Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng talamak cholecystitis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kapag ang pagkolekta ng isang anamnesis ay nagbibigay ng pansin sa pagmamana, inilipat ang mga nakakahawang sakit (kabilang ang viral hepatitis at bituka na mga impeksiyon), ang likas na katangian ng nutrisyon, ang pagkakaroon ng pisikal na labis na karga at nakababahalang mga sitwasyon. Tayahin ang pisikal na pag-unlad, ang kulay ng balat, palpation matukoy ang laki ng atay, lambot sa iba't ibang bahagi ng tiyan. Ang ilang mga halaga ng diagnostic ay may masakit na mga punto (sintomas) ng Kera, Murphy, Grekov-Ortner, Mussie, at iba pa.
[Mga diagnostic ng laboratoryo ng talamak na cholecystitis sa mga bata
Ang pagsusuri sa klinikal na dugo - sa panahon ng paglala ng talamak cholecystitis katamtaman leukocytosis ay posible.
Biochemical pagsusuri ng dugo - isang pagpalala ng talamak cholecystitis ay isang pagtaas sa ang nilalaman ng excretory enzyme (alkalina phosphatase, leucine aminopeptidase, y-glutamyl), isang katamtaman na pagtaas sa transaminases.
Mga instrumento ng diagnostic ng talamak na cholecystitis sa mga bata
Kapag duodenal probing bigyang-pansin ang oras ng pagkuha ng isang bahagi ng apdo. Ang matagal na pagkaantala ng bahagi na ito ay nagpapalakas sa amin na ipalagay ang hypertonicity ng sphincters ng Oddi at Lutkens. Bile ay inoculated, ngunit ang mga resulta ng microbiological na pag-aaral ay dapat na sinusuri isinasaalang-alang ang posibilidad ng paghahalo ng mga nilalaman ng duodenum. Sa lithogenicity bile ay hinuhusgahan ng mga resulta ng isang pisikal at kimikal na pag-aaral. Sa panahon ng exacerbation ng talamak cholecystitis, ang nilalaman ng apdo acids (taurocholic, glycocholic) bumababa, ang nilalaman ng lithocholic acid, kolesterol ay nadagdagan. Ang mga karamdaman na ito ay humantong sa isang pagbaba sa koepisyent ng cholatecholesterol, isang paglabag sa koloidal na paglaban ng apdo, ang pagbuo ng mga kolesterol na bato. Ang konsentrasyon ng bilirubin ay nagdaragdag, ang pagtaas sa nilalaman ng C-reaktibo na protina, glycoproteins, libreng amino acids ay sinusunod. Ang pinahusay na presyon ng protina sa gallbladder ay isinasaalang-alang bilang isa sa mga kadahilanan ng cholelithiasis, at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga amino acids - bilang isang resulta ng nagpapaalab na proseso.
Ang pagsusuri sa X-ray ng gallbladder (oral, intravenous cholecystography), na isinagawa ayon sa mahigpit na indications, ay nagbibigay-daan upang hatulan ang porma, posisyon at motor-evacuation function ng organ. Matapos matanggap ang stimulus ng pagkain, tinatantya ang rate ng pagtubos sa pantog. Sa kaso ng isang matagal na paglisan ng radiopaque substance, maaaring isa ang isang pagbawas sa motility o kahirapan sa pagpasa ng apdo sa pamamagitan ng pantog pantog. Ang cervical cholecystitis ay hindi kasama.
Ang ultratunog ay isang paraan ng pag-iingat para sa pag-diagnose ng isang sakit. Ang isang mahalagang echographic sign ng talamak cholecystitis ay isang lokal o nagkakalat pampalapot ng gallbladder wall (2-3 mm o higit pa).
Mga kaugalian na diagnostic
Pagkita ng kaibhan ng talamak cholecystitis sa mga bata ay madalas na nangyayari sa pamamagitan ng pagbubukod iba pang mga sakit ng pagtunaw lagay: gastroduodenitis, peptiko ulser, pancreatitis, kolaitis, magagalitin magbunot ng bituka syndrome, talamak hepatitis, atbp Ito ay kinakailangan upang tanggihan ang right-nephroptosis, hydronephrosis, mga batang babae - ginekologiko sakit ..