Pagkahilo at krimen ng isip

Ang kapansanan sa pag-aaral ay isang kasingkahulugan para sa term na "mental retardation" sa mga kahulugan ng ICD-10 at DSM-IV. Ang pag-uuri na ito ay batay sa koepisyent ng intelektuwal na pag-unlad (IQ), kapag ang pamantayan ay kinuha bilang 100.

Banayad na kaisipan pagpaparahan (banayad na pag-aaral kapansanan) tinukoy bilang ang yunit IQ 50-70, katamtaman (moderate na pag-aaral kapansanan) - 35-49, malubhang mental pagpaparahan (malubhang pag-aaral ng kapansanan) - 20-34 at malalim na (malalim na pag-aaral ng kapansanan) - sa ibaba 20 Ang diagnosis ay itinakda alinsunod sa antas ng paggana at hindi alintana ang sanhi ng kondisyon. Kapag ginagamit ang pagsubok ng IQ, kinakailangan na isaalang-alang ang ilang partikular na limitasyon, halimbawa sa larangan ng komunikasyon. Bilang karagdagan, ang pagsusulit ay dapat na naaangkop na wasto na isinasaalang-alang ang pagkakakilanlang eto-kultura ng taong sinusuri. Ang pagtanggap sa isip ay katanggap-tanggap lamang bilang isang diyagnosis kung ang naturang kapansanan ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad (hanggang 18 taon).

Sa pagkakaroon ng karagdagang mga sakit sa isip o katibayan ng pisikal na karamdaman o pisikal na trauma, kailangang dagdag ang pagsusuri. Ang mental retardation mismo ay hindi nangangahulugang kakulangan ng mga pagkakataon, o nagpapahiwatig na ang isang tao ay hindi maaaring mabuhay nang malaya sa komunidad. Ang pagsasara ng mga ospital para sa mga chronicle at pagpapaunlad ng tulong sa komunidad ay nagpapatunay na maraming tao na may banayad at katamtaman na pag-iisip ng kaisipan ay maaaring humantong sa isang medyo normal na buhay kung sila ay binibigyan ng angkop na antas ng suporta. Ang isa pang kinahinatnan ng de-institutionalization ay ang higit na makabuluhang mga taong may mga kapansanan sa pag-aaral ay nakarating sa pansin ng sistema ng hustisyang kriminal.

[1], [2],

Retardasyon ng kaisipan at paggawa ng mga krimen

Ang mga pag-aaral ng West ay nagpapatunay na ang IQ ay isa sa limang nangungunang kadahilanan na nauugnay sa pag-unlad ng delingkwenteng pag-uugali. Ang mga taong may kakayahang matuto upang matuto nang madalas ay nakatira sa isa sa mga institusyong residente na nagbibigay ng pangangalaga sa kanila, at sa gayon ay ang mga krimen sa komunidad ay malamang na hindi. Gayunman, sa kasalukuyan, karamihan sa mga residential serbisyo gumana sa ang paraan ng integrasyon sa komunidad, at sa gayon, depende sa antas ng pangangasiwa sa pasilidad, mayroong higit pagkakataon para sa krimen kaysa ito ay bago, kapag ang karamihan ng tao na may isang antas ng kaisipan kakulangan nakapaloob sa mga ospital ng National Health System. Ang mga ospital ay kilala sa pagsipsip ng kriminal na pag-uugali ng kanilang mga pasyente na may minimal na paglahok sa pulisya - lamang kapag gumawa ng mga malubhang krimen. Modern maliit-sized na bahay manatili sa ilalim ng kontrol ng mga serbisyong panlipunan, boluntaryong organisasyon at indibidwal sa mga kaso ng mga krimen ng kanilang mga wards mas madalas resort sa tulong ng mga pulis at hilingin para sa mga lokal na serbisyo sa pangkaisipang kalusugan sa compulsory placement sa isang ospital. Gayunpaman, madalas mga tao ay hindi nais na simulan ang pormal na legal na paglilitis kung ang maghinala ay isang tao na may malubhang mental pagpaparahan, kahit na ang panghukuman na proseso ay madalas na kapaki-pakinabang sa mga tuntunin ng pagtatatag ng katotohanan at matukoy ang istraktura ng anumang kinakailangang mga pakete ng tulong.

Dapat itong makitid ang isip sa isip na hindi lahat ng mga tao na may malubhang mental pagpaparahan maaaring ilarawan ang kanilang tunay na pagkilos, at dahil marami sa mga pagpapasyang may kinalaman sa tugon sa mga di-umano'y kriminal na pag-uugali, batay sa hindi magkakaugnay at hindi nakumpirma na impormasyon.

