Paratropya

Paratrofiya (raratrophia; rara- + trophe - nutrisyon) - isang pathological kondisyon na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak malnutrisyon sa unang bahagi ng pagkabata at ay sinamahan ng karamdaman sa pag-andar ng katawan na kung saan ay responsable para sa metabolismo, nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng normal o labis na timbang at gidrolabilnostyu tisiyu.

Ang mga sanhi ng parathrophy

Ang pangunahing dahilan para sa pagpapaunlad ng paratrophy ay labis, unilateral (karaniwang carbohydrate) na nutrisyon na may kakulangan sa protina. Ito maaaring nagpapakain sa tamang organisasyon (pamamayani ng cereal at lutong pagkain sa diyeta; lumalabag pamamaraan sa pagluluto inangkop mixtures inirerekomenda para sa mga artipisyal na pagpapakain sa labis na konsentrasyon ng dry sangkap) lalo na sa mga mababang kadaliang mapakilos sa mga bata

Ang klinikal at biochemical data ay nagpapahintulot sa amin na makilala sa pagitan ng dalawang anyo ng paratrophy:

1. lipomatous - paghahalo ng nakakataba sa kumbinasyon sa namamana hyperliposynthetic trend ng metabolismo, pinabilis na pagsipsip at nadagdagan na paglagom ng taba;
2. Pastose (lipomatous-pasty) - metabolic disorder sa mga organo ng mga nervous, immune at endocrine system.

Mga sintomas ng paratropya

Ang lusong pormula ng paratropya ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-aalis ng taba sa subcutaneous fat tissue. Sa kasong ito, para sa isang mahabang panahon, kulay rosas na kulay ng balat at nakikita mauhog lamad ay nananatiling, isang kasiya-siya tissue turgor.

Pasty anyo paratrofii madalas na-obserbahan sa mga bata na may isang natatanging phenotype (soft bilugan katawan hugis, ikot mukha, malawak, wide-set mata, maikling leeg, isang medyo malawak na balikat, ang pagkakaroon ng maramihang mga stigmas disembriogeneza) at ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maputla at nabawasan tissue turgor, maputla balat, hypotension , kawalang-tatag ng emosyonal na tono, hindi mapakali na pag-uugali, pagkagambala sa pagtulog, pagkaantala sa pagpapaunlad ng motor).

Ang mga bata na may isang pastose form ng paratropya ay madaling kapitan ng sakit sa mga reaksiyong alerhiya ng agarang uri, talamak na kurso ng rickets, madalas na viral at bacterial disease, bituka dysbacteriosis. Kadalasan sa mga bata na may isang pastose form ng paratrophy, ang thymomegaly ay naitala.

Ang ratio ng timbang ng katawan at paglago sa mga bata na may paratrofiey normal, ngunit kapag inihambing sa mga indeks sa mga bata na may middle-paratrofiey isang ugali upang madagdagan (katawan timbang ay lumampas sa average indeks edad hanggang sa 10%, paglago - 1-2 cm). Ang curve ng pagtaas sa timbang ng katawan ay matarik.

Pamantayan para sa pagsusuri ng paratropya

Anamnesis diagnostic criteria ay maaaring tuklasin ang etiological at predisposing kadahilanan, burdened sa pamamagitan ng labis na katabaan at metabolic sakit Pagmamana: intrauterine "overfeeding", pang-aabuso ng mga high-calorie pagkain, mataas na protina diyeta, labis na pasanin electrolytes pagtanggap ng high-calorie pagkain sa ikalawang kalahati ng araw, laging nakaupo bata, neuroendocrine disorder.

Klinikal na pamantayan para sa pagsusuri: ang kalubhaan ng mga palatandaan ng klinikal at laboratoryo ay nakasalalay sa kalubhaan at klinikal na anyo ng paratropya.

Syndrome ng metabolic disorder:

• labis na timbang ng katawan;
• paglabag sa proporsyonidad ng pagtatayo;
• labis na pagtitiwalag ng adipose tissue;
• mga palatandaan ng polyhypovitaminosis;
• paluin;
• pastosity ng balat;
• bumaba sa tissue turgor;
• pagkagutom, pagkagambala ng pagtulog at thermoregulation.
• Pinipili na pagbabawas (mga bata ay hindi kumakain ng gulay na pagkain ng pang-akit, minsan ay karne) o pagtaas (mas gusto ang mga produkto ng gatas, siryal) gana;
• mataas na hindi pantay na timbang (lability ng curve ng timbang);
• pagkabigo ng dumi ng tao (paninigas o pagbabanto);
• mga palatandaan ng functional disorder ng gastrointestinal digestion (ayon sa coprogram).

Syndrome ng nabawasan ang immunological reactivity:

• pagkamalikhain sa mga madalas na nakakahawang sakit na may isang pinahaba kurso;
• Ang mga sakit sa paghinga ay kadalasang nagbalik-balik, nangyayari sa nakasasagabal na sindrom at malubhang paghinga ng paghinga.

