Mga karamdaman sa pagkatao

Ang mga personalidad disorder ay sumasaklaw sa lahat ng mga larangan ng buhay at matatag na mga katangian ng pag-uugali na nagiging sanhi ng binibigkas pagkabalisa at pagkagambala ng gumagana. May 10 hiwalay na pagkatao ng pagkatao na pinagsama sa tatlong kumpol. Ang diagnosis ay batay sa clinical data. Ang paggamot ay gumagamit ng psychotherapy at minsan medikal na therapy.

Ang mga personal na katangian ay mga tampok ng pag-iisip, pandama, tugon at saloobin, na kung saan ay relatibong matatag sa oras at sa iba't ibang mga sitwasyon. Karaniwang maliwanag ang mga personal na katangian mula sa huli na pagbibinata hanggang sa isang maagang pang-adulto, at bagaman maraming mga katangian ang nananatiling hindi nagbabago sa buong buhay, ang ilan ay maaaring mawala o magbago sa edad. Ang pagkakaroon ng pagkatao disorder ay maaaring sinabi sa kaganapan na ang mga traits maging kaya matigas at disadaptive na sila maputol ang gumagana. Psychological coping mechanism na may stress (sikolohikal na pagtatanggol), na walang nalalaman sa paggamit ng lahat ng bagay mula sa oras-oras, ang mga taong may mga personal na karamdaman ay madalas na wala pa sa panahon at hindi sapat.

Ang mga taong may karamdaman sa pagkatao ay madalas sa isang estado ng kabiguan at maaaring kahit na guluhin ang kanilang galit sa iba (kabilang ang mga doktor). Karamihan ay nag-aalala tungkol sa kanilang buhay, may problema sa trabaho at sa pakikitungo sa mga tao. Ang mga personalidad disorder ay madalas na sinamahan ng mood disorder, pagkabalisa, pang-aabuso ng sangkap at pagkain disorder. Ang mga pasyente na may malubhang karamdaman sa pagkatao ay may mataas na peligro ng hypochondria, karahasan at autodestructive na pag-uugali. Sa pamilya, maaari silang humantong sa isang kontradiksyon, putol-putol, sobrang emosyonal, malupit o iresponsable na edukasyon na humahantong sa pag-unlad ng mga problema sa pisikal at somatic sa kanilang mga anak.

Humigit-kumulang sa 13% ng pangkalahatang populasyon ang may karamdaman sa pagkatao. Ang antisocial personality disorder ay nangyayari sa halos 2% ng populasyon, na may mataas na pagkalat sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan (6: 1). Ang borderline personality disorder ay nangyayari sa halos 2% ng populasyon, sa mga kababaihan nang higit kaysa sa mga lalaki (3: 1).

[1], [2], [3]

Pagsusuri at pag-uuri ng mga karamdaman sa pagkatao

Ang emosyonal na reaksyon ng pasyente, ang kanyang pagtingin sa mga sanhi ng kanyang mga problema, ang saloobin ng iba sa kanya - ang lahat ng ito ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa karamdaman. Ang pagsusuri ay batay sa pagmamasid ng mga paulit-ulit na pag-uugali o pananaw na nagdudulot ng pagkabalisa at kaguluhan sa panlipunang paggana. Ang pasyente ay karaniwang hindi sapat na kritikal sa mga pag-uugali na ito, kaya mas mahusay na magsimula sa paunang pagsusuri sa impormasyon mula sa mga taong nakikipag-ugnayan sa pasyente. Kadalasan ang hinala ng pagkakaroon ng isang personalidad disorder ay mula sa isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa doktor, karaniwang kung ang doktor ay nagsisimula sa pakiramdam galit o tensyon.

Ayon sa mga karaniwang pamantayan (DSM-IV) at Statistical Manu-manong ng diyagnosis ng sakit sa kaisipan, pang-apat na edisyon, diin ay nakalagay sa ang pagsusuri ng mga posibleng impluwensiya ng iba pang mga mental o pisikal na karamdaman (hal, depresyon, droga, hyperthyroidism) tampok sa pag-uugali ng pasyente. Sa DSM-IV, 10 iba't ibang mga pagkatao disorder ay nakikilala, na kung saan ay nahahati sa 3 kumpol: A - hindi pangkaraniwang / sira-sira; B - Kahanga-hanga / nababago at C - nababalisa / natatakot.

