Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Mga tablet mula sa kanser sa suso
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang tumor ng dibdib na may mga tanda ng katapangan, ay nagpapahiwatig ng kanser. Ang problemang ito ay may kaugnayan sa mga kababaihan sa lahat ng edad, dahil ang tungkol sa 20% ng mga kanser na tumor ay nasa mga glandula ng mammary. Bawat taon ang patolohiya na ito ay lumalaki nang mas bata at kumakalat. Noong nakaraan, naranasan ang sakit sa mga babae na mas matanda kaysa sa 40 taon, ngayon may mga kaso ng mga pasyente na mas bata sa 30 taon. Magpatuloy mula dito, ang pangangailangan para sa mga tabletas mula sa kanser sa suso ay lumalaki.
Ang mga taktika ng paggamot at pagpili ng mga gamot ay depende sa yugto ng sakit at pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Makilala ang mga oncologist tulad ng mga uri ng mga bukol:
- ERTS-positibo, ibig sabihin, may mga estrogen receptors sa neoplasm. Ang tumor ay mabilis na nagtataas, dahil ito ay tumatanggap ng regular na muling pagdadagdag mula sa hormone. Itinataguyod ng estrogen ang mabilis na pag-unlad at pagpaparami ng mga selula ng kanser.
- ERTS-negatibo. Sa pangalawang paraan ng kanser, ginagamit ang mga gamot na anti-estrogen na harangan ang mga receptor ng tumor. Dahil dito, ang kanser ay nagpapabagal sa paglago nito. Sa pharmacology, ang mga naturang gamot ay tinatawag na mga modifier ng selula ng mga receptor ng estrogen.
Sa ngayon, may ilang mga paraan para sa pagpapagamot sa kanser sa suso: radiation therapy, surgery, therapy hormone, chemotherapy at drug therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraan na ito ay nagsasama sa isa't isa upang makamit ang isang mas mahusay na resulta.
Isaalang-alang ang dalawang pamamaraan sa paggamot, ang paggamit nito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga tablet laban sa kanser:
- Chemotherapy
Ang mga paghahanda mula sa grupong ito ay nakakapinsala sa mga malignant na selula, na nakakasagabal sa DNA nito. Dahil dito, ang mga selula ay hindi hinati at namatay. May dalawang uri ang pamamaraang ito:
- Ang adjuvant chemotherapy - ay ginagamit sa kawalan ng isang malinaw na proseso ng kanser, iyon ay, para sa pagkawasak ng mga metastases.
- Ang non-adjuvant chemotherapy - ay inilapat bago ang pangunahing therapy, halimbawa, bago ang operasyon. Ito ay naglalayong pagbawas ng laki ng tumor. Ang epekto ng mga bawal na gamot ay posible upang magsagawa ng operasyon ng pagpapanatili ng organo at upang matukoy ang antas ng pagiging sensitibo ng mga selula ng kanser sa chemotherapy.
Ang pamamaraan ay isinasagawa ng cyclically, na nagbibigay sa mga pasyente ng tableted at injectable na paghahanda. Ang pangunahing kawalan ng paggamot na ito ay isang bilang ng mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pathological effect sa central nervous system.
- Hormonotherapy
Ginagamit para sa hormone-dependent na mga bukol, upang maalis ang metastases at maiwasan ang pangalawang kanser pagkatapos ng therapy. Karamihan sa mga madalas, ang mga pasyente ay inireseta naturang droga: blockers hormone receptor mapagpahamak cell (Toremifene, tamoxifen) at estrogen synthesis blockers (Femara, Arimidex, letrozole). Hormone therapy ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, hal, tamoxifen provokes endometrial hyperplasia, pagpalala ng varices, at iba pang mga bahagi reaksyon.
Ang chemotherapy at hormone therapy ay dalawang magkakaibang sa kanilang paraan ng pagiging epektibo. Pinipili ng doktor ang isa na pinaka-epektibo sa kasalukuyang yugto ng kanser, ang pagkalat ng metastases at iba pang mga tampok ng babaeng katawan. Kaya, ang hormonotherapy ay epektibo sa metastasizing sa malambot na mga tisyu at mga buto, at chemotherapy na may metastases sa atay, baga at aggressiveness ng proseso ng pathological.
Imposible lamang na pumili ng mga tabletas mula sa kanser sa dibdib nang nakapag-iisa. Pagkatapos lamang ng kumplikadong diagnosis, pagpapasiya ng yugto ng sakit, ang lokasyon ng tumor at laki nito, posible na magreseta ng mga gamot. Sa kasong ito, ang mga tablet ay hindi ang tanging paraan ng paggamot, sa halip sila ay kumilos bilang isang karagdagang therapy.
Tamoxifen
Isang antiestrogenic na gamot na may mga anti-tumor properties. Ang Tamoxifen ay isang tablet form ng release na may isang aktibong sangkap - tamoxifen sitrato. Ang pandiwang pantulong na sangkap ay: calcium dihydrogen phosphate, lactose, silikon dioxide colloid, magnesium stearate, povidone at iba pa.
