^

Kalusugan

A
A
A

Hypertrophy ng tonsils sa mga bata

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang hypertrophy ng tonsils sa mga bata ay isang pagtaas sa laki ng tonsils.

Sa malaking ikinalulungkot ang sakit na ito ay natagpuan sa modernong mga bata medyo madalas. Ang pinaka-aktibong edad ay mula sa lima hanggang sampu.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng tonsill hypertrophy sa mga bata

Bago i-sa tanong ng kung ano ang nagiging sanhi ng tonsil hypertrophy sa mga bata, ito ay kinakailangan upang isipin ang anatomya ng ang babagtingan. Tracheal pagpapalawig frame na bumubuo Waldeyer singsing lymphoid formations tulad ng: dalawang symmetrically nakaposisyon, palatin tonsil, sa pagitan ng mga third nakikitang pharyngeal tonsil, matatagpuan sa karagdagang mula sa lingual tonsil pipe at gilid ng dalawang proseso ng lalaugan. Kumplikadong Ito ang unang lymphoid kalasag sa pagtatanggol ng mga organismo sa landas ng viral at nakahahawang sakit.

Ang pharyngeal complex sa anyo ng isang singsing ay nabuo sa unang taon ng buhay ng sanggol, at lumulutas sa panahon kung kailan ang bata ay nagsimulang magpakita ng mga sintomas ng pagdadalaga. Hindi itinuturing ng mga doktor ang pagbabago sa mga linear na parameter ng mga sakit sa tonsil, sinasabi lamang nito na mayroong isang pag-akyat sa aktibidad sa endocrine system at ang mga pwersang proteksiyon ng katawan.

  • Tinuturing ng maraming manggagawa sa medisina ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng hypertrophy ng tonsils sa mga bata - madalas na paulit-ulit na sakit ng karaniwang sipon.

Tinukoy ng otolaryngologist ang pagbabagong ito sa antas ng pagpuno sa espasyo ng lalamunan ng pharyngeal na may mga tonsil:

  1. Ang antas ng patolohiya ko ay kapag ang mga tonsils sumasakop sa isang-ikatlo ng puwang ng pharynx.
  2. II antas ng patolohiya - ang espasyo ng pharynx ay hinarang ng dalawang katlo.
  3. Ang ikatlong antas ng patolohiya ay isang medyo malubhang komplikasyon, na halos ganap na sumasaklaw sa buong daanan ng larynx.
  • Kung ang bata ay nagkaroon ng isang nakakahawang sakit, tulad ng diphtheria, tigdas, iskarlata lagnat.
  • Ang impetus sa pag-unlad ng hypertrophy ng tonsils sa mga bata ay maaaring maglingkod bilang isang malapit na nagpapasiklab na proseso: isang carious ngipin, isang sugat ng ilong mucosa at nakapaligid na tisyu at sinuses.
  • Adenoviral infection.
  • Maaari mo ring tawagan ang polusyon ng tirahan at pagbabago ng klima sa mga nakaraang taon.
  • Ang sanhi ng hypertrophy ng tonsil sa mga bata ay maaaring maging isang iba't ibang mga hormonal epekto sa katawan, lalo na ang mga pagbabago ng dami bahagi ng pitiyuwitari hormones sa plasma (nauuna umbok), pati na rin sa itaas na shell ng adrenal glands.

Ipinakita ng klinikal na pagmamanman na sa mga batang madalas na may tonsilitis, nakakakita sila ng mataas na antas ng cortisone sa kanilang dugo, at ang ihi ng sanggol ay naglalaman ng mga bakas ng mga metabolite nito. Ang parameter na ito ay nagpapahiwatig ng mas mataas na aktibidad ng hypothalamus-pituitary-adrenal system.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mga sintomas ng tonsill hypertrophy sa mga bata

Kadalasan, ang pagtaas sa sukat ng mga tonsils ay maaaring mapansin ng mga magulang pagkatapos magsimula ang sanggol na nagrereklamo tungkol sa leeg. Batay sa anatomikal na lokasyon ng tonsils at kanilang pisyolohiya, hindi mahirap makita ang mga sintomas ng tonsill hypertrophy sa mga bata. Ito ay maaaring gumawa ng kahit na isang tao na malayo sa gamot.

