Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Swaying
Huling nasuri: 20.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pag-ugoy ay isang komplikadong mga sintomas, kadalasang kinasasangkutan ng pagduduwal, kadalasang sinasamahan ng hindi malinaw na abnormal na tiyan, pagsusuka, pagkahilo, at mga kaugnay na sintomas; sanhi - paulit-ulit na angular at linear na acceleration at pagbabawas ng bilis. Ang pag-uugali sa asal at paggamot sa droga ay makatutulong upang pigilan o mabawasan ang symptomatology.
Ang indibidwal na pagkamaramdamin sa pagkakasakit ng paggalaw ay napaka variable, ngunit mas karaniwan para sa mga kababaihan. Ang dalas ay nag-iiba mula sa <1% sa mga eroplano hanggang sa halos 100% sa mga barko sa mga alon sa dagat at sa kosmikong kawalang-timbang.
Ang pangunahing dahilan ng pagkakasakit ng paggalaw ay labis na pagpapasigla ng vestibular apparatus sa pamamagitan ng paggalaw. Nagdadala pathways mula sa labirint sa pagsusuka center sa medulla oblongata ay kinilala, ngunit pagkahilo ay nangyayari lamang kapag ang VII cranial magpalakas ng loob at cerebellar vestibular tracts buo. Movement sa panahon ng anumang form ng transportasyon, kabilang ang bangka, kotse, tren, eroplano, spacecraft, sumakay o maglaro sa playground, maaaring maging sanhi ng labis na vestibular pagbibigay-buhay. Ang pag-aayuno ay maaari ring bumuo kapag, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang vestibular, visual at proprioceptive pathways ay nasa pagkakaiba; kapag ang mga character na kilusan ay naiiba mula sa dati nasubukan o kapag ang trapiko ay inaasahan ngunit ay hindi mangyayari (hal, sa panahon ng isang kilusan sa isang telebisyon o sa pelikula). Visual stimuli (hal, paglipat ng horizon), mahinang bentilasyon (na may mga pares, usok o carbon monoxide), at emosyonal na mga kadahilanan (hal, takot, pagkabalisa) ay maaaring gumana nang sabay-sabay sa mga kilusan upang manghimagsik laban sa pag-atake ng sakit.
Sa pamamagitan ng space adaptation syndrome (pagkakasakit ng paggalaw sa panahon ng paglipad sa espasyo), ang weightlessness (zero gravity) ay nagsisilbing isang etiological factor. Binabawasan ng sindrom na ito ang pagiging epektibo ng mga kosmonaut sa loob ng unang ilang araw ng paglipad sa espasyo, ngunit pagkatapos ay ang pagbagay.
Mga sintomas at diagnostic ng pagkilos sa pagkilos
Ang pagduduwal at hindi malinaw na pagkalito ng tiyan ay katangian. Posible rin ang pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mauna sa pamamagitan ng yawning, hyperventilation, paglalasing, pamumutla, labis na pawis at pag-aantok. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang aerophagia, pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod, pangkalahatang kahinaan at kawalan ng kakayahan na pag-isiping mabuti. Ang sakit, igsi ng hininga, mga sakit ng visual at pagsasalita ay wala. Sa matagal na pagkilos ng paggalaw, posible ang pagbagay. Gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring gumaling kapag ang paggalaw ay lumalaki o pagkatapos ng isang maikling pahinga.
Ang matagal na pagkakasakit ng paggalaw sa pagsusuka ay paminsan-minsan ay humantong sa pag-aalis ng tubig sa arterial hypotension, pagkapagod at depression. Maaaring mangyari nang mas malubha ang pag-iipon sa mga pasyente na may kasamang patolohiya.
Ang diagnosis ay batay sa clinical data at karaniwan ay halata. Sa ilang mga kaso, ang mga cerebrovascular na mga kaganapan, tulad ng isang stroke o isang dynamic na sakit ng tserebral sirkulasyon, ay maaaring gayahin ang pag-atake ng paggalaw pagkakasakit.