Ang gamot ay may mga ari-ariang estrogenic. Ang pagiging epektibo nito ay batay sa pag-block ng estrogen at metabolites isailalim sa cytoplasmic receptors ng hormone sa tisyu ng mammary glandula, puki, matris, mga bukol na may mataas na estrogen nilalaman at ang nauuna pitiyuwitari. Ang mga tablet ay hindi pinasisigla ang synthesis ng DNA sa nucleus ng malignant na mga selula, ngunit pinipigilan ang kanilang dibisyon, na nagdudulot ng pagbabalik at kamatayan.
Pagkatapos ng mabilis na paggamit ng oral intake, ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod para sa 4-7 na oras (na may isang solong dosis). Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 99%. Metabolized sa atay, excreted na may feces at ihi.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso sa mga kababaihan (depende sa estrogen, lalo na sa panahon ng menopause) at mga glandula ng mammary sa mga lalaki. Angkop para sa paggamot ng ovarian, endometrial, prostate, bato, at melanoma, soft tissue sarcoma, na may estrogen sa neoplasm. Itinalaga na may pagtutol sa iba pang mga gamot.
- Ang paraan ng aplikasyon at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa mga medikal na indikasyon. Ang pang-araw-araw na dosis ng 20-40 mg, ang standard na paggamot na regimen ay nagsasangkot ng paggamit ng 20 mg araw-araw, sa loob ng mahabang panahon. Kung sa panahon ng therapy mayroong mga palatandaan ng paglala ng sakit, pagkatapos ay kanselahin ang gamot.
- Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bahagi, pagbubuntis at pagpapasuso. Ang espesyal na pangangalaga ay inireseta para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, optalmiko sakit, bato pagkabigo, trombosis. At din sa leukopenia at ang paggamit ng di-tuwirang mga anticoagulant.
- Ang mga salungat na reaksiyon ay nauugnay sa mga antiestrogenic effect at ipinahayag bilang mga paroxysmal sensations ng regalo, pangangati sa genital area, timbang gain at vaginal dumudugo. Sa mga bihirang kaso, may pamamaga, pagduduwal, pagsusuka, pagkapagod at depression, pananakit ng ulo at pagkalito, balat ng mga reaksiyong alerhiya. Ang labis na dosis ay may katulad na symptomatology.
Kapag ginagamit ang gamot, kinakailangang isaalang-alang ang katunayan na ang mga tabletas ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis, na kung saan ay kontraindikado sa panahon ng paggamot. Samakatuwid, sa panahon ng therapy ay napakahalaga na gamitin ang mga di-hormonal o mekanikal na mga Contraceptive. Sa panahon ng paggamot ng kanser, ang mga kababaihan ay dapat na sumailalim sa regular na ginekologikong eksaminasyon. Kung may batik-batik mula sa puki o dumudugo, pagkatapos ay itigil ang mga tabletas.
Letromara
Ang isang non-steroidal aromatase inhibitor (isang enzyme na nagsasangkot ng estrogens sa postmenopausal period). Letromara lumiliko androgens, na kung saan ay synthesized ng adrenal glands sa estradiol at estrone. Pinapababa ng gamot ang konsentrasyon ng estrogens sa pamamagitan ng 75-95%. Pagkatapos ng pagkuha, ang mga tablet ay mabilis at ganap na nasisipsip mula sa digestive tract. Ang paglunok ay nagpapabagal sa rate ng pagsipsip, ngunit hindi binabago ang antas ng pagsipsip. Ang Bioavailability ay 99%, habang ang 60% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo. Ang pangmatagalang paggamot ay hindi nagiging sanhi ng cumulation. Ang metabolismo ay nangyayari sa mga isoenzymes ng cytochrome P450 - CYP 3A4. Ito ay excreted sa anyo ng metabolites na may ihi at feces.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso (karaniwan) sa postmenopause o pagkatapos ng matagal na paggamit ng antiestrogens. Inirereseta ito para sa naisalokal na kanser na umaasa sa hormon pagkatapos ng kirurhiko paggamot at para sa mga layuning pang-iwas.
- Dosing at Pangangasiwa: 2.5 mg bawat araw araw-araw. Ang haba ng therapy ay hanggang sa pag-ulit ng sakit. Ang gamot ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis para sa matatandang pasyente o mga pasyente na may kapansanan sa paggamot ng bato at hepatic.
- Side effect: pagkahilo at pananakit ng ulo, kahinaan ng kalamnan, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, pamamaga, pagtatalik at pagdurugo. Posible ding dermatological reaksyon - pangangati, rashes, alopecia at disorder ng endocrine system - nadagdagan pagpapawis, nabawasan o nadagdagan ang timbang ng katawan.
- Contraindications: hindi pagpapahintulot ng mga sangkap ng gamot, pre-menopausal period, sakit sa bato at atay, pagbubuntis at paggagatas, ang edad ng mga pasyente sa ilalim ng 18 taon. Sa panahon ng paggamot, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag kinokontrol ang makinarya at sasakyan, dahil maaaring may pagkahilo at pananakit ng ulo.
