Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng bursitis ng joint ng balikat
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Paggamot ng bursitis ng balikat magkasanib na ay naglalayong sa parehong pag-aalis ng mga sintomas ng pamamaga ng synovial (periarticular) joint bags (pananakit, pamamaga, mga lokal hyperthermia), at ang dahilan ng nagpapasiklab proseso.
Ang kumplikadong therapy na ito sa halip karaniwang patolohiya ng sistema ng musculoskeletal ay kinabibilangan ng mga lokal at injectable paggamit ng mga gamot, pati na rin ang mga pamamaraan ng physiotherapy. Depende sa etiology ng pamamaga at kasidhian nito, ang kirurhiko paggamot ng bursitis ng shoulder joint ay maaaring kinakailangan.
Medicated at iba pang mga paraan ng paggamot ng bursitis ng joint shoulder
Ang paggamot ng bursitis ng joint ng balikat ay dapat magsimula sa pagtiyak ng estado ng maximum na pahinga sa balikat ng pasyente, kung saan inirerekomendang mag-aplay ng mga bendahe - pag-aayos o pagpindot.
Sa sabay-sabay, upang alisin ang sakit (kung minsan napakalakas) gumawa ng malamig na compresses: para sa 15-20 minuto mag-apply ng yelo - tatlong beses sa isang araw. Tandaan na ang mga mainit na compresses na may pinagsamang sakit ay hindi maaaring gawin upang walang purulent pamamaga.
Ngunit maaari kang kumuha ng gamot sa sakit. Ang orthopaedic pagsasanay ay ang paggamit ng mga non-steroidal anti-namumula mga bawal na gamot para sa bibig administrasyon - Ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen), at iba pa, -. Aling ay may hindi lamang isang analgesic epekto, ngunit din makipagkumpetensya na may pamamaga. Standard na dosis: isang tablet 2-3 beses sa isang araw (depende sa yugto ng sakit araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 600-1200 mg ng mga aktibong sangkap). Gayunpaman, dapat isa isaalang-alang tulad contraindications ng mga NSAIDs, pati na ang pagkakaroon ng bronchial hika, o ukol sa sikmura ulser at dyudinel ulser, hypertension, heart failure, may kapansanan sa bato o hepatic function. Ang mga gamot na ito ay hindi inireseta para sa mga buntis na kababaihan at mga bata sa ilalim ng 6 na taon. Maaari ring may mga side effect ng sakit ng ulo, pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain, tagulabay at pruritus, nadagdagan puso rate, at iba pa
Kung ang pamamaga ng joint capsule ng balikat magkasanib na sanhi ng trauma, pagkatapos ay nalalapat napatunayan periarticular pharmacological blockade - ang sabay-sabay na pagpapakilala sa ang lukab ng bag lokal na anesthetics (novocain, Lidocaine) at non-steroidal hormones (hydrocortisone asetato, Diprospan, Deksaetazon). Na may minimal na panganib ng side effects ng pamamaraang ito ay napaka-epektibo, tulad ng agad na relieves sakit at tumutulong sa ihinto ang pamamaga.
Paggamot ng bursitis ng balikat magkasanib na mga nakakahawang pinagmulan ay isinasagawa gamit ang ineksyon sa bag periarticular steroid hormones sa kumbinasyon na may antibiotics (pinakakaraniwan cephalexin o clindamycin dicloxacillin). Sa sires at purulent bursitis, pati na rin sa talamak na form ng sakit orthopaedic kinakailangang natupad butasin - upang bag lukab sa pamamagitan ng paghuhugas antiseptics at antibacterial ahente alisin mula sa synovial lukab ng naipon na likido. Maaaring may ilang mga tulad na mga pamamaraan, at sila ay natupad hanggang sa ang periarthric bag mula sa exudate ay ganap na clear.
Ang paggamit ng antibiotics sa loob ay pangunahing inireseta sa purulent daloy ng bursitis. Ito ang parehong Cefalexin (mga tablet o mga capsule na 250 mg), na kinukuha tuwing anim na oras para sa isang tablet. Ang pag-ospital at pag-uukol ng intravenous ng mga antibacterial na gamot ay maaaring kinakailangan - sa kaso ng weakened immunity, subcutaneous at intermuscular phlegmon, o ang banta ng sepsis. Gayundin, na may purulent bursitis, posible na buksan ang synovial cavity at i-install ang isang drainage device upang alisin ang nagpapaalab na pagbubuhos.
Ang radikal na paggamot ng hindi gumagaling na pabalik-balik bursitis - operasyon ng kirurhiko sa anyo ng excision ng synovial bag (bursectomy) - ay bihirang ginagamit.
Matapos ang talamak na yugto ng sakit pass, paggamot ng bursitis ng balikat magkasanib na umaabot Physiotherapeutic pamamaraan, bukod sa kung saan ay nakatala UHF therapy, phonophoresis na may hydrocortisone at appliqué wax o osokirait.
Paggamot ng calcareous bursitis ng joint ng balikat
Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng calcareous bursitis ng joint ng balikat - ang pag-alis ng sakit at pamamaga - ay katulad ng ordinaryong bursitis. Ngunit mayroong ilang mga pagkakaiba.
