Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga kalamnan ng paa
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kasama ng mga tendons ng mga kalamnan ng guya, na bumubuo ng bahagi ng mga anterior, posterior at lateral na mga grupo, na naka-attach sa mga buto ng paa, ang paa ay may sariling (maikling) kalamnan.
Ang mga kalamnan ay nagsisimula at nakalakip sa loob ng balangkas ng paa, may kumplikadong anatomiko at topographical at functional na relasyon sa tendons ng mga kalamnan binti na ang mga attachment puntos ay sa buto ng paa. Ang mga kalamnan ng paa ay matatagpuan sa likuran at sa talampakan.
Mga kalamnan ng hulihan ng paa
Ang mga kalamnan ng hulihan ng paa ay nasa ilalim ng fascia ng paa ng paa at ang mga tendon ng mahabang mga extensors ng mga daliri. Ang mga ito ay dalawang kalamnan - isang maikling extensor ng mga daliri at isang maikling extensor ng malaking daliri.
Ang maikling extensor ng mga daliri (m.extensor digitorum brevis) ay isang kakulangan sa pag-unlad na kalamnan. Nagsisimula ito sa anterolateral at lateral na ibabaw ng calcaneus. Ang kalamnan ay pumasa sa likod ng likod ng paa sa tila pasulong at medyal. Ang tatlong tendons ng kalamnan na ito ay umaabot sa mga daliri ng II-IV, sumali mula sa lateral side sa tendon ng mahabang extensor ng mga daliri at, kasama ang mga ito, maglakip sa mga base ng gitna at distal na mga phalanges.
Ang function: kasama ang mga tendon ng mahabang extensor ng mga daliri ay nakikilahok sa extension ng toes.
Innervation: malalim na peroneal nerve (LIV-SI).
Ang supply ng dugo: lateral tarsal at peroneal arteries.
Ang maikling extensor ng malaking daliri (m.extensor hallucis brevis) ay namamalagi medial sa maikling extensor ng mga daliri. Nagsisimula sa itaas na ibabaw ng calcaneus, sa naunang bahagi ng calcaneus. Ang kalamnan ay gumagalaw at medyal, pumapasok sa isang litid na nakakabit sa likod na ibabaw ng base ng proximal phalange ng malaking daliri.
Function: nakikilahok sa extension ng malaking daliri.
Innervation: malalim na maloeboroidal nerve (LIV-SI).
Ang suplay ng dugo: ang likod na arterya ng paa.
Mga kalamnan ng paa sa talampakan
Sa rehiyon ng soles ng paa, ang mga sumusunod na grupo ng mga kalamnan ay nakikilala: ang medial - mula sa gilid ng malaking daliri, ang lateral - mula sa gilid ng maliit na daliri, ang gitna, na sumasakop sa isang intermediate na posisyon.
Kabaligtaran ng brush sa talampakan ng paa, ang medial at lateral na mga grupo ay kinakatawan ng isang mas maliit na bilang ng mga kalamnan, at ang panggitnang grupo ay pinalakas. Sa pangkalahatan, ang nag-iisang ng 14 maikling kalamnan. Tatlo sa kanila ang nabibilang sa medial group (ang kalamnan na nag-aalis ng hinlalaki ng paa, ang maikling flexor ng malaking daliri at ang kalamnan na humahantong sa hinlalaki ng paa). Ang dalawang kalamnan ay bumubuo ng lateral group (isang kalamnan na nag-aalis ng maliit na daliri ng paa, at isang maikling flexor ng maliit na daliri ng paa ng paa). Ang gitnang band sa solong ay pinalakas. Ito ay binubuo ng 13 muscles. Bilang karagdagan sa 4 wormlike at 7 interosseous na kalamnan, kabilang dito ang dalawa pang kalamnan - isang maikling flexor ng mga daliri at isang square na kalamnan ng nag-iisang.
