Prediabetes sa mga matatanda at bata

Tungkol sa isang sakit na tulad ng diabetes mellitus wrote at talked kaya magkano na hindi magkaroon ng isang ideya tungkol sa kanya ay maaari lamang ng isang maliit na bata. Ngunit sa medikal na pagsasanay mayroon ding bagay na tulad ng prediabetes (o prediabetes), na kung saan ay malinaw na konektado sa nakaraang diagnosis, ngunit pa rin naiiba mula sa mga ito nang husto.

Dapat itong itala kaagad na ang prediabetes ay hindi isang diagnosis. Doktor kumuha ng naturang hatol, kapag kundisyon ng pasyente sa isang paglabag sa paglagom ng asukal, ngunit ang sintomas na ito ay hindi sapat para sa produksyon ng mga tulad ng isang diagnosis ng non-insulin diabetes, na kung saan ay tinatawag din na diabetes ng uri II.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiology

Sa kabila ng katunayan na ang isang matibay na edad ay itinuturing na isa sa mga kadahilanang panganib para sa pag-unlad ng prediabetes, ang patolohiya na ito ay masuri sa pagkabata. Ayon sa mga istatistika, ang bilang ng mga "may sakit" na mga bata ay katumbas ng bilang ng mga pasyenteng may sapat na gulang na may diagnosis na ito. Ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito ng metabolismo sa kasong ito ay kadalasang ang paglipat ng mga nakakahawang sakit, na, kasama ng isang namamana na predisposisyon, ay lumikha ng isang mabisyo na bilog na nagdudulot ng pagsugpo ng metabolismo ng asukal. Pag-diagnose ng prediabetes sa mga bata gayundin sa mga matatanda.

Ang mga kababaihan ay maaaring magdusa mula sa pre-diyabetis mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa physiological katangian ng babaeng katawan, na tinatawag na upang ipagpatuloy ang lahi ng tao. Ang anumang abnormal na kababalaghan sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, kasama na ang malaking timbang ng bagong panganak, ay maaaring sa hinaharap ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga sintomas ng prediabetes.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Mga sanhi prediabetes

Ang ganitong kondisyon bilang prediabetes ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng pagtaas sa antas ng asukal sa dugo. Kadalasan, ito ay nahayag nang hindi aksidente, kapag ang isang tao ay nagbibigay ng dugo na may kaugnayan sa isa pang sakit, para sa mga layunin ng pag-aabono, kapag natuklasan ang pagbubuntis, atbp. Ang mataas na asukal sa dugo ay hindi maaaring mag-alala sa doktor at sa kanyang pasyente, na agad na nagpapataas ng isang kagyat na tanong: kung paano ito mangyayari at kung ano ang naging sanhi ng isang makabuluhang konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo?

Ang sanhi ng abnormal na pagtaas sa antas ng asukal sa mga likido sa katawan, na kung saan ay ang pangunahing katangian ng pre-diabetes, ay malamang na hindi kumakain ng malalaking dami ng mga sweets, maliban kung ang katawan ay hindi sinusunod kapansanan sa asukal paglagom. Kung ang asukal ay mababa, pa rin ang maaga upang pag-usapan ang pag-unlad ng diyabetis, kaya ang mga pasyente na ito ay itinuturing na panganib na grupo para sa patolohiya na ito.

[14], [15],

Mga kadahilanan ng peligro

Ngunit ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng prediabetes sa iba't ibang mga pasyente ay maaaring naiiba. Kaya para sa mga kababaihan, maaaring maging isang kagalit-galit na bagay:

• Gestational diabetes o glucosuria sa panahon ng pagbubuntis
• Ang kapanganakan ng isang malaking bata na may timbang na higit sa 4 kg
• kapanganakan ng isang bata na may malformations o isang patay na sanggol
• mga pagkakamali
• pag-unlad ng polycystic ovaries.

Sa mga pasyente, parehong lalaki at babae, ang posibilidad ng pag-unlad ng pre-diyabetis ay mas mataas kung sila ay 45 taong gulang at, bukod dito, mayroong labis na timbang. Ang prediabetes ay maaari ring bumuo sa mga kabataan na may isang index ng mass ng katawan na higit sa 25.

