Pachyonihia ng kuko

Sa dermatology mayroong isang maliit na kilalang termino "pachyonichia", na nangangahulugang isang paglabag sa istraktura, densidad at hugis ng kuko plato. Ang ganitong kondisyon ay maaaring samahan ng iba't ibang mga sakit, o lumabas nang nakapag-iisa - halimbawa, sa isang namamana na variant ng patolohiya.

Sa dermatology mayroong isang maliit na kilalang termino "pachyonichia", na nangangahulugang isang paglabag sa istraktura, densidad at hugis ng kuko plato. Ang ganitong kondisyon ay maaaring samahan ng iba't ibang mga sakit, o lumabas nang nakapag-iisa - halimbawa, sa isang namamana na variant ng patolohiya.

[1], [2]

Epidemiology

Ang Pachyonihia ay mas madalas na matatagpuan sa kalalakihan at lalaki. Ang tinatayang ratio ng mga may sakit sa mga babae ay 7: 4.

Ang Pachyonihia, bilang isang malayang patolohiya, ay medyo bihirang. Mas madalas ang sintomas na ito ay kasama ng iba pang mga sakit - dermatological o endocrinological etiology.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mga sanhi koton

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng naturang patolohiya bilang pachyonichia ay isang karamdaman ng trophiko o pag-aayos ng kuko. Sa panlabas, ang ganitong paglabag ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagbabago sa kapal, hugis ng kuko plato.

Kung pahionichia ay hindi katutubo, ang sanhi nito ay maaaring maging candidiasis, mga kemikal na epekto, mga nagpapaalab na proseso sa base ng kuko.

Ang isang espesyal na papel sa pormasyon ng pachyonichia ay nilalaro ng naturang mga kadahilanan ng panganib:

• soryasis;
• pantog dermatosis;
• pula flat lichen;
• ihtioz;
• alopecia;
• pyoderma;
• eksema.

Sa mga matatanda, ang pachyonichia ay maaaring maging resulta ng lumalalang sirkulasyon ng maliliit na sirkulo ng dugo at lymph, na maaaring maging sanhi ng isang paglabag sa proseso ng pagbuo ng kuko sa kama nito.

Sa mga kabataan, ang pagkagambala sa sirkulasyon ng maliliit na ugat ay maaaring sanhi ng diabetes, metabolic at endocrine disorder.

Kung nagsasalita sila tungkol sa likas na anyo ng sakit, karaniwan silang tumutukoy sa Yadasson-Lewandowski syndrome. Ito ay isang genetic patolohiya na may maraming mga pattern ng mana, na nangyayari sa isang pagbabago sa pagbubuo ng stratum corneum at mga kuko. Sa sitwasyong ito, ang pachyonihia ay ang pangunahing sintomas na sanhi ng maling pagbuo ng collagen at isang paglabag sa pagsipsip ng ilang mga bitamina ng sangkap.

[9], [10]

Pathogenesis

Ang Pachyonihia ay itinuturing na iba't ibang sakit sa onychodystrophic. Maaari itong makuha o likas sa kalikasan, na may kaugnayan sa ilang mga pagbabago sa genetiko.

Ang namamana na anyo ng pachyonichia ay natuklasan ng mga doktor-dermatologist na sina Yadasson at Levandovsky isang daang taon na ang nakalilipas. Ang nakukuha na pachyonichia ay nangyayari nang mas madalas at maaaring samahan ang iba't ibang mga dermatological na sakit.

Minsan ang pachyonihia ay matatagpuan bilang isang tampok na may kaugnayan sa edad sa mga pasyente ng edad na edad.