Ito ay sumusunod na ang desisyon hindi upang mamahala sa paglilitis, kahit na ito ay tinanggap mula sa mga pinakamahusay na intensyon, ay maaaring, sa katunayan, alis ng isang tao na may malubhang mental pagpaparahan ituring na inosente, ang kalakip na kriminal na sistema ng hustisya, kapag ang salungat ay pinatunayan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang Criminal Procedure Act 1991 (Madness at ang kawalan ng kakayahan upang lumahok sa paglilitis) ay nagbibigay na dapat mong isaalang-alang muna ang mga katotohanan, habang adhering sa mga kinakailangan para sa ang pasanin ng patunay sa loob ng isang "makatwirang pagiging sapat", at pagkatapos ay lumipat sa ang tanong ng direksyon isang tao na hindi makalahok sa mga paglilitis dahil sa umiiral na mga paghihigpit, sa kaugnay na institusyon.

Indibidwal na may milder grado ng kaisipan pagpaparahan ay karaniwang limitado sa paglipat sa komunidad at gawin ito nang walang anumang pangangasiwa, at para sa kadahilanang ito ang mga ito ay mas malamang na dumating sa contact na may mga kriminal na sistema ng hustisya sa kaso ng mga krimen. Ang antas ng kanilang mga limitasyon sa intelektwal ay maaaring hindi lubos na pinahahalagahan, lalo na kung ang mahina na kakayahang iproseso ang impormasyon ay sakop ng maskara ng "social adaptation." Sa naturang mga kaso, ito ay mahalaga sa maayos na masuri ang aktwal na saykiko kakayahan ng paksa, tulad ng ito ay maaaring magkaroon ng mga implikasyon, sa partikular para sa pagkilala ng kanyang patotoo maaasahan at pagkilala ng kanyang fitness upang tumayo pagsubok. Kriminal na may mild mental pagpaparahan ay madalas na magagawang upang lumahok sa mga paglilitis at ang makatatayo sa pagsubok, ngunit bilang pangungusap, mayroong isang malawak na hanay ng mga posibleng mga direksyon ng kanilang mga serbisyo sa komunidad o ospital, iyon ay, alternatibong hakbang upang parusang kriminal.

Ang mga espesyal na problema ay lumitaw sa mga taong may IQ sa hanay ng 70-85. Ang pangkat na ito ay kadalasang inilarawan bilang isang tao na may isang tao na may antas ng antas ng katalinuhan. Karamihan sa kanila ay nabubuhay sa kanilang sarili, ngunit dumaranas sila ng iba't ibang pagpapahayag ng kakulangan at personal na mga problema na maaaring maganap sa antisosyal na pag-uugali. Hindi sila nahulog sa ilalim ng mga probisyon ng Pangkaisipang Pangkaisipan ng Batas sa Kalusugan ng Isip, ngunit maaaring mahulog sa loob ng saklaw ng Psychopathic Disorder. Ang pagsisiyasat sa sosyal-sosyal at ang pagkakakilanlan ng mga kakulangan sa intelektwal ay maaaring maging napakahalaga para sa pagpapagaan ng kaparusahan at pagpapataw ng isang sapat na sukat dito.

Ang mga pag-aaral ng mga populasyon ng bata ay nagpapahiwatig ng matatag na istatistikang ugnayan sa pagitan ng mababang IQ at ang paglitaw ng mga krimen. West natagpuan na delingkwente 20% ng mga taong may IQ sa ibaba 90 kumpara sa 9% ng mga taong may IQ 91-98, at 2% sa taong may IQ itaas 110. Ang average IQ delinkwenteng huwag kumulang ng 5 mga yunit sa ibaba ng populasyon pamantayan. Pag-aaral ng mga populasyon sa sistema ng bilangguan magbigay ng isang malawak na pagkakaiba-iba (1-45%) sa kanormalan ng mga pagtatantya kadalasan, bagaman maaari rin silang maipakita ang kalidad ng diagnosis, lalo na surveyed mga bilangguan sa panahon ng pagsusuri at kalidad ng mga serbisyo na maaaring dalhin sa isang taong walang kakayahang matuto mula sa mga kriminal na sistema ng katarungan. Ang data ng pananaliksik sa bilangguan ay humantong sa halip kontrobersyal na konklusyon tungkol sa papel na ginagampanan ng mental retardation sa krimen. Bagaman maaari itong Nagtalo na ang buong punto ay na ang mga tao na may mental retardation ay mas madali upang mahuli, pag-aaral West at mga gawa ng ibang mga may-akda magmungkahi na ang mga taong may kapansanan sa pag-aaral na gumawa ng krimen nang mas madalas. Mapapansin na ang kategoryang ito ng mga tao ay dominado sa pamamagitan ng ilan criminogenic mga kadahilanan, tulad ng isang malaking pamilya, mababang panlipunan katayuan, at karagdagang mga pisikal na limitasyon, ngunit, tulad ng ipinapakita sa pamamagitan ng maingat na paghahambing ng sample, mababang IQ sa pamamagitan ng mismo ay din ng isang criminogenic factor. Ang mababang IQ ay lumilikha ng mga problema sa pag-uugali bago ang edad ng 3, iyon ay, bago ang paghahayag ng mga problema sa pag-aaral. Mahinang akademikong pagganap plus mababang pagtingin sa sarili at mababa tolerance antas ng pagkabigo ay maaaring pinagsama sa ilang mga personal na katangian at ang kawalan ng kakayahan upang matuto mula sa karanasan, na bumubuo ng sa gayon ay mas mataas na pagkahilig patungo sa anti-social paraan upang tumugon kapag ang mga bagay ay hindi pumunta bilang orihinal na inaasahan.

