Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga buto ng mga glandula ng salivary
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga cystic lesyon ay nangyayari nang mas madalas sa maliliit na glandula ng salivary, mas madalas sa parotid at submandibular jelly. Ang isang kadahilanan ng kagalit-galit ay maaaring trauma sa glandula duct, humahantong sa kanyang atresia at akumulasyon ng mga nilalaman. Ang akumulasyon, pagtaas, pagpindot sa mga dingding ng cavity, ay nagdaragdag ng cavity ng cyst ng mga glandula ng salivary.
Mga sintomas
Sa mga maliliit na mga glandula na matatagpuan sa submucosal tissue ng labi, cheeks, sublingual rehiyon nabuo cysts lumitaw bilang tiyakan delimited formation pagkakaroon ng pag-imbestiga elastic hindi pabago-bago, at sa ilalim ng paa doon mga nilalaman. Sa ilalim ng impluwensiya ng pinsala sa katawan habang kumakain, habang nanunuot mucosa cyst glandula ng laway ay maaaring emptied sa allocation ng transparent mauhog pagtatago. Kasunod cystic cavity muli napuno ng ang mga nilalaman, at sa mucosal ibabaw ng kanyang seksyon nabuo pagkakapilat bilang isang maputi-puti spot. Pagkatapos ng trauma, lalo na ang talamak, ang pagpapanatili ng mga cysts ng mga salivary glands ay maaaring maging inflamed; kapag ang isang collateral pamamaga ay nabuo sa circumference, ang mauhog lamad ay nagiging pula, palpation nararamdaman masakit.
Sakit ng parotid salivary gland
Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng limitadong pormasyon ng malambot na pagkalugmang pagbabago sa kapal ng glandula. Ang edukasyon ay matatagpuan sa mababaw o malalim na mga seksyon ng glandula. Ang balat sa itaas ng glandula ay nakapaloob sa loob nito, ang katawang ay normal na kulay, malayang nakalap sa fold. Sa bibig lukab ang pagbubukas ng karaniwang hugis, mula sa ito laway ng normal na kulay at pagkakapare-pareho ay inilalaan.
Ang diagnosis ay batay sa data ng klinikal na larawan, at may malalim na lokalisasyon sa makapal na glandula - sa data ng cytological na pagsusuri ng materyal na mabutas.
Histologically, ang lamad sa labas ay may isang nag-uugnay na base ng tissue, sa loob nito ay may linya na may multilayered flat epithelium. Ang mga nilalaman ng salivary gland cyst ay iniharap sa pamamagitan ng isang mucous fluid na may hiwalay na inklusions ng mas makakapal uhog
Ang mga form sa Cystic ay dapat na iba-iba mula sa adenoma, branhiogenic cyst ng mga glandula ng salivary at iba pang mga tumor na nagmumula sa nag-uugnay na tissue.
Gumagana ang paggamot. Isakatuparan ang pagtanggal ng cystic education. Kapag matatagpuan sa mga mababaw na bahagi ng parotid gland, ang panlabas na pag-access ay ginanap, isinasaalang-alang ang lokasyon ng puno ng kahoy at mga sanga ng trigeminal nerve. Sa mga kaso ng lokalisasyon sa mas mababang poste ng glandula, ang pag-aalis ay maisagawa sa pamamagitan ng pag-access mula sa submandibular triangle. Sa isang malalim na lokasyon sa kapal ng parotid salivary gland, ang operative access ay depende sa sukat ng cyst. Sa maliit na sukat nito at palpation sa ilalim ng mucosa, posible na lumabas ang intraoral access na may sapilitang pag-aayos ng maliit na tubo. Sa maraming sukat, ginagamit ang panlabas na pag-access. Mahirap maghanda ng mga sanga ng facial nerve kapag papalapit na ang cyst. Sa lahat ng kaso, ang cyst ay aalisin sa parenkayma ng glandula na nakalagay dito.