Ng mga ito sa ang katunayan na ang ganitong uri ng periarticular pamamaga bags balikat magkasanib na sinamahan ng akumulasyon sa fibrin fibers at ang mga pader ng bursa ng kaltsyum asing-gamot (lalo na kaltsyum pyrophosphate) at ang kanilang mga kasunod na pagsasakaltsiyum.
Ayon sa orthopedists, ito ay maaaring dahil sa nadagdagan allergentnosti katawan hyperparathyroidism o, mas madalas, dahil sa karamdaman ng kaltsyum metabolismo at mapabuti ang nilalaman nito (na kung saan ay maaaring napansin sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng dugo). Ang isang pagtaas antas ng kaltsyum ay maaaring bumuo sa malakas na pagsipsip ng kaltsyum sa Gastrointestinal tract, pang-matagalang paggamit ng mga anti-heartburn o malaking kayamanan ng mga ito ng elemento sa diyeta.
Ang diagnosis ng calcareous bursitis ng shoulder joint ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng X-ray ng joint na ito. At bukod sa mga pamamaraan sa itaas, paggamot lime bursitis ng balikat magkasanib na batay sa diyeta na may pagbabawal na pagkain mayaman sa kaltsyum (gatas, keso, keso, mani, soybeans, at iba pa).
Paggamot ng subacromial bursitis ng joint ng balikat
Ang paggamot ng subacromial bursitis ng joint ng balikat ay ginagampanan ng mga injection ng corticosteroids at mga anti-inflammatory na gamot na nabanggit sa itaas.
Ang subacromial bursitis ay pamamaga ng isa sa apat na synovial na mga bag na ito ng pinagsamang - subacromial, na matatagpuan sa pagitan ng buto ng bisig at ang proseso ng acromial ng balikat. Sa bursitis ng localization na ito, ang sakit ay nangyayari sa mga nauuna at lateral na bahagi ng joint ng balikat kapag ang braso ay nakataas sa itaas ng ulo.
Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbubunga ng mga inaasahang resulta sa loob ng 3-6 na buwan, ang isang arthroscopic surgical procedure tulad ng subacromial decompression ay maaaring isagawa.
Mga langis mula sa bursitis ng joint ng balikat
Ang pinaka-clinically epektibong epekto ay pamahid mula sa bursitis ng balikat pinagsamang sa batayan ng mga di-steroidal anti-namumula gamot: sila anesthetize, mapawi ang pamamaga at pamamaga.
Kasama sa mga ito Diclofenac (Voltaren, Diklak gel atbp), Ibuprofen (lumangoy Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroxicam (Finalgel), at iba pa Maaari mo ring gamitin ang gels na may NSAIDs - Nurofen, Nimesulide, Febrophide, atbp.
Ang mga pamahid na ito mula sa bursitis ng balikat na magkakasama ay tumagos sa balat at maipon sa subcutaneous tissue, kalamnan tissue, articular bag at joint cavity. Ang mga ito ay inilalabas sa labas sa pamamagitan ng paglalapat sa balat at hindi gaanong pagkakatusok - 2-3 beses sa isang araw.
Alternatibong paggamot ng bursitis ng joint ng balikat
Ang pinakasikat na alternatibong paggamot para sa bursitis ng joint ng balikat ay compresses. Halimbawa, mula sa isang dahon ng repolyo maaari kang mag-compress ayon sa isa sa dalawang mga recipe.
Ang unang recipe: hugasan ang isang sheet ng sariwang puting repolyo, talunin ito sa isang martilyo upang talunin ang karne at ilakip ito sa balikat, wrapping ang balikat sa isang film na pagkain, at sa itaas na may isang balabal wolket. Ang ganitong siksik ay inirerekomenda sa loob ng 6 na oras upang mapalitan ng isang bago at patuloy na pagod.
Ang ikalawang recipe ay nagpapahiwatig ng pag-aapoy ng isang bahagi ng isang dahon ng repolyo na may isang karaniwang sabon ng bahay at iwiwisik ito ng baking soda. At pagkatapos - tulad ng sa unang recipe, ngunit lamang soaped sheet dapat ilapat sa gabi.
Ngunit ang recipe para sa asin compress para sa paggamot ng bursitis ng balikat pinagsama: sa litro ng tubig na kumukulo matunaw table asin - dalawang tablespoons na may isang slide; magbasa-basa ng isang lana na palamuti sa solusyon at balutin sa paligid ng maysakit na kasukasuan; sa itaas - polyethylene, at sa ibabaw ng pelikula muli mainit-init bandana (ngunit na tuyo). Ang ganitong siksik ay pinapayuhan na panatilihin para sa walong oras.
Malakas ang inirerekomenda ng mga doktor na huwag pahintulutan ang sakit sa kanyang sarili at simulan ang paggamot ng bursitis ng joint ng balikat na may mga unang sintomas. At pinakamahusay na ang paggamot na ito ay inireseta ng isang orthopedist o traumatologist.