Pagbabakuna laban sa dipterya

Ang layunin ng Komite ng Rehiyon ng WHO para sa Europa ay "upang mabawasan ang insidente ng diphtheria sa 0.1 o mas mababa sa 100 000 populasyon sa pamamagitan ng 2020 o mas maaga." Noong 2006, kinilala ang 182 na kaso (incidence of 0.13). Sa kabila nito, ang kahalagahan ng pagsisikap na maabot ang mga bata na may bakuna laban sa dipterya ay maliwanag. Dahil ang higit sa 10 taon ay lumipas mula noong pagpapabakuna ng mga matatanda, isa pang mass revaccination ang kinakailangan.

Mga pahiwatig at pamamaraan ng pagpapakilala ng pagbabakuna laban sa dipterya

Ang mga anatoxins (lahat ng gamot) ay ibinibigay sa mga bata ng maaga at preschool edad lamang intramuscularly sa isang dosis ng 0.5 ML, mas matatandang mga bata at may sapat na gulang ay maaaring injected malalim subcutaneously.

Ang ADP ay ibinibigay sa mga bata mula sa 3 buwan. Hanggang 6 na taon, na may kontraindikasyon sa pagpapakilala ng DTP o may sakit na pertusis. Ang kurso ng pagbabakuna - 2 dosis na may isang pagitan ng 30-45 araw, revaccination - isang beses sa bawat 9-12 na buwan. (umabot sa edad na 6 na taon, ibalik ang ADS-M). Kung ang isang bata na nagbata ubong-dalahit, ay na natanggap ng 1 DPT bakuna, ito ay pinangangasiwaan 1 Td booster na dosis sa 9-12 na buwan, kung natanggap 2 DTP bakuna, revaccination ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng ADF 9-12 na buwan.

Td booster ay ginagamit para sa mga batang wala pang 7 taong, kabataan 14 taong gulang at matatanda sa bawat 10 taon, pati na rin ang para sa bakuna ng dati unvaccinated mga taong mas matanda kaysa sa 6 na taon (2 bakuna may isang agwat ng 30-45 araw, ang unang revaccination matapos 6-9 na buwan, ang pangalawang - Sa loob ng 5 taon, pagkatapos - bawat 10 taon). Ang ADS-M ay ginagamit sa foci ng dipterya.

Ang AD-M ay ginagamit para sa mga binalak na revaccinations na may kaugnayan sa edad sa mga taong nakatanggap ng AS may kaugnayan sa pag-iwas sa emerhensiya ng tetano.

Pagbabakuna mula sa dipterya: mga katangian ng droga

Ang diphtheria toxoid na nakarehistro sa Russia

Anatoksin	Mga Nilalaman	Dosis
ADS - diphtheria-tetanus toxoid, Microgen, Russia	Sa 1 ml ng 60 LF diphtheria at 20 EC tetanus AT	Ipasok sa / m mga bata sa ilalim ng 6 na taon ng 0.5 ML (> 30 MIE dipterya at> 40 MIE tetanus AT)
ADS-M - diphtheria-tetanus toxoid, Microgen, Russia	Sa 1 ml ng 10 LF diphtheria at 10 EC tetanus AT	Magpasok ng 0.5 ML IM sa mga bata sa paglipas ng 6 na taon at matatanda, ang pangunahing serye - 2 dosis + tagasunod
AD-M-diphtheria toxoid, Microgen, Russia	Sa 1 ml ng 10 LF diphtheria toxoid	Magpasok ng 0.5 ML IM sa mga bata sa paglipas ng 6 na taon at matatanda, ang pangunahing serye - 2 dosis + tagasunod

Licensed sa Russia, ang diphtheria toxoins ay adsorbed sa aluminum hydroxide, preservative-mertiolate (0.01%). Imbakan sa 2-8 °. Ang mga frozen na gamot ay hindi angkop. Shelf life 3 years. Bilang karagdagan, ang anatoxins ay bahagi ng DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim, at Bubo-M, Bubo-Kok.