Ang ibig sabihin ng pagkakasakit ng paggalaw at paggamot ng pagkakasakit ng paggalaw
Mayroong maraming mga paraan, ngunit ang kanilang paggamit ay mas epektibo para sa pag-iwas kaysa sa para sa pagpapagamot na naka-develop na sintomas. Ang mga taong madaling kapitan ng sakit sa paggalaw ay dapat gumawa ng mga panukalang pang-iwas bago ang simula ng mga sintomas. Ang scopolamine ay ginagamit sa anyo ng isang patch o tablet para sa oral administration. Ang isang plaster ay isang mahusay na pagpipilian para sa mas mahabang biyahe, dahil na-paste sa likod ng tainga ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang biyahe (mahusay na 8-12 na oras), ito ay epektibo hanggang sa 72 oras; ang malagkit ay naglalabas ng humigit-kumulang 1 mg ng gamot. Ang Scopolamine ay naghahain sa loob ng 0.4-0.8 mg kada oras bago ang biyahe at pagkatapos bawat 8 oras kung kinakailangan. Ang mga epekto, kabilang ang pag-aantok, pagbaba ng visual na katalinuhan, dry mouth at bradycardia, ay mas karaniwan sa paggamit ng isang patch. Ang aksidenteng kontaminasyon ng mga mata na may mga labi ng patch ay maaaring maging sanhi ng isang patuloy na binibigkas pagluwang ng mag-aaral. Para sa karagdagang mga negatibong epekto scopalaminaulits matatanda isama ang pagkalito, hallucinations at ihi pagpapanatili. Ang scopolamine ay kontraindikado sa mga taong may panganib na magkaroon ng closed-angle glaucoma. Ang scopolamine ay maaaring ibibigay sa mga bata na higit sa 12 taong gulang sa parehong mga dosis bilang matatanda. Ang paggamit sa mga bata <12 taon ay malamang na ligtas, ngunit hindi inirerekomenda.
Bilang isang kahalili sa ang nakaraang pamamaraan para sa 1 h bago umalis madaling kapitan mga tao ay maaaring magbigay sa nonprescription dimenhydrinate, diphenhydramine o meklozin 25-50 mg pasalita 4 na beses sa isang araw (dimenhydrinate bata 2-6 taon ng 12.5-25 mg bawat 6-8 h, maximum na 75 mg kada araw, mga bata 6-12 taon, 25-50 mg bawat 6-8 na oras, maximum na 150 mg bawat araw); promethazine 25-50 mg pasalita dalawang beses sa isang araw (mga bata <12 taon, 0.5 mg / kg ng timbang sa katawan, 2 beses sa isang araw); cyclizine, o 50 mg pasalita 4 na beses sa isang araw (mga bata 6-12 taong 25 mg tatlong beses sa isang araw) upang i-minimize vagally umaasa Gastrointestinal sintomas. Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay mga kinatawan ng mga anti-cholinergic na gamot at maaaring maging sanhi ng mga epekto, lalo na sa mga matatanda.
Kapag ang pagsusuka ay inireseta antiemetics, rectally o parenterally para sa mas higit na pagiging epektibo. Kung ang pagsusuka ay naantala, ang intravenous na pangangasiwa ng mga solusyon at electrolytes ay maaaring kinakailangan upang palitan at mapanatili ang isang tuluy-tuloy na balanse sa katawan.
Ang pagiging epektibo ng ilang di-nakapagpapagaling na pamamaraan ay hindi pa napatunayan, ngunit maaari itong maging kapaki-pakinabang. Kabilang dito ang paggamit ng mga pulseras na nagsasagawa ng acupressure o nagsasagawa ng electrical stimulation. Ang parehong mga species ay maaaring ligtas na ginagamit ng mga tao sa lahat ng edad. Ang luya (1-2 g) ay maaaring makatulong na maiwasan ang paggalaw pagkakasakit.
Pag-iwas sa sakit sa paggalaw
Madaling kapitan mga tao ay dapat i-minimize ang epekto, mula kung saan ang kilusan ay minimal (halimbawa, sa gitna ng barko na mas malapit sa antas ng tubig sa ang mga pakpak sa eroplano). Kapag naglalakbay sa isang kotse, pinakamainam na umupo sa harap, dahil ang mga pinaka-kanais-nais na lugar ay ang mga upuan ng driver at sa harap ng pasahero. Anuman ang paraan ng transportasyon, ang posisyon ng pabalik sa kilusan ay dapat na iwasan. Ang pinakamainam na posisyon ay nasa likod o naka-reclining na may headrest. Ang sapat na bentilasyon ay tumutulong din upang maiwasan ang mga sintomas ng sakit. Dapat iiwasan ang mga pagbabasa. Axis direksyon ng 45 "sa itaas ng abot-tanaw, at, kung posible, ang konsentrasyon ng pagtingin sa nakatigil na bagay mabawasan ang pagkamaramdamin sa pagkahilo. Ang pag-inom at overeating bago o sa panahon ng paglalakbay pinatataas ang posibilidad ng pagkahilo. Sa panahon ng mahabang paglalakbay inirerekumenda madalas na consumption ng mga maliliit na halaga ng likido at light food . Ang ilang mga tao na mahanap ito ng mas katanggap-tanggap na mga produkto, dry crackers at carbonated inumin, tulad ng light beer. Kung air travel ay dagli mula sa pagkain at inumin ay mas mahusay na upang umiwas. Kapag daptatsionnom syndrome sa espasyo ay dapat na iwasan paggalaw nangagmumungkahi ang hitsura ng mga sintomas.