Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mode at diyeta para sa salmonellosis
Ang paggamot ng salmonellosis ay nagsisimula sa pagtatalaga ng pahinga ng kama, lalo na sa malubhang pagkalasing at kawalan ng likido. Palatny - na may average at light current.
Diet - numero ng talahanayan 4. Mula sa diyeta ibukod ang mga pagkain na inisin ang tiyan at bituka, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang mga matigas na taba.
Medicinal na paggamot ng salmonella
Etiotropic na paggamot ng salmonellosis
Ang paggamot ng salmonellosis ng katamtaman at malubhang naisalokal na anyo ay isinasagawa sa pagtatalaga ng mga sumusunod na gamot - ang entericx dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw para sa 5-6 na araw; chlorohinaldol 0.2 g 3 beses sa isang araw para sa 3-5 araw. Ang generalised form ay ciprofloxacin 500 mg dalawang beses sa isang araw; ceftriaxone 2 g minsan sa isang araw intramuscularly o intravenously 7-14 araw. Sa lahat ng uri ng bacteriocarriers at isang decreed kategorya ng mga tao, ang isang bacteriophage salmonella ay pinangangasiwaan ng dalawang tablet tatlong beses sa isang araw o 50 ML dalawang beses sa isang araw para sa 30 min bago kumain para sa 5-7 araw; Sanguiritrin dalawang tablet 3-4 beses sa isang araw 7-14 araw.
Pathogenetic na paggamot ng salmonella
Rehydration therapy. Oral (na may dehydration ng I-II degree at kawalan ng pagsusuka): glucosolan, tsitroglucosolan, regidron. Ang rehydration ay isinasagawa sa dalawang yugto, ang tagal ng unang yugto - hanggang 2 oras, ang pangalawang - hanggang sa 3 araw. Ang dami ng 30-70 ML / kg, ang rate ng 0.5-1.5 l / h, ang temperatura ng 37-40 ° C. Parenteral: chloe, trisol. Ang rehydration ay isinasagawa sa dalawang yugto, ang tagal ng unang yugto - hanggang 3 oras, ang pangalawang - ayon sa indications (posibleng lumipat sa oral administration of liquid). Ang volume ay 55-120 ml / kg, ang average na bilis ay 60-120 ml / min.
Detoxification therapy. Lamang sa paggamot ng pag-aalis ng tubig. Ang glucose, rheopoliglyukine 200-400 ML ay intravenously drip.
Eubiotics at biopreparations: baktisubtil isang capsule 3-6 beses sa isang araw para sa 1 oras bago kumain, linex dalawang capsules tatlong beses sa isang araw 2 linggo; lactobacillus acidophilus + kefir fungi (acipol) isang tablet tatlong beses sa isang araw; bifidobacteria bifidum (bifidumbacterin) para sa limang dosis tatlong beses sa isang araw 1-2 buwan. Hilak forte 40-60 ay bumaba tatlong beses sa isang araw 2-4 na linggo.
Sorbents: hydrolysis lignin (polyphepan) isang kutsara 3-4 beses sa isang araw para sa 5-7 araw; activate carbon (carbolong) 5-10 g tatlong beses sa isang araw para sa 3-15 araw; smectite dioctahedral (neosmectin) isang pulbos tatlong beses sa isang araw para sa 5-7 araw.
Enzyme therapy: pancreatin isang pulbos tatlong beses sa isang araw para sa 2-3 buwan; Ginagamit namin ang forte para sa isang tablet ng tatlong beses sa isang araw para sa 1 buwan; Si Oraza isang kutsarita tatlong beses sa isang araw 2-4 linggo habang kumakain.
Mga antidiarrheal na gamot: kaltsyum gluconate 1-3 gramo 2-3 beses sa isang araw, indomethacin 50 mg tatlong beses sa isang araw pagkatapos ng 3 oras para sa 1-2 araw, Powder Kassirsky isang pulbos tatlong beses sa isang araw.
Spazmolitiki: drotaverine (no-shpa) sa 0.04 g tatlong beses sa isang araw, papaverine sa 0.04 g tatlong beses sa isang araw.
Karagdagang pamamaraan ng paggamot ng salmonellosis (kirurhiko, physiotherapeutic, sanatorium-resort)
Kinakailangan na hugasan ang tiyan gamit ang isang no-probe na pamamaraan, kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente.
Tinatayang mga tuntunin ng kawalang-kaya para sa trabaho
Ang haba ng pananatili sa isang ospital na may naisalokal na form ay hanggang 14 na araw, na may pangkalahatan na form - 28-30 araw. Ang extract ay ginaganap matapos ang isang klinikal na pagbawi at isang negatibong resulta ng bacteriological examination ng dumi ng tao, na kung saan ay natupad 2 araw pagkatapos ng dulo ng paggamot. Ang mga pasyente ng decreted group ay pinalabas pagkatapos ng dalawang control studies ng feces (una - hindi mas maaga kaysa sa ika-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang pangalawang - pagkalipas ng 1-2 araw). Ang mga pasyente na hindi naglalabas ng pathogen ay pinahihintulutang magtrabaho.
Klinikal na pagsusuri
Ang mga manggagawa sa industriya ng pagkain at mga establisimiyento ng pampublikong kainan ay napapailalim sa isang pang-eksaktong medikal na pagsusuri para sa 3 buwan na may isang buwanang solong pagsusuri ng dumi ng tao. Ang mga taong salmonellae ay hindi pinahihintulutang magtrabaho sa loob ng 15 araw at itinalaga sa ibang trabaho. Sa panahong ito, gumastos sila ng 5-fold study of stool at single-bile. Kung ang bakterya release ay tumatagal ng higit sa 3 buwan. Ilipat ang mga ito sa ibang trabaho para sa isang panahon ng hindi bababa sa 1 taon at susuri isang beses tuwing 6 na buwan. Sa katapusan ng panahong ito, isang 5-fold na pag-aaral ng dumi at isang solong apdo na may isang pagitan ng 1-2 araw ay ginanap. Sa mga negatibong resulta, ang mga naturang pasyente ay tinanggal mula sa rehistro at pinapapasok sa pangunahing trabaho; may positibong - sinuspinde mula sa trabaho.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Memo para sa pasyente
Ang matagumpay na paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda ay nangangailangan ng pagsunod sa diyeta sa loob ng 2-3 buwan maliban sa mga maanghang na pagkain, alkohol, matigas ang ulo na mga taba ng hayop, gatas. Pagkatapos ng mga pangkalahatang form, kinakailangan upang limitahan ang pisikal na pagkarga sa loob ng 6 na buwan.