Dahil pachyonychia sa karamihan ng mga kaso na nauugnay sa iba pang mga sakit o mga pagbabago ng tisyu may kaugnayan sa edad, maraming mga eksperto ay hindi makilala ito bilang isang hiwalay patolohiya, isinasaalang-alang kung gaano masakit na sintomas o tanda.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Mga sintomas koton

Ang pangunahing tangi na katangian ng pachyonihia ay pag-uuri at pampalapot ng kuko. Hindi kinakailangan upang talunin ang lahat ng mga kuko - maaaring maapektuhan ang isa at dalawang kuko. Bilang karagdagan, may mga posibleng phenomena ng hyperkeratosis ng balat sa base ng kuko plate, isang paglabag sa hugis nito at isang pagbabago sa kulay lilim.

Kung nail pachyonychia ay isa sa mga sintomas ng dermatological sakit, maaaring may iba pang mga tampok - hal, rashes, skin flakes, papules, vesicles, plaques. Bilang isang tuntunin, ang pagkatalo ay umaabot sa base ng kuko, at pagkatapos ay pumasa sa isang ganap na pachyonihia.

Kung ang sakit ay sanhi ng isang malalang epekto sa balat at mga appendages ng mga kemikal batay sa alkali, pagkatapos ang estado na ito ay manifested sa pamamagitan ng pagkaliit ng istraktura ng kuko, at sa paglipas ng panahon at ang kanyang pampalapot. Ang pag-unlad ng kuko ay maaaring maaabala at bilang isang resulta ng nagpapasiklab na reaksyon, na isang resulta ng propesyonal na mga regular na masamang epekto.

Ang edad na gulang na pachyonihy ay lumalaki sa paglaki, sa paglipas ng mga taon. Ang unang mga palatandaan ng pinsala na may kaugnayan sa edad ay ang labo at isang pagbabago sa lilim ng kulay ng kuko. Kung ang isang tao smokes para sa maraming mga taon, ang kuko ay maaaring baguhin ang kulay nito sa dilaw at kahit kayumanggi.

Ang congenital pachyonihia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-malinaw na klinikal na larawan. Dahil sa genetic na katangian ng sakit, hinati ito ng mga eksperto sa mga sumusunod na uri:

• Jadasson-Lewandowski syndrome (mayroong isang malinaw na pampalapot ng mga kuko sa mga paa, sakit sa paa, may mga palatandaan ng hyperkeratosis sa loob ng mga kamay at paa);
• Jackson-Lawler syndrome (maliban sa pagpapaputok ng mga kuko, maagang paglitaw ng ngipin, pagkawala ng likod sa mental development, focal alopecia).

Mga yugto

Ang congenital pachyonichia ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan, depende sa entablado at pagkakaroon ng mga indibidwal na sintomas-complex:

1. Pachyonihia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang simetriko pag-aayos ng keratoderma at follicular hyperkeratosis.
2. Pachyonihia na may simetriko keratoderma, hyperkeratosis at leukokeratosis ng mga mucous tissues.
3. Pachyonihia na may keratoderma, hyperkeratosis, leukokeratosis ng mauhog na tisyu at kornea.
4. Pachyonihia na may keratoderma, hyperkeratosis at pachidermy, laban sa background ng depekto ng kapanganakan ng mesoderm (halimbawa, osteopathy).

[18], [19]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang Pachyonihia ay tumutukoy sa mga sakit na halos hindi pinahahalagahan ang sarili upang makumpleto ang gamutin. Ito ay characterized sa pamamagitan ng paminsan-minsan exacerbating kasalukuyang, na may madalas na relapses.

Ang Pahionichia ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, ngunit ang kundisyong ito ay maaaring makaapekto sa negatibong pananaw sa sarili at pagsasapanlipunan ng isang tao. Samakatuwid, kung minsan ang mga di-tuwirang mga komplikasyon gaya ng neuroses, depresyon, pag-aalala sa alak ay sinusunod.

Sa mga kaso ng likas na katangian ng pachyonichia, ang isang ganap na pagkawala ng mga apektadong mga kuko ay posible sa hinaharap.

