Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sintomas ng iron deficiency anemia
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga lalaki ay nagdurusa ng iron deficiency anemia mas masahol pa kaysa sa mga kababaihan; ang mga matatanda ay mas mabigat kaysa sa mga kabataan.
Ang pinakamahina sa iron deficiency anemia ay mga tisyu na may epithelial cover bilang isang patuloy na renewing system. Mayroong pagbaba sa aktibidad ng digestive glands, gastric, pancreatic enzymes. Ito ay nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng mga nangungunang subjective sintomas ng kakulangan ng bakal sa anyo ng mga mas mababa at kabuktutan ng gana sa pagkain, ang itsura ng itropiko karamdaman, dysphagia hitsura kahirapan sa swallowing solid food, pakiramdam natigil bolus sa lalaugan.
Mayroong dalawang grupo ng mga sintomas ng anemia kakulangan sa bakal.
Pangkalahatang anemic sintomas ng iron deficiency anemia sa mga bata
- paluin ng balat at mauhog na lamad;
- kahinaan;
- pag-uusap;
- pagkahilo;
- mahina;
- paresthesias;
- pagpapalawak ng mga hangganan ng puso, muffling ng mga tono, systolic aliw-iw sa tuktok;
- igsi ng paghinga.
Sideropenic sintomas ng iron deficiency anemia sa mga bata
- mga reklamo ng pagkawala ng buhok;
- mapurol na tuyo buhok, ang kanilang kahinaan;
- pagkawala ng kilay;
- nadagdagan ang brittleness ng mga kuko, transverse striation;
- nadagdagan ang pagkabulok ng ngipin - walang dungis na karies;
- dry skin na may pormasyon ng mga bitak sa rehiyon ng mga paa;
- kahirapan sa paglunok ng tuyo at solidong pagkain;
- mga bitak sa mga sulok ng bibig (angular stomatitis);
- pagkasayang ng papillae ng dila - atrophic glossitis.
Ang clinical picture ng iron deficiency anemia ay depende sa antas ng kakulangan sa bakal at sa tagal ng pagkakaroon nito. Sa pagtaas sa antas ng anemia kakulangan ng anemia, ang asthenoneurotic syndrome ay nadagdagan: pagkamayamutin, panghihina, kawalang-interes; sa mga sanggol at mga bata ay may unti-unting pagkabigo sa pagpapaunlad ng psychomotor, sa loob ng 2-4 na linggo o higit pa, ang pag-unlad ng pagsasalita ay lags sa likod. Sa mas lumang mga bata - mga reklamo ng pananakit ng ulo at pagkahilo, pagpapahina ng memorya. Ang mga pagbabago sa sistema ng cardiovascular ay nagdaragdag: kakulangan ng paghinga, muffling ng mga tunog ng puso. Ang ECG ay nagpapakita ng mga tanda ng hypoxic, dystrophic na pagbabago sa myocardium. Ang mga paa sa bata ay laging malamig. Karamihan sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang anemya ay may pagtaas sa atay at pali, lalo na sa magkakatulad na kakulangan ng protina, bitamina at mga sanggol - na may mga aktibong rakit. Ang pagtatago ng gastric juice ay bumababa, ang pagsipsip ng mga amino acids, bitamina, microelements ay lumabag. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit at walang katiyakan na mga salik na proteksyon.
Ang isang matingkad at di-malilimutang paghahayag ng sideropenia ay ang pagbaluktot ng lasa at amoy. Kasabay nito ay may attachment sa pagkain ng tisa, luwad, pulbos ng ngipin, tuyo na tsaa, karbon, mga hilaw na produkto - kuwarta, guhit, vermicelli, tinadtad na karne. May ay isang atraksyon sa smells ng acetone, gas, gasolina, naphthalene, sapatos cream, kuko polish, maubos gas. Ang pangkat ng mga karamdaman ay itinuturo ng isang salitang termino - pica chlorotica (mula sa Latin pica - apatnapu't isang ibon na kumakain sa lupa). Ang likas na katangian ng pathological na atraksyon na kumakain ng hindi pangkaraniwang mga produkto ay hindi lubos na malinaw, ngunit ito ay ipinapalagay na ito ay batay sa kakulangan ng bakal ng tissue sa mga selula ng central nervous system. Alam na ang estado na ito ay hindi isang kompensasyong reaksyon, dahil ang mga sangkap na kinakain ay karaniwang mahirap sa bakal at kahit na lumalabag sa pagsipsip nito.