Anastrozole
Isang antineoplastic agent na nagpipigil sa pagbubuo ng estrogens. Pinipigilan ng Anastrozole ang aromatase at pinipigilan ang pagbabago ng androstenedione sa estradiol. Ang mga panterutikong dosis ay nagpapababa ng estradiol sa pamamagitan ng 80%, na epektibo sa mga tumor na umaasa sa estrogen sa postmenopausal period. Hindi nagtataglay ng mga ari-ariang estrogenic, progestagenic o adrogenic. May isang tablet form ng pagpapalaya. Ang aktibong sangkap ay anastrozole, pandiwang pantulong na sangkap ay: hypromellose, magnesium stearate, titan dioxide, povidone-K30 at iba pa.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: hormone-dependent na kanser sa suso sa maagang yugto at sa postmenopausal period, isang karaniwang kanser, mga tumor na lumalaban sa tamoxifen. Ang dosis ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Sa isang karaniwang iskedyul, 1 mg bawat araw ay inireseta, ang kurso ng paggamot ay matagal.
- Side effect: asthenic syndrome, antok, pagkapagod, at mas mataas na pagkabalisa, hindi pagkakatulog, dry bibig, sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo at sakit ng ulo, paresthesia, rhinitis, sakit sa laman, alopecia, sakit ng likod at iba pang mga salungat na reaksyon. Ang labis na dosis ay sinamahan ng mga katulad na sintomas. Upang puksain ang mga reaksyon ay isang symptomatic therapy, reception absorbents o ukol sa sikmura lavage.
- Contraindications: hindi pag-tolerate anastrozole at iba pang mga pagbabalangkas bahagi, tamoxifen, pagbubuntis at paggagatas, hepatic at bato pagkabigo, paggamot estrogensoderjath medicaments pagbabasa sa panahon premenopause. Kapag nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, kailangan mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang mga estrogens at tamoxifen ay nagbabawas sa pagiging epektibo ng Anastrozole.
Zoladeks
Pharmacological agent mula sa grupo ng inhibitors ng synthesis ng hormones na nakakaapekto sa pagbubuo ng gonadotropins. Zoladex ay isang synthetically synthesized hormone na gamot. Ang aktibong sangkap nito ay goserelin. Pinipigilan ng gamot ang pituitary synthesis ng luteinizing at follicle-stimulating hormones. Ito ay nagiging sanhi ng pagbaba sa antas ng testosterone at estradiol sa dugo. Ginawa sa mga capsule ng 3.6 at 10.8 mg, ang bawat kapsula ay nasa isang aplikante ng syringe na may sobre ng aluminyo.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: hormone-dependent na kanser sa suso sa mga kababaihan ng edad ng reproductive at may premenopause. Ito ay inireseta para sa pagbabawas ng endometrium bago ang operasyon, na may endometriosis, malignant lesyon ng prosteyt, fibroids ng matris. Ang mga capsule ay inilaan para sa pang-ilalim ng balat na iniksyon sa nauuna na tiyan sa dingding. Ang iniksyon ay tapos na sa bawat 28 araw, ang standard na kurso ng therapy ay 6 capsules.
- Side effect: vaginal dumudugo, allergic reaksyon ng balat, amenorrhea, nabawasan libido, pagkahilo at sakit ng ulo, nalulumbay mood, sakit sa kaisipan, paresthesia, flushing, pagpalya ng puso, alta presyon surges at higit pa. Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay may katulad na symptomatology. Ang sintomas ng sintomas ay ipinahiwatig para sa kanilang pag-aalis.
- Contraindications: hypersensitivity sa mga sangkap ng bawal na gamot, goserelin at estruktural analogues nito. Hindi ito ginagamit sa pagbubuntis at paggagatas, para sa paggamot ng mga pasyente ng pagkabata. Na may espesyal na pag-iingat ay inireseta sa isang ugali upang bara ng ureters, IVF laban sa background ng polycystic ovaries at compression sugat ng gulugod.
Melfalan
Isang ahente ng anticancer na ang pagkilos ay batay sa pinsala sa DNA molecule ng isang selula ng kanser at ang pagbuo ng mga depektibong paraan ng RNA at DNA stopping protein synthesis. Ang Melphalan ay aktibo laban sa mga passive tumor cells. Pinapalakas ang proseso ng proliferative sa mga tisyu na nakapaligid sa mga neoplasma. Ginawa sa dalawang anyo: mga tablet para sa oral administration at iniksyon.
- Indications: breast cancer, maramihang myeloma, polycythemia, progresibong neuroblastoma, sarkoma ng limbs malambot na tisyu, kanser sa tumbong at colon, mapagpahamak lesyon ng dugo.
- Ang gamot ay kinuha pasalita, intraperitoneally, sa pamamagitan ng hyperthermic regional perfusion at intrapleural. Dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa pangkalahatang mga indikasyon. Ang average na tagal ng paggamot ay mula sa 1 taon.
- Side effect: Gastrointestinal dumudugo, stomatitis, pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, ubo at bronchospasm, vaginal dumudugo, masakit na pag-ihi, pamamaga, allergic reaksyon ng balat, pag-unlad ng mga impeksyon, nadagdagan temperatura ng katawan.