Diagnostics koton

Hindi mahirap na maayos ang diagnosis ng pachyonihia para sa isang nakaranasang doktor. Kahit sa panahon ng preliminary inspeksyon, babalaan niya ang pagbabago ng mga plato ng kuko. Gayunpaman, upang magreseta ng pinakamainam na paggagamot, kadalasang kinakailangan na magsagawa ng ilang karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic - una sa lahat, upang matukoy ang unang sanhi ng sakit.

Pinapayagan ka ng pagsusuri na makita ang mga naturang pathologies tulad ng eksema, psoriasis, at lichen. At para sa mga diagnostic ng iba pang mga sakit na maaaring maging sanhi ng pachyonihia, iba pang mga diagnostic procedure ay halos palaging kinakailangan - ang mga alalahaning ito, halimbawa, diabetes mellitus o iba pang endocrine at microcirculatory disease.

Karagdagang mga pagsusulit para sa pachyonichia:

• pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi;
• pagsusuri ng ihi para sa nilalaman ng hydroxyproline;
• pagsusuri sa dugo ng biochemical;
• isang pagsusuri ng dugo para sa asukal;
• isang pagsusuri ng dugo para sa pagpapanatili ng mga hormone sa teroydeo.

Mga diagnostic sa instrumento sa pachyonihia:

• Ultratunog ng lukab ng tiyan;
• Ultrasound ng teroydeo glandula;
• computed tomography;
• angiography.

[20], [21]

Iba't ibang diagnosis

Ang kaugalian ng diagnosis ng pachyonichia ay isinasagawa sa ganitong sakit:

• anonichia - congenital anomaly, na sinamahan ng kawalan ng mga plate na kuko;
• gapalonichia - labis na lambot ng mga kuko, na sinamahan ng kanilang paghahati, pagbabago ng hugis at hitsura ng mga bitak;
• onycholysis - pag-detachment ng kuko mula sa base ng kuko;
• onyorexis - pagbabago at paghahati ng mga plato ng kuko sa mga linya ng pahaba;
• onychisis - transverse cleavage ng mga kuko;
• trachionichia - isang uri ng onychodystrophic kondisyon, kung saan ang kuko ay nagiging mapurol, nangangaliskis at magaspang;
• dyschromia - pagbabago sa kulay ng mga kuko;
• Candidiasis - fungal lesions ng nail plates;
• bullous dermatoses, pyococcal paronychia, psoriasis ng mga plates ng kuko, pinsala ng kuko na may syphilis o gonorrhea.

Ang congenital pachyonihia o Jadasson's syndrome ng Lewandowski ay dapat na nakikilala mula sa multiform keratosis ng Siemens at Schaefer's syndrome. Sa keratosis sa balat ng Siemens, ang mga bata ay madalas na may pantal sa mga labi, leukoplakia ng mucous tissues, at oligoprenya din. Sa Schaefer's syndrome, katarata at follicular keratosis na may pagkasayang ay karaniwang naroroon.

[22], [23], [24]

Paggamot koton

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo: kinakailangang maimpluwensiyahan ang sanhi ng pachyonichia at lahat ng mga bahagi ng pathogenetic, hindi lamang nagbibigay ng mga kinakailangang gamot, kundi pati na rin ang pagbabago ng pagkain at pamumuhay.

Kinakailangan na may pachyonichia magreseta ng bitamina: retinol 100,000 ED araw-araw para sa 4-6 na linggo, pati na rin ang kumplikadong mga produkto na may sapat na nilalaman ng bakal, kaltsyum.

Sa mga indications, thiamine, cyanocobalamin, nikotinic acid, bitamina C at E, aloe extract ay inireseta.

Ang isang positibong epekto sa pachyonichia ay ang pagkain ng gulaman:

• 1 tbsp. L. Ang gelatin ay ibinuhos sa 0.5 liters ng malamig na tubig, naiwan para sa 2.5 oras para sa pamamaga;
• pinainit sa paglusaw;
• uminom ng lutong dami sa buong araw.

Ang kurso ng paggamot na may gulaman ay kadalasang mula 1 hanggang 4 na buwan.

