Amoebiasis - Mga diagnostic

Ang pinakasimpleng at pinaka-maaasahang diagnosis ng bituka amebiasis ay ang mikroskopikong pagsusuri ng mga faeces para sa pagtuklas ng mga pormula na hindi aktibo (trophozoites) at mga cyst. Ang mga trophozoite ay mas mahusay na makilala sa mga pasyente na may pagtatae, at mga cyst - sa isang ginayakan. Sinusuri ng pangunahing mikroskopya ang mga katutubong paghahanda mula sa sariwang mga halimbawa ng fecal na may asin. Upang matukoy ang trophozoites, ang mga paghahanda ng amebic ay napinsala sa solusyon ni Lugol o buffered methylene blue. Upang makilala ang mga cysts, ang mga katutubong paghahanda na inihanda mula sa mga sariwang o preservative-treated faeces ay stained sa yodo. Ang pagkakita ng amoebas ay mas epektibo sa agarang pagsisiyasat ng mga feces pagkatapos ng appointment ng isang laxative. Sa pagsasagawa, ang mga pamamaraan ng pagpayaman, sa partikular, ang ether formalin na ulan, ay ginagamit din. Gayunpaman, ang tanging mga cyst ay maaaring makita ng pagpayaman, yamang ang mga trophozoite ay napapansin. Ang pagkakita ng mga cyst lamang ay hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng invasive amebiasis. Sa mga nagdaang taon, isang sensitibo at tiyak na pamamaraan ng PCR na binuo na posible upang makilala ang E. Histolytica at E. Disparently sa faeces relatibong mabilis at madali.

Sa clinical data na nagpapahiwatig ng posibleng pinsala sa bituka, inirerekomenda itong magsagawa ng recto- o colonoscopy upang makakuha ng biopsy na materyal. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring makilala ang mga ulser sa mga bituka, amebears, strictures at iba pang mga pathological pagbabago. Ang isang tampok na katangian ng mga pagbabago sa amebiasis ay focal, sa halip na diffuse type of lesion. Diagnosis ng dagdag-bituka amoebiasis, lalo na sa atay paltos, natupad gamit ultratunog at CT, na nagbibigay-daan upang matukoy ang lokasyon, laki, bilang ng mga abscesses, pati na rin ang control ng paggamot. Ang pagsusuri ng X-ray ay nagbibigay-daan upang ibunyag ang mataas na kalagayan ng simboryo ng diaphragm, ang presensya ng pagbubuhos sa pleural cavity, abscesses sa baga. Kung kinakailangan, ihanda ang mga nilalaman ng abscess ng atay, ngunit ang posibilidad na makilala ang mga amoebas sa mga necrotic mass ay maliit, dahil ang mga ito ay kadalasang matatagpuan sa paligid ng sugat.

Protivoamobnye tiyak na antibodies sa pamamagitan serological pamamaraan (ELISA, NRIF) napansin sa 75-80% ng mga pasyente na may nagsasalakay bituka amebiasis at 96-100% - sa extraintestinal lesyon; kahit na sa asymptomatic E. Histolytica carrier, positibong resulta ay maaaring umabot sa 10%. Ang mga pagsusuring ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa pagsusuri ng extraintestinal amebiasis. Dahil sa mga kaso na ito sa mga feces ang mga nagsasalakay na yugto ng E. Histolytica, bilang isang patakaran, ay wala. Sa endemic foci, ang serological diagnosis ng amoebiasis ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang amebiasis, kung aling mga glucocorticoids ay nagbabalak na magreseta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Konsultasyon ng siruhano kung kinakailangan diagnosis ng kaugalian sa mga kirurhiko sakit o hinala ng mga komplikasyon sa kirurhiko, na may abscess sa atay; konsultasyon pulmonologist - may abscess ng baga.

Mga pahiwatig para sa ospital

Klinikal, epidemiological, paggamot sa panahon ng talamak na exacerbation, talahanayan bilang 2, 4.

Iba't ibang diagnosis ng amebiasis

Differential diagnosis ng amebiasis ay isinasagawa balanthidiasis, shigellosis, campylobacteriosis, ulcerative kolaitis, sa mga tropikal na bansa - na may ilang mga bulating parasito na nagaganap manifestations ng haemocolitis (bituka schistosomiasis, trichuriasis et al.).

[6], [7], [8], [9], [10]