Ano ang mga pangunahing abnormalidad na nagpapahiwatig ng iba't ibang baitang ng tonsill hypertrophy sa mga bata:

  • Ang bata ay nagreklamo ng isang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.
  • May mga pagbabago sa salita. Nagsimulang magsalita si Karapuz na parang "sa ilong."
  • Ang paghinga ay nagiging mahirap.
  • Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay halos hindi sinusunod.
  • Ito ay nakikita na ang mga tonsils ay pinalaki, at ang pagbubukas ng lalamunan ay mas malaki kaysa sa karaniwan.
  • Ang proseso ng paglunok ay mahirap.
  • Ang kulay ng tonsils ay nagiging maputla dilaw o maputla pink.
  • Ang texture ng ibabaw ng mucosa ay nagiging maluwag.
  • Sa lahat ng ito purulent pagbara at plaka sa mga ito ay hindi nakikita.
  • Kapag palpation ito ay nadama na ang mga tisyu ay malambot.
  • Paglabag ng patensya ng ilong kanal.
  • Ang sanggol ay nagsimulang huminga sa kanyang bibig, dahil ang paghinga ay mahirap para sa ilong. Ang bibig ay patuloy na itinuturo.
  • Hitsura sa panahon ng paghinga ng pagtulog.
  • Sa mas advanced na yugto ng pag-unlad ng hypertrophy ng tonsil sa mga bata (pagpapapangit ng pharyngeal tonsil sa kumbinasyon sa ilong sagabal), ang sanggol ay maaaring bumuo ng isang pathological pagbabago at pagbaluktot ng mukha - cranial area at kumagat.
  • Maaaring lumala ang pagiging posible sa tubong Eustachian. May mga problema sa pandinig at ang posibilidad ng pag-ulit ng otitis media ng gitnang tainga.
  • Ang mga sintomas ng pagbabago sa laki ng tonsils ay maaaring maging madalas na sipon, na nagiging sanhi ng pamamaga ng larynx, upper at lower respiratory tract.
  • Hindi pantay na paghinga at hindi mapakali na pagtulog.

Hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata

Palatine tonsil ay nakaayos symmetrically sa magkabilang gilid ng isang impit tonsil at lymph formation ay hugis-itlog na may 10-20 maliit na tubules, umaalis sa loob ng amygdala. Ang hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata, sa karamihan, ay lumalabas sa parallel sa pagbabago sa laki ng proseso ng pharyngeal.

Ang pagtaas sa sukat, ang mga tonsils ay nagsisimula upang i-block ang pharyngeal passage, na humahantong sa ang hitsura ng mga sintomas na inilarawan sa itaas.

Ang narrowing ng pharyngeal passage ay humahantong hindi lamang sa mga problema sa paghinga at swallowing function. Kung hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata ay hindi ginagamot, ang sakit na ito ay napupunta sa ranggo ng talamak at ang mga komplikasyon nito ay maaaring makaapekto sa mga lugar ng katawan ng tao bilang mga cardiovascular at nervous system. Ang mga problema sa paghinga ay maaaring maging sanhi ng isang patolohiya ng tamang ventricle (hypertrophy ng tamang ventricle). Maaaring may isa pang problema: isang bata na walang problema sa pag-ihi bago, ay nagsisimula sa inilarawan. Sa isang komplikadong, ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa bigat ng sanggol at sa pagkaantala sa paglago nito.