- Contraindications: hypersensitivity to components, pang-aapi ng function ng buto sa utak. Gamit ang espesyal na pangangalaga ay ginagamit para sa sakit sa buto, chicken pox, urolithiasis. At din sa radiation o cytotoxic therapy.
- Labis na labis na dosis: mga pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, kapansanan sa kamalayan, pagkalumpo ng kalamnan at mga pulikat, stomatitis, pagtatae. Upang maalis ang mga reaksyong ito, ipinapahiwatig ang sintomas ng therapy. Kung ang overdose ay may binibigkas na character, pagkatapos ay ang ospital at pagmamanman ng mga mahahalagang function ay kinakailangan. Hindi epektibo ang hemodialysis.
Streptosozoin
Antitumor na gamot na may alkylating na mga katangian mula sa pangkat ng nitrosoureas. Ang Streptozocin ay nagpapakita ng mapanirang epekto sa mga selula ng kanser, pinipigilan ang kanilang dibisyon at nagiging sanhi ng kamatayan.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: carcinoid tumor neoplasms, malignant pancreatic lesyon (progressive metastatic o clinically express cancer). Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente at depende sa mga indikasyon, ang paggamit ng paggamot na ginamit at ang kalubhaan ng mga epekto.
- Contraindications: chicken pox, herpes zoster, hypersensitivity sa streptozotin, pagbubuntis at paggagatas, pinahina ang paggamot ng bato at hepatic. Ang espesyal na pag-aalaga ay hinirang sa mga pasyente na may diyabetis, malalang sakit na nakakahawa at may mga nakaraang paggamot na may cytotoxic drugs o radiation therapy.
- Mga epekto: pagduduwal, pagsusuka at pagtatae, glycosuria, asido sa bato, sa mga bihirang kaso, leukopenia at thrombocytopenia, mga reaksiyong diabetes, mga impeksiyon. Upang maalis ang mga ito, ipinapahiwatig ang sintomas na therapy at pag-withdraw ng gamot.
Tiotepa
Immunodepressive, antitumor agent mula sa pharmacological group ng cytostatics. Ang Thiotepa ay isang trifunctional alkylating compound mula sa grupo ng nitrogen mustard gas. Ang aktibidad nito ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga function ng DNA at mga epekto sa RNA. Ito ay humantong sa isang pagkagambala sa pagpapalit ng nucleic acids, hinaharangan ang biosynthesis ng protina at ang mga proseso ng paghahati ng mga selula ng kanser.
May isang carcinogenic at mutagenic effect. Ang matagal na paggamit ng bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pangalawang malignant na mga tumor at degenerative na pagbabago sa mga glandula ng kasarian. Ito ay nangangahulugang amenorrhea o azoospermia at iba pang mga pathologies. Ang mga tablet ay sumasailalim sa systemic pagsipsip, ang antas ng pagsipsip ay depende sa dosis. Metabolizes sa atay, na bumubuo ng metabolites. Ito ay excreted ng mga kidney na may ihi.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser ng suso, baga, pantog. Ito ay epektibo sa paggamot ng pleural mesothelioma, pericardial pagbubuhos sa, peritonitis, mapagpahamak lesyon ng meninges, sa lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, retikulosarkome.
- Ang paraan ng application at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Kapag ang kanser sa suso ay kinuha sa 15-30 mg 3 beses sa isang linggo, ang paggamot ay 14 na araw. Sa pagitan ng bawat kurso ay dapat na pahinga ng 6-8 na linggo.
- Contraindications: hypersensitivity to components, leukopenia, thrombocytopenia, cachexia at malubhang anemya, pagbubuntis at paggagatas. Gamit ang espesyal na pangangalaga ay ginagamit para sa pox ng manok, mga systemic infection, gout, urolithiasis, para sa paggamot ng mga pasyente ng mga bata at mga matatanda.
- Side epekto ng pag-aari: Gastrointestinal dumudugo, pagduduwal at pagsusuka, stomatitis, sakit ng ulo at pagkahilo, mas mababang mahigpit na pangangailangan edima, ubo at laryngeal edema, pagtanggal ng bukol, sakit sa likod at sa joints, balat at mga lokal na allergic reaksyon.
- Labis na labis na dosis: pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, lagnat. Upang maalis ang mga reaksyong ito, ipinapakita ang palatandaan na therapy, sa partikular na malubhang kaso, ospital at pagsasalin ng dugo ng mga bahagi ng dugo.
Chlorambucil
Epektibong gamot, inireseta para sa paggamot ng kanser sa suso. Ang Chlorambucil ay may antitumor at immunosuppressive properties. Matapos ipasok ang katawan, itatali nito ang mga nucleoprotein ng cell nuclei, na kumikilos sa mga chain ng DNA ng mga selulang tumor. May nakakalason na epekto sa paghati at di-paghahati ng mga cell, pumipighati sa tumor at hematopoietic tissue. Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ito ay mabilis at ganap na nasisipsip mula sa digestive tract, ang umiiral na mga plasma proteins ay 99%. Ito ay bumagsak sa metabolites, ay excreted ng bato sa ihi.