Pagkopya ng mga mekanismo 

Mekanismo	Kahulugan	Resulta	Mga karamdaman sa pagkatao
Projection	Nagtataw ang iyong sariling walang malay na damdamin sa iba	Ito ay humahantong sa pagtatangi, ang pagtanggi ng mga malapit na relasyon dahil sa mga suspek na paranoid, sobrang alerto sa panlabas na panganib at pagkolekta ng mga kawalang-katarungan	Karaniwang para sa paranoyd at schizotypic personality, nangyayari sa mga taong may borderline, antisocial o narcissistic personality sa isang sitwasyon ng matinding stress
Splitting	Ang pandama o pag-iisip ay sa uri ng itim at puti, lahat o wala, kapag ang lahat ng mga tao ay nahahati sa mga mabuting tagapagligtas at mga kahila-hilakbot na scoundrels	Ito ay nakakatulong upang maiwasan ang kakulangan sa pakiramdam mula sa isang kamalayan ng ambivalence (halimbawa, upang makaranas ng pag-ibig at hindi gusto para sa isa at sa parehong tao), kawalan ng katiyakan at kawalan ng kakayahan	Karaniwang para sa personalidad ng borderline
Pagkilos sa labas	Agarang pag-uugali ng pag-uugali ng mga walang malay na pagnanasa o motibo, na nagpapahintulot sa isang tao na maiwasan ang kamalayan ng magkakatulad na masakit o kaaya-ayang makaapekto	Ito ay humahantong sa maraming mga delingkwente, hindi isinasaalang-alang, hindi maayos at aksyon na may kinalaman sa sangkap na maaaring maging karaniwan na ang aktor ay nananatiling ignorante at malaya sa pakiramdam na ang aksyon ay pinasimulan ng kanyang sarili	Tunay na karaniwan sa mga taong may antisosyal, cyclothymic o personalidad sa borderline
Direksyon ng pagsalakay laban sa sarili	Ang direksyon ng galit ay hindi sa iba, kundi sa sarili; kung direkta, ito ay tinatawag na pinsala sa sarili, kung hindi tuwiran, pagkatapos ng pasibong pagsalakay	Internalization ng mga damdamin tungkol sa pagkabigo ng ibang tao; pagkakasangkot sa isang hangal, nakakapukaw na clownery	Kasama sa isang pasibo-agresibo at nalulumbay tao; ay dramatiko sa mga pasyente na may personalidad sa hangganan na nagpapakita ng galit sa iba sa anyo ng pinsala sa sarili
Pantasiya	Ang pagkahilig na gumamit ng mga haka-haka na ugnayan at sariling sistema ng paniniwala sa paglutas ng mga salungatan at pagpapalaya sa sarili mula sa kalungkutan	Nagmumula sa pagka-sira at pag-iwas sa pagpapalagayang-loob	Ginamit ng mga tao na may isang pag-iiwas o personalidad ng schizoid na, hindi katulad ng mga pasyente sa psychosis, ay hindi sigurado sa katotohanan at hindi kumikilos alinsunod sa kanilang mga fantasies
Ipohondria	Gumamit ng somatic complaints upang maakit ang pansin	Maaari silang makakuha ng pansin ng iba; maaaring magpakita ng galit sa iba na hindi pinaghihinalaan ito	Ginamit ng mga taong may umaasa, hysteroid o personalidad ng borderline

[4], [5], [6], [7], [8],

Cluster A

Ang mga pasyente na kabilang sa cluster A ay madalas na hiwalay at kahina-hinala.

Ang paranoid na pagkatao ay may mga katangian tulad ng pagkahilig at pagpapalayo sa mga relasyon, na may pangangailangan na kontrolin ang sitwasyon at isang pagkahilig sa paninibugho, kung nabuo ang attachment.

Ang mga taong may karamdaman na ito ay madalas na lihim at walang katiyakan. May posibilidad silang maging kahina-hinalang pagbabago, madalas nilang nakikita ang pagalit at masasamang motibo sa mga aksyon ng iba. Kadalasan ang mga hindi magiliw na motibo ay isang pagpapakita ng kanilang sariling poot sa ibang tao. Ang ilang mga reaksyon minsan ay sorpresa o takutin ang iba. Maaari nilang gamitin ang nagreresultang galit ng iba at pagtanggi sa kanila (ibig sabihin, proyektong pagkakakilanlan) upang kumpirmahin ang kanilang sariling pang-unawa. Ang mga taong paranoid ay madalas na nakakaranas ng makatarungang pagkagalit at kadalasan ay kumukuha ng legal na aksyon laban sa iba. Ang mga taong ito ay maaaring maging lubhang kwalipikado at matapat, bagaman kadalasan ay nangangailangan sila ng kamag-anak na paghihiwalay para sa trabaho. Ang disorder na ito ay dapat na naiiba mula sa paranoid schizophrenia.