Pagbubuod ng impormasyon tungkol sa balanse ng bakal, kinakailangan na bigyang diin ang pagiging kumplikado ng regulasyon ng palitan nito, ang impluwensya ng maraming mga kadahilanan sa bawat yugto ng ferrokinetics.
Sa sideropenia, may sugat sa mucosa ng oral cavity at gastrointestinal tract. Sa pinagmulan ng mga trophiko na pagbabago, ang tissue deficit of iron ay mahalaga, na humahantong sa metabolic abnormalities sa mga selula. Sa iron deficiency anemia, angular stomatitis ay nabanggit sa 14-20% ng mga kaso, glossitis sa 23-39%; Ang mas karaniwan ay ang sindrom ng sideropenic dysphagia ng Plummer-Vinson, na ipinakita sa kahirapan sa paglunok ng siksik at tuyo na pagkain. Sa tiyan na may iron deficiency anemia, ang pagbuo ng acid ay inhibited. Ang pagbabagong-tatag ng mucosa ay nangyayari sa parehong manipis at makapal na mga seksyon ng bituka.
Maaaring may mga palatandaan ng hindi aktibo-vascular dysfunction: hindi matatag na presyon ng dugo na may pagkahilig sa hypotension, pagpapawis, acrocyanosis, marbling. Ang paminsan-minsang nagkakalat ng mga sintomas ng neurologic ay napansin.
Posible ang hindi nababantang kondisyon ng subfebrile.
Mga sintomas ng iron deficiency anemia
Mga sintomas ng anemya |
Mga sintomas ng sideropenia (kakulangan ng mga sangkap na bakas at bitamina) |
Mga Reklamo
|
Mga Reklamo
|
Talaga
|
Talaga
|
Kapag iron deficiency anemia magaganap na pagbabago sa hormonal katayuan at ang immune system: una, nadagdagan ang mga antas ng ACTH at TSH, na kung saan ay dahil, tila, adaptation at agpang tugon. Sa pagtaas sa mga tuntunin ng sakit, isang functional na kakulangan ng glucocorticoid function ng adrenal glands ay nabuo. Mayroong isang pagtaas sa antas ng IgM, ang mga pagbabago sa IgG at IgA ay mukhang kapalit. Ang maagang pagpapakita ng kakulangan sa bakal ay ang kakulangan ng cellular immunity, absolute lymphocytosis, ang pagkita ng mga populasyon ng lymphocyte ay may kapansanan.
Ang di-tiyak na paglaban ng katawan na may iron anemia kakulangan ay sumasailalim din ng mga pagbabago. Tandaan hindi kumpleto ang phagocytosis - ang proseso ng pagkuha ng bacterial ay normal, at ang intracellular digestion ay disrupted kaugnay ng pagbawas sa myeloperoxidase activity. Ang konsentrasyon ng mga pantulong na pagbabago ay hindi mahalaga. May iron deficiency anemia, ang aktibidad ng microbicidal ay bumababa tungkol sa peroxidase-positive microorganisms - staphylococci, Candida fungi. Ang mga nakakahawang sakit laban sa background ng iron deficiency anemia ay nagpapalubha sa kurso ng sideropenia, habang ang paglago at pagpaparami ng mga mikroorganismo ay isinasagawa gamit ang pagkonsumo ng bakal.
Pagbubuod ng paglalarawan ng klinikal na larawan ng kakulangan ng iron anemia, maaaring ipahiwatig ang dalawang pathogenetic na linya:
- hindi sapat ang suplay ng mga tisyu sa oxygen;
- paglabag sa aktibidad ng enzymes ng respiration ng tisyu, iyon ay, ang pagkagambala ng halos lahat ng mga selula ng katawan, na tumutukoy sa pagkakaiba-iba ng mga clinical manifestations ng anemia kakulangan sa bakal.