Sa pangkalahatan, ipinapalagay na ang mga taong may kakulangan sa kaisipan, bagama't may kakayahang gumawa ng anumang krimen, ay kadalasang nakagawa ng mga sekswal na krimen o arsons. Ang pahayag na ito ay higit sa lahat batay sa data ng clinical practice at pag-aaral ng mga krimen na ginawa ng mga taong hindi matututo at inilagay sa isang ospital, at samakatuwid ay dapat na lumapit sa isang tiyak na antas ng pag-iingat. Gayunpaman, posible na ang mga taong hindi magawang mag-aral at mahuhulog sa larangan ng pagtingin sa mga serbisyo para sa forensic na saykayatriko ay sisingilin o nahatulan para sa mga ganitong uri ng mga krimen. Ito ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng isang impormal na threshold para sa kalubhaan ng mga krimen na naobserbahan ng mga ahensya ng panlipunan at pagpapatupad ng batas kapag nagpapasiya kung magsimula ng pormal na proseso para sa kategoryang ito ng mga tao.

Medico-legal na pagtatasa ng mga taong may mental retardation

Ang isang sapat na panimulang punto sa mga pangyayaring ito ay ang pagsusuri ng pag-uugali ng intelektwal. Mga Dalubhasa sa saykayatrya sa mental na kapansanan ay karaniwang magagawang upang magbigay ng isang klinikal na pagsusuri ng kaso, iyon ay, upang matukoy kung ang tao ay napapailalim sa ilalim ng diagnosis ng pag-aaral kapansanan (mental pagpaparahan) sa ICD-10. Kung posible, ang pagsusuri ng isang saykayatrista ay dapat suportahan ng mga resulta ng pormal na pagsusuri sa psychometric na ginagawa ng isang clinical psychologist na may karanasan sa mga taong hindi matututo. Bilang karagdagan sa pagsusuri ng mga intelektuwal na gumagana, ito rin ay kinakailangan upang isaalang-alang ang posibilidad ng pagkakaroon upang magpataw sa lupa estado ng sakit sa kaisipan, iba pang mga chromosomal at genetic abnormalities, nakuha utak lesyon, pati na rin mga tiyak na disorder tulad ng autistic spectrum disorder. Karaniwang kinakailangan upang mangolekta ng mas maraming impormasyon sa "background" hangga't maaari, at mula sa mga pinaka maaasahang pinagkukunan. Sa partikular, dapat mag-ingat ang pag-iingat sa pagtatasa ng kwento ng paksa ng pinaghihinalaang krimen. Ang mga taong may mga kapansanan intelektwal na madalas nagpupumilit na hindi sumasalungat sa mga provider ng kapangyarihan, at sa gayon ay maaaring maging sa kurso ng pag-uusap, sumang-ayon sa anumang mga panukala, hindi napagtatanto ng sabay-sabay sa mga kahihinatnan ng kanilang mga tugon. Upang maiwasan ito, ang Pulisya at Kriminal na Katibayan ng Batas ng 1984 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng angkop na taong may sapat na gulang sa isang pakikipanayam sa pulisya sa mga taong may kapansanan sa pag-aaral o pagdurusa sa isang sakit.

Mga isyu upang isaalang-alang

Kapag tinatasa ang isang indibidwal na akusado ng isang krimen na pinaghihinalaang naghihirap mula sa mental retardation, dapat sundin ang mga sumusunod:

1. Ang paksa na ito ay nagdudulot ng kawalan ng kakayahan na matuto, at kung gayon, hanggang sa kung ano ang lawak?
2. Ang pag-uugali ng paksa ay nakaugnay sa kanyang mental retardation, at ang pag-uugali na ito ay nahulog sa kategorya ng anomalus agresibo o higit na iresponsableng pag-uugali?
3. Mayroon bang anumang kadahilanan upang ipagpalagay na ang taong ito ay, bilang karagdagan sa kawalan ng kakayahan na matutunan, ang pagkakaroon ng ilang uri ng mental disorder, at kung mayroong isa, ang katotohanan ba ng pagkakaroon ng ganoong disorder ay nagmumungkahi ng tiyak na mga rekomendasyon?
4. Ang paksa ba ay maaaring sumali sa pagsubok?
5. Dapat bang itataas ang isyu ng limitadong pananagutan sa kaso ng pagpatay?

