Bakit kumakalat ang mga komplikasyon matapos ang pagbabakuna?

Ang lahat ng bakuna ay may mga katangian ng reactogenicity, iyon ay, ang kakayahang maging sanhi ng mga lokal at pangkalahatang sintomas, ngunit sa ngayon, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay bihirang. Sa pagitan ng mga reaksyon at mga komplikasyon ay mahirap na gumuhit ng isang linya, ang huli ay may malubhang karamdaman. Ang isang talamak na episode ay maaaring magkaroon ng sanhi-at-epekto na relasyon sa bakuna, o maging isang pagkakataon; dapat itong ituring na isang "salungat na kaganapan" bago ang katapusan ng pagsisiyasat. Ang pagkakaroon o pagkawala ng isang pananahilan na relasyon ay maaaring napatunayan o malamang - sa kawalan ng kapani-paniwalang katibayan para sa o laban.

Mahalaga na suriin ang kaganapan pagkatapos ng pagbabakuna sa mga tuntunin ng pagsunod nito sa patolohiya, na maaaring sundin sa panahon ng isang natural na impeksiyon. Mga Halimbawa - pagkalumpo na may VAP at ang impeksyon na dulot ng ligaw virus, aseptiko meningitis pagkatapos ng mumps pagbabakuna, tipikal ng impeksiyon na ito, Arthropathy matapos rubella bakuna, maging katulad ng mga matapos rubella. Ngunit ang mga bituka na hindi katangian ng pag-ubo, dipterya o tetanus ay mahirap na kumonekta sa DTP.

Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na bakuna bilang benign, kabilaan sa panandalian at madalas na reaksyon (lagnat, pantal, pamumula at pananakit sa iniksyon site, pantal, atbp), pati na rin ang higit pang mga bihirang mga kaganapan (shock, thrombocytopenia, etc. ), na dapat isaalang-alang na isang komplikasyon.

Ang pagsubaybay sa kaligtasan ng mga bakuna ay nangangailangan na ang lahat ng malubhang karamdaman sa kalusugan ay isasaalang-alang pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna upang tumugon sa isang napapanahong paraan kung sila ay nagiging mas madalas. Kaya sa Estados Unidos, ang mga ulat ng ilang mga kaso ng invention ng bituka pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna ng Rotashild, na nilikha batay sa mga rotaviruses ng unggoy, ay pinapayagan ang napapanahong pagbagsak ng paggamit nito.

Mga sanhi ng mga komplikasyon matapos ang pagbabakuna

1. Ang pagkabigong contra - karaniwan undercounting allergy (sa chicken protina, aminoglycosides, bihira - yeast) o palatandaan ng primary immunodeficiency (maga, lymphadenitis, maga). 
2. Program (pamamaraan) komplikasyon - disorder pagbabakuna kagamitan pagkabaog (suppuration sa site ng iniksyon), subcutaneous pangangasiwa ng adsorbed bakuna (infiltration), subcutaneous BCG (pagruslit, lymphadenitis). Ang panganib ng BCG na pumapasok sa kalamnan o sa ilalim ng balat na may kontaminasyon ng instrumento na itinakda ng isang pagbabawal sa pagpapakilala ng BCG at iba pang mga bakuna sa parehong silid. Kapag nabakunahan sa dressing, may mga kaso ng pagbabanto ng mga bakuna na may kalamnan relaxants, insulin. Ang muling paggamit ng disposable syringes ay isang banta ng impeksyon sa HIV at hepatitis B at C. 
3. Sistema ng mga pagkakamali ng pagbabakuna.
4. Ang mga komplikasyon dahil sa indibidwal na sensitivity ay ang pinaka-madalas na dahilan ng mga reaksyon: allergic (pantal, urticaria, shock), neurologic (convulsions, encephalopathy). Ang mga ito ay inilarawan sa Mga Kabanata 2 at 3, ang kanilang paggamot ay ibinibigay sa ibaba. 
5. Mga hindi tuwirang pangyayari na may kaugnayan sa pagbabakuna. Ito, halimbawa, simpleng febrile convulsions laban sa background ng temperatura na dulot ng DTP, injecting nerve injury sa pagpapakilala ng bakuna sa buttock. Paminsan-minsan (halimbawa, sa panahon ng pag-unlad ng unang episode afebrile Pagkahilo matapos DTP) Mayroon upang makilala ang kaganapang ito pagkamagulo, bagama't kadalasan ay follow-up at EEG ipakita na bakuna lamang ang mag-trigger ng isang epileptik atake. 
6. Intercurrent disease sa post-vaccination period; Upang patunayan ang di-paglahok ng bakuna, mahalaga na mangolekta ng katibayan, kabilang ang katibayan ng laboratoryo. 

