Stool Diagnostics

Ang diagnosis ng tetanus sa maagang panahon ay batay sa pagkakakilanlan ng trism, sardonic smile at dysphagia. Pagkaraan, lumilitaw ang matitigas na mga kalamnan sa leeg; hypertonus ay umaabot sa iba pang mga kalamnan ng puno ng kahoy, ang mga teknikal na kombulsiyon ay sumali, ang tampok na katangian na kung saan ay ang pangangalaga ng hypertonicity; mga kalamnan pagkatapos ng isang atake. Ang mga natatanging sintomas ng tetanus ay malinaw na kamalayan, lagnat, pagpapawis at hypersalivation.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Sa pag-unlad ng mga komplikasyon, kinakailangan ang konsultasyon ng ibang mga espesyalista. Kaya, may mga fractures, tendon ruptures, napakalaking pagdurugo, ang konsultasyon ng isang siruhano ay ipinapakita, may convulsive syndrome, kabiguan sa paghinga at maraming pagkabigo ng organ - konsultasyon sa resuscitation.

Mga pahiwatig para sa ospital

Kung may hinala sa tetano, ang mga pasyente ay napapailalim sa emerhensiyang pagpasok sa intensive care unit kaugnay sa posibleng pagkagambala ng mahahalagang function, ang pangangailangan para sa intensive care at pag-aalaga.

Mga diagnostic ng laboratoryo ng tetanus

Ang diagnosis ng laboratoryo ng tetano ay pangalawang pang-kahalagahan. Kapag may mga clinical na sintomas ng sakit, ang lason sa dugo ay hindi maaaring napansin kahit na sa pamamagitan ng mga pinaka sensitibong pamamaraan. Ang pagtuklas ng antitoxic antibodies ay walang diagnostic value, dahil ito ay nagpapahiwatig lamang ng isang kasaysayan ng pagbabakuna. Kapag tetanus titers antibody tumaas ay hindi mangyari, dahil kahit nakamamatay na dosis ng exotoxin hindi maging sanhi ng isang immune tugon. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng bakteryolohiko pamamaraan (mikroskopya smears, histological pagsusuri ng tissue excised sa panahon ng kirurhiko paggamot ng mga sugat, sugat pananim discharge sa nakapagpapalusog daluyan sa ilalim ng anaerobic kondisyon) na tuklasin ang kausatiba ahente sa site ng impeksiyon ng input gate. Ihiwalay ang kultura ng pathogen mula sa sugat ay hindi maaaring higit sa 30% ng mga pasyente.

Pag-diagnose ng tetanus

Kadalasan, ang kawalan ng mga pathological pagbabago sa cerebrospinal fluid.

Halimbawa ng pagbabalangkas ng pagsusuri

Tetanus, pangkalahatan na form, mabigat na kurso. Mga komplikasyon: aspiration pneumonia, rupture ng right rectus abdominis muscle.

[6], [7], [8], [9],

Pagkakaiba ng diagnosis ng tetano

Ang isang katulad na klinikal na larawan ay maaaring obserbahan sa mga pasyente na may rabies, ang mga natatanging katangian ng kung saan - pagkalito, psychomotor pagkabalisa, exophthalmos at mydriasis, maikli (ng ilang segundo) at madalas seizures, seizures gidrofotoakufobiya, kalamnan relaxation sa interictal panahon. Ang trisismo at "sardonic smile" na may rabies ay wala. Sa ika-5 hanggang ika-pitong araw ng karamdaman, ang sakit ay pumasa sa isang paralitiko yugto, na hindi maaaring hindi magtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagkalason ng Strychnine ay maaaring nakikilala mula sa tetanus, isinasaalang-alang ang mydriasis, ang pataas na pagkalat ng mga seizures at ang kawalan ng tonic na tensyon ng kalamnan. Kapag ang pagkalason sa strychnine, gayundin sa tetanus, sinusunod ang mga pangkalahatang seizure, ngunit sa pagitan ng mga pag-atake ay may ganap na pagpapahinga ng mga kalamnan.

Ang tetany na nangyayari sa hypothyroidism ng mga glandula ng parathyroid ay naiiba sa tetanus sa pamamagitan ng pagkatalo hindi lamang ng striated, kundi pati na rin ng makinis na mga daga, isang unti-unting pagsisimula. Sa tetany, ang mga seizure ay sinamahan ng pagsusuka. Pagtatae, sakit ng tiyan, bronchospasm. Ang mga ugat ay napaka-bihirang maging pangkalahatan at palaging hawakang mahigpit ang magagandang kalamnan ng mga limbs. Kilalanin ang mga sintomas ng Erb, Trusso, Khvostek. "Horse foot" at "hand obstetrician." Laging tiktikan ang hypocalcemia.

Ang epileptic seizure, hindi tulad ng convulsive syndrome sa tetanus, ay natapos na sa pagtulog, kumpleto na ang pagpapahinga ng mga kalamnan, hindi pagkilos ng pag-aalis ng tubig at pag-ihi, pag-alis ng amnesya ay katangian.

Ang mga pasyente na may hysteria ay maaaring gayahin ang isang larawan ng isang seizure na katulad ng tetanus, ngunit pagkatapos ng atake, ang mouse ay ganap na relaxes. Ang pag-atake ay sinamahan ng emosyonal na mga reaksyon (iyak, pagtawa), naka-target na mga reaksyon (mga pasyente ang luha damit, itapon ang iba't ibang mga bagay, atbp.). Sa mga mahihirap na kaso, ang isang puksain na tableta ay inireseta, kung saan ang mga kalamnan ay nakakarelaks.

Mas madalas na ang tetanus ay dapat na naiiba mula sa exacerbation ng isang karaniwang osteochondrosis, craniocerebral trauma, at neuroinfections.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]