Sa pagpapalagay na ang paksa ay bumaba sa ilalim ng kategorya ng mental na kapansanan, malubhang kapansanan ng isip, sakit sa kaisipan, psychopathic disorder, kawalan ng kakayahan upang lumahok sa mga pagsubok o limitadong pananagutan, ang susunod na tanong ay magiging isang rekomendasyon sa hukuman tungkol sa kung saan upang ilagay ang paksang ito. Kung ang paksa ay inuri bilang isang taong may kapansanan sa pag-iisip o bilang isang taong nagdurusa mula sa isang iba't ibang mga sakit sa isip, ang angkop na panukalang-batas ay upang ilagay siya sa isang ospital alinsunod sa sining. 37 ng Mental Health Act 1983, na nagbibigay-daan sa indibidwal na pinakamahusay na matugunan ang mga pangangailangan ng therapy. Sa kaso ng malubhang mental kahinaan ng klase pagkalunasin paghahabol inilapat sa kabaluktutan ng mga saykiko at psychopathic disorder ito ay inalis, at pagkatapos ay sa direksyon ng sagisag sa isang pinasadyang mga ahensya ay maaaring gamitin bilang isang makatao alternatibo sa pagkakabilanggo.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi na kailangang ilagay ang mga naturang tao sa ospital. Ang mga ito ay mas angkop sa mga parusa sa komunidad. Gayunpaman, ang mga korte ay obligado na alamin ang kasapatan ng sukat ng paglalagay ng tao sa komunidad, mula sa pananaw ng therapy at mula sa pananaw ng kaligtasan sa publiko at angkop na pag-iwas sa mga paulit-ulit na krimen. Ang mga sumusunod na pagpipilian ay magagamit sa komunidad:

1. Ang isang probation order na may kondisyon ng pagmamasid sa therapeutic regimen.
2. Ang warrant of custody alinsunod sa Art. 37 ng 1983 Batas sa Kalusugan ng Isip.
3. Isang warrant para sa pangangasiwa sa komunidad alinsunod sa Batas ng Krimen Pamamaraan ng 1991 (Kabaliwan at kawalan ng kakayahan na lumahok sa mga legal na paglilitis). Ang mga hakbang na ito ay posible upang mag-alok ng isang komprehensibong pakete ng tulong, pati na rin magbigay ng isang istraktura upang subaybayan ang mga indibidwal at subaybayan ang kanilang pag-uugali. Ang ganitong mga pakete ng tulong ay karaniwang may kaugnayan sa pakikipag-ugnayan ng maraming mga serbisyo at ang pagkakaroon ng isang espesyalista na haharapin ang aspeto ng organisasyon ng pakikipag-ugnayan na ito.

Sekswal na pagsalakay at kawalan ng kakayahan na matuto

Si Mr. A. (edad 20) ay sinisingil sa paggawa ng isang ikatlong krimen para sa kanyang buhay - isang pagtatangka na pag-usigin ang isang 12-taong-gulang na batang babae. Pinamunuan niya siya sa bukid, pinilit na maghubad ng balahibo at malapit nang panggagahasa, ngunit ang mga nagdadaan ay pumigil dito. Siya ay naaresto.

Ang kanyang unang krimen ay ang bastos na hawakan ng isang babae sa isang supermarket, pagkatapos ay maayos siyang inilabas. Ang ikalawang krimen ay ang mahigpit na pagkakahawak ng babae sa dibdib sa kalye. Ang kanyang pag-uugali sa hukuman ay walang duda tungkol sa pagkakaroon ng isang saykayatriko sakit.

Ang mga paghihirap ni A. Sa pagtuturo ay mahusay na dokumentado: pumasok siya sa isang espesyal na paaralan. Ang kanyang 1 () ay 65. Siya ay hindi kailanman nagkaroon ng isang bayad na trabaho. Ito ay kilala rin tungkol sa binibigkas kakulangan ng kanyang mga kasanayan sa panlipunan. Ito ay kilala na sa lugar ng paninirahan siya nakipag-usap sa mga delingkuwenteng tao. May katibayan ng pang-aabuso sa alak, at alkohol, ayon sa dalubhasa, ay isang malaking lawak ng dahilan para sa disinhibition ng kanyang pag-uugali. Tinanggap ng korte ang rekomendasyon sa paggamot sa saykayatriko bilang kondisyon ng probasyon. A. Regular na binisita ang lahat ng mga appointment, ngunit mahirap na kasangkot sa kanya sa therapeutic relasyon sa espesyalista sa pagpapagamot.

Pagkalipas ng apat na buwan, siya ay inaresto dahil sa pagtatangka na panggagahasa. Ang isang karagdagang pagsusuri sa yugtong ito ay nagsiwalat na siya ay nagkaroon ng maraming taon ay may mga fantasies tungkol sa pedophilic rape. Inamin niya na nagdala siya ng kutsilyo, at nagkaroon siya ng mga fantasies tungkol sa paggamit ng kutsilyo sa panahon ng panggagahasa.

Ang mga katangian ng pinakahuling krimen at nakakagambalang pag-iisip ay walang duda tungkol sa pangangailangan ng paglalagay ng A. Sa isang ospital - para sa kanyang karagdagang pagsusuri at paggamot. Dahil sa kawalan sa oras ng libreng kama sa ospital, napagpasyahan na ilagay ang A. Sa bilangguan, ngunit dahil sa kanyang kahinaan sa mga kondisyon ng bilangguan, ang mga hakbang ay kinuha upang ilipat siya sa isang espesyal na ospital, alinsunod sa Art. 47 ng 1983 Batas sa Kalusugan ng Isip at sa paggamit ng isang utos na restraining alinsunod sa Art. 49 ng parehong Batas.

