Mga sanhi at pathogenesis ng cytomegalovirus infection

Ang impeksyon sa Cytomegalovirus sa mga bata ay laganap, karamihan sa mga tao ay nagdurusa ng isang tago, tago o oportunistikong porma ng sakit sa isang maagang edad. Sa 70-80% ng mga may sapat na gulang, ang viral neutralizing antibodies ay matatagpuan sa dugo. Sa 4-5% ng mga buntis na kababaihan, ang virus ay excreted sa ihi, sa scrapings mula sa serviks, ito ay tinutukoy sa 10% ng mga kababaihan, sa gatas - sa 5-15% ng pag-aalaga. Kabilang sa mga bagong panganak na namatay mula sa iba't ibang mga sanhi, ang mga cytomegalovirus cell sa mga salivary gland ay matatagpuan sa 5-30% ng mga kaso, at ang mga tanda ng pangkalahatang impeksiyon ay nakikita sa 5-15%.

Ang pinagmulan ng impeksyon ng cytomegalovirus ay isang tao lamang, isang taong may sakit o isang carrier ng virus. Ang transmisyon ay pangunahin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, mas madalas sa pamamagitan ng mga droplet na nasa eruplano. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring mangyari rin sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o mga gamot nito. Ang mga bagong panganak ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng gatas ng ina. Ang transplacental pathway ng paghahatid ng impeksiyon ng cytomegalovirus ay mapagkakatiwalaan. Ang impeksyon ng sanggol ay nangyayari mula sa ina-carrier ng virus. Sa mga kasong ito, maaaring makita ang cytomegalovirus sa inunan, bagaman walang mga clinical manifestations ng sakit sa ina. Ang impeksyon ng Cytomegalovirus ay direktang ipinapadala sa pamamagitan ng napinsala na inunan o sa pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ng ina. Gayunpaman, hindi lahat ng mga impeksiyon sa intrauterine ay ipinanganak na may mga sintomas ng sakit. Mas madalas sa mga bagong silang, ang impeksiyon ay nakatago sa giant cell metamorphosis sa mga glandula ng salivary. Sa edad, ang dalas ng pagtuklas ng mga selula na naglalaman ng cytomegalovirus ay bumababa na may sabay-sabay na pagtaas sa bilang ng mga indibidwal na may mga antibodies sa cytomegalovirus sa dugo. Ang humoral na tugon sa immune ay ginawa rin na may nakatago na impeksiyon - lumilitaw ang mga nakakatulong na antibodies at virus-neutralizing na serum.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Pathogenesis ng cytomegalovirus infection

Kapag intrauterine impeksyon cytomegalovirus madaling tumatawid ang inunan at maaaring maging isang sanhi ng napaaga kapanganakan, kapanganakan ng patay, sapul sa pagkabata malformations at deformities. Kapag impeksyon sa panahon ng pagpasa ng kapanganakan kanal o kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng cytomegalovirus impeksyon ay manifested sa post-natal na panahon sa anyo ng mga naisalokal na mga lesyon sa mga glandula ng laway o pangkalahatan form, ang utak at utak ng galugod pinsala sa katawan, atay, pali, baga, bato at iba pang mga organo. Sa malubhang kalagayang epiteliotropnost virus, lalo na sa epithelium ng glandular organo. Bilang tugon sa intracellular parasitism nangyayari malinaw virus infiltrative proliferative proseso na lumalabag sa mga apektadong organ function. Sa pathogenesis ng generalised form ay maaaring maging may-katuturan at pangkalahatang nakakalason epekto ng virus, pati na rin ang DIC at functional adrenocortical hikahos.

Character pagbuo ng pathological proseso (naisalokal o pangkalahatan) ay nakasalalay lamang sa ang antas ng kapanahunan ng sanggol, kakabit sakit, immune reaktibiti, kabilang ang mga tira-tirang protivotsitomegalovirusny kaligtasan sa sakit sa ina at anak.

Ang pathogenesis ng talamak impeksiyon ay ng malaking kahalagahan kakayahan cytomegalovirus nanatili pa rin ang mahaba at muling ginawa sa leukocytes, mononuclear pagosayt system at lymphoid organo. Kapag ang immunodepression, ang virus ay maaaring umalis sa mga selula at makakaapekto sa maraming organo.