Ang schizoid personality ay nailalarawan sa pamamagitan ng introversion, social detachment, isolation, emotional coldness at distancing. Ang ganitong mga tao ay karaniwang nasisipsip sa kanilang sariling mga kaisipan at damdamin at maiwasan ang malapit, matalik na pakikipag-ugnayan sa ibang tao. Ang mga ito ay tahimik, madaling kapitan ng damdamin, mas gusto ang panteorya na pangangatuwiran sa mga praktikal na pagkilos.

Schizotypal personalidad, tulad ng skisoid personalidad, kabilang ang mga social withdrawal at emosyonal na kawalang-sigla, ngunit din di-pangkaraniwang pag-iisip, pagdama at komunikasyon, tulad ng mahiwagang pag-iisip, kahulaan, mga ideya ng reference o paranoyd pag-iisip. Ang mga kakaibang ito ay nagmumungkahi ng schizophrenia, ngunit hindi ito binibigkas upang matugunan ang pamantayan nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga taong may isang schizotypic na pagkatao ay may isang nakatagong expression ng mga gen na nagiging sanhi ng schizophrenia.

Cluster B

Ang mga pasyenteng ito ay may posibilidad na maging emosyonal na hindi matatag, pabigla-bigla, impressionable.

Ang personalidad ng borderline ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi matatag na pag-iisip sa sarili, pakiramdam, pag-uugali at relasyon sa iba. Ang ganitong mga tao ay may posibilidad na isipin na hindi sila tumanggap ng sapat na pangangalaga sa pagkabata, at bilang resulta, pakiramdam kawalan ng laman, galit at magreklamo tungkol sa pag-aalaga. Bilang resulta, patuloy silang naghahanap ng mga pagmamalasakit at sensitibo sa diwa ng kanyang pagkawala. Ang kanilang relasyon sa mga tao ay madaling kapitan sa drama at saturation. Kapag nararamdaman nila ang pag-aalaga, mukhang malungkot na mga vagabondong naghahanap ng tulong mula sa depression, pang-aabuso sa droga, mga karamdaman sa pagkain, nakaraan na paggamot. Kapag natatakot sila na mawala ang isang taong nagmamalasakit sa kanila, madalas silang nagpapakita ng kakulangan, nagpahayag ng galit. Ang gayong mood swings ay karaniwang sinasamahan ng matinding pagbabago sa kanilang mga pananaw sa mundo, sa kanilang sarili at sa iba, halimbawa, mula sa masama hanggang sa mabuti, mula sa pagkapoot sa pagmamahal. Kapag nararamdaman nilang nag-iisa, sinusunod ang paghihiwalay o binibigkas na impulsiveness. Ang kanilang mga konsepto ng katotohanan ay kaya mahina na maaari silang bumuo ng maikling episodes sa psychotic disorder, tulad ng paranoyd delusions o hallucinations. Madalas silang maging awtestruktural at maaaring maging sanhi ng pinsala sa sarili at pagtatangka ang mga pagtatangkang magpakamatay. Una nilang hiniling na humingi ng espesyal na atensyon, ngunit pagkatapos ng paulit-ulit na krisis, hindi malinaw na reklamo at kawalan ng kakayahan na sundin ang mga rekomendasyon sa paggamot, ang mga ito ay itinuturing bilang mga nagrereklamo na iwasan ang tulong. Ang disorder ng personalidad ng Borderline ay nagiging mas malinaw at matatag sa edad.