Matagumpay na naipatupad ang therapeutic program ng pangkalahatan at sekswal na edukasyon, pati na rin ang pagsasanay ng mga kasanayan sa panlipunan at pag-uugali ng pag-uugali na naglalayong labanan ang mga hindi gustong sekswal na impulses. Sa katapusan ng pangungusap, ang utos ng korte alinsunod sa Art. 47 ay binago sa isang order alinsunod sa Art. 37, nang walang mga paghihigpit sa kilusan, at nang dakong huli A. Ay pinalabas para sa karagdagang rehabilitasyon sa isang tanggapan ng rehiyon na may pinahusay na rehimeng pangkaligtasan.

Komentaryo

Ang kasong ito ay naglalarawan ng pagiging kumplikado ng mga pagtatangka na gamutin ang mga tao na may kakulangan sa kaisipan. Kawalan ng kaalaman tungkol sa sex, na sinamahan ng mahinang mga kasanayan sa panlipunan at ang pinaka-hindi mailarawan ng isip pantasya maaaring i-isang itak retarded tao na ang pinagmulan ng isang malubhang panganib sa lipunan, at sa gayon aspetong ito ay dapat na isang priority kapag gumagawa ng isang desisyon ng hukuman upang ilagay ang may-sala sa ilan sa mga serbisyong ito.

Kasabay nito, ang mga pangungusap na may kaugnayan sa paghihiwalay mula sa lipunan, sa kanilang sarili, ay malamang na hindi makakaapekto sa batayan ng krimen. Sa kasong ito, kahit na ang paksa ay inalis sa kalaunan mula sa sistema ng hustisyang kriminal, ang paksa ay hiwalay pa sa lipunan na mas mahaba kaysa sa pagkakabilanggo. Ngunit, sa kabilang banda, ang pakete ng tulong na inilapat sa kanya sa espesyal na ospital at maingat na rehabilitasyon ay maaaring humantong sa kanyang mas ligtas at mas produktibong buhay sa komunidad.

Pagnanakaw at Retardasyon ng Mental

Ms B., edad 21, 10, = 67. Naipadala sa kagawaran ng pinahusay na pagsubaybay dahil sa patuloy na pagnanakaw, karahasan laban sa iba at pinsala sa sarili. Ang mga pagsisikap na gamutin at pigilan ang kanyang pag-uugali sa komunidad at sa lokal na kagawaran ng pagsusuri at paggamot ay hindi naging matagumpay. B. Ay inilagay sa isang kompartimento na may pinahusay na rehimeng pangkaligtasan alinsunod sa Art. 3 ng Batas sa Kalusugan ng Isip sa batayan ng kapansanan sa isip.

Ang kasaysayan ng pagkaantala sa pag-unlad sa B. Ay umalis sa pagkabata. Nag-aral siya sa sistema ng espesyal na edukasyon sa paaralan. Ang mga ugali ng pag-uugali ay nabanggit noong matagal na ang nakalipas, ngunit naging mas malinaw pagkatapos ng kamatayan ng kanyang ina noong siya ay 17 taong gulang. Alinsunod dito, na-diagnose ang maanomalyang reaksyon ng kalungkutan, at siya ay ginagamot para sa depresyon. Ito ay inilarawan bilang isang makasariling tao, madaling kapitan ng paggagamot sa iba, mahina ang pagtitiis ng pagkabigo, pabigla-bigla, potensyal na anti-panlipunan at agresibo.

Ang mga kondisyon para sa pinahusay na pagsubaybay ay iminungkahing nagsasagawa ng isang programa sa pag-uugali sa ilalim ng paggabay ng isang psychologist, kung saan siya ay unti-unting naging bihasa sa pagkuha ng pananagutan para sa kanyang mga aksyon. Ang ganitong mga programa ay kadalasang nagdudulot ng pansamantalang paglala ng di-kanais-nais na pag-uugali, at pagkatapos ay ang mga pisikal na limitasyon na umiiral sa ward at ang mas kanais-nais na balanse ng mga manggagawa at mga pasyente ay nagpapahintulot sa amin na limitahan ang exacerbation na may sapat na seguridad.

Komentaryo

Ipinakikita ng kasong ito kung paano mapoprotektahan ng mental retardation ang paksa mula sa kumpletong kakayahang sistema ng hustisyang kriminal, sa diwa na walang sinumang biktima ng kanyang mga pagkilos ang nagpilit sa kanilang mga akusasyon. Ang pag-uugali sa itaas ay sa pangkalahatan ay para sa isang bilang ng mga karamdaman syndromes pagkatao, ngunit sa kasong ito ito nang tama maiugnay sa personal na kahilawan sa pangkalahatang pagkaantala ng pag-unlad at hindi disorder pagkatao sa purong form. Ang kaso na ito din ay naglalarawan ng mga espesyal na mga problema ng mga taong may banayad na pag-aaral kapansanan na may kaugnayan sa kanilang kawalan ng kakayahan upang gumana sa lipunan sa isang normal na antas, nang isinasaalang-alang ang kanilang kakayahan upang maunawaan na ang mga ito ay "losers" sa paghahambing sa kanilang mga kapantay. Bilang isang resulta, ang pagkabigo at galit ay posible, na sa isang di-gaanong gulang na tao ay maaaring humantong sa mga seryosong pagpapakita ng antisocial behavior.