- Indications: mapagpahamak tumor ng dibdib, ovarian, may isang ina horionepitelioma, myeloma, nephrotic syndrome, lymphoma, talamak lymphocytic lukemya. Dosis ay napili nang isa-isa para sa bawat pasyente at nababagay sa panahon ng therapy sa batayan ng klinikal na epekto.
- Side effect: pagdurugo ng GI, pagduduwal at pagsusuka, hepatic dysfunction, stomatitis, leukopenia, anemya, talamak na lukemya, dugo, pag-ubo at igsi ng paghinga, nahihirapan urinating, at pagyanig ng hita kalamnan sakit, allergic reaksyon ng balat, pag-unlad ng mga impeksyon at lagnat.
- Contraindications: hindi pag-tolerate sa mga bahagi ng iba pang mga alkylating ahente at mga gamot, epilepsy, malubhang atay Dysfunction, leukopenia. Espesyal na pag-aalaga ay ipinahiwatig para sa kanser sa mga pasyente na may chickenpox, shingles, ang pang-aapi ng buto utak function, gota, bato bato at tumuloy pinsala at nangagatal disorder.
- Labis na labis na dosis: Dysfunction ng central nervous system, epipriposition, nadagdagan ang mga adverse reaksyon. Para sa paggamot, nagpapakilala ng therapy at paggamit ng malawak na spectrum antibiotics ay ginagamit. Hindi epektibo ang hemodialysis.
Cyclophosphamide
Cytostatic agent, na ang pagkilos ay nakadirekta sa pagkawasak ng mga selula ng kanser. Ang cyclophosphamide ay biotransformed sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite na may alkylating properties. Inatake ng mga sangkap na ito ang mga nucleophilic center ng mga molecule ng protina ng mga pathological cell, na bumubuo ng mga cross-link sa pagitan ng mga alleles ng DNA at pagharang sa paglago at pagpaparami ng mga selula ng kanser. Ang gamot ay may malawak na hanay ng aktibidad ng antitumor. Ang pang-matagalang paggamit nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sekundaryong malignant na mga tumor.
Pagkatapos ng oral intake mabilis na hinihigop, ang bioavailability ay 75%. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo ay mababa 12-14%. Biotransformiruetsya sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite. Dumadaan ang placental barrier at pumapasok sa gatas ng dibdib. Ito ay excreted sa ihi sa anyo ng metabolites at 10-25% hindi nabago.
- Indications: dibdib, baga, ovaries, serviks at matris, pantog, testicular, prostate. Nakatalagang neuroblastoma, angiosarcoma, lymphosarcoma, lukemya, at Hodgkin ng sakit, osteogenic sarkoma, ni Ewing sarkoma, at autoimmune sakit (systemic nag-uugnay tissue sakit, nephrotic syndrome).
- Ang gamot ay ginagamit intraperitoneally at intrapleural. Ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa at dosis ay depende sa regimen ng chemotherapy at pangkalahatang mga indikasyon. Ang dosis ay napili para sa bawat pasyente na isa-isa. Ang dosis ng kurso ng 80-140 mg na may kasunod na paglipat sa pagsuporta sa 10-20 mg dalawang beses sa isang linggo.
- Contraindications hindi pagpayag sa mga bahagi ng paghahanda, malubhang bato Dysfunction, leukopenia, thrombocytopenia, malubhang anemya, utak ng buto hypoplasia, pagbubuntis at pagpapasuso, thermal stage kanser. Ang paggamit ng espesyal na pangangalaga ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na mas bata sa 18 taong gulang at walang kapararakan.
- Mga side effect: stomatitis, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa digestive tract at dumudugo, jaundice, dry mouth. Ngunit kadalasan ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pagkahilo at pananakit ng ulo, pagdurugo at pagdurugo, pagkapahinga ng paghinga, iba't ibang mga karamdaman ng cardiovascular system, mga allergic reaction ng balat.
- Labis na labis na dosis: pagduduwal at pagsusuka, lagnat, hemorrhagic cystitis, dilated cardiomyopathy syndrome. Para sa paggagamot, ginagampanan ang symptomatic therapy. Sa mga malubhang kaso, ang pagpapaospital at pagmamanman ng mga mahahalagang function ay ipinahiwatig. Kung kinakailangan, ang transfusion ng mga sangkap ng dugo, ang pagpapakilala ng mga stimulant hematopoiesis at antibiotics.
Gemcitabine
Isang gamot na ginagamit sa malignant lesyon ng dibdib at iba pang mga bahagi ng katawan. Ang Gemcitabine ay naglalaman ng aktibong sangkap - gemcitabine hydrochloride. May isang malinaw na cytotoxic effect, pumapatay ng mga selula ng kanser sa entablado ng DNA synthesis.
Kapag ang injected mabilis na kumalat sa buong katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naabot sa loob ng 5 minuto matapos ang pagbubuhos. Ang half-life period ay depende sa edad at sex ng pasyente, at sa dosis na ginamit. Bilang isang tuntunin, ito ay tumatagal ng 40-90 minuto hanggang 5-11 oras mula sa sandali ng pagpapakilala. Metabolizes sa atay, bato, iba pang mga organo at tisyu, na bumubuo ng mga metabolic compound. Ito ay excreted sa ihi.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: isang komprehensibong paggamot ng metastatic o lokal na advanced na kanser sa suso (maaaring inireseta sa kumbinasyon ng Paclitaxel at Anthracycline). Tumor lesyon ng pantog, metastatic pancreatic adenocarcinoma, metastatic non-small cell na kanser sa baga, epithelial ovarian cancer.