Ang antisosyal na pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubos na pagwawalang-bahala para sa mga karapatan at damdamin ng iba. Ang mga taong may isang antisocial personality disorder ay nagsasamantala sa ibang tao para sa materyal na pakinabang o personal na kasiyahan. Madali silang nabigo at hindi pinahintulutan ang estado ng stress. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pabigla-bigla at iresponsableng panlabas na mga manifestations ng kanilang mga kontrahan, kung minsan sinamahan ng pagsalakay at karahasan. Hindi nila maaaring mahulaan ang mga kahihinatnan ng kanilang pag-uugali at kadalasan ay hindi magkakaroon ng kasunod na pagkakasala at pagsisisi. Marami sa kanila ang may mahusay na kakayahan upang aktibong maisakatuparan ang kanilang pag-uugali at sisihin ito sa iba pang mga tao. Ang pandaraya at panlilinlang ay makapagpapalala ng kanilang relasyon sa iba. Ang parusa ay bihira sa pagbabago sa kanilang pag-uugali at pinahusay na pag-uugali ng pagsunod sa batas. Ang antisocial personality disorder ay kadalasang humahantong sa alkoholismo, paggamit ng droga, pakikisalamuha, pagkabigo upang matupad ang mga obligasyon, madalas na pag-aalis, mga paghihirap sa pagsunod sa batas. Ang pag-asa sa buhay ay nabawasan, ngunit ang disorder ay nagiging mas matindi at maaaring patatagin sa edad.

Narcissistic personality ay characterized ng kamahalan. Ang ganitong mga tao ay may isang pinalaking pinagmumulan ng kanilang sariling kataasan at inaasahan ang isang magalang saloobin. Ang kanilang relasyon ay kinikilala ng pangangailangan para sa paghanga mula sa iba, sila ay lubhang sensitibo sa pagpuna, kabiguan at pagkawala. Kung ang mga taong ito ay nahaharap sa kawalan ng kakayahan upang sumunod sa isang mataas na opinyon ng kanilang sarili, maaari silang maging galit na galit o malalim na depressed at paniwala. Madalas silang naniniwala na ang mga yaong nakapaligid sa kanila ay inggit. Maaari nilang pagsamantalahan ang iba, dahil naniniwala sila na pinatutunayan ito ng kanilang kataasan.

Ang hystrionic (hysteroid) pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kahanga-hangang paghahanap para sa pansin. Ang gayong mga tao ay naglalakip din ng labis na kahalagahan sa kanilang hitsura at kumilos nang pormat. Ang mga manifestation ng mga damdamin sa mga ito ay madalas na tila pinagrabe, wala sa gulang at mababaw. Bukod pa rito, madalas na nangangailangan ang benevolent at sekswal na atensiyon mula sa iba. Ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao ay kadalasang madaling maitatag, ang sobrang kahalagahan ay naka-attach sa sekswalidad, ngunit may pagkahilig sa superficiality at panandaliang mga kontak. Para sa kanilang kaakit-akit na pag-uugali at pagkahilig upang palaguin ang mga problema sa somatic [v. E. Hypochondria] ay madalas na itago ang mga pangunahing hangarin ng pagsalig at proteksyon.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Cluster C

Ang ganitong mga pasyente ay madaling kapitan ng nervousness at pasif o matigas at alalahanin.

Ang taong umaasa ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglilipat ng responsibilidad sa iba. Ang mga taong ito ay maaaring sumunod sa iba upang makapag-enlist sa kanilang suporta. Halimbawa, pinahihintulutan nila ang mga pangangailangan ng mga tao na pinagkakatiwalaan nila upang dominahin ang kanilang sarili. Kulang sila ng tiwala sa sarili at nagpahayag ng isang pakiramdam na hindi nila sapat na maingat ang kanilang sarili. Naniniwala sila na ang ibang mga tao ay mas may kakayahan at nag-aatubili upang ipahayag ang kanilang takot na ang kanilang pagnenegosyo ay saktan ang mga taong pinagkakatiwalaan nila. Ang pag-asa sa iba pang mga karamdaman sa pagkatao ay maaaring maitago sa likod ng mga malinaw na pang-asal na karamdaman; halimbawa, ang hysteroid o borderline na pag-uugali ng mga maskara sa pinagbabatayan na pag-asa.

Ang pag-iwas sa pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypersensitivity sa pagtanggi at takot sa pagsisimula ng isang bagong relasyon o isang bagay na bago dahil sa panganib ng kabiguan o pagkabigo. Dahil sa ipinahayag na nakakamalay na pagnanais para sa pagmamahal at pag-apruba, ang mga taong ito ay kadalasang nakakaranas ng pagkabalisa dahil sa paghihiwalay at kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang mga kumportableng relasyon sa iba. Tumugon sila sa distansya kahit sa mga maliliit na pahiwatig ng pagtanggi.

