Benemicin

Benemycin ay isang antibyotiko na may malawak na hanay ng mga nakapagpapagaling na epekto. Ginagamit ito bilang anti-tuberculosis, antibacterial, at anti-leprosy drug.

[1]

Mga pahiwatig Benemicin

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa pag-aalis ng mga sumusunod na pathologies:

• tuberculosis ng anumang anyo;
• lepra (kasama ang dapsone);
• Ang mga nakakahawang proseso na pinanghihikayat ng pagkilos ng mga bakterya na sensitibo sa mga droga;
• Brucellosis (kasama ang tetracyclines).

Ginagamit din ito upang pigilan ang pag-unlad ng meningococcal meningitis sa mga carrier mismo, pati na rin ang mga taong nakikipag-ugnayan sa kanila.

Paglabas ng form

Magagamit sa anyo ng mga capsule. Sa isang lapis na kaso ay naglalaman ng 100 capsules, sa isang kahon - 1 tulad ng lapis na kaso.

Pharmacodynamics

Ang aktibong sahog ng gamot ay rifampicin. Benemitsin ginamit upang puksain ang mga sakit, provoked sa pamamagitan ng mga sumusunod na mga bakterya: ni Koch bacillus, Legionella pnevmofila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Brucella spp, at sa karagdagan, Rickettsia typhi .. Ang mga mataas na konsentrasyon ng mga gamot ay maaaring kumilos sa mga indibidwal na gram-negative microorganisms. Ang gamot ay partikular na aktibo laban sa bacillus ng anthrax, streptococci at staphylococci, pati na rin ang clostridia. Aktibo din ang Benemycin laban sa gram-negatibong cocci (tulad ng gonococci at meningococci).

Ang aktibong bahagi ay nagpapabagal ng bacterial RNA polyester, na depende sa DNA.

Ang Rifampicin ay hindi pinapayagan para sa paggamit sa monotherapy, dahil sa kaso na ito bakterya na lumalaban sa bahagi na ito ay mabilis na nabuo.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paglunok, ang rifampicin ay mabilis na nasisipsip mula sa digestive tract (halos 100%). Dapat itong isipin na kung may pagkain sa tiyan ng tiyan, ang pagsipsip ng LS ay makabuluhang pinabagal.

Peak concentrations sa loob ng serum ng dugo (pagkatapos ng oral administration ng average na pang-araw-araw na dosis ng dosis (600 mg)) ang substance ay umabot ng 1.5-2 oras at katumbas ng 6-7 μg / ml. Ang pagpigil ng paglago, pati na rin ang pagpaparami ng karamihan ng mga strain ng mga stick ng Koch, ay nagsisimula na kapag ang concentration ay umaabot sa 0.5 μg / ml. Ang konsentrasyon ng droga sa dugo ay tumatagal ng mga 8-12 oras.

Sa pamamagitan ng protina sa loob ng plasma ay na-synthesize ng tungkol sa 75%, at ang kalahating-buhay ay 2-5 na oras. Ang aktibong substansiya ay pumasa na rin sa tissue ng buto, mga lymph node, caverns, foci ng tuberculosis, at mga biological fluid din. Ito rin ay maaaring tumagos sa inunan at sa gatas ng dibdib. Ang konsentrasyon ng droga sa loob ng fluid na cerebrospinal ay nangyayari sa kaso ng pamamaga ng mga lamad ng utak.

Pagkatapos ng pagsipsip ng rifampicin sangkap ng dugo penetrates sa pamamagitan ng ugat na lagusan sa atay, at pagkatapos ay kasama bile ulit na ipinapakita sa loob ng pagtunaw polyeto, at pagkatapos ay muling hinihigop papunta sa dugo.

Ang bahagi ng aktibong substansiya ay sumasailalim sa metabolismo sa atay, sa kurso kung saan nabuo ang disacetyltrifampicin, na nagtataglay ng mga antituberculous properties, ngunit mas malala ito na hinihigop sa bituka. Isinasagawa ang ekskretyon sa pamamagitan ng kanal ng pagtunaw, na may apdo, sa hindi nabagong anyo. Iyon ang dahilan kung bakit sa unang 3 linggo ng therapy (hanggang ang katawan ay umangkop sa naturang isang cycle ng palitan), ang isang pagtaas sa transaminases ay napansin sa plasma ng dugo, na sa kalaunan ay nawala.