Kaligtasan sa sakit at pagbabakuna ng maysakit

Ang pagpapakilala ng mga bawal na gamot ayon sa mga scheme sa itaas ay humahantong sa pagbuo ng antitoxic na antibodies na pumipigil sa pagpapaunlad ng mga sintomas ng diphtheria (o dramatically paglambot sa mga ito) at tetanus sa 95-100% ng nabakunahan.

Ang sakit sa diphtheria sa anumang anyo sa di-nabakunahan na mga bata at mga kabataan ay itinuturing na unang bakuna laban sa dipterya, na nakatanggap ng isang bakuna bago ang sakit - bilang isang ikalawang pagbabakuna. Ang karagdagang pagbabakuna laban sa dipterya ay isinasagawa ayon sa kasalukuyang kalendaryo. Ang mga bata at mga kabataan na tumanggap ng kumpletong pagbabakuna, isa o higit pang mga revaccinations, pati na rin ang mga matatanda matapos ang isang sakit ng mild dipterya na walang komplikasyon, ay hindi napapailalim sa karagdagang pagbabakuna. Ang mga bata at mga kabataan ay nakabigkas ng dalawa o higit pang beses at naranasan ang mga malubhang porma ng diphtheria ay dapat mabakunahan minsan sa isang dosis ng 0.5 ML, at mga matatanda - dalawang beses, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan. Pagkatapos ng paglipat ng sakit. Ang mga follow-up revaccinations sa lahat ng mga kaso ay dapat isagawa ayon sa kalendaryo.

Post-exposure prophylaxis ng diphtheria

Agarang pagbabakuna sa malapit contact na may sakit dipterya ay napapailalim sa mga di-nabakunahan laban sa dipterya tao, pati na rin ang mga bata at kabataan, na ang kataga ay dumating susunod revaccination at matatanda nabakunahan, ayon sa ang mga babasahin, at higit sa 10 taon na ang nakakaraan. Ang bakuna ay napapailalim din sa mga taong hindi nakahanap ng proteksiyon titers ng diphtheria antibodies (1:20 o higit pa) sa panahon ng screening.

Inirerekomenda ng WHO ang chemoprophylaxis sa mga taong may malapit na (pamilya, sekswal) na makipag-ugnayan sa pasyente ng diphtheria bago matanggap ang mga negatibong resulta ng pagsabog, na humahadlang sa pagkalat ng impeksiyon. Magtalaga ng oral paghahanda (smallpox, macrolides) na sa positibong paghahasik pinangangasiwaan 10 araw o benzathine penisilin intramuscularly isang beses sa isang dosis ng 600 sa 000 IU sa mga bata 6 na taon at 1 200 000 U - Senior.

Contraindications sa pagbabakuna laban sa dipterya

Ang absolute contraindications sa pagbabakuna mula sa dipterya ay wala. Kapag umuunlad ang mga reaksiyong alerdyi, ang susunod na dosis ay sinususugan laban sa background ng paghahanda ng corticosteroid. Ang mga buntis na pagbabakuna ay hindi inirerekomenda. Ang pagbabakuna mula sa dipterya sa mga pasyente na may kronikal na sakit ay ginaganap sa panahon ng pagpapatawad, kabilang ang sa background ng maintenance therapy.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mga side effects at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna laban sa dipterya

Anatoxins ay mahina reactogenic, bihirang mga reaksyon - lokal na hyperemia at denseness, panandaliang subfebrile kondisyon at karamdaman. Ang mga bata na may febrile convulsions sa kasaysayan bago ang pagbabakuna ay dapat ibigay paracetamol. Ang mga indibidwal na kaso ng anaphylactic shock, ang mga reaksiyong neurological ay inilarawan. Ang lokal na allergic reaksyon ay nangyayari sa mga taong paulit-ulit na nakatanggap ng AS.