Pagsusuri ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay batay sa klinikal na katangian na katangian:

• talamak na simula na may matinding sintomas ng pagkalasing:
• ang pangunahing lokalisasyon ng lokal na proseso ng pamamaga sa mas mababang mga limbs at mukha;
• pag-unlad ng tipikal na lokal na manifestations na may katangian ng pamumula ng balat, posibleng lokal na hemorrhagic syndrome;
• pag-unlad ng panrehiyong lymphadenitis;
• kawalan ng malubhang sakit sa pagtuon ng pamamaga sa pamamahinga.

Sa 40-60% ng mga pasyente sa paligid ng dugo, katamtaman neutrophilic leukocytosis ay nabanggit (hanggang sa 10-12x10 ⁹ / l). Sa indibidwal na mga pasyente na may malubhang erysipelas, hyperleukocytosis, nakakalason granularity ng neutrophils ay sinusunod. Ang katamtamang pagtaas sa ESR (hanggang 20-25 mm / h) ay naitala sa 50-60% ng mga pasyente na may pangunahing erysipelas.

Dahil sa isang bihirang release ng beta-hemolytic streptococci mula sa dugo ng mga pasyente, at ang pinagmulan ng pamamaga gumawa ng routine bakteryolohiko pagsusuri maisasagawa. Ang ilang mga diagnostic kahalagahan dinadagdagan titers antistreptolysin O 5 at iba pang protivostreptokokkovyh antibodies, bacterial antigens dugo, laway pasyente bullosa discharge mula sa mga elemento (RLA, PKA, Elisa), na kung saan ay partikular na mahalaga sa mga hula ng pagbabalik sa dati sa convalescents.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Pagpapayo therapist, endocrinologist, otolaryngologist, dermatologo, surgeon, optalmolohista natupad sa presensya ng comorbidities at ang kanilang mga exacerbations, at kung kinakailangan ang pagkakaiba diagnosis ng sakit mula sa baktirya.

Mga pahiwatig para sa ospital

• Malakas na kasalukuyang.
• Mga madalas na pag-relay.
• Malubhang magkakatulad na sakit.
• Edad higit sa 70 taon.

Sa pagbuo ng erysipelas, ang mga pasyente na nasa therapeutic at surgical ospital ay dapat ilipat sa mga espesyalista (nakakahawa) na mga kagawaran. Sa kaso ng hindi transportasyon ng pasyente, posible ang paggamot sa isang kahon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakakahawang sakit ng doktor.

Pagkakaiba-iba sa pagsusuri ng erysipelas

Ang kakaibang diagnosis ng erysipelas ay ginaganap na may higit sa 50 kirurhiko, balat, nakakahawa at panloob na sakit. Ang unang hakbang ay upang ibukod ang mga paltos, plemon, suppuration hematoma, thrombophlebitis (pamamaga ng ugat), dermatitis, eksema, tulyapis, erysipeloid, anthrax, pamumula ng balat nodosum.

Pagkakaiba-iba sa pagsusuri ng erysipelas

Nosological form	Mga pangkalahatang sintomas	Mga sintomas ng kaugalian
Phlegmon	Erythema na may edema, lagnat, nagpapasiklab na reaksyon sa dugo	Ang paglitaw ng lagnat at pagkalasing kasabay ng mga lokal na pagbabago o mamaya sa kanila. Pagduduwal, pagsusuka, ang myalgia ay hindi katangian. Ang pokus ng hyperemia ay walang malinaw na mga hangganan, mas maliwanag sa gitna. Nailalarawan ng matalim sakit sa panahon ng palpation at malayang sakit
Thrombophlebitis (purulent)	Erythema, lagnat, lokal na sakit	Katamtamang lagnat at pagkalasing. Kadalasan - varicose veins. Ang mga lugar ng hyperemia sa mga veins, na nadarama sa anyo ng masakit na tanikala
Tinea	Erythema, lagnat	Ang paglitaw ng erythema at lagnat ay sinundan ng neuralgia. Ang Erythema ay matatagpuan sa mukha, puno ng kahoy, palaging isang panig. Sa loob ng 1-2 dermatomes. Ang edema ay hindi binibigkas, Sa ikalawang ika-3 araw, ang mga katangian ng mga bubble rashes ay nangyari
Anthrax (rozhistopodobny variant)	Lagnat, pagkalasing, pamumula ng balat, edema	Ang proseso ay mas madalas na nailathala sa mga kamay at ulo. Ang mga lokal na pagbabago ay nagsisimula sa isang lagnat: mga hangganan ng isang hyperemia at isang edema ay malabo, walang lokal na kasamaan: sa gitna - isang katangian carbuncle
Erizipeloid	Erythema	Kawalan ng pagkalasing. Ang Erythema ay naisalokal sa lugar ng mga daliri, brushes. Ang pamamaga ay mahina wala sa lokal na hyperthermia. Indibidwal na foci merge: madalas na interphalangeal joints ay apektado
Eksema, dermatitis	Erythema, paglusot ng balat	Lagnat, pagkalasing, sakit ng focus, lymphadenitis ay wala. Katangian ng pruritus, mocculation, skin peeling, maliit na mga vesicle

[7]