- Ang Gemcitabine ay ginagamit lamang para sa mga medikal na layunin. Sa kumbinasyon ng kanser sa suso, ibinigay ang pinagsamang therapy. Ang inirerekomendang dosis ay 1250 mg bawat m2 ng katawan ng pasyente sa mga araw 1 at 8 ng paggamot na may ikot ng 21 araw. Ang gamot ay pinagsama sa Paclitaxel 175 mg bawat m2 sa unang araw ng 21 cycle. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously na mga patak para sa 180 minuto. Sa bawat kasunod na cycle, ang dosis ay nabawasan.
- Mga side effect: pagduduwal at pagsusuka, nadagdagan ang transaminase sa atay at alkaline phosphatase, igsi ng hininga, alerdyi sa balat, pangangati, hematuria. Sa pinagsamang therapy, ang neutropenia at anemya ay posible. Kapag ang labis na dosis ay lumilitaw katulad ng mga sintomas. Walang pananggalang, pagsasalin ng dugo at iba pang mga pamamaraan ng symptomatic therapy ang ginagamit para sa paggamot.
- Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis at pagpapasuso.
Torpedo
Ang mga ahente ng Cytostatic, ay nagbabalangkas sa pagbubuo ng DNA at thymidylate synthetase, gumagawa ng mga selula ng kanser na may depekto, na sinisira ang mga ito. Ang Tegafur ay may antitumor, analgesic at anti-inflammatory effect. Ang mga malalaking dosis ng gamot ay nakakagambala sa hemopoiesis. Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ito ay mabilis na nasisipsip mula sa digestive tract, ang pagsipsip ay hindi kumpleto dahil sa unang daanan sa pamamagitan ng atay. Ito ay excreted sa ihi at feces.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: nakamamatay na mga bukol ng dibdib, atay, tiyan, pantog, prosteyt, ulo at balat, matris, mga ovary. Epektibo sa balat lymphoma, phonophoresis at nagkakalat ng neurodermatitis.
- Dosis at ruta ng pangangasiwa: sa loob ng 20-30 mg / kg 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 14 na araw, ang paulit-ulit ay isinasagawa pagkatapos ng 1.5-2 na buwan. Sa panahon ng paggamot ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga ng oral cavity at vitamin therapy.
- Contraindications: katangi-tanging ugali ng mga bahagi ay nangangahulugan na ang terminal stage ng kanser, na minarkahan pagbabago sa komposisyon ng dugo, anemya, pagsugpo ng buto utak hematopoiesis, ukol sa sikmura ulser at dyudinel ulser. Hindi ito ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
- Side effect: pagkalito, nadagdagan lacrimation, thrombocytopenia at leukopenia, myocardial infarction, masakit na lalamunan, dry, nangangati at flaking ng balat, dumudugo sa gastrointestinal sukat. Upang malutas ang mga ito, ipinapahiwatig ang sintomas na therapy o pagkansela ng gamot.
Vinblastin
Chemotherapeutic antitumor medication. Ang Vinblastine ay naglalaman ng alkaloids ng pinagmulan ng halaman. Ang mga bloke ng mga metaphase ng cellular mitosis sa pamamagitan ng pagbubuklod sa microtubules. Ang mga aktibong bahagi ng bawal na gamot ay pumipili sa pagbubuo ng DNA at RNA, pagbawalan ang enzyme RNA polymerase.
Available ito sa anyo ng isang lyophilized powder para sa paghahanda ng isang iniksyon solusyon ng 5 at 10 gramo. Ang kit ay naglalaman ng 5 ML at 10 ML ampoules ng may kakayahang makabayad ng utang, ayon sa pagkakabanggit. Matapos kumalat ang intravenous administration sa pamamagitan ng katawan, hindi tumagos ang barrier ng dugo-utak. Ang biotransformiruetsya sa atay, na bumubuo ng mga aktibong metabolite, ay excreted ng bituka. Ang kalahati ng buhay ng pag-aalis ay 25 oras.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: malignant neoplasms ng iba't ibang etiology at localization, kabilang ang mga non-Hodgkin's lymphomas, testicular cancer, talamak na leukemia at Hodgkin's disease. Ang karaniwang dosis ng bawal na gamot ay 0.1 mg / kg, ang mga injection ay ibinibigay minsan sa isang linggo. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.5 mg / kg. Sa panahon ng paggamot ito ay kinakailangan upang kontrolin ang antas ng leukocytes sa dugo at ang antas ng uric acid.
- Contraindications: hindi pagpaparaan ng mga sangkap ng ahente, mga impeksiyong viral at bacterial. May espesyal na pangangalaga ang nakatalaga sa mga pasyente na may kamakailang radiation o chemotherapy, pati na rin ang leukopenia, malubhang pinsala sa atay at thrombocytopenia. Ang paggamit ng Vinblastine para sa mga buntis na babae ay posible kung ang posibleng benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa mga panganib sa sanggol.