Inirerekomenda na humawak ng mainit na paliguan na may temperatura ng tubig na humigit-kumulang 45 ° C, kasama ang pagdaragdag ng baking soda, extract ng karayom, almirol, bran. Ang tagal ng paliguan ay 20-40 minuto.

Posible upang isakatuparan ang magkakaibang douche ng mga kamay, at din upang mag-rub na tinunaw na waks.

Ang Physiotherapeutic treatment ng pachyonichia ay nagsasangkot sa paggamit ng paraffin o ozocerite, ang paggamit ng therapeutic mud. Inirekomendang mga pamamaraan tulad ng paravertebral diathermy sa apektadong lugar, hypodermic oxygen insufflation, massage ng mga paa't kamay.

Ayon sa mga review, na may pachyonichia, phonophoresis na may Aevit ay lalong epektibo (na may pre-treatment ng Fukortsin sa nail zone). Kapaki-pakinabang din ang paggamit ng mga ointment na naglalaman ng gulaman, bitamina A at / o ichthyol. Ang Phonophoresis ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang kurso ng 12-15 session, 15 minuto araw-araw. Ang mode ng phonophoresis ay patuloy, na may intensity ng 0.8 hanggang 1 W bawat cm². Pagkatapos ng tatlong buwan, ang kurso ng phonophoresis ay maaaring paulit-ulit.

Mga gamot para sa pachyonchia

	Dosing at Pangangasiwa	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Aloe extract	Magtalaga sa anyo ng intramuscular injections, 1 amp. Minsan sa isang araw o sa bawat iba pang araw.	Bihirang, walang dyspepsia, ang sakit sa zone ng pangangasiwa ng gamot ay sinusunod.	Ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa pagbubuntis at sa mga bata sa ilalim ng 12 taon.
Calcemin	Kumuha ng 1 tablet 2 beses sa isang araw.	Minsan maaaring may mga allergies, bloating, pagsusuka.	Ang gamot ay hindi inireseta sa presensya ng bato bato.
Merz	Dalhin ang 1 tablet dalawang beses sa isang araw.	Mga posibleng alerdyi sa gamot.	Huwag lumampas sa dosis ng gamot, dahil maaaring makasama ito sa katawan.
Aevit	Kumuha ng 1 capsule araw-araw.	Minsan mayroong isang allergy.	Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga bata sa ilalim ng 14 na taon.

Alternatibong paggamot

• Minsan o dalawang beses sa isang linggo, ulitin ang mga paliguan batay sa pinainit na langis ng gulay, na may pagdaragdag ng isang solusyon ng langis ng bitamina A at lemon juice.
• Sa isang tray na may langis ng gulay, ito ay kapaki-pakinabang upang magdagdag ng isang maliit na homemade apple cider na suka.
• Sa pachyonichia, ang lotions mula sa isang timpla ng 5 g ng alum, 25 g ng gliserin at 70 g ng mainit na tubig ay nakatulong na rin. Inilapat ang mga gadget tuwing gabi para sa dalawang linggo.
• Maghanda ng mga paliguan ng asin, gamit ang asin sa dagat (walang dyes at lasa). Gumamit ng 1 tbsp. L. Asin bawat 1 litro ng tubig. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto.
• Lubricate ang apektadong mga kuko bago matulog sa sea-buckthorn o melokoton. Higit sa ilagay sa guwantes na gintong, na inalis lamang sa umaga.

Bilang isang pinagsamang diskarte, gumamit din ng herbal na paggamot: ang mga damo ay kinuha nang pasalita, o ginagamit upang ihanda ang mga trays.

[25], [26], [27]

Paggamot sa erbal

• Sa gabi inirerekumenda ang pagbubuhos ng mansanilya o sambit.
• Regular na kailangan mong kuskusin sa kuko plates malakas na infusions yarrow, St. John wort, ang mga dahon ng mga ubas.
• Ang isang mahusay na lunas ay isang pag-compress batay sa eloe o golden na bigote. Ang hiwa ng planta ay inilalapat sa apektadong kuko at pribintovyvayut, umaalis para sa gabi.
• Kuskusin ang langis sa mga pako ng puno ng tsaa.

