rate ay hindi lumampas sa dalawang taon.

Sa isang randomized pag-aaral P. Lissoni ipinapakita ng isang positibong epekto ng kakabit paggamit ng melatonin (20 mg araw-araw) sa ang kahusayan ng ilang mga chemotherapeutic mga kumbinasyon sa 250 mga pasyente na may advanced na solid bukol na may mahinang klinikal na kalagayan. Ang magnitude ng isang taon na kaligtasan ng buhay at ang layunin ng magnitude ng tumor na pagbabalik ay mas mataas sa mga pasyenteng tumatanggap ng chemotherapy at melatonin, kumpara sa mga tumatanggap ng chemotherapy na nag-iisa.

Sa isang kamakailang pag-aaral na kinasasangkutan ng 150 mga pasyente na may metastatic NSCLC, ito ay ipinapakita na ang antas ng tumor tugon ay makabuluhang mas malaki sa mga pasyente na itinuturing na may cisplatin at gemcitabine sa kumbinasyon sa melatonin (20 mg / araw sa gabi), kumpara sa mga pasyente pagtanggap lamang chemotherapy ( 21/50 kumpara sa 24/100, p <0.001). Ang mga may-akda ng nabanggit na ang mga pasyente pagkakaroon espirituwal na pananampalataya (espirituwal na pananampalataya), ang halaga ng layunin tumor pagbabalik ay mas mataas kaysa sa iba pang mga pasyente na natanggap chemotherapy at kakabit therapy na may melatonin (15/42 vs. 6/8, p <0.01).

Sa isang randomized trial na kinasasangkutan ng 370 mga pasyente na may NSCLC at metastatic tumors ng gastrointestinal sukat ay tinatayang epekto ng melatonin (20 mg / araw, bawat os, araw-araw sa gabi) sa espiritu at toxicity ng ilang mga chemotherapeutic mga kumbinasyon. Ang mga pasyente na may NSCLC ay nakatanggap ng cisplatin at etoposide o cisplatin at gemcitabine. Ang mga pasyente na may colorectal na kanser ay tumatanggap ng oxaliplatin at 5-FU, o CPT-11, o 5-FU at folate (FC). Ang mga pasyente na may kanser sa tiyan ay nakatanggap ng cisplatin, epirubicin, 5-FU at FC o 5-FU at FC. Ang kabuuang halaga ng tumor pagbabalik at halaga ng 2-taon na rate ng kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na may kakabit therapy na may melatonin ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga pasyente na natanggap lamang mga kumbinasyon ng mga chemotherapeutic gamot.

Ang pagpapabuti ng mga resulta sa paggamot na may melatonin ay nabanggit sa isang pag-aaral na kasama ang 100 mga pasyente na may hindi maari na pangunahing pangunahing hepatocellular carcinoma. Ang mga pasyente ay ibinigay lamang transcatheter arterial chemoembolization (TACHE) o pinagsama ito sa melatonin. Halaga ng 0.5; 1 at 2-taon kaligtasan ng buhay rate sa grupo na itinuturing na may TACE, ay 82, 54 at 26%, ayon sa pagkakabanggit, samantalang sa grupo pagtanggap ng melatonin at TACE, ang mga indeks ay nadagdagan sa 100, 68 at 40%, ayon sa pagkakabanggit. Sa kaso ng melatonin, nabago ang resectability ng tumor. Ang dalawang-stage resection ay ginanap sa 14% (7/50) ng mga pasyente pagkatapos ng TACHE kasama ang melatonin at 4% lamang (2/50) pagkatapos ng TACEC. Ang mga pasyente ay itinuturing na may TACE at melatonin, ito ay nabanggit na pagtaas sa mga antas ng IL-2, na nagpapahiwatig ang kontribusyon ng immunostimulatory pag-andar ng melatonin sa isang pagtaas sa panterapeutika tugon sa grupong ito pasyente.