Medial group of foot soles
Ang kalamnan na nagtanggal sa malaking daliri ng paa (m.abductor hallucis) ay namamalagi sa kabila ng medial na gilid ng paa. Ito ay nagsisimula sa maikling bundok ng tendon sa medial surface ng calcaneus calcaneus, fleshy bundle sa mas mababang retentive flexor tendon at plantar aponeurosis. Ang kalamnan ay naka-attach sa panggitna gilid ng base ng proximal phalange ng malaking daliri.
Function: hinila ang daliri mula sa midline ng talampakan ng paa sa medial na direksyon.
Innervation: medial plantar nerve (LV-SI).
Supply ng dugo: medial plantar artery.
Ang maikling flexor ng malaking daliri (m.flexor hallucis brevis) ay katabi ng lateral side sa nakaraang kalamnan. Simula sa makipot na muskulado plate sa medial na panig ng talampakan ng paa ibabaw ng kuboyd (sa likod ng iyong panali mahabang peroneus longus litid), ang una at spenoidal calcaneocuboid talampakan ng paa litid. Ang kalamnan ay nagpapatuloy at nagbabahagi sa medial at lateral na mga bahagi, sa pagitan ng kung saan ay nagpapasa ng tendon ng mahabang flexor ng malaking daliri.
Ang parehong mga bahagi ng kalamnan ay naka-attach sa base ng proximal phalanx at sa sesamoid bones sa panig ng unang metatarsophalangeal joint. Mula sa lateral side, ang kalamnan ay nilalagyan ng kalamnan na humantong sa hinlalaki ng paa.
Function: flexes ang hinlalaki ng paa.
Innervation: ang lateral bahagi ng kalamnan ay ang lateral plantar nerve (SI-SII); ang medial na bahagi ay ang medial plantar nerve (LV-SI).
Ang supply ng dugo: medial plantar artery, plantar arch.
Ang kalamnan na humahantong sa daliri ng paa (m.adductor hallucis) ay namamalagi nang malalim, halos sa gitna ng nag-iisang. Mayroon itong dalawang ulo: pahilig at nakahalang. Bias ulo (caput obliquum) ay nagsisimula na kuboyd, ang lateral kalso-hugis, ayon sa mga II, III at IV ng metatarsal buto at ang pang talampakan ng paa litid. Ang muscular abdomen ay itinuturo pasulong at medyal, pumasa sa isang pangkaraniwang litid na may nakahalang ulo. Transverse ulo (caput transversum) ay bumubuo ng isang makitid, flat tiyan kalamnan na nagsisimula sa metatarsophalangeal kasukasuan capsules III-V daliri ay laterally sa panggitna direksyon at nag-uugnay sa pahilig ulo. Ang tendon ng adductor na kalamnan ay naka-attach sa base ng proximal phalange ng malaking daliri at sa lateral sesamoid bone.
Function: pinagsasama ang hinlalaki sa midline ng paa, nakikilahok sa flexing ang hinlalaki ng paa.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII).
Ang supply ng dugo: plantar metatarsal arteries, plantar arch.
Lateral group of foot soles
Mangangagaw digiti minimi kalamnan ng kamay paa (m.abductor digiti minimi), ay nagsisimula litid at kalamnan bundle sa talampakan ng paa ibabaw ng sakong buto, metatarsal tuberosity V at talampakan ng paa aponeurosis. Ang tendon ng kalamnan ay dumadaan sa gilid ng gilid ng paa at naka-attach sa lateral side ng proximal phalanx ng maliit na daliri.
Function: flexes ang proximal phalanx ng maliit na daliri at bawiin ito sa ibang pagkakataon.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII.
Supply ng dugo: lateral plantar artery.
Maikling flexor ng kalingkingan ng paa (m.flexor digiti minimi brevis) ay nagsisimula sa medial na panig ng talampakan ng paa ibabaw ng V metatarsal buto, litid kaluban sa pang peroneus longus at ang matagal na talampakan ng paa litid. Ang tendon ng kalamnan, na nakahiga nang mas medyo at mas malalim kaysa sa naunang isa, ay naka-attach sa base ng proximal phalanx ng maliit na daliri.