Ang forecast ay kanais-nais. Sa ilang mga kaso, ang lokalisasyon sa mga malalim na seksyon ng glandula ay maaaring makapinsala sa mga gitnang sanga ng facial nerve, at pagkatapos ay ang pagpapanatili ng mga indibidwal na mga kalamnan ng mukha ay nilabag, at ang mga kaguluhan ng aesthetic ay nilikha. Ang pasyente ay dapat na binigyan ng babala tungkol dito bago ang operasyon.
Katawan ng submandibular salivary glandula
Nailalarawan ng pagkakaroon ng isang malambot na limitasyon sa kapal ng submandibular salivary gland. Kung ang cystic formation ay malaki, ang itaas na seksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng slit ng maxillofacial na kalamnan sa sublingual region, na nagpapakita ng sarili nito sa anyo ng pagyuko. Ang bulging ay sakop ng isang manipis na mauhog lamad. Mula sa laway ng laway ng normal na kulay at pagkakapare-pareho ay inilalaan.
Ang diagnosis at kaugalian sa diagnosis ay batay sa clinical data, cytological studies at. Sa ilang mga kaso, sa sialografii na may medium na kaibahan. Kapag nag-diagnose ito ay kinakailangan upang bimanualically palpate ang kato, upang makilala mula sa cyst ng sublingual salivary glandula. Dapat din itong iiba sa iba pang mga tumor na nagmumula sa malambot na tisyu (lipomas, hemangiomas, lymphangiomas, atbp.). Ang mga resulta ng pagbutas, sialography at radiopaque na pag-aaral ng cystic education ay itinuturing na pangunahing.
Ang paggamot ay pinapatakbo at binubuo sa pag-alis ng kato ng mga glandula ng salivary kasama ang submaxillary gland. Ang ilang mga paghihirap ay maaaring lumitaw kapag nag-aalis ng pagtanggal ng cystic na lumalaki sa lugar ng hyoid. Sa ganitong mga kaso, ang isang paraan ay ginagamit upang ihiwalay ang isang bahagi ng glandula sa pamamagitan ng pag-access mula sa oral cavity at, paghihiwalay nito mula sa katabing mga tisyu, ay inilipat sa submandibular region. Ang pagsusuot ng sugat sa lugar ng hyoid, sa ikalawang yugto, ang pag-access mula sa rehiyon ng submandibular ay nagtanggal sa porma ng cystic kasama ang glandula.
Ang forecast ay kanais-nais.
Cyst ng sublingual salivary gland (ang tinatawag na glandula ng salivary ng sugat)
Ang salivary gland cyst ay nagmula sa sublingual salivary gland at ay naisalokal sa nauunang bahagi ng hyoid area. Sa clinical studies sa sublingual region, ang bulging ng isang bilog o bilog firm ay tinutukoy, sakop sa isang manipis na mauhog lamad, madalas na transparent, at kung minsan bluish. Sa paglago, ang pormasyon ng cystic ay umaabot sa mga distal na bahagi ng espasyo ng hyoid, na lumilikha ng mga paghihirap sa pagkain at pakikipag-usap. Ang palpation of education ay nagtatatag ng pagbabago dahil sa pamamaga ng mga nilalaman ng kato ng mga glandula ng salivary. Kung mayroong isang layer ng nag-uugnay tissue sa itaas ng balat ng cystic bituin, ito ay may isang nababanat pagkakapare-pareho. Kadalasan, lalo na sa mga makabuluhang dimensyon, ang shell nito ay nakakalabas sa paglabas ng mga mauhog na nilalaman. Kato glandula ng laway at unti-unting muling nagko-collapse at maaaring puno ng mga lihim na lugar ng hyoid extend sa pamamagitan ng isang puwang sa mylohyoid kalamnan pababa sa submandibular tatsulok, na bumubuo ng isang figure sa anyo ng isang orasa.