Ngunit lalo na ang mga magulang ay dapat alerto sa katotohanan, kapag ang pagbabago sa laki ay may isang amygdala. Kinakailangan ang detalyadong at masusing pagsusuri upang mahanap ang sanhi ng pagpapakita na ito. Dahil ang pampasigla para sa larawan na ito ay maaaring maging mas malubhang karamdaman: bacterial at viral impeksyon, sakit sa babae at tuberculosis, ngunit ang pinaka-kasiya-siya, na ang duyan ng manifestations ay maaaring maging isang tumor, lalo na lymphoma. Kung ang kondisyon ng amygdala sa otolaryngologist ay kaduda-dudang, pagkatapos ay kinakailangang kumonsulta sa isang doktor - isang oncologist.

Samakatuwid, huwag isipin na ang ilang mga pinalaki tonsils ay trifles, lahat ng bagay ay pumasa sa pamamagitan ng kanyang sarili. Tila na ang isang bahagyang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

Saan ito nasaktan?

Pagsusuri ng tonsillar hypertrophy sa mga bata

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang iibahin ang hypertrophy ng tonsils sa mga bata at talamak tonsilitis. Ang mga sintomas ng dalawang sakit ay medyo magkapareho, ngunit ang mahahalagang pagkakaiba ay ang hypertrophy sa tonsils ay walang nagpapaalab na proseso, samantalang ang tonsilitis ay nagbibigay ng prosesong ito.

Kadalasan sa mga bata na may kaugnayan sa hypertrophy, ang sakit ay adenoids. Ngunit ang mga pangunahing palatandaan ay napakalinaw na, kadalasan, ang diagnosis ng hypertrophy ng tonsils sa mga bata ay nabawasan sa isang survey ng mga magulang at isang visual na pagsusuri ng isang maliit na pasyente. Sa mga kaso kapag ang ENT - ang doktor ay lilitaw ang anumang mga pagdududa, ang doktor ay nagpapadala ng mga magulang sa sanggol sa gilid ng x-ray ng nasopharynx o ultrasound, nagtatalaga ng mga pag-aaral sa laboratoryo. Pagkatapos ng lahat, hindi mo maaaring ibukod ang iba pang mga sakit na may mga katulad na sintomas, ito ay lalong mahalaga upang makuha sa isang maagang yugto ang pag-unlad ng mga proseso ng tumor.

Iyon ay, ang maliit na pasyente ay pumasa:

  • Pisikal na pagsusuri. Maingat na sinusuri ng otolaryngologist ang sanggol.
  • Tinutukoy ang mga sintomas ng sakit sa mga magulang.
  • Ultratunog ng pharynx.
  • Mga klinikal na pag-aaral sa laboratoryo. Pagpapasiya ng halaga ng acid-base ng plasma, ihi at pagtatasa ng dugo para sa pagtuklas ng pathogenic microflora, pagpapasiya ng threshold ng sensitivity sa mga nauugnay na gamot.
  • Radiography ng nasopharynx.
  • Kung kinakailangan, isinasagawa ang konsultasyon sa iba pang mga highly specialized specialists.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot ng tonsill hypertrophy sa mga bata

Sa paggamot ng anumang sakit, ang pangunahing direksyon sa mga gawain, upang makamit ang isang positibong resulta, ay upang alisin ang mga sanhi ng sakit at pasiglahin ang immune system.

Kung ang sakit na pinag-uusapan ay napansin sa banayad o katamtamang kalubhaan, ang paggamot ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay higit sa lahat ay nakapagpapagaling. Ang paggamot sa lugar ng pagpapapangit, astringent at cauterizing medikal na formulations ay ginagamit.

Tanin. Sa ganitong solusyon sa bawal na gamot (sa proporsyon 1: 1000) banlawan at mag-lubricate ng pharynx at tonsils. Contraindications ang gamot na ito ay, maliban sa hypersensitivity sa mga bahagi ng aparatong medikal.

Antiformin (Antiforminum) (antiseptiko). Ang gamot na ito ay ginagamit bilang isang banlawan para sa pagdidisimpekta ng oral cavity at sa lugar ng tonsils at pharynx. Banlawan ng 2 - 5% na solusyon ng gamot.