Ang pagtaas sa tugon ng tumor ay nabanggit din sa mga pasyente na may metastatic melanoma na may pag-unlad ng sakit matapos ang pagkuha ng dacarbazine at interferon-a. Ang melatonin ay ginagamit sa kumbinasyon ng mababang dosis ng IL-2 at cisplatin. Ang isang layunin ng tugon ng tumor ay naobserbahan sa 31% (4/13) mga pasyente. Ang pagpapapanatag ng sakit ay nabanggit sa 5 mga pasyente.

Samakatuwid, ang paggamit ng melatonin ay nakakatulong upang mabawasan ang toxicity at dagdagan ang pagiging epektibo ng mga chemotherapeutic regimen sa mga pasyente na may iba't ibang mga nosolohikal na paraan ng kanser.

Melatonin para sa pampakalma paggamot

Ang mga pasyente na may advanced na kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming sintomas na sintomas. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay sakit, pagkapagod, kahinaan, anorexia, tuyong bibig, paninigas ng dumi at pagbaba ng timbang ng higit sa 10%. Ang Melatonin, na nagpapakita ng gayong mga biological na gawain bilang anti-kanser, anti-asthenic, thrombopoietic, ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pampakalma paggamot ng mga pasyente ng kanser.

Sa isang pag-aaral ng 1440 mga pasyente na may advanced na solid bukol, ay nagpapakita na cachexia kadalasan, asthenia, thrombocytopenia at lymphocytopenia makabuluhang mas mababa sa mga pasyente ginagamot sa melatonin (20 mg / araw pasalita sa dilim) at supportive paggamot kaysa sa mga tumatanggap lamang supportive paggamot .

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga positibong epekto ng melatonin sa cachexia maaaring mediated sa pamamagitan ng kanyang mga epekto sa mga antas ng pro-nagpapasiklab cytokines na kasangkot sa pag-unlad ng cachexia. Sa isang pag-aaral ng 100 mga pasyente na may advanced na solid bukol, ito ay nagpapakita na ang higit sa 10% pagkawala ng timbang sinusunod higit na mas mababa madalas sa mga pasyente pagtanggap ng maintenance therapy sa kumbinasyon sa melatonin, kumpara sa mga tumatanggap lamang supportive therapy. Ang nilalaman ng tumor necrosis factor ay makabuluhang mas mababa (p <0.05) sa mga pasyente na tumatanggap ng melatonin.

Ito ay naniniwala na ang melatonin, kahit na sa kawalan ng antitumor espiritu, ay maaaring maging ng makabuluhang benepisyo, pagpapabuti ng pagtulog ng mga pasyente ng kanser. Sa mga pasyente na may kanser sa suso na natanggap na melatonin sa loob ng 4 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa antitumor, nabago ang kalidad at tagal ng pagtulog kumpara sa mga tumatanggap ng placebo.

Ang mga pasyente na may advanced na kanser huwag tumugon sa karaniwang anti-tumor paggamot maunahan, o yaong mayroon ng ganitong paggamot ay kontraindikado, ang paggamit ng melatonin mayroon ding isang kapaki-pakinabang na epekto na may paggalang sa tumor tugon at kaligtasan ng buhay, bilang ebedensya sa pamamagitan ng ang mga resulta ng randomized kinokontrol na pagsubok.

Sa isang pag-aaral ng 63 mga pasyente na may metastatic NSCLC progressing laban sa background ng ang unang linya chemotherapy (cisplatin), paggamot na may melatonin (10 mg / araw pasalita sa 19:00) nagresulta sa stabilize ng sakit at dagdagan ang taunang kaligtasan ng buhay kung ihahambing sa minarkahan sa panahon lamang pagpapanatili therapy. Nagkaroon din ng isang pagpapabuti sa pangkalahatang kalagayan sa grupo ng mga pasyente na tumatanggap ng melatonin.

Mga pasyente na may unresectable metastatic solid bukol sa paggamit ng utak ng melatonin (20 mg / araw sa 20:00) nadagdagan isang-taon, sakit-free at pangkalahatang kaligtasan ng buhay kumpara sa mga pasyente na itinuturing na may steroid at anticonvulsant maintenance therapy.