- Mga epekto: alopecia, leukopenia, kalamnan kahinaan at sakit, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, stomatitis, thrombocytopenia. Posible rin na bumuo ng gastric dumudugo at hemorrhagic colitis. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng neurotoxic effect, na nagiging sanhi ng double vision, depressive disorder, sakit ng ulo.
- Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay katulad ng mga epekto. Ang kanilang kalubhaan at kasidhian ay nakasalalay sa dosis na kinuha. Walang tiyak na panlunas, samakatuwid, ang sintomas na therapy ay ginanap. Kasabay nito, kinakailangan upang subaybayan ang kalagayan ng dugo at, sa mga malubhang kaso, upang isakatuparan ang pagsasalin ng dugo nito.
Vinkristin
Ang ahenteng pharmacological na ginagamit para sa paggamot ng mga malignant neoplasms. Ang Vincristine ay inilabas sa mga ampoules ng 0.5 mg na may isang solvent. Ito ay ginagamit para sa komplikadong therapy ng acute leukemia, lymphosarcoma, sarcoma ng Ewing at iba pang malignant na mga pathology. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pagitan ng 7 araw. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang karaniwang dosis ay 0.4-1.4 mg / m2 mula sa ibabaw ng katawan ng pasyente. Sa panahon ng pamamaraan, dapat mong iwasan ang pagkuha ng gamot sa mata at nakapaligid na mga tisyu, dahil ito ay maaaring magpukaw ng isang malakas na nagpapawalang bisa at nekrosis ng mga tisyu.
Ito ay contraindicated upang matunaw sa isang volume na may Furosemide solusyon, dahil isang precipitate ay nabuo. Ang mataas na dosis ay maaaring mag-trigger ng naturang mga side effect: pamamanhid ng paa at kalamnan sakit, pagkawala ng buhok, pagkahilo, pagbaba ng timbang, lagnat, leukopenia, pagduduwal at pagsusuka. Ang dalas ng mga epekto ay depende sa kabuuang dosis at tagal ng paggamot.
Vinorelbine
Nangangahulugan ang antitumoral injection, na ibinibigay sa mga vial ng 1 at 5 ml. Ang Vinorelbine ay naglalaman ng aktibong sangkap - vinorelbine ditartrate. Pagkatapos suppresses administrasyon ang dibisyon ng mga cell kanser, block ang kanilang karagdagang pagpaparami, na nagiging sanhi ng kamatayan. Ito ay ginagamit para sa iba't ibang malignant na sakit, kabilang ang kanser sa baga. Ang bawal na gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously. Kung sa panahon ng pamamaraan ang sangkap ay nakuha sa nakapalibot na mga tisyu, ito ay nagiging sanhi ng kanilang nekrosis. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente.
Contraindicated na gamitin sa malubhang paglabag sa atay function, para sa mga buntis na kababaihan at paggagatas. Hindi ito ginagamit nang sabay-sabay sa X-ray therapy, na nakakuha ng lugar ng balikat. Ang pangunahing epekto: anemya, kalamnan spasms, paresthesia, bituka sagabal, atake ng pagduduwal at pagsusuka, nahihirapan paghinga bronchospasm.
Carubicin
Antitumor na gamot mula sa pharmacological group ng anthracycline antibiotics. Ang Carubicin ay may mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa pagkasira ng DNA sa S phase ng mitosis. Ito ay ginagamit para sa soft tissue sarcoma, neuroblastoma, Ewing's sarcoma, chorionepithelioma. Ang dosis ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ang kalagayan ng sistema ng hematopoiesis ng pasyente at ang iniresetang rehimeng therapy.
Paggamit ay kontraindikado sa matinding sakit ng cardiovascular system, sakit ng atay at bato, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sa hypersensitivity sa gamot at ang halaga ng mga bilang sa ibaba 4000 / L, at mas mababa sa 100,000 platelets / .mu.l. Madalas na salungat na mga reaksyon: leukopenia, puso sakit, pagpalya ng puso, pagduduwal at pagsusuka, nephropathy, pagbaba ng presyon ng dugo, alopecia, magota sakit sa buto.
Fotretamin
Alkaloid, isang derivatibong ethyleneimine. Ang depression ng Fotretamine ay granulocytopoiesis, tromocytopoiesis at erythrocytopoiesis. Binabawasan ang laki ng lymphatic at paligid node ng atay at pali. Walang epekto sa antitumor sa intrathoracic lymph nodes. Pinapawi ang normal na antas ng leukocytes sa paligid ng dugo sa loob ng isang buwan.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: erythremia, lymphocytic leukemia, ovarian cancer, reticulosarcoma, fungal mycosis, angiopathy ng Kaposi. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously, intraperitoneally at intramuscularly, dissolving 10 ml ng isotonic sodium chloride solution. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.
- Contraindications: hypersensitivity sa mga sangkap ng bawal na gamot, leukopenia, terminal na yugto ng kanser, sakit sa bato at atay.