Silver nitrate (Argentnitras). Upang maalis ang pamamaga at paggamit ng astringent property 0.25-2% solusyon ng paghahanda lubricate mucous tonsil, kung kinakailangan upang isagawa moxibustion, ang porsyento ng silver nitrate sa ang solusyon ay nadagdagan ng hanggang sa 2-10 porsiyento. Sa kasong ito, hindi ka maaaring lumagpas sa isang solong dosis para sa mga may sapat na gulang na higit sa 0.03 g at araw-araw na higit sa 0.1 g. Contraindications ng gamot na ito ay hindi naipahayag.

Naaangkop sa parehong paraan at lymphotropic na gamot, mga gamot na may antimicrobial at antiviral effect. Halimbawa, tulad ng:

Umcalor. Ang gamot na ito ay dapat na natupok kalahating oras bago ang isang pagkain na may isang maliit na halaga ng tubig.

Ang dosis para sa mga bata mula sa isa hanggang anim na taon ay 10 patak. Ang pagtanggap ay isinasagawa nang tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga batang mula anim hanggang labindalawang taong gulang, ang dosis ay hindi dapat maging higit sa 20 patak ng isang beses. Tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga batang may edad na 12 taon, ang umcalor ay iniuugnay sa isang dosis ng 20 hanggang 30 patak.

Kadalasan ang tagal ng kurso ay sampung araw. Nagpapatuloy ang gamot para sa ilang araw pagkatapos na nawala ang mga sintomas. Kung nangyayari ang pag-ulit ng sakit sa pana-panahon, ang kurso ng paggamot ay patuloy, ngunit may mas mababang dosis.

Lymphomyositis. Ang gamot na ito ay maiugnay sa bata sa isang dosis ng 10 patak na may dosis nang tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng doktor na nanonood ng sanggol batay sa clinical larawan ng sakit at ang kalubhaan ng mga manifestations nito. Ang mga side effect at contraindications ay hindi ipinahayag, maliban sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Tonsilgon. Ito ay isang pinagsamang gamot, ang batayan nito ay mga sangkap ng erbal. Form ng pagkuha ng bawal na gamot: mga tablet at water-alcohol extract ng isang maulap na kulay-dilaw na kayumanggi. Ginagamit ito para sa paglanghap. Walang mga espesyal na contraindications sa gamot na ito, maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga sangkap ng nasasakupan ng gamot.

Tonsilotren. Ang mga tablet ng gamot ay natunaw sa bibig. Kung ang kurso ng sakit ay ipinahiwatig ng matinding manifestations, ang dumadalo sa doktor ay nagtatalaga ng naturang protocol ng pagpasok: sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw, sa dulo ng bawat dalawang oras isang maliit na pasyente ay dapat lutasin ang dalawang tablet. Ang tagal ng kurso ay hanggang sa limang araw.

Kung ang sakit ay hindi talamak, pagkatapos ay ang mga batang may edad na 10 hanggang 14 na taon, ang gamot ay nauugnay sa dalawang tablet na may dalawang beses sa isang araw. Para sa mga batang wala pang sampung taong gulang, hindi dapat dalhin ang gamot na ito. Kung nawala ang mga sintomas ng sakit sa loob ng tatlong araw - ang kanser ay nakansela, kung hindi man ay maaaring pahabain ang paggamot hanggang limang araw. Sa kaso ng pagbabalik sa dati, ang tagal ng paggamot ay maaaring tumaas sa dalawa hanggang tatlong linggo, na may isang split sa maraming mga kurso.

Hindi inirerekumenda na magreseta ng gamot na ito sa mga sanggol hanggang sa edad na sampung, buntis na kababaihan at kababaihan habang nagpapakain ng suso, pati na rin ang mga pasyente na may kakulangan sa hepatic at bato. Dapat itong gawin nang may pag-iingat sa mga matatanda at sa mga pasyente na may malubhang gastrointestinal o sakit sa thyroid.