Pagnanakaw at Border Mental Retardation

Si G. V. Ay isa sa limang anak sa isang buong pamilya, kung saan ang ama ay nagdusa mula sa maraming malalang sakit, kabilang ang epilepsy. Sa kanyang anamnesis, walang pagka-antala sa pagpapaunlad, maliban sa pang-anim na enuresis, na nagpatuloy hanggang 18 taong gulang. Sa paaralan siya ay nasa kategorya ng mabilis na pagkain, at natapos ang kanyang pag-aaral sa paaralan sa edad na 15 nang walang mga dokumento na nagkukumpirma sa matagumpay na pagkumpleto ng yugtong ito ng edukasyon. Sa loob ng apat na taon siya ay nanatili sa trabaho at kumita ng pera, ngunit sa ibang pagkakataon ay hindi siya makahanap ng bagong trabaho.

Si G. V. Ay nahulog sa larangan ng saykayatrya, habang bata pa - dahil sa mga kahirapan sa pag-aaral at enuresis. Pagkatapos ay tinantya ang kanyang 10 sa edad na 80. Bilang isang may sapat na gulang, siya ay naospital dahil sa paulit-ulit na depresyon, sinasadya ang pinsala sa sarili, fetishistic attachment sa babae na damit na panloob. Alam din niya na labis na inaabuso niya ang alak. Ang krimen na ginawa niya ay nasa konteksto ng kakulangan sa panlipunan at posibleng pag-asa sa alkohol, at dahil hindi siya nahulog sa ilalim ng mga parameter ng mental defectiveness, ang korte ay inilapat sa kanya ang karaniwang mga parusa sa komunidad.

Komentaryo

Ang pangkat ng mga tao sa 10, 70-85 ay lalong sinusuportahan ng mga espesyal na brigada ng komunidad upang makipagtulungan sa mga taong may kapansanan sa pagkatuto. At bagaman hindi sila maaaring maging ganap na isinasaalang-alang ng mga kaso ng pag-aaral kapansanan, gayunpaman, upang gumana sa mga ito kailangan ng espesyal na mga kasanayan sa suporta at magagawang mag-alok sa kanila ng paggamot na ito ay hindi kaya magkano ang sistema ng mga kaisipan serbisyong pangkalusugan para sa mga matatanda, ngunit sa mga serbisyo para sa mga mentally retarded. Sa kabila ng maliwanag na subnormality ng kanilang katalinuhan, ang mga korte ay may tendensiyang ituring ang mga naturang indibidwal bilang ordinaryong mga defendant, maliban kung may mga espesyal na pangyayari na nagpapagaan sa kanilang pagkakasala.

[3], [4], [5], [6],

Karahasan, depression at mental retardation

Si G. G. Ay inakusahan ng sadyang pagdudulot ng pinsala sa katawan: sinasalakay ang kanyang ina gamit ang isang sangkap ng pandekorasyon na komposisyon sa hardin at nagdudulot sa kanyang malubhang trauma sa ulo. Sa panahon ng pag-atake, G. Hindi makatwirang isinasaalang-alang ang kanyang sarili nakamamatay na may sakit at naisip na ito ay mas mahusay sa sitwasyong ito upang "dalhin ang ina sa kanya."

Sa pangkalahatan, ang kanyang maagang pag-unlad ay nagpatuloy nang normal, maliban sa isang hindi mapaglabanan na pobya sa paaralan. Sa paaralan siya ay itinuturing na hindi matagumpay, at natapos niya ang kanyang pag-aaral sa edad na 15 nang walang mga dokumento na nagkukumpirma sa matagumpay na pagkumpleto ng yugtong ito ng edukasyon. Wala siyang permanenteng trabaho. Si G. Ay dalawang beses na kasal - una para sa isang lalaki 50 taong gulang na mas matanda kaysa sa kanya, na namatay pagkatapos ng 10 taon ng kasal, nang si G. Ay 31 taong gulang. Siya ay agad na kasal na muli at muli para sa isang lalaki na 30 taon na mas matanda kaysa sa kanyang sarili, na namatay dalawang taon na ang lumipas. Matapos ang pagkamatay ng kanyang pangalawang asawa, si G. Ay bumuo ng malubhang depresyon. Nagreklamo din siya ng malubhang sakit ng tiyan, kung saan walang natagpuang sanhi ng organic. Ito ang parehong "nakamamatay na sakit" na binanggit niya sa panahon ng pagsasagawa ng krimen na pinag-uusapan. Ang kanyang paglalarawan sa sakit ay naging lalong kakaiba, at siya ay na-diagnosed na may isang pangunahing depresyon disorder na may minarkahang nihilistic delirium. Sa isang kasunod na pag-aaral, siya ay nakatakda sa 10, katumbas ng 69. Alinsunod sa Art. 37 ng 1983 Mental Health Act, siya ay inilagay sa isang ospital batay sa pagkakaroon ng sakit sa isip, kung saan siya ay matagumpay na ginamot para sa kanyang sakit.