Function: flexes ang maliit na daliri.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII.
Supply ng dugo: lateral plantar artery.
Ang kalamnan na sumasalungat sa maliit na daliri (m.opponens digiti minimi) ay matatagpuan sa lateral side ng maikling flexor ng maliit na daliri. Nagsisimula sa isang mahabang ligamento ng talampakan. Ito ay nakakabit sa V metatarsal bone.
Function: ay kasangkot sa pagpapalakas ng lateral longitudinal arch ng paa. Ang kalamnan ay hindi pare-pareho.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII).
Supply ng dugo: lateral plantar artery.
Gitnang grupo ng soles ng paa
Ang maikling flexor ng mga daliri (m.flexor digiti brevis) ay nasa ilalim ng plantar aponeurosis. Mula sa lateral side, ang kalamnan ay naka-attach sa kalamnan na nag-aalis ng maliit na daliri, at mula sa medial hanggang sa kalamnan na inaalis ang hinlalaki ng paa. Sa ilalim ng maikling flexor ng mga daliri ay ang square muscle ng soles at tendons ng mahabang flexor ng mga daliri. Ang isang maikling flexor ng mga daliri ay nagsisimula sa naunang bahagi ng plantar ibabaw ng calcaneal tuber at sa plantar aponeurosis. Mula sa flat muscular abdomen ng apat na tendon na ito ng kalamnan, na nakalakip sa gitnang mga phalanges ng mga daliri ng II-V, umalis. Ang bawat isa sa mga tendons na ito sa antas ng proximal phalanx ay nahati sa dalawang tufts. Sa pamamagitan ng agwat sa pagitan ng mga ito pumasa ang litid ng mahabang flexor ng mga daliri. Ang bahagi ng mga bundle ng mga tendon ng maikling flexor ng mga daliri ay direktang nakuha sa mahihirap na puki ng mga daliri. Ang mga ratios ng tendons ng maikling flexor ng mga daliri sa tendon ng mahabang flexor ng toes sa paa ay katulad ng sa mga litid ng mababaw at malalim na flexor ng mga daliri ng kamay.
Function: bends II-V fingers; nakikilahok sa pagpapalakas ng longhitudinal na arko ng paa.
Innervation: medial plantar nerve (LV-SI).
Ang supply ng dugo: medial at lateral plantar arteries.
Square nag-iisang kalamnan, flexor extension (m.quadratus plantae, smflexor accessorius) ay nagsisimula sa mga panlabas at panggitna gilid ng mas mababang ibabaw ng calcaneus at ang matagal na talampakan ng paa litid. Muscle nakadirekta pasulong at sa antas ng kalagitnaan ng nag-iisang ng paa ay naka-attach sa pag-ilid aspeto ng litid sa flexor digitorum longus, heading sa daliri II-IV.
Function: nakikilahok ito sa baluktot ng mga daliri ng paa ng paa, sabay na nagbibigay ng pull ng mahabang flexor ng daliri ng direktang direksyon.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII.
Supply ng dugo: lateral plantar artery.
Wormlike muscles (mm.lumbricales); ang kanilang 4, ay may hugis ng suliran. Ang laterally lying 3 muscles ay nagsisimula sa nakaharap sa ibabaw ng mga tendons ng mahabang flexor ng mga daliri. Ang ika-apat, medyo matatagpuan kalamnan nagmumula sa medial gilid ng magkadikit na litid ng mahabang flexor ng mga daliri. Ang bawat vermiform na kalamnan ay umaabot sa isang manipis na litid, na naka-attach mula sa medial na gilid patungo sa proximal phalanx ng kaukulang daliri (II-V). Ang bahagi ng mga bungkos ng mga tendon ng mga kalamnan ng vermiform ay bumubuo ng proximal phalanx at nagpapasa sa likod ng mga daliri, na humahabi sa mga tendon ng mahabang extensor ng mga daliri ng paa.