Ang nakikitang kompulsibong pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matapat, katumpakan at pagiging maaasahan, ngunit ang kakulangan ng kakayahang umangkop ay kadalasang gumagawa ng mga taong hindi makapag-iangkop sa pagbabago. Kinakailangang seryosong responsibilidad ang mga ito, ngunit dahil ang mga taong iyon ay napopoot sa mga pagkakamali at hindi pagkumpleto, nahuhulog sila sa mga detalye at nakalimutan ang layunin. Bilang resulta, mayroon silang mga problema sa paggawa ng desisyon at pagkumpleto ng pagtatalaga. Ang gayong mga problema ay gumawa ng responsibilidad na isang pinagmumulan ng pagkabalisa, at ang mga pasyenteng ito ay bihirang makatanggap ng malaking kasiyahan mula sa kanilang mga tagumpay. Ang pinaka-napakahigpit-mapilit na mga katangian ay nakakapag-agpang kung ipinahayag nang mahinahon. Ang mga taong may mga personal na katangian ay maaaring makamit ng maraming, lalo na sa mga agham at iba pang mga larangan ng akademiko, kung saan ang kaayusan, pagiging perpekto at pagtitiyaga ay kanais-nais. Gayunpaman, maaaring hindi sila komportable kapag ang mga damdamin, interpersonal na relasyon at sitwasyon ay lumalabas, o kapag ang isang tao ay dapat umasa sa ibang tao, o kapag ang mga kaganapan ay hindi mahuhulaan.

Iba pang mga uri ng pagkatao. Ang ilang mga uri ng personalidad ay inilarawan, ngunit hindi inuri bilang isang kaguluhan sa DSM-IV.

Ang pasyente-agresibo (negativistik) na pagkatao ay kadalasang nagbibigay ng impresyon ng kahangalan o kawalang pasensya, ngunit sa likod ng naturang pag-uugali ay namamalagi ang pagnanais na maiwasan ang responsibilidad, kontrol o parusa ng iba. Ang pasibo-agresibong pag-uugali ay kinumpirma ng pagpapaliban, kawalan ng kakayahan, hindi makatotohanang mga pahayag tungkol sa kanyang kawalan ng kakayahan. Kadalasan ang gayong mga tao, na sumasang-ayon na isakatuparan ang gawain, ay hindi nais na isagawa ito, at pagkatapos ay iwaksi nila ang pagkumpleto ng tungkulin na hindi mapapanood. Ang pag-uugali na ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagtanggi, o latent na poot, o hindi pagkakasundo.

Ang personalidad ng cyclotimic ay nagbabago sa pagitan ng taimtim na kaligayahan at kawalan ng pag-asa at pesimismo; ang bawat kalagayan ay tumatagal ng isang linggo o higit pa. Ito ay katangian na ang mga ritmo ng mga pagbabago sa mood ay regular at sinusunod nang walang maaasahang panlabas na dahilan. Kung ang mga katangian na ito ay hindi lumalabag sa panlipunang pagbagay, ang cyclothymia ay itinuturing na isang pag-uugali at naroroon sa maraming mga likas na matalino at malikhaing tao.

Ang depresibong pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho na kalungkutan, pagkabalisa at pagkamahihiyain. Ang mga taong ito ay may positibong pananaw na pumipigil sa kanilang inisyatiba at nagpapahina sa iba. Ang kasiyahan sa sarili ay tila hindi karapat-dapat at makasalanan. Hindi nila nalalaman ang kanilang paghihirap bilang sagisag ng kabutihan na kailangan upang makuha ang pagmamahal o pag-ibig ng iba.

[15], [16], [17], [18], [19]

Paggamot ng mga karamdaman sa pagkatao

Kahit na ang paggamot ay nag-iiba depende sa uri ng personalidad disorder, mayroong ilang mga pangkalahatang prinsipyo. Ang pamilya at mga kaibigan ay maaaring kumilos sa isang paraan upang mapahusay o mabawasan ang pag-uugali ng pag-uugali o pag-iisip ng pasyente, upang ang kanilang paglahok ay kapaki-pakinabang at madalas na susi. Ito ay kinakailangan upang gumawa ng maagang mga pagtatangka upang matulungan ang mga pasyente upang makita na ang problema ay namamalagi sa kanyang sarili. Ang isa pang prinsipyo ay ang paggamot ng mga karamdaman ng personalidad ay tumatagal ng mahabang panahon. Upang mapagtanto ng isang tao ang kanyang mga sikolohikal na panlaban, paniniwala at mga katangian ng maladaptive na pag-uugali, kadalasan ay kinakailangan upang ulitin ang paghaharap sa pangmatagalang psychotherapy o sa isang banggaan sa ibang tao.