Humigit-kumulang 60% ng natutunaw na substansiya ay excreted kasama ang mga feces, at isa pang 30% - kasama ang ihi (hindi nabago, pati na rin sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok). Ang isang maliit na halaga ng mga bawal na gamot ay excreted na may luha, at pagkatapos ay sa iba pang mga biological fluids, habang nagbibigay sa kanila ng isang orange na kulay.

[2], [3]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat na matupok sa loob ng kalahating oras bago kumain.

Sa paggamot ng tuberkulosis, ang gamot ay ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga anti-tuberculosis na gamot (hal., Pyrazinamil, ethambutol, streptomycin, at isoniazid). Ang mga matatanda na may timbang sa loob ng 50 kg - araw-araw na dosis ay katumbas ng 450 mg. Kung ang pasyente ay may timbang na higit sa 50 kg, ito ay inireseta sa 600 mg bawat araw. Ang mga sanggol at mga bata ay pinapayagan na magbigay ng 10 mg / kg kada araw. Sa loob ng isang araw, maaari kang tumagal ng hindi hihigit sa 600 mg ng gamot.

Cure na may TB anyo ng meningitis, disseminated anyo ng tuberculosis, tuberculosis sa HIV, pati na rin sa pagkatalo ng gulugod neurological tumatagal ng hindi bababa sa 9 na buwan na may araw-araw na paggamit ng droga. Sa kasong ito, sa unang hakbang (sa panahon ng unang 2 buwan) bawal na gamot ay dapat na ibinibigay sa kumbinasyon na may gamot isoniazid at pyrazinamide, at kasama nila etabutolom o streptomycin, at ang natitirang 7 buwan - pagsasama-sama na may isoniazid.

Ang kurso sa paggamot para sa pulmonary tuberculosis ay tumatagal ng anim na buwan, at isinasagawa ayon sa isa sa mga scheme na inilarawan sa ibaba:

• Sa unang 2 buwan, ginagampanan ang karaniwang paggamot - isang kumbinasyon ng Benemycin na may apat na anti-tuberculosis na gamot sa itaas. Ang susunod na 4 na buwan ang gamot ay kinuha sa isoniazid;
• ayon sa pamamaraan sa itaas, ang pagkuha sa panahon ng unang 2 buwan, at pagkatapos ay 2-3 beses bawat linggo sa kumbinasyon ng isoniazid;
• kumukuha ng gamot 3 beses sa isang linggo para sa 6 na buwan (kasama ang pyrazinamide, pati na rin ang isoniazid at streptomycin (o sa halip na etabutol)).

Kapag ang pagkuha ng mga anti-tuberculosis na gamot 2-3 beses sa isang linggo, ang proseso ng paggamot ay dapat na maingat na sinusubaybayan ng isang doktor.

Kapag pag-troubleshoot ng ketong Multibacillary i-type ang laki adult na dosis ay 600 mg sa 1 st beses sa isang buwan (na may kakabit na dosis clofazimine (araw-araw 50 mg + 300 mg buwanang) at dapsone (araw 100 mg)). Pediatric dosages Size - 10 mg bawat buwan kasabay ng clofazimine (isang araw amounting sa 50 mg + 200 mg isang beses sa isang buwan), at sa karagdagan ito sa dapsone (araw 1-2 mg / kg). Ang tagal ng kurso ay 2 taon. 

Sa paggamot ng uri ng pausibacillary ng lepra, ang dosis ng adult ay 600 mg isang beses sa isang buwan (kasama ang dapsone 1-2 mg / kg (100 mg dosis) isang beses bawat araw). Para sa mga bata, ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis ng 10 mg / kg isang beses sa isang buwan (kasama ang dapsone, 1-2 mg / kg bawat araw). Ang kurso sa paggamot ay tumatagal ng anim na buwan.

Upang maalis ang mga nakakahawang mga pathological na pinupukaw ng mga mikrobyo na sensitibo sa gamot, ginagamit din ang ibang mga antibacterial agent. Ang pang-adult na dosis para sa araw ay 0.6-1.2 g, at para sa mga sanggol at mga bata - 10-20 mg / kg bawat araw. Dapat dalhin ang gamot dalawang beses sa isang araw.

Sa paggamot ng brucellosis, ang gamot ay dadalhin isang beses sa isang araw (sa umaga), sa isang rate ng 900 mg. Bilang karagdagan, kinakailangan ding uminom ng doxycycline. Ang tagal ng kurso ay pinipili nang isa-isa, sa average - hindi bababa sa 45 araw.