Sa sakit na ito ay kadalasang ginagamit para sa mga therapeutic purpose at non-drug methods:

  • Application ng ozone therapy. Ang dosis ng sanggol ay humihinga ng ozone.
  • Paggamot ng sanatorium. Ang ganitong mga pasyente ay maiugnay sa klimatiko at balneograzic sanatoria.
  • Ultrasound therapy ay tinatrato ng ultrasound sa amygdala.
  • Vacuum hydrotherapy. Paglinis at paggamot ng tonsils na may mineral at dagat tubig.
  • Ang pagdadala ng mga inhalasyon na may decoctions at mga langis ng mga halaman na may antiseptic action (sambong, chamomile ...), mineral na tubig at mga solusyon sa putik.
  • Peloid therapy. Paglalagay ng mga pack ng putik sa submandibular area.
  • Electrophoresis na may panggamot na putik.
  • Oxygen cocktails.
  • UHF at microwave. Irradiation ng submaxillary region na may lymph nodes.

Kung gamot at drug-free paraan upang ibalik ang orihinal na laki ng mga tonsil ay hindi posible at ang proseso nagbabanta upang pumunta sa yugto ng talamak sakit, otolaryngologist sapilitang upang itigil ang para tonzillotomii. Ito ay isang operative procedure, kung saan ang bahagi ng binagong lymphoid tissue ay aalisin. Ang ganitong operasyon ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang sanggol ay euthanized, na may hawak na dila na may isang spatula, resecting isang bahagi ng amygdala, na kung saan protrudes lampas sa tinanggap na mga sukat.

Kung kinakailangan, magsagawa ng tonsilectomy - ang pagputol ng tonsils ay ganap na natupad. Hindi pa matagal na ang nakalipas, ang isang interbensyong operative ay ang pamantayan. Upang petsa, ang operasyon na ito ay inireseta madalang (talamak peritonsillar abscesses), dahil ang kumpletong pag-aalis ng tonsil ay sirang Waldeyer ring, putol na linya ng depensa laban sa impeksiyon.

Ang alternatibong gamot ay handa nang mag-alok ng ilang mga recipe na tumutulong sa hypertrophy ng tonsils sa mga bata.

  • Ito ay kinakailangan upang gawing sanggol ang sanggol pagkatapos ng bawat pagkain upang banlawan ang bibig. Ang gayong hindi mapagpanggap na pamamaraan ay hindi lamang linisin ang bibig ng mga labi ng pagkain (bakterya), kundi pati na rin ipakilala ang isang hardening element. Lalo na ang mga problema sa bata ay hindi dapat lumabas, dahil ang mga bata ay masaya na maglaro na may tubig. Upang banlawan ito ay posibleng karaniwan vodichkoj, at ito ay posible broths mula sa grasses (isang sambong, isang calendula, isang bark ng isang owk, mint, isang camomile).
  • Maaari kang magsagawa ng mga ointment: aloe juice at honey mix sa 1: 3 ratio. Lubrahin ang pamahid na ito sa mga tonsils. Maaari kang mag-apply at isa lamang juice ng aloe.
  • Epektibo at naglilinis sa isang solusyon ng asin sa dagat (tubig sa dagat). Sa isang baso ng soda room, o medyo mas mataas, ang temperatura ay naglalagay ng isa-isa at kalahating kutsara ng asin.
  • Napakahusay na banlawan na may isang sabaw ng mga dahon ng nut, mayaman sa yodo.
  • Epektibong mag-lubricate ng tonsils sa langis ng propolis, na kung saan ay tapos na medyo simple at sa bahay. Sa tatlong bahagi ng langis ng gulay, ipinakilala namin ang isang bahagi ng propolis. Sa loob ng 45 minuto, magpainit sa oven o sa isang paliguan ng tubig, pagpapakilos. Mag-iwan ng ilang oras upang tumayo at alisan ng tubig. Ang komposisyon na ito ay nakaimbak ng mahabang panahon sa isang cool na lugar.
  • Maaari mo ring lubrahin ang tonsils may aprikot, almond at sea-buckthorn langis.

