Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga virus ng ECHO
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa 1951, iba pang mga virus na katulad ng polioviruses at Coxsackie virus ay natuklasan, ngunit ang iba pang kaysa sa kakulangan ng pathogenic para sa monkeys at bagong panganak Mice. Dahil sa ang katunayan na sa unang pagkakataon nakita mga virus sa grupong ito ay ihiwalay mula sa pantao bituka at nagkaroon cytopathic epekto, ngunit ay hindi nauugnay sa anumang sakit, sila ay tinatawag na ulila virus, o dinaglat na bilang ECHO mga virus, na nangangahulugan na: E - may relasyon sa bituka; C - cytopathogenic; H - tao; O - ulila - ulila.
Sa kasalukuyan, ang ECHO group ay mayroong 32 serovariants. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga ito ay may mga ari-arian na namamaga, at lahat ng mga ito ay dumami rin sa kultura ng mga cell ng unggoy. Ang ilang mga serotypes ng mga virus ng ECHO (11,18,19) ay kabilang sa mga pinaka-madalas na pathogens ng mga tao na bituka dyspepsia.
Ang pinagmulan ng mga impeksiyon ng Coxsackie at ECHO ay isang tao. Ang impeksyon sa mga virus ay nangyayari sa pamamagitan ng fecal-oral route.
Ang pathogenesis ng mga sakit na dulot ng mga virus ng Coxsackie at ECHO ay katulad ng pathogenesis ng poliomyelitis. Ang pintuan ng pasukan ay ang mauhog lamad ng ilong, lalaugan, maliit na bituka, sa mga epithelial cell na kung saan, pati na rin sa lymphoid tissue, at ang pagpaparami ng mga virus na ito ay nangyayari.
Ang pagkakahawig para sa lymphoid tissue ay isa sa mga katangiang katangian ng mga virus na ito. Pagkatapos ng pagpaparami, ang mga virus ay pumapasok sa lymph, at pagkatapos ay sa dugo, na nagdudulot ng viremia at kalahatan ng impeksiyon. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa mga katangian ng virus, ang tropismong tissue nito, pati na rin ang immunological status ng organismo. Pagkakapasok sa daloy ng dugo, ang mga virus ay kumakalat ng haematogenously sa buong katawan, pumipili nang pili sa mga organo at tisyu na kung saan sila nagtataglay ng tropismo. Ang pagpapaunlad ng sakit na tulad ng poliomyelitis o serous meningitis ay nangyayari lamang sa mga kaso na ang virus ay pumasok sa barrier ng dugo-utak sa central nervous system. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa lahat ng kaso. Ang mga katangian ng neurotrophic ay partikular na binibigkas sa mga virus ng Coxsackie A 7,14, 4, 9,10 at sa mga virus ng Coxsackie B 1-5.
Sa kaso ng acute serous meningitis, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas hindi lamang sa sakit na ito, kundi pati na rin ang mga nauugnay sa pinsala sa iba pang mga organo at mga sistema ng katawan na kadalasang hinihigpitan ang impeksiyong enterovirus. Samakatuwid, ang kumbinasyon ng iba't ibang anyo ng mga sakit sa enterovirus sa parehong pasyente ay madalas na sinusunod.
Dahil sa ang katunayan na sa pagitan ng polio, Coxsackie virus at Echo maraming mga pagkakatulad, ang mga ito ay pinagsama sa isang genus Enterovirus, at sa 1962 ay inimbitahan upang ipahiwatig ang kanilang mga tiyak na pangalan at isang tiyak na serial number.
Kalaunan, apat na iba pang mga enterovirus ang nakahiwalay - 68-71. Serotype 70 sanhi ng pagsiklab ng isang bagong sakit - talamak hemorrhagic pamumula ng mata. Ang Enterovirus 71 naidulot epidemya sa Bulgaria poliomielitopodobnogo sakit na may dami ng namamatay rate ng 65% sa 1978. Ang parehong serotype 71 ay ang sanhi ng isang malaking sumiklab ng sakit pantao sa Taiwan, dumaloy sa baga hemorrhagic shock, sakit sa utak at 20% lethality. Nakatuon noong 1973, hepatitis A virus sa kanilang mga katangian (laki, istraktura, genome at epidemiological ari-arian) din pinatunayan na maging katulad na katulad enteroviruses, kaya kung minsan ito ay tinatawag na enterovirus 72. Total ng tao enterovirus genus Binubuo ng 68 antigenically natatanging serotypes, kabilang ang:
- poliovirusы: 1-3 (3 serotypes);
- Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotypes);
- Coxaxi B: B1-B6 (6 serotypes);
- ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 serotypes);
- Human enterovirus: 68-71 (4 serotypes).
Pagsusuri ng mga sakit sa enterovirus
Upang masuri ang mga sakit na dulot ng enteroviruses, gamitin ang paraan ng virological at iba't ibang mga serological na sagot. Dapat tandaan na laban sa backdrop ng isang matalim pagtanggi sa saklaw ng poliomyelitis, may isang pagtaas sa poliomyelitis-tulad ng sakit, na kung minsan ay ang form ng grupo outbreaks. Kaugnay nito, sa diagnosis ng polio ay dapat na makitid ang isip sa isip ang posibilidad ng pag-detect ng mga virus Coxsackie at Echo, t. E. Research dapat gawin sa mga ganitong kaso, ang buong grupo ng mga enteroviruses. Upang makuha ang mga ito, gamitin ang mga nilalaman ng bituka, hugasan at smears mula sa lalamunan, mas madalas ang cerebrospinal fluid o dugo, at sa kaso ng kamatayan ang pasyente ay nagpapagaling ng mga piraso ng tissue mula sa iba't ibang organo.
Test materyal nahawaang cell kultura (polio virus, echo, Coxsackie B at ilang Coxsackie serovars A) at bagong panganak na daga (Coxsackie A).
Pag-type ng nakahiwalay na mga virus ay isinasagawa sa neutralisasyon reaksyon, HI, DGC, precipitin reaksyon, gamit reference sera mixtures ng iba't-ibang mga kumbinasyon. Para sa pagtuklas ng antibodies sa sera ng mga taong may enterovirus impeksiyon ay gumagamit ng parehong serological mga pagsubok (ph, kulay reaksyon, HI, DGC, precipitation reaksyon), ngunit para sa layuning ito ay dapat magkaroon ng isang nakapares na serum mula sa bawat pasyente (sa talamak na yugto at pagkatapos ng 2-3 na linggo. Mula sa pagsisimula ng sakit). Ang mga reaksyon ay itinuturing na positibo kapag ang antibody titer ay nagdaragdag ng hindi bababa sa 4 na beses. Ang dalawa sa mga pamamaraan na ito ay gumagamit din ng IFM (para sa pag-detect ng antibodies o antigen).