Ang mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng prediabetes ay maaaring mataas na presyon ng dugo (mula 140/90 hanggang sa itaas) at mahihirap na pagmamana. Kung tungkol sa namamana na predisposisyon, ang prediabetes ay mas malamang na magkaroon ng mga taong may mga kamag-anak na nagdurusa sa diyabetis (kahit isa sa mga magulang).

Ang likas na kakayahan upang bumuo ng prediabetes ay sinusunod sa mga kinatawan ng mga indibidwal na karera. Ang lahi ng Europoid ay walang gayong predisposisyon. Ngunit kung ang bata ay ang resulta ng isang halo-halong pag-aasawa ng pag-ibig, at isa sa kanyang mga magulang ay isang kinatawan ng Asian o blacks o katutubo ng Amerika, ang sanggol ay malamang na bumuo ng pre-diabetes ay makabuluhang mas mataas kaysa sa kanyang European counterparts.

Ang mataas na panganib para sa pagpapaunlad ng kondisyon ng pre-diabetic ay kinikilala din ng magkatulad na kambal, kung diagnosed ang diabetes sa isa sa mga magulang o malapit na kamag-anak.

Ang ilang mga pathologies ng kalusugan ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng prediabetes. Mga pasyente na may labis na katabaan, atherosclerosis, hypertension, gota, talamak sakit sa atay, bato at apdo lagay, UTI, mga nakakahawang mga lesyon ng paghinga at neuropathies ay din sa panganib para sa mga sakit ng karbohidrat metabolismo.

Prediabetes ay maaaring makapukaw tulad karamdaman at pathological kondisyon tulad ng hyperuricemia, alimentary at bato glycosuria, parte ng buo hyperglycemia at glycosuria, ipinahayag sa estado ng stress, periodontal sakit, furunculosis, spontaneous hypoglycemia. At, siyempre, walang kamangha-mangha kung ang prediabetes ay bubuo sa mga pasyente na may kapansanan na pancreas.

Ang pagkakaroon ng isa sa mga kadahilanan ng panganib ay hindi nangangahulugan na sa ilang mga punto ang glucose sa dugo ay masusumpungan. Ito ay mas malamang kung mayroong 2 o higit pang mga kadahilanan ng kagalit-galit. Halimbawa, ang edad na higit sa 45 taon at isang malaking timbang sa katawan o mataas na presyon ng dugo, ang kapanganakan ng isang malaking bata sa isang batang edad at pagkagambala sa pancreas sa matatanda, atbp.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Pathogenesis

Ang aming katawan ay isang komplikadong sistema para sa buong gawain kung saan ang mga protina, taba at carbohydrates ay pantay na kinakailangan. Ang lahat ng ito ay maaari naming makuha sa komposisyon ng pagkain. At ang aming katawan pagkatapos ay nakukuha ang ilang mga benepisyo mula sa ito.

Kaya, ang mga produktong naglalaman ng haydrokarbon ay nagbibigay ng asukal sa ating katawan, na para dito ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya. Upang ang mga cell ay makakakuha ng enerhiya na ito mula sa glucose nang walang hadlang, ang pancreas ay gumagawa ng isang espesyal na enzyme - insulin. Ang insulin ay kasangkot sa metabolismo ng glukosa, na nagreresulta sa isang normal na buhay ng katawan.

Kung ang pancreas ay hindi makagawa ng sapat na insulin dahil sa ilang mga pangyayari, ang asukal ay bahagyang hinihigop lamang, ang natitirang bahagi nito ay nakapasok sa dugo, kung saan ito ay napansin bilang isang resulta ng mga pagsubok. Sa kasong ito, nagsasalita sila tungkol sa pagpapaunlad ng diabetes mellitus.

Kung ang hitsura ng asukal sa pagtatasa ay konektado hindi kaya magkano na may hindi sapat na produksyon ng insulin, ngunit may kapansanan cell pagkamaramdamin sa insulin, makipag-usap tungkol sa pag-unlad ng estado bilang isang pre-diabetes, na kung saan ay ang simula ng ang panghuling tuwid na humahantong sa diyabetis.