Higit pang impormasyon ng paggamot

Prophylaxis ng tonsill hypertrophy sa mga bata

Bago magpatuloy sa mga hakbang na pang-iwas upang protektahan ang katawan, mula sa anumang uri ng sakit, kinakailangan upang ayusin ang isang pang-araw-araw na pamumuhay para sa sanggol.

Ang pangunahing pag-iwas sa tonsill hypertrophy sa mga bata ay:

  • Turuan ang iyong sanggol na banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain.
  • I-minimize sa pang-araw-araw na buhay ang paggamit ng iba't ibang kemikal sa sambahayan.
  • Bigyang-pansin ang hardening ng buong katawan ng sanggol at ng nasopharyngeal region sa partikular.
  • Kung ang sanggol ay madaling kapitan ng alerhiya sa reaksyon - alisin ang lahat ng mga irritant.
  • Huwag pahintulutan ang mga madalas na colds at hypothermia ng katawan.
  • Ang hangin sa isang silid kung saan ang bata ay maraming oras ay hindi kailangang maging malamig, tuyo at maalikabok. Madalas gugulin ang paglilinis ng apartment.
  • Kung kinakailangan, alisin ang mga adenoids mula sa bata. Ito ay ibabalik ang proseso ng normal na daloy ng hangin sa pamamagitan ng ilong, ang sanggol ay titigil sa paghinga lamang sa pamamagitan ng kanyang bibig. Ang epekto ng malamig na hangin at impeksyon sa tonsils ay makabuluhang nabawasan.

Pagpapalagay ng mga tonsill hypertrophy sa mga bata

Kung walang reseta para sa operasyon, posibleng makayanan ang sakit na ito kapwa medikal at hindi medikal, at kapag sumali ka sa mga pamamaraan ng pag-ehersisyo mula sa hindi kanais-nais na karamdaman maaari mong mapupuksa ang magpakailanman.

Kung kinakailangan ng tonsillotomy, huwag mawalan ng pag-asa. Ang pamamaraan na ito ay tumatagal ng isang maliit na oras, ang pagbawi ng panahon ay tatagal tungkol sa isang buwan, ngunit ang bata ay makakakuha ng isang normal na operasyon ng sistema ng respiratory at swallowing function. Ang pagsasalita ay normalized. Samakatuwid, ang pagbabala ng mga tonsillar hypertrophy sa mga bata kahit na pagkatapos ng pagtitistis ay positibo. Kung ang bata ay sampung taong gulang, kung gayon, madalas, ang proseso ng paglago ng tonsils ay nagsisimula upang baligtarin. Ang kanilang laki ay normalized, ang symptomatology ay nawala.

Ngunit may mga kaso kapag ang involution slows down, at pagkatapos ay ang resulta ay maaaring nadagdagan tonsils sa isang may sapat na gulang. Ang proseso ng nagpapaalab ay hindi sinusunod. Sa hinaharap, ang mga parameter ng tonsils ay mababawasan pa rin.

Ang hypertrophy ng tonsils sa mga bata ay maaaring perceived ng mga magulang bilang isang araw-araw na pangyayari. Gayunpaman, huwag mag-relaks at hayaan ang sitwasyon na magpatakbo ng kurso nito. Kung walang ginawang pagkilos sa paggamot sa tonsil, ang mga kahihinatnan ng kung saan ay magbibigay sa mga komplikasyon ay maaaring maging malubha: ito at pagdinig pagkawala, at cardiovascular at neurological disorder, speech defects, na may mga problema sa pagkain, pagbaba ng timbang at puril anak.

Samakatuwid, upang maiwasan ang ganoong pagkasira sa katawan ng bata, ang mga magulang ay kailangang agad apila sa mga espesyalista, ipasa ang pagsusuri at simulan ang paggamot. Maging mas matulungin sa iyong sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang kanyang mga problema ay ang iyong mga problema.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.