Komentaryo

Ang kasong ito ay nagpapakita ng mahusay na komorbididad, na madalas na matatagpuan sa mga kriminal na walang kakayahan na matuto. Walang alinlangan na si G. Ay may kawalan ng kakayahan na matuto, ngunit sa parehong panahon ang kanyang pag-uugali ay isang resulta ng kanyang sakit, sa halip na isang tumigil o hindi kumpletong pag-unlad sa intelektwal.

Paggamot ng mga kriminal na may mental retardation

Serbisyong Pangkomunidad

Kadalasan, ang mga indibidwal na may mga kapansanan sa pag-aaral na nakagawa ng krimen o nagpapakita ng maliwanag na pag-uugali ay ipinadala sa mga serbisyo ng komunidad para sa paggamot.

Ang batas ay nagbibigay ng mga sumusunod na pagkakataon:

• isang order ng probasyon na may kondisyon ng paggamot;
• pangangasiwa alinsunod sa Batas ng Krimen Pamamaraan ng 1991 (Kabaliwan at kawalan ng kakayahan na lumahok sa mga paglilitis sa hukuman);
• pangangalaga alinsunod sa Art. 37 ng Mental Health Act 1983;
• pangangalaga alinsunod sa Art. 7 ng 1983 Mental Health Act.

Anuman ang mga opsyon na ibinigay ng batas, ang mga taong ito ay inaalok ng isang pakete ng komprehensibong tulong, na kinabibilangan ng mga sumusunod na elemento:

• tirahan para sa isang pamilya o paglalagay sa isang estado, kusang-loob o malayang serbisyo;
• pagbibigay ng isang programang pang-edukasyon;
• nakabalangkas na trabaho sa araw;
• therapeutic interventions ng National Health Service, serbisyong panlipunan at / o probation;
• pagmamanman ng estado;
• koordinasyon ng pakete ng tulong at pagsubaybay sa pagpapatupad nito.

Ang pangunahing elemento ay karaniwang ang paglahok ng isang espesyalista sa larangan ng psychiatry ng mental retardation at ang pagkakaroon ng sapat na koponan ng tulong sa komunidad.

[7]

Mga lokal na fixed service

Sa mga kaso kung saan ang isang programa sa komunidad ay hindi angkop para sa taong ito o kung ang isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan, ang mga balangkas na kondisyon para sa interbensyon ay ibinibigay ng mga lokal na yunit ng inpatient.

Ang pagkakalagay sa mga tanggapan na ito na may kaugnayan sa pangangailangan ng isang pinahusay na rehimeng pangkaligtasan ay isinasagawa alinsunod sa Art. 3 o 37 ng 1983 Mental Health Act. Sa kaganapan ng aplikasyon ng isang order sa ilalim ng Art. 37, isang utos upang paghigpitan ang kalayaan ng kilusan alinsunod sa Art. 41. Sa pagsasara ng karamihan sa mga ospital para sa pagpigil sa mga taong may kapansanan sa isip, ang mga lokal na serbisyo ng inpatient ay hindi isang pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga bilang isang elemento ng suporta para sa mga umiiral na serbisyong pangkomunidad. Alinsunod dito, ginagamit ang mga ito para sa pagsusuri at mga pagsisikap ng interbensyong pantulong upang bumuo ng programa na nakabatay sa komunidad na tulong. Sa partikular, maaari silang maging kapaki-pakinabang para sa paglikha ng nakabalangkas na kapaligiran sa mga unang yugto ng mga programa ng pagbabago ng pag-uugali.

Mga kagawaran na may pinahusay na mode ng seguridad

Karamihan ng pangkalahatang mga kagawaran na may pinahusay na rehimeng pangkaligtasan ay tumatanggap lamang sa mga may pinakamaliit na anyo ng mental retardation. Ang pangangailangan para sa mga dalubhasang serbisyo na may ganitong antas ng seguridad ay makikita sa survey ng Oxford, at sa mga nakaraang taon ay inatasang lumikha ng ilang mga yunit na pareho sa loob ng National Health System at sa pribadong sektor. Ang pangunahing dahilan sa paglagay ng mga tao sa mga tanggapan na ito ay ang mga lokal na serbisyo ay hindi maaaring makayanan ang kanilang pag-uugali sa kanilang sariling rehimeng pangkaligtasan. Sa mga bagong nilikha na serbisyo na may isang pinalakas na rehimeng pangkaligtasan, ang tiyak na karanasan sa paggamot ng mga nagkasala sa sekswal na naipon at nakapag-aalok ng gayong antas ng seguridad at isang potensyal na haba ng pananatili na hindi maaaring ibigay ng mga lokal na serbisyo.

