Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Malignant glaucoma: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
[Epidemiology ng malignant glaucoma
Noong 1951 itinatag ni Chandler na ang insidente ng malignant glaucoma ay 4% ng mga pasyente na pinatatakbo para sa glaucoma. Simula noon, ang mga operasyon sa pag-filter ay sumailalim sa ilang mga pagbabago. Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na mas malala ang nagiging sanhi ng malalang glaucoma.
Pathophysiology ng malignant glaucoma
Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbabago ng operasyon ay nagbabago sa direksyon ng kasalukuyang ng intraocular fluid. Ang kahalumigmigan ng tubig ay nakadirekta sa vitreous, at hindi nagpapatuloy sa pamamagitan ng mag-aaral, na nagiging sanhi ng pag-smoothing ng anterior kamara anggulo at isang kamag-anak o matalim na pagtaas sa intraocular presyon. Ang mataas na presyon ay ang presyon sa itaas 8 mm Hg. Ang anterior kamara ay nagiging flat bilang isang resulta ng hyperfiltration sinusundan ng hypotension at choroid detachment. Kapag ang isang patag na silid na anterior ay lumilitaw, ang pagtaas sa intraocular pressure na hindi hihigit sa 10 mm Hg ay inaasahan, kung minsan ang presyon ay lumalaki nang malaki (higit sa 30 mm Hg).
Mga Sintomas ng Malignant Glaucoma
Sa karaniwang mga kaso, mayroong isang kamakailang kasaysayan ng operasyon sa mata. Sa mga pasyente, ang pananaw ay dumidilim dahil sa paglilipat sa harap ng iris o lente, ngunit ang kundisyong ito ay mahirap na makilala mula sa malabong paningin sa normal na kurso ng postoperative period. Sakit ay hindi makabuluhang taasan ang intraocular presyon.
Pagsusuri ng malignant glaucoma
Biomicroscopy
Ang anterior kamara ay pantay na makitid. Ang iris ng iris ay wala. Matapos ang operasyon ng pagsasala ng anti-glaucoma, makikita ang isang filter na pad, karaniwang flat, nang walang mga palatandaan ng panlabas na pagsasala. Ang antas ng presyon ng intraocular ay tumutugma sa na inilarawan sa itaas. Kung ang presyon ay tumaas nang malaki o may contact sa pagitan ng lens at cornea, maaaring lumaki ang corneal edema.
Gonioscopy
Kadalasan, imposible ang gonioscopy dahil sa nakikitang kontak sa corneal na corneal.
Rear Pole
Ang isang tampok na katangian ng sakit na ito ay ang kawalan ng nakikita choroid vessels.
Espesyal na pananaliksik
Lubhang kapaki-pakinabang na ultrasonic biomicroscopy. Sa tulong nito, natutukoy ang isang tipikal na paggalaw ng mga proseso ng ciliary body at ang kawalan ng anterior choroidal vessel.
Paggamot ng malignant glaucoma
Kadalasan pressurisation episode itinuturing na may gamot lokal na cycloplegic droga at mga ahente na sugpuin ang produksyon ng tubig katatawanan. Kung ang therapeutic na paggamot ay hindi epektibo, kinakailangan ang operasyong kirurhiko. Ang mga pangunahing punto upang ihinto ang pagtaas ng presyon - ang puwang nauuna vitreous paglilimita lamad, na kung saan ay isinasagawa gamit ang isang laser, kung mas maraming peripheral lens o intraocular lens tukuyin ang isang ibabaw membrliy Kapag ito ay hindi posible neobhoodimo hawak vitrectomy pel plana. Sa panahon ng operasyon, dapat na alalahanin ng siruhano na masira ang nauunang hyaloid membrane.