Kabilang sa mga sanhi ng mga salungat na kaganapan, tanging ang unang 4 na uri ay nauugnay sa pagbabakuna, mga uri ng 5 at 6, pati na rin ang mga di-matinding reaksiyon, ay hindi maaaring maiugnay sa mga komplikasyon.

[1], [2], [3], [4],

Mga error ng systemic vaccination

Hindi sapat ang kalidad ng bakuna

Ang isang substandard na bakuna ay isang gamot:

• na inisyu sa paglabag sa mga kinakailangan ng dokumentasyon ng regulasyon;
• nagbago ang mga katangian dahil sa paglabag sa mga kondisyon sa transportasyon at imbakan;
• na naka-imbak sa binuksan na multi-dosis na packaging para sa hindi pagsunod sa mga kinakailangan.

Sa loob ng nakaraang 40 taon, ang mga komplikasyon na nauugnay sa isang hindi magandang ginawa na bakuna sa USSR at Russia ay hindi. Ang isa pang bagay ay ang hindi sapat na kaligtasan ng bakuna sa gayon, na may parehong uri ng mga komplikasyon, ang pagkakita kung saan humahantong sa pag-agaw nito. Kaya ito ay sa bakuna sa beke mula sa strain Urabe (serous meningitis), kasama ang rotavirus vaccine (tingnan sa itaas). Mahalaga na subaybayan kung ang mga komplikasyon ay nauugnay sa isang solong serye ng bakuna, dahil maaari itong magsalita ng mga depekto sa produksyon nito; isang serye ng mga bakuna sa mga kasong ito ay napapailalim sa pagpapatunay.

Ang hindi sapat na kalidad ng paghahanda ay ipinahiwatig ng mga mekanikal na impurities o di-pagsira ng mga natuklap sa sorbed paghahanda, turbid likido paghahanda, mga pagbabago sa anyo ng lyophilized paghahanda o ang oras ng resuspension nito. Ang label, ang integridad ng ampoule (maliit na bote) ay dapat ding suriin. Ang binagong pisikal na katangian sa ilang mga kahon na may bawal na gamot ay nangangailangan ng suspensyon ng buong serye.

Mga paglabag sa mga kondisyon ng transportasyon at imbakan ng isang bakuna

Ang paglabag sa mga kondisyon ng temperatura ay ginagawang hindi magagamit ang serye ng bakuna. Paglabag sa mga kondisyon ng pag-iimbak ng mga bakuna sa binuksan na pakete ng multi-dosis.

Dosis dysfunction

Paglabag dosis, bukod bakunador error kapag pinangangasiwaan bakuna ay maaaring lumabas dahil sa hindi naaangkop resuspension dry paghahanda, ang mga mahihirap paghahalo sa multi-dosis packaging, subcutaneous pangangasiwa ng bakuna handa para epicutaneous application.

[5], [6], [7]

Application nang hindi sinasadya ng isa pang bakuna

Ang maling paggamit ng isa pang bakuna ay mapanganib kapag gumagamit ng ibang ruta ng pangangasiwa; halimbawa, ang pagpapakilala ng BCG subcutaneously o intramuscularly ay nangangailangan ng partikular na paggamot. Panimula DTP sa halip ng isang viral vaccine subcutaneously ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagpasok. Ang pagpapakilala ng OPV parenterally ay karaniwang walang komplikasyon. Ang katotohanan ng maling pagpapakilala ng bakuna ay hindi dapat itago, mahalaga na isaalang-alang ang lahat ng posibleng bunga nito at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

[8], [9], [10],