Ang Prediabet ay hindi isinasaalang-alang ng isang sakit pa, ngunit imposible din na pangalanan ang isang pasyente na may mataas na antas ng asukal sa dugo na walang kapareha sa kalusugan.

[25], [26], [27], [28], [29],

Mga sintomas prediabetes

Sa maraming mga pasyente, tinutukoy ng mga doktor ang gayong patolohiya bilang prediabetes, talagang di-sinasadyang. Halimbawa, ang isang tao ay nagrereklamo ng sakit sa bato, at ang mga iniresetang pagsusuri ay nagpapakita ng isang bahagyang ngunit clinically makabuluhang pagtaas sa antas ng glucose sa plasma ng dugo. Ang pasyente ay maaaring hindi kahit na pakiramdam ng anumang mga pagbabago sa kanyang katawan, ngunit ang mga pagbabago sa komposisyon ng puwersa ng dugo ang doktor na kumuha tulad ng isang tao para sa kontrol.

Kung may isang solong kaso ng paglitaw ng asukal sa dugo, at ito ay nauugnay sa pang-aabuso ng mga Matamis, walang dahilan upang mag-alala lalo na. Ngunit kung ang paulit-ulit na pag-aaral ay nagpapakita ng presensya ng asukal, kailangan mong mag-isip at gumawa ng lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang pre-diyabetis na lumala sa isang seryoso, halos walang problema na sakit na nagiging sanhi ng isang tao upang manatili sa ilang mga paghihigpit para sa buhay.

Karaniwan, ang antas ng asukal sa dugo ay hindi dapat lumagpas sa 5.5 mmol / l. Kung ito ay nagiging mas malaki, ngunit hindi pa rin maabot ang kritikal na punto ng 7 mmol / L, ito ang unang tanda ng pag-unlad ng prediabetes. Ang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng asukal sa dugo sa mga limitasyon na ito ay hindi isinasaalang-alang ng isang tanda ng diyabetis, ngunit lamang ang posibleng harbinger nito.

Ang iba pang mga sintomas ng prediabetes sa maraming paraan ay katulad ng mga manifestations ng insulin-independent na diabetes mellitus. Ano ang mga tanda upang bigyang-pansin?

1. Ang metabolic disorder ay nagpapahiwatig ng mga pagkagambala ng hormonal sa katawan, at sila naman ay nagiging sanhi ng mga problema sa pahinga ng gabi (hindi pagkakatulog, mga kahirapan sa pagtulog, madalas na hindi makatwiran na paggising, atbp.).
2. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal ay nagdudulot ng pagtaas sa lagkit ng dugo, na nagpapahirap sa pagdaloy sa maliliit na mga sisidlan. Ang pasyente ay nagsisimula sa pakiramdam ang mga paghihirap na ito sa anyo ng makati balat.
3. Sa parehong dahilan, maaaring lumala ang visual acuity, dahil dahil sa nadagdagan na density ng dugo ay hindi nagbibigay ng suplay ng oxygen at nutrients sa optic nerve.
4. Kung ang konsentrasyon ng asukal ay lumampas sa figure ng 6 mmol / l, mayroong isang pare-pareho, masakit na uhaw, na mawala lamang pagkatapos ng pagbaba ng antas ng asukal. Kung mas mataas ang asukal sa dugo, lalo namang kailangan ng likido ang aming katawan. Kailangan niya ng tubig upang palabnawin ang dugo at mapanatili ang mahahalagang pag-andar ng mga selula, na, dahil sa pagkilos ng asukal, ay nagsimulang makaranas ng kakulangan sa kahalumigmigan.
5. Ang mabilis na pag-ihi ay muli na sanhi ng epekto ng glucose sa mga bato at ang paggamit ng isang malaking halaga ng likido.
6. Ang di-makatuwirang pagbawas sa timbang sa katawan ay sanhi din ng mataas na antas ng asukal. Ang tao ay patuloy na kumakain sa parehong paraan tulad ng dati, ngunit dahil sa isang gulo sa metabolismo ng asukal, siya ay patuloy na naghihirap mula sa isang kakulangan ng enerhiya. Ang gastos sa enerhiya ay nananatiling pareho, na nagiging sanhi ng pagtaas sa conversion ng mga taba sa enerhiya, at samakatuwid ay bumaba sa timbang. Ang pasyente ay nagsisimula na pakiramdam na napapagod, pagod.
7. Ang anumang metabolic disorder ay nagiging sanhi ng pagkasira ng nutrisyon ng cellular, na nagpapalabas ng hitsura ng convulsive syndrome.
8. Ang isang matalim na pagtaas sa asukal sa plasma ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang kondisyon na nailalarawan bilang mainit na flashes o biglaang pag-atake ng init.
9. Ang paglalabag ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ay maaaring makapagpukaw ng pananakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo, isang pakiramdam ng kabigatan at paghugot sa mga paa, lalo na sa mga binti.
10.  Sa mga lalaki, ang kapansanan sa suplay ng dugo sa mga organo dahil sa nadagdagan na density ng dugo ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa lakas.