Function: pinapalaki ang proximal at binubuksan ang gitna at distal na mga phalange ng mga daliri ng II-V, inaalis ang mga ito sa pamamagitan ng daliri, patungo sa malaking daliri.
Innervation: lateral at medial plantar nerves (LV-SI).
Ang supply ng dugo: lateral at medial plantar arteries.
Ang interosseous muscles (m.Interossei) ay matatagpuan sa mga puwang sa pagitan ng mga buto ng metatarsal. Ang mga mshshy ay nahahati sa dalawang grupo: plantar interosseous at dorsal interosseous na mga kalamnan.
Hindi tulad ng katulad na mga kalamnan na matatagpuan sa pulso, na nakagrupo sa mga panig ng gitnang daliri, sa paa ang mga interosseous na mga kalamnan ay puro sa mga gilid ng daliri sa II. Ito ay dahil sa mga detalye ng pag-andar: pagmamalasakit - ang brush at ang locomotor - ang paa.
Plantar interosseous muscles (mm.interossei plantares); ang kanilang 3, ay matatagpuan sa interosseous mga puwang mula sa nag-iisang. Ang bawat kalamnan ay nagsisimula sa batayan ng medial na ibabaw ng mga katawan ng III-V ng metatarsal bone. Ang mga plantar muscle ay nakalakip sa medial surface ng proximal phalanges ng III-V toes ng paa. Ang isang bahagi ng mga bundle ay dumadaan mula sa medial na bahagi sa ibabaw ng dorsal ng nararapat na daliri at inilagay sa posterior aponeurosis.
Function: plantar interosseous muscles ay magdadala ng III-V na mga daliri sa 2nd finger; yumuko ang proximal phalanges ng mga daliri na ito.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII).
Ang supply ng dugo: plantar metatarsal arteries, plantar arch.
Bumalik interosseous na mga kalamnan (mm.interossei dorsales); kanilang 4, ay sumasakop sa mga puwang sa pagitan ng mga buto ng metatarsal mula sa gilid ng likod. Ang bawat posterior na interosseous na kalamnan ay nagsisimula sa dalawang ulo sa nakaharap na mga ibabaw ng mga katabing mga buto ng metatarsal. Ang mga tendons ng mga kalamnan ay naka-attach sa base ng proximal phalanges at sa mga tendons ng mahabang extensor ng mga daliri. Ang unang interosseous na kalamnan ay naka-attach sa medial side ng 2nd toe, ang ikatlo sa lateral side ng mga daliri II-IV.
Function: ang unang hulihan na interosseous na kalamnan ay umalis sa pangalawang daliri mula sa midline ng paa patungo sa hinlalaki. Ang natitirang 3 muscles (ang pangalawang - ikaapat) ay ililipat ang mga daliri ng II-IV sa lateral side (malapit sa maliit na daliri). Ang posterior na interosseous na mga kalamnan ay nakabaluktot ng proximal phalanges ng mga daliri ng II-IV.
Innervation: lateral plantar nerve (SI-SII).
Ang supply ng dugo: plantar metatarsal arteries, plantar arch.
Ang paggalaw ng mga daliri ng paa (hindi katulad ng mga daliri ng kamay) ay posible sa mga maliliit na limitasyon, higit sa lahat sa paligid ng front axis (flexion-extension). Ang hinlalaki ng paa ay may bahagyang mas malawak na kadaliang kumilos kaysa sa iba pang mga daliri ng paa.
Ang hinlalaki ay nabaluktot: ang mahaba at maikli na mga extensors ng malaking daliri.
Humantong sa hinlalaki: ang kalamnan na humantong sa hinlalaki ng paa.
Inalis ang hinlalaki: ang kalamnan na nag-aalis ng malaking daliri.
Ang II-V paa ay nabaluktot na may isang mahaba at maikling flexor ng toes. Alisin ang mga daliri na ito nang matagal at maikli ang mga extension ng mga daliri ng paa.