Kapaki-pakinabang din na magdagdag ng celandine o juice ng bawang sa isang normal na cream ng sanggol, pati na rin ang isang maliit na halaga ng pulot. Ang cream na ito ay hinahagis sa mga apektadong apektado 3-4 beses sa isang araw, araw-araw.

Homeopathy

Kabilang sa mga homeopathic remedyo, lamang ng ilang gamot ay napakapopular sa pachyonichia. Upang piliin ang mga ito ito ay kinakailangan kaya: sa loob ng dalawang linggo dapat ay isang pagpapabuti, ngunit kung ito ay wala, ito ay kinakailangan upang subukan ang iba pang mga paraan.

Matapos ang pagpapabuti ng kondisyon, dapat mong itigil ang pagkuha ng piniling gamot, at maaari mo itong ipagpatuloy lamang kapag ang mga sintomas ng pachyonichia ay ipagpatuloy.

• Silicon (Silica) 6X - 2 granules tatlong beses sa isang araw;
• Calcarea Carbonica - 2 tablet 2-3 beses sa isang araw;
• Natrium muratikum - sa simula ng paggamot ay kukuha ng bawat 3 oras, pagkatapos - 2-3 beses sa isang araw;
• Graphite 12 - 3 granules bawat gabi, araw-araw.

Kapag pumipili ng isang homeopathic na lunas, kinakailangan na isaalang-alang ang isang tiyak na karamdaman sa loob ng katawan na humantong sa pachyonichia. Walang direktang contraindications sa paggamit ng mga homeopathic remedyo.

Kirurhiko paggamot

Ang pagsasagawa ng operasyon sa maraming kaso ay hindi kasing epektibo gaya ng inaasahan sa simula. Ang hitsura ng kuko plato pagkatapos ng kirurhiko paggamot ay maaaring halos hindi nagbabago. Bilang isang patakaran, ang pagpapapangit ng kuko ay nananatili pagkatapos ng operasyon.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang higit na pansin sa pangangalaga sa mga apektadong daliri, ilapat ang mga pampalakas na gamot at panlabas na paraan. Ang isang bihasang dermatologo ay isa-isa na ipaliwanag ang mga kakaibang katangian ng pag-aalaga para sa mga nabagong at mga kuko na pinalapot.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay binubuo sa napapanahong paggamot sa anumang balat at nagpapaalab na sakit.

Bilang karagdagan, mahalaga na protektahan ang mga kamay at mga kuko mula sa negatibong epekto ng kapaligiran:

• gumamit ng proteksiyon ahente habang nagtatrabaho sa mga kemikal;
• gumamit ng maayos na napiling makeup para sa mga paa at kamay;
• pumili ng mga mataas na kalidad at magaan na sapatos na hindi makapagpabago sa paa at mga kuko.

Paminsan-minsan, dapat kang gumawa ng mga kumplikadong paghahanda na naglalaman ng mga kinakailangang bitamina at mineral. Mahalaga rin na kumain ng tama, hindi pinapayagan ang kakulangan ng ilang mga sangkap sa loob ng katawan.

[28], [29], [30]

Pagtataya

Ang prognostic data para sa pachyonichia ay hindi lubos na tinutukoy: depende ito sa pinagbabatayan ng sanhi ng patolohiya. Kung ang therapy na inireseta para sa pachyonichia ay epektibo, ang deformed na kuko ay maaaring unti-unti makuha ang hitsura ng isang normal na kuko plate.

Sa congenital variant ng pachyonichia, sa karamihan ng mga kaso ang pagbabala ay kalaban: ang karamihan sa mga pasyente ay nawala ang kanilang mga kuko, at nakukuha rin ang iba pang mga karamdaman sa katawan.

[31], [32], [33]