Mga pamantayan sa diagnostic ng laboratoryo:

• Ang pagsusuring dugo ay anemya.
• Biochemical pagsusuri ng dugo - Dysproteinemia, pagbabawas ng ang nilalaman ng globulin, at ang mga kamag-anak na pagtaas sa mga puti ng itlog, hyperlipidemia, hypercholesterolemia, perverted uri ng asukal curve.
• Coprogram:
  • Kapag pagpapakain sa suso disorder - chair bulok, makapal, makintab (mataba sabon), kala reaksyon ay alkalina, ito ay madalas na tinutukoy sa pamamagitan ng isang walang kinikilingan taba, sabon, bulok microflora:
  • sa harina disorder - chair dilaw o kayumanggi, siksik, masaganang (huwag dysfunction - mabula, berde), fecal acidic reaksyon, madalas na-refer sa extra-at intracellular almirol iodophilic microflora.
• Immunogram - dissymunoglobulinemia, pagbaba sa mga indeks ng walang pakay na pagtutol.

[1], [2], [3], [4]

Halimbawa ng pagbabalangkas ng pagsusuri

Paratropya ng ikalawang antas, constitutional-alimentary, lipomatous-pastose form, panahon ng pag-unlad.

[5]

Paggamot ng parathrophy

• Paglilinaw at pag-aalis ng posibleng dahilan ng paratropya.
• Organisasyon ng makatwirang nutrisyon sa nutrisyon at pang-araw-araw na pamumuhay.
• Organisasyon ng rehimeng motor.
• Mga aktibidad sa rehabilitasyon.
• Napapanahon na pagsusuri at paggamot ng magkakatulad na patolohiya.

Mga Prinsipyo ng dietotherapy

• Organisasyon ng nakapangangatwiran, balanseng nutrisyon.
• Pagpapakain sa pamamagitan ng mode.
• Pag-optimize ng rehimeng tubig.

Pagdadala ng isang hakbang-hakbang na pandiyeta sa paggamot:

• Ang yugto ko (alwas) ay nagbibigay para sa pagkansela ng mataas na calorie na pagkain at lahat ng uri ng mga pantulong na pagkain. Ang kabuuang halaga ng pagkain ay tumutugma sa mga pamantayan ng edad. Ang pinakamahusay na produkto ay gatas ng dibdib. Pagkatapos ng 6 na buwan, ipinapayong pagsamahin ang gatas ng suso at fermented milk mixtures. Ang tagal ng entablado ay 7-10 araw.
• Ang yugto ng II (palampas) ay tumatagal ng 3-4 na linggo. Ang mga bata na mas matanda sa 4 na buwan ay ipinakilala ang mga lures na naaangkop sa edad, na nagsisimula sa purong gulay.
• Stage III (minimum na pinakamainam na diyeta) - tinatanggap ng bata ang lahat ng uri ng mga pantulong na pagkain na tumutugma sa edad. Ang pagkalkula ng kinakailangang halaga ng protina ay isinasagawa sa aktwal na timbang ng katawan. Ang pangangailangan para sa taba, carbohydrates, calories - para sa timbang ng katawan.

Organisasyon ng mode ng motor

Araw-araw na masahe at himnastiko, regular (hindi bababa sa 3-4 oras sa isang araw) na manatili sa sariwang hangin, hangin at hydroprocedures. Ang mga bata 2-4 na linggo ay naunang nagbago sa rehimeng edad ng araw.

Scheme of observation and rehabilitation ng mga bata na may malubhang karamdaman sa pagkain tulad ng hypotrophy

Ang tagal ng pagmamasid ay 1 taon.

Ang panahon ng clinical manifestations ay 1 buwan. Magsagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo 1-2 beses, urinalysis 1 oras coprogram - 1 oras inspeksyon pediatrician - linggu-linggo. Sa pamamagitan ng indications nasubukan dugo kimika (protina at fractions nito, urea, creatinine, alkalina phosphatase, kaltsyum, posporus, bakal, potasa, asukal) feces on dysbacteriosis natupad pilocarpic sample, ECG, ultrasound na bituka. Konsultasyon - neurologist, endocrinologist, gastroenterologist.

Ang panahon ng reconvalescence ay hanggang 1 taon. Magsagawa ng isang kumpletong bilang ng dugo - 1 sa bawat 3 buwan, urinalysis 1 oras sa 6 na buwan, coprogram 1 oras sa 3 buwan, isang buwanang inspeksyon sa pedyatrisyan upang magsagawa ng anthropometry (taas, timbang, dibdib circumference, ulo katabaan Chulitskaya index). Sa pamamagitan ng indications nasubukan dugo kimika (protina at fractions nito, urea, creatinine, alkalina phosphatase, kaltsyum, posporus, bakal, potasa, asukal) feces on dysbacteriosis pilocarpic ginanap ppobu magsagawa ng ECG, ultrasound na bituka. Mga konsultasyon ng isang neurologist, endocrinologist, gastroenterologist.

Pamantayan para sa withdrawal mula sa pagpaparehistro ng dispensaryo

Agad na normalisasyon ng mga tagapagpabatid ng pisikal, psychoemotional at static-motor development. Kasiya-siya ng mga tisyu. Nadagdagang paglaban sa mga impeksiyon. Normalisation ng mga klinikal at biochemical parameter ng dugo.

Prophylactic vaccination

Ayon sa kalendaryo ng mga preventive vaccination. Ayon sa mga indikasyon sa mga indibidwal na termino.