- Mga side effect: anemia, nabawasan ang gana, sakit ng ulo, pagduduwal, lakopenia, thrombopenia. Sa pag-unlad ng mga reaksiyong ito, ang pagsasalin ng dugo ay ginaganap, ang mga bitamina B at leukopoiesis na stimulant ay inireseta.
Pertuzumab
Ang epektibong gamot na ginagamit sa mga kanser sa sugat ng katawan. Ang Pertuzumab ay ginawa ng teknolohiya ng recombinant na DNA. Nakikipag-ugnayan ito sa extracellular subdomain, na pinaghihigpitan ang mga receptor ng paglago ng factor at umaasa sa heterodimerization ng HER2 sa iba pang mga protina ng pamilya NIYA. Ang monoagent ay pumipigil sa paglaganap ng mga selula ng kanser.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: kanser sa suso (metastatic, lokal na paulit-ulit) na may overexpression ng tumor ng HER2. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay ginagamit sa kumbinasyon ng docetaxel at trastuzumab, sa kondisyon na ang naturang therapy ay hindi pa nagagawa at walang pag-unlad ng sakit pagkatapos ng paggamot.
- Ang Pertuzumab ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng pagtulo o jet. Bago magsimula ang paggamot, ang eksaminasyon ng tumor ng HER2 ay sinubukan. Ang standard na dosis ay 840 mg sa anyo ng isang pagbibigay ng oras-drop na pagbubuhos. Ang pamamaraan ay ginagawa tuwing tatlong linggo.
- Contraindications: pagbubuntis at paggagatas, ang edad ng mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, cardiovascular disorder, may kapansanan sa pag-andar ng atay. Ang espesyal na pangangalaga ay ginagamit sa mga nakaraang paggamot na may trastuzumab, anthracyclines o radiation therapy.
- Side effect: hypersensitivity reaksyon, neutropenia, leukopenia, nabawasan ganang kumain, hindi pagkakatulog, nadagdagan lacrimation, congestive puso pagkabigo, dyspnea, pagduduwal, pagsusuka at paninigas ng dumi, stomatitis, kalamnan sakit, sakit sa laman, pagkapagod, pamamaga, attachment ng pangalawang impeksiyon.
- Ang labis na dosis sa symptomatology ay katulad ng mga pagkilos na pang-kolateral. Ang sintomas ng sintomas ay ipinahiwatig para sa pag-aalis nito. Sa mga partikular na malubhang kaso, kailangan ang ospital at pagsasalin ng dugo.
Gerceptin
Drug ng humanized recombinant DNA (nagmula sa monoclonal antibodies). Ang Herceptin ay naglalaman ng isang aktibong sangkap na nagpipigil sa paglaganap ng neoplastic cells na may overexpression ng HER2. Ang hyperexpression ng HER2 ay nauugnay sa isang mataas na rate ng pag-unlad ng pangunahing kanser sa suso at karaniwang mga bukol ng tiyan. Magagamit sa anyo ng lyophilizate 150 at 440 mg, sa bawat botelya ay may 20 ml na may kakayahang makabayad ng utang.
- Mga pahiwatig para sa paggamit: metastatic breast cancer na may overexpression ng HER2 tumor cells at ang mga maagang yugto nito, karaniwang adenocarcinoma ng tiyan at esophageal-gastric junction. Ang gamot ay maaaring magamit bilang isang monotherapy, at kasama ang Paclitaxel, Docetaxel at iba pang mga antitumour agent.
- Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang suriin ang pagpapahayag ng HER2 ng tumor. Nagbibigay ang gamot ng intravenous drip introduction. Kapag ang kanser sa suso ay ginagamit sa 4 mg / kg bilang isang dosis ng paglo-load at 2 mg / kg bilang isang pagsuporta. Ang mga infusions ay isinasagawa minsan sa isang linggo. Sa pinagsamang therapy, ang pamamaraan ay isinasagawa nang isang beses bawat 21 araw. Ang bilang ng mga siklo at tagal ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot, isa-isa para sa bawat pasyente.
- Contraindications: pagbubuntis at pagpapasuso, Pediatric pasyente, hypersensitivity sa trastuzumab bawal na gamot at iba pang mga sangkap, malubhang igsi (sanhi ng metastases sa mga baga o nangangailangan ng oxygen therapy). Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa angina pectoris, hypertension, myocardial insufficiency.
- Side effect: pneumonia, pagtanggal ng bukol, sinusitis, thrombocytopenia, neutropenic sepsis, dry bibig, pagkahilo, pagsusuka at paninigas ng dumi, angioneurotic edema, ihi lagay impeksiyon, biglaang pagbaba ng timbang, tremors, paa, pananakit ng kalamnan, balat hypersensitivity reaksyon, pagkahilo at sakit ng ulo , hindi pagkakatulog, pagkawala ng pandamdam.
- Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng labis na dosis. Ito ay contraindicated upang ihalo Herceptin sa iba pang mga gamot. May isang kemikal na hindi pagkakatugma sa isang solusyon ng dextrose, at kapag ginamit sa anthracyclines ay nagdaragdag ng panganib ng cardiotoxicity.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Mga tablet mula sa kanser sa suso" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.