Dahil ang mga karamdaman sa pagkatao ay napakahirap na magpagaling, mahalaga na ang therapist ay may karanasan, sigasig at pag-unawa sa mga inaasahang lugar ng emosyonal na sensitivity at pangkaraniwang pagkaya sa mga mekanismo sa pasyente. Ang mahinahon na saloobin at mga rekomendasyon sa paghihiwalay ay hindi nakakaapekto sa mga personal na sakit. Ang paggamot ng mga pagkatao sa pagkatao ay maaaring magsama ng isang kumbinasyon ng psychotherapy at drug therapy. Gayunpaman, ang mga sintomas ay kadalasang hindi masyadong kumbinsido sa pagwawasto ng droga.

Ang pag-alis ng pagkabalisa at depresyon ay isang prayoridad, gaya ng maaaring therapy ng gamot. Ang pagbawas ng panlabas na stress ay maaari ring mabilis na mabawasan ang mga sintomas na ito. Ang disadaptive na pag-uugali, na kinikilala ng kawalang-ingat, paghihiwalay sa lipunan, kawalan ng kumpiyansa, emosyonal na pagsabog, ay maaaring magbago sa mga buwan. Kung minsan, ang therapy ng grupo at pagwawasto ng pag-uugali, na isinasagawa sa bahay o sa isang araw na ospital, ay epektibo. Ang paglahok sa mga grupo ng tulong sa sarili o therapy sa pamilya ay maaari ring makatulong sa pagpapalit ng di-kanais-nais na pag-uugali sa lipunan. Ang mga pagbabago sa pag-uugali ay mas mahalaga para sa mga pasyente na may borderline, antisosyal o pag-iwas sa pagkatao ng pagkatao. Ang dialectic behavioral therapy (DPT) ay napatunayan na epektibo sa disorder ng personalidad ng borderline. DPT, na kasama ang lingguhang mga indibidwal na psychotherapy at group therapy, pati na rin ang mga contact ng telepono sa isang doktor sa pagitan naka-iskedyul na sesyon, tumutulong sa mga pasyente upang mahanap ang pang-unawa ng kanilang pag-uugali at nagtuturo sa kanyang mga kasanayan sa problema-paglutas, at nakakapag-agpang pag-uugali. Psychodynamic therapy ay lubos na epektibo sa mga pasyente na may borderline at pag-iwas sa mga karamdaman sa pagkatao. Ang isang mahalagang bahagi ng naturang therapy ay upang tulungan ang isang pasyente na may isang pagkatao ng pagkatao upang baguhin ang kanilang emosyonal na kalagayan at pag-isipan ang impluwensiya ng kanilang pag-uugali sa iba.

Ang paglutas ng mga problema ng interpersonal na relasyon, tulad ng pagtitiwala, kawalan ng tiwala, pagmamataas, manipulative, ay karaniwang tumatagal ng higit sa 1 taon. Ang batayan ng epektibong mga pagbabago sa interpersonal relations ay indibidwal na psychotherapy, na tumutulong sa pasyente na maunawaan ang mga pinagkukunan ng kanyang mga problema sa mga relasyon sa mga tao. Ang doktor ay dapat na paulit-ulit na ituro ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng mga saloobin at pag-uugali ng pasyente, at din pana-panahon ay nagtatatag ng balangkas sa pag-uugali ng pasyente. Ang ganitong mga therapy ay kinakailangan para sa mga pasyente na may isang hysteroid, nakasalalay o pasibo-agresibo pagkatao disorder. Ang ilang mga pasyente na may karamdaman sa pagkatao, kabilang ang iba't ibang mga kagustuhan, inaasahan at paniniwala (ie narcissistic o obsessive-compulsive type), ay inirerekomendang saykoanalisis, karaniwang para sa 3 taon o higit pa.