Ang mga positibong resulta ay nakuha sa paggamot na may melatonin sa mga pasyente na may advanced melanoma. Sa isang maliit na pag-aaral na kinasasangkutan ng 30 pasyente na may melanoma na may pagtitistis para sa metastases sa regional lymph nodes, ang araw-araw na paggamit ng melatonin (20 mg / araw pasalita sa gabi) na humantong sa isang pagtaas sa mga sakit-free na kaligtasan ng buhay kumpara sa control.

Mga pasyente na may walang lunas na metastatic tumors na kung saan ang paggamit ng melatonin ay nagdulot ng sakit control, nagkaroon ng isang pang-istatistika makabuluhang pagbaba sa ang halaga ng mga immunosuppressive regulasyon T cell, normalisasyon ng cortisol ritmo, nabawasan pagtatago ng vascular endothelial paglago kadahilanan.

Ang pagtaas sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga pasyente na may advanced na kanser ay sinusunod sa melatonin sa kumbinasyon ng IL-2. Sa naturang mga pasyente, melatonin potentiate ang immunostimulatory katangian ng IL-2 sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga T-lymphocytes, NK-cell, SV25 + cell at eosinophils. Ang Melatonin ay makabuluhang nadagdagan ang IL-2 na sapilitan na lymphocytosis sa mga pasyente na may matitibay na tumor ng metastatic. Iniulat din na ang melatonin ay nakapagpapatigil sa negatibong epekto ng morphine sa klinikal na pagiging epektibo ng IL-2. Sa mga pasyente na may advanced na bato cell kanser na bahagi, chronically ginagamot sa morpina, ang paggamit ng melatonin tumaas ang antitumor espiritu ng immunotherapy, IL-2, makabuluhang pagtaas ang 3-taon kaligtasan ng buhay ng mga pasyente. Ang impormasyon ay ibinigay din sa limitasyon ng mga epekto ng melatonin na sanhi ng paggamit ng IL-2. Ang mga pasyente na may metastatic bato kanser na nakatanggap tatlong pu't tatlong 5-araw na kurso ng IL-2 sa isang dosis ng 3 milyong IU / m2 araw-araw at MLT (10 mg / araw pasalita sa 20:00), na minarkahan pagbawas sa dalas ng mga episode ng hypotension, at malubhang mga sintomas ng depresyon kung ikukumpara may mga pasyenteng tumatanggap lamang ng IL-2. Sa mga pasyente na may advanced na solid bukol na may paulit-ulit na thrombocytopenia itinuturing na may IL-2 sa pagsama ng melatonin, sa 70% ng mga kaso kami ay na-obserbahan na normalisasyon ng platelet. Sa therapy lamang IL-2, ang isang pagbaba sa platelet count na kaugnay sa paligid pagkawasak ng platelets dahil sa pag-activate ng macrophages IL-2 system.

Mga pasyente na may lokal advanced o karaniwang solid bukol (maliban melanoma at bato kanser) paghahambing ng mga resulta ng paggamot ng IL-2 (3 milyong IU / araw sa 20:00, 6 na araw / linggo para sa 4 na linggo) at IL-2 sa kumbinasyon sa melatonin (40 mg araw-araw sa 20:00, simula 7 araw bago iniksyon ng IL-2) ay nagpakita ng isang mas mataas na layunin tumor pagbabalik sa mga pasyente ginagamot sa IL-2 at melatonin kumpara sa mga tumatanggap lamang IL-2 (11/41 sa 1 / 39, p <0.001). Sa parehong pangkat ng mga pasyente, ang isang mas mataas na taunang kaligtasan ay binanggit (19/41 kumpara sa 6/39, p <0.05).

Ang pagtaas ng taunang kaligtasan ng buhay therapy IL-2 (3 milyong IU / araw, 6 na araw / linggo para sa 4 na linggo) at melatonin (40 mg / araw) kumpara sa kaligtasan ng buhay sa mga pasyente pagtanggap lamang supportive therapy, na-obserbahan sa mga pasyente na may metastatic colorectal kanser, umunlad pagkatapos ng paggamot na may 5-FU at PK (9/25 kumpara sa 3/25, p <0.05).

Paghahambing ng mga resulta ng therapy, na kasama interleukin-2 (3 milyong IU / araw para sa 4 na linggo) at melatonin (40 mg / araw), at maintenance therapy ay gumanap sa 100 mga pasyente na may matatag na mga bukol, na kung saan karaniwang antitumor paggamot ay kontraindikado. Ang bahagyang tumor pagbabalik ay naobserbahan sa 9/52 (17%) ng mga pasyente na tumatanggap ng immunotherapy, at hindi sa isang pasyente na tumatanggap ng suporta sa paggamot. Sa IL-2 ginagamot at melatonin din siniyasat mas mataas na mga rate ng taunang kaligtasan ng buhay (21/52 vs. 5/48, p <0.005), at pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon (22/52 vs. 8/48, p <0.01).

Pinahusay na tumor tugon at pagtaas ng 3-taon kaligtasan ng buhay rate ay naka-set sa isang malaking-scale na pagsubok na kinasasangkutan ng 846 mga pasyente na may metastatic solid bukol (NSCLC o tumor ng Gastrointestinal tract) randomized upang makatanggap lamang ng suporta therapy, supportive therapy, at melatonin (20 mg / araw pasalita gabi) o melatonin at IL-2 (3 milyong IU / araw s.c., 5 araw / linggo para sa 4 na linggo). Ang pinakamahusay na mga resulta ay nabanggit sa grupo na tumatanggap kasama ng maintenance therapy melatonin at IL-2.

Ang mga resulta ng maliit na di-randomized na pag-aaral ay nagpakita din ng pagiging epektibo ng melatonin sa kumbinasyon ng IL-2 sa mga pasyente na may solid, hematological at endocrine malignancies.

Ang positibong epekto ng melatonin sa mga pasyente ng kanser na nakatanggap ng chemo, radio-, supportive o palliative therapy, ay nakumpirma ng mga resulta ng meta-analysis.

Samakatuwid, ang isang meta-analysis ng 21 klinikal na pagsubok ng melatonin paggamot espiritu sa mga pasyente na may matatag na mga bukol ay nagpakita ng isang pagbawas sa mga kamag-anak na panganib (RR) ng taunang dami ng namamatay sa average ng 37%. Ang pagpapabuti ng epekto ay nabanggit tungkol sa kumpleto at bahagyang tumor tugon, pati na rin ang pagpapapanatag ng sakit. Ang OR ay 2.33 (95% confidence interval (CI) = 1.29-4.20), 1.90 (1.43-2.51) at 1.51 (1.08-2.12), ayon sa pagkakabanggit. Pagsusuri ng mga resulta ng paggamot, kung saan ang paggamit ng melatonin pinagsama sa chemotherapy, ay nagpakita ng isang pagbawas sa ang taunang rate ng kamatayan (RR = 0.60; 95% CI = 0,54-0,67) at taasan ang bilang ng kumpleto at bahagyang tugon at matatag na sakit. Ang mga pangkalahatang PR ay 2.53 (1.36-4.71), 1.70 (1.37-2.12) at 1.15 (1.00-1.33), ayon sa pagkakabanggit.

Generalizing ipinapakita positibong resulta ng paggamit ng melatonin, sa kumbinasyon sa IL-2 sa kaugalian ng paggamot ng kanser sa mga pasyente, ito ay kinakailangan upang tandaan ang kahalagahan ng karagdagang mga pag-aaral neuroendocrine at immune disorder ay kasangkot sa control ng neoplastic paglago, para sa pag-unlad ng bagong pinagsamang diskarte sa paggamit kagaya ng polyfunctional compound bilang melatonin, at iba pang mga pineal hormone, ang biological activity na kung saan ay pinag-aralan ng mas mababa.

Cand. Honey. P. P. Sorochan, I. S. Gromakova, Cand. Honey. N.E. Prokhach, Cand. Biol. Sciences IA Gromakova, MO O. Ivanenko. Application ng melatonin sa oncology practice // International Medical Journal - №3 - 2012