Sa pag-iwas sa meningococcal meningitis, kinakailangan na kumuha ng gamot sa halagang 600 mg dalawang beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Ang kurso ay tumatagal ng 2 araw.

[5]

Gamitin Benemicin sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, hindi dapat makuha ang gamot.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications ng gamot:

• diagnosed na disorder ng function ng bato;
• jaundice;
• nakakahawang paraan ng hepatitis, inilipat na mas mababa sa 1 taon na ang nakalipas;
• nadagdagan ang sensitivity sa rifampicin at iba pang mga elemento ng droga;
• panahon ng paggagatas. 

Kinakailangan din na maingat na inireseta ang gamot sa mga bata.

Mga side effect Benemicin

Ang pagkuha ng isang nakapagpapagaling na produkto ay may kakayahang makapagpapagalit ng gayong mga epekto:

• Gastrointestinal bahagi ng katawan: pagduduwal sa pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana sa pagkain, pag-unlad ng hepatitis, pseudomembranous kolaitis, kabag nakakaguho form, at hyperbilirubinemia. Bilang karagdagan, ang antas ng transaminases sa atay ay maaaring tumaas;
• Mga organo ng CNS: ang hitsura ng mga sakit ng ulo, isang pakiramdam ng disorientation, isang drop sa pangitain, at ang pag-unlad ng ataxia;
• mga organo ng sistema ng ihi: nephronecrosis o tubulointerstitial nephritis;
• allergies: lagnat, bronchial spasms, urticaria, edema ng quincke o eosinophilia, pati na rin ang arthralgia;
• Iba pang mga: kalamnan kahinaan, pag-unlad ng leukopenia o dysmenorrhea, din induction ng porphyria, at sa karagdagan hyperuricemia at gota sa yugto ng exacerbation.

Dahil sa hindi regular admission PM o maagang re-paggamot kurso ay posible na bumuo ng isang allergy sa balat, at sa karagdagan ng isang trangkaso-tulad ng syndrome (lagnat, matinding pagkahilo, kasama ang pananakit ng ulo, kalamnan aches at panginginig), anemya, hemolytic uri ng sakit sa thrombocytopenic purpura at talamak pagpalya ng stage bato.

[4]

Labis na labis na dosis

Kapag ang pagkalason sa isang gamot dahil sa labis na dosis, ang mga naturang manifestations ay maaaring mangyari:

• ang hitsura ng mga seizures;
• nahulog sa pag-aantok;
• isang pakiramdam ng pagkalito.

Upang maalis ang mga karamdaman, kailangan ang therapy upang labanan ang mga sintomas, pati na rin ang gastric lavage at paggamit ng activate charcoal. Ang isang masinsinang pamamaraan ng diuresis ay maaari ring isagawa.

[6]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Benemitsin magagawang upang magpalambing ang epekto ng mga hormones sex, hormonal Contraceptive, oral anticoagulants, antiarrhythmic mga bawal na gamot (tulad ng mexiletine, disopyramide, at tocainide, quinidine at pirmenon) antidiabetic gamot, at sa karagdagan, dapsone, ketoconazole, phenytoin, hexobarbital at nortriptyline. Kasabay nito bilang theophylline, benzodiazepines, corticosteroids, cyclosporin A uri, trakonazola at β-blocker, at bukod chloramphenicol enalapril, cimetidine (acceleration metabolismo proseso) at BCCI.

Bilang isang resulta ng isang kumbinasyon sa ketoconazole, antacid at cholinolytic na gamot, pati na rin ang mga opiates, ang bioavailability ng pagbaba ng bawal na gamot.

Sa mga taong may problema sa hepatic function, ang kumbinasyon ng pyrazinamide at isonazide ay maaaring pukawin ang paglala ng sakit.

Ang mga gamot ng PASC na naglalaman ng substansiyang bentonite ay pinahihintulutang isagawa sa pagitan ng 4 na oras matapos ang paggamit ng Benemycin, yamang may panganib ng paggambala ng mga proseso ng pagsipsip ng mga aktibong sangkap.

[7]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Beneamycin ay dapat manatili sa abot ng kahalumigmigan at sikat ng araw, isang lugar na hindi maaabot sa mga bata. Temperatura - hindi hihigit sa 25 ^o C.

Shelf life

Ang Benemycin ay pinahihintulutang maubos sa loob ng 3 taon pagkatapos ilabas ang gamot.

[8]