Ang diagnosis ay batay sa data ng klinikal na larawan at, kung ang pagbuo ng cystic ay walang laman sa panahon ng eksaminasyon, pagkatapos ay ang pag-aaral ng mga nilalaman nito at data ng sittolohiya.
Microscopically, ang cyst ng salivary gland cyst ay isang granulation at fibrous tissue na nagmumula sa interlobular connective glandula ng glandula. Ang panloob na lining ay binubuo rin ng fibrous tissue, ngunit maaaring may mga lugar na sakop ng cubic o cylindrical epithelium.
Ginagawa ang kakaibang diagnosis na may isang cyst ng submandibular gland, gamit ang bimanulnuyu palpation, sialografiyu. Gayundin iba-iba mula sa hemangioma, lymphangioma, dermoid cyst ng salivary glands.
Gumagana ang paggamot. Ang pisikal na bituin ay excised, napaka maingat na naghihiwalay sa lamad mula sa mauhog lamad. Dapat itong maayos sa saliva probe duct ng submandibular salivary gland. Ang pagkakaroon ng paglalaan ng isang kato, alisin ito kasama ang hyoid glandula. Ang sugat ay sarado na layer-by-layer. Sa kaso ng pag-usbong ng mga salivary gland cysts sa kabila ng hyoid area, sa unang pag-access mula sa submandibular triangle ay pinaghihiwalay ng mas mababang bahagi ng cystic formation at excised. Ang pag-access mula sa oral cavity ay naghihiwalay sa natitirang bahagi ng cyst at ang hyoid glandula. Ang sugat ay sutured. Ang isang polyvinyl catheter ay naiwan sa maliit na tubo para sa 1-3 araw.
Ang forecast ay kanais-nais.
Diagnostics
Ang mga cyst ng mga glandula ng salivary ay sinusuri sa batayan ng klinikal na larawan.
Ang pagpapanatili ng cyst ay naiiba mula sa mga tumor. Ang huli ay may isang siksik na pare-pareho, ang kanilang ibabaw ay madalas na tuberous, sila ay mobile kapag palpated. Sa morphologically, ang sobre ng cystic formation ay kinakatawan ng isang nag-uugnay na tisyu, kadalasan sa mga lugar na mas siksik, mahibla. Ang panloob na ibabaw ay may linya na may multilayer flat epithelium. Sa ilang mga kaso, ang panloob na gilid ng epithelium ay kinakatawan ng isang nag-uugnay na tissue.
Ang paggamot ay mabilis at binubuo sa cystic education. Sa nakabubukang panlabas na bahagi ng pagbuo, ang dalawang semi-hugis-tago na mga incisions ay ginagawa sa pamamagitan ng mucosa. Maingat na ayusin ang isang bahagi ng mauhog lamad na may isang "lamok", paghiwalayin ang cystic sobre mula sa katabing mga tisyu. Kung ang magkakahiwalay na maliliit na glandula ng salivary ay sumisipsip sa balat ng cystic formation, sila ay inalis nang tapat kasama ang cystic formation. Ang mga gilid ng sugat ay pinagsama-sama at tinatakan gamit ang alinman sa chrome-plated catgut o polyamide thread. Kung ang isang cyst ang laki ng mga glandula ng laway ang lapad maabot 1.5-2 cm, ay maaaring mangailangan ng pagpapataw lubog joints ng manipis na ketgut para sa mas mahusay na tagpo ng ang sugat gilid, at pagkatapos ay - seams sa mucous membrane. Kapag nag-aaplay ng suture seams na may isang karayom, ang isang maluwag na base ng submucosa ay dapat na maayos at ang mga glandula ay hindi nasaktan, na maaaring humantong sa isang pag-ulit ng cystic formation. Gamit ang maling pamamaraan ng pag-alis ng pagpapanatili ng kato ng mga glandula ng salivary, maaaring masira ang isang lamat ng lamad nito, na kung saan ay mahirap na ganap na ipataw ito at maaari ring maging sanhi ng isang pagbabalik sa dati.
Ang forecast ay kanais-nais.