[8], [9],

Mga Espesyal na Ospital

Sa kasalukuyan, ang mga pasilidad para sa pagpapanatili ng mga taong may mental retardation ay ibinibigay ng mga ospital ng Rampton at Ashworth. Gayunman, ang pagsusuri ng mga serbisyong ito ay nagdulot ng lubos na kasalungat review, at lalong pinalakas ang paniniwala na maraming mga mentally retarded pasyente pinapapasok sa ospital, hindi na kailangan ng ganoong kahigpit na mga kondisyon sa seguridad.

Posible na ang karagdagang pag-aaral ng mga gawain ng mga espesyal na ospital na may kaugnayan sa lahat ng uri ng mga pasyente ay humahantong sa pagtatayo ng mga maliit na target na mga kagawaran para sa mga taong may mga kapansanan sa pag-aaral na nagbigay ng malubhang at agarang panganib sa iba.

Serbisyong Bilangguan

Sa kabila ng ang katunayan na ang isang makabuluhang bilang ng mga tao na may mental retardation at gumawa ng mga krimen pa rin pumunta sa bilangguan, ang serbisyo sa bilangguan ay walang mga espesyal na kondisyon para sa napaka-mahina grupo ng mga bilanggo. Ito ay umaasa na pagpapabuti ng kalidad ng pre-trial na psychiatric evaluation sa kumbinasyon ay makakatulong sa bawasan ang bilang ng walang batayan nasasakupan sa bilangguan sa kriminal na grupo na may garantiya ng Police at Criminal Katibayan Affairs noong 1984.

Retardasyon ng Mental at ang Mental Health Act 1983

Society ay may ayon sa kaugalian ay nagpoprotekta sa mga taong may kapansanan sa pagkatuto mula sa application ng batas na may kabagsikan at nagbibigay-daan sa kumuha sa account sa intelektwal na kabiguan bilang isang nagpapagaan kadahilanan, at sa isang sapat na malubhang katibayan nito - bilang batayan para sa pagkilala ng isang tao ay hindi nagkasala dahil sa pagkabaliw. At bagaman ang ilang mga tao na may mas magaan na grado ng mental retardation ay maaaring umangkop sa bilangguan at gawin ito, malinaw pa rin na ang mga karaniwang kriminal na mga parusa ay hindi katanggap-tanggap sa mga taong may mas matinding grado ng intelektwal na kakulangan. Bilang karagdagan, tinatanggap din sa pangkalahatan na ang isang kapansanan sa pag-aaral ay hindi isang dahilan para maipasok sa isang ospital, maliban kung ito ay nagpapabuti sa sitwasyon ng taong iyon. Nalaman ni Parker na higit sa kalahati ng mga taong itinalaga bilang mga subnorma ay tunay na may IQ sa itaas ng antas kung saan sila ay itinalaga. May isang ugali sa pagtukoy sa antas ng pag-uugali ng intelektwal upang maging batayan ang panlipunang paggana ng isang tao at hindi upang mag-apply ng mas tumpak na pamantayan ng mga sistemang internasyonal na pag-uuri.

Ang Batas sa Kalusugan ng Isip 1983 ay nagpasimula ng mga bagong termino, sa partikular na kapansanan sa isip at malubhang pinsala sa isip. Ginawa ito upang paliitin ang saklaw ng batas, iyon ay upang gamitin ito lamang sa paggalang ng mga tao na may pag-aaral ng kapansanan, na kung saan in-pasyente ng paggamot ay kinakailangan sa paggamot o maprotektahan ang kanilang sarili o sa iba, at kapag paglalagay sa kanila sa penal institusyon sistema ay hindi isang tunay na alternatibo .

Mental na kapansanan tinukoy bilang isang tumigil sa estado o hindi kumpletong pag-unlad ng isip ng tao (hindi amounting sa isang antas ng malubhang mental kahinaan ng klase) na kung saan ay nagsasama ng isang makabuluhang nabawasan ang antas ng katalinuhan at social functioning at ay nauugnay sa abnormal na agresibo o higit sa lahat walang pananagutan pag-uugali. Malubhang kapansanan ng isip tinukoy bilang isang tumigil sa estado o hindi kumpletong pag-unlad ng isip ng tao, na kasama ang mabigat na mabawasan ang mga antas ng katalinuhan at social functioning at ay nauugnay sa abnormal na agresibo o higit sa lahat walang pananagutan pag-uugali. Mga kahulugan ng "malubhang" at "makabuluhang" ay hindi ibinigay, ngunit ito ay kaugalian upang gamitin ang mga antas ng IQ at 60-70, ayon sa pagkakabanggit, sa ibaba 60. Ang kahulugan ng malubhang mental kahinaan ng klase na sapat upang inirerekumenda sa hukuman upang magpasya sa lugar ng naturang tao sa ospital. Gayunpaman, sa kaso ng "mental disability", ang paglalagay sa isang ospital para sa layunin ng paggamot ay dapat na mapabuti ang sitwasyon ng isang tao o maiwasan ang pagkasira ng kanyang kondisyon.

Siyempre, kung ang nagkasala na may kapansanan sa isip ay may sakit at sakit sa isip, ang sakit na ito ay maaaring maging batayan para sa isang psychiatric na rekomendasyon para sa compulsory placement sa isang ospital.