Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paghinga bronchiolitis na nauugnay sa interstitial sakit sa baga
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ano ang nagiging sanhi ng respiratory bronchiolitis na nauugnay sa interstitial lung disease?
Ang karamihan ng mga smokers na bumuo subclinical bronchiolitis, nailalarawan sa pamamagitan ng unexpressed o banayad pamamaga ng maliliit na daluyan ng hangin. Ilang mga pasyente na bumuo ng isang malubhang pamamaga na may clinically makabuluhang interstitial sakit ay pinaniniwalaan na magtiis sa panghinga bronchiolitis-kaugnay interstitial baga sakit (RBAIZL). Ang mga lalaki ay nagkakasakit 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. RBAIZL nailalarawan submucosal pamamaga may lamad at respiratory bronchiole, ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dark brown pigmented macrophages (bilang resulta ng pagtaas sa mga nilalaman ng bakal sa mga ito, na katulad na siniyasat sa smokers), pagwawalang-kilos ng mauhog at metaplazirovannym kuboyd epithelium, isagawa sa bronchioles at alveoli. Ang alveolar septa ay laging nasira. Ang mga pagbabagong ito, gayunpaman, din mangyari sa ilang mga reaksyon hypersensitivity, sakit occupational sa baga (karaniwang mineral dust pagkakalantad), viral impeksyon at mga reaksyon sa mga gamot. Respiratory bronchiolitis-kaugnay interstitial baga sakit at histologically kahawig desquamative interstitial pneumonia, ngunit RBAIZL pamamaga ay mas focal at mas malawakan. Ang pagkakapareho ng dalawang estadong ito na humantong sa ang mungkahi na ang mga ito ng iba't ibang mga bersyon ng parehong sakit na dulot ng paninigarilyo.
Mga sintomas ng respiratory bronchiolitis na nauugnay sa interstitial lung disease
Ang ubo at kakulangan ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagpapahirap ay katulad ng ibang RABAZIL, lalo na ang IFL, ngunit mas mababa ang kalubhaan. Ang tanging paghahanap sa pisikal na eksaminasyon ay wheezing, na nakita sa panahon ng auscultation.
Pagsusuri ng respiratory bronchiolitis na nauugnay sa interstitial lung disease
Ang pagsusuri ay batay sa kasaysayan, ang mga resulta ng pag-aaral ng radiation, mga pag-aaral sa pag-andar sa baga at pagsusuri sa histolohikal na biopsy na materyal. Ang mga pagbabago sa radiography ng dibdib ay nabawasan upang palawakin ang pagpapahusay ng pattern ng baga o focal dimming; pampalapot ng mga pader ng bronchial; hyperplasia ng peribronchial interstitial tissue; pinong blackouts ng regular at iregular na hugis at maliit na peripheral ring na hugis ng singsing. Ang KTVR ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na kilalanin ang pag-blackout ng uri ng frosted glass. Ang pinaghalo na nakahahadlang na mahigpit na uri ng kapansanan sa mga pag-aaral sa pag-andar ng baga ay katangian, bagaman ang mga resulta ay maaaring maging normal o nagpapahiwatig ng isang nakahiwalay na pagtaas sa dami ng tira. Ang pagsisiyasat ng mga arterial blood gases ay karaniwang nagpapakita ng banayad na hypoxemia. Ang mga karaniwang pag-aaral ng laboratoryo ay hindi nakapagtuturo.
Paggamot ng respiratory bronchiolitis na nauugnay sa interstitial lung disease
Paggamot ng respiratory bronchiolitis na nauugnay sa interstitial lung disease - pagtigil ng paninigarilyo; mayroong ilang mga katibayan sa pabor ng pagiging epektibo ng glucocorticoids. Ang likas na katangian ng kurso ng sakit ay hindi kilala, ngunit ang pagbabala nito, kung ang paninigarilyo ay tumigil, ay kanais-nais.