Kapag lumilitaw ang mga naturang sintomas, ang pangwakas na index para sa pagsusuri ay pa rin ang antas ng asukal sa dugo. Ito ay para sa kanya upang matukoy kung ano ang aming pakikitungo sa: ang unang yugto ng diabetes mellitus o ang kanyang pauna.

Prediabetes at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, lahat ng organo at mga sistema ng ina sa hinaharap ay magsisimulang gumana sa isang pinalakas na mode. Mommy ngayon breathes at kumakain para sa dalawa. Ito ay malinaw na ang produksyon ng insulin sa kanyang katawan din ay nagdaragdag. Ang sitwasyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabibigat na pagkarga sa aparatong pang-insular.

Kung ang isang pasyente na may diabetes na may glucose uptake ay na-diagnosed bago ang pagbubuntis, sa hinaharap maaari itong madaling bumuo sa type 2 diabetes mellitus kahit na walang impluwensya ng iba pang mga kagalit na bagay.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay maaaring lumago nang malaki. Kadalasan nangyayari ito sa gitna ng termino (mula 20 hanggang 24 na linggo). Ang mga pancreas ay hindi maaaring makayanan ang mga tungkulin na itinalaga dito at ang buntis ay kailangang tumuka sa mga gamot na naglalaman ng insulin. Sa kasong ito, mas matagal ang panahon, mas mataas ang dosis ng insulin ay maaaring kailanganin.

Ngunit kahit na sa paglipat ng pre-diyabetis sa isang mild degree ng overt diyabetis, ito ay hindi laging posible upang ayusin ang antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pandiyeta paggamot, at muli naming kailangang resort sa injections ng insulin.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang katunayan na ang prediabetes ay hindi pa isinasaalang-alang ng isang patolohiya ay hindi nangangahulugang dapat isaalang-alang ng isa ang estado na ito nang basta-basta. Ang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo sa itaas 5.5 mmol kada litro ay hindi na itinuturing na pamantayan, bagama't ang tagapagpahiwatig na ito ay isang hindi napakasamang hatol. At anumang deviations mula sa pamantayan ipakita na ang katawan ay hindi lahat ng kaya makinis.

Hindi pinapansin ang gayong mga senyales, pinukaw namin ang paglipat ng proseso mula sa paunang yugto ng embryonic sa isang malinaw na sakit, na uri ng 2 diyabetis. Ang kahihinatnan ng pre-diabetes sa kawalan ng naaangkop na pag-iwas at paggamot mga panukala ay manifestations tulad ng diabetes, labis na katabaan, sakit ng cardiovascular system, visual impairment, worsening kalusugan, exposure sa iba't-ibang mga nakakahawang mga ahente.

Hindi kaya mapanganib, ngunit walang mga mas kasiya-siya sintomas bumuo ng diabetes, ay matatagalan pangangati (kababaihan, ang sintomas na ito ay nakakaapekto sa genital bahagi ng katawan), pