Malalang tonsillitis (angina) at talamak na pharyngitis sa mga bata

Talamak tonsilitis (angina) at talamak paringitis tonzillofaringit bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isa o higit pang mga bahagi ng lymphoid pharyngeal ring. Para sa talamak na tonsilitis (angina), ang isang karaniwang talamak na pamamaga ng lymphoid tissue ay pangunahing mga palatine tonsils. Para tonsillopharyngitis nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pamamaga sa lymphoid pharyngeal ring at pharyngeal mucosa, at para sa acute pharyngitis nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak pamamaga ng mucosa at lymphoid mga cell puwit pharyngeal wall. Sa mga bata, ang tonsillopharyngitis ay madalas na nabanggit.

ICD-10 code

• J02 Talamak na pharyngitis.
• J02.0 Streptococcal pharyngitis.
• J02.8 Talamak na pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen. J03 Talamak tonsilitis.
• J03.0 Streptococcal tonsillitis.
• J03.8 Talamak na tonsilitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga pathogen.
• J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy.

Epidemiology ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Talamak tonsilitis, paringitis at acute tonsillopharyngitis bumuo sa mga bata halos pagkatapos ng edad ng 1.5 na taon, na kung saan ay dahil sa ang pag-unlad ng pharyngeal lymphoid tissue ring na edad. Sa istruktura ng talamak na impeksyon sa paghinga, sila ay bumubuo ng hindi bababa sa 5-15% ng lahat ng matinding sakit sa paghinga sa itaas na respiratory tract.

[1], [2]

Mga sanhi ng angina at matinding pharyngitis sa mga bata

Sa etiology ng sakit mayroong mga pagkakaiba sa edad. Sa unang 4-5 taon ng buhay, talamak tonsilitis / paringitis at tonsillopharyngitis ay halos viral sa pinagmulan at malamang na idinulot ng adenoviruses maging sanhi din ng talamak tonsilitis / paringitis at acute tonsillopharyngitis maaaring herpes simplex virus at enteroviruses Coxsackie. Simula sa 5 taon sa ang pangyayari ng talamak tonsilitis ng malaking kahalagahan B-hemolytic streptococcus group A (S. Pyogenes), na kung saan ay nagiging isang pangunahing dahilan ng talamak tonsilitis / tonsillopharyngitis (hanggang sa 75% ng mga kaso) na may edad na 5-18 taon. Kasama ng mga sanhi ng talamak tonsilitis / tonsillopharyngitis at paringitis maaaring streptococci grupo C at G, M. Pneumoniae, Ch. Pneumoniae at Ch. Psittaci, mga virus ng influenza.

Mga sanhi ng angina at matinding pharyngitis sa mga bata

[3], [4]

Mga sintomas ng angina at talamak na lalamunan sa mga bata

Para sa talamak tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak paringitis ay nailalarawan sa pamamagitan talamak sakay, sinamahan, bilang isang panuntunan, tumaas sa temperatura ng katawan at pagkasira, ang itsura ng sakit sa lalamunan, ang pagtanggi ng mga bata upang kumain, malaise, panghihina at iba pang mga sintomas ng pagkalasing. Sa pagsusuri ay nagpapakita ng pamumula at pamamaga ng mucosa ng tonsils at ang puwit pharyngeal wall, ang kanyang "graininess" at paglusot, at ang hitsura ng purulent pagpakita raids lamang sa tonsil, ang pagtaas masakit at perednesheynyh regional lymph nodes.

Mga sintomas ng angina at talamak na lalamunan sa mga bata

Pag-uuri ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Maaari kang pumili ng primary tonsilitis / paringitis at tonsillopharyngitis at sekundaryong, na kung saan ay pagbuo sa naturang mga nakakahawang sakit tulad ng dipterya, scarlet fever, tularemia, nakakahawa mononucleosis, typhoid fever, human immunodeficiency virus (HIV). Higit pa rito, nakahiwalay netyazholuyu bumuo ng talamak tonsilitis, paringitis at acute tonsillopharyngitis at mabigat, at mahirap o nahaharangan uncomplicated.

[5], [6]

Diagnosis ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang pagsusuri ay batay sa isang visual na pagtatasa ng mga clinical manifestations, kabilang ang sapilitang pagsusuri ng otolaryngologist.

Sa malubhang kurso ng talamak tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak paringitis at hospitalizations gawin ang mga pagtatasa ng mga paligid ng dugo, na siya uncomplicated mga kaso ay nagpapakita leukocytosis, neytrofiloz at shift sa kaliwa kapag ang proseso ng streptococcal pinagmulan at normal na leukocytosis o leukopenia, at isang ugali upang lymphocytosis na may viral diseases.

Diagnosis ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

[7], [8]

Paggamot ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Paggamot ay nag-iiba depende sa pinagmulan ng talamak tonsilitis at talamak paringitis. Kapag streptococcal tonzillofaringit nagpapakita antibiotics sa viral, sila ay hindi ipinakita, sa panahon mycoplasmal at chlamydial - antibiotics ay ipinapakita lamang sa mga kaso kung saan ang proseso ay hindi limitado sa tonsilitis o paringitis, at bumababa sa bronchi at baga.

Ang pasyente ay nagpapakita ng pahinga sa kama sa talamak na panahon ng sakit sa average na 5-7 na araw. Ang pagkain ay normal. Ang pag-urong ng lalamunan na may 1-2% Lugol solusyon ay ipinapakita. 1-2% solusyon geksetidiia (Geksoral) at iba pang maiinit na inumin (gatas "Borjomi" gatas na may soda - 1/2 kutsarita pagluluto sa hurno soda 1 tasa ng gatas, gatas na may pinakuluang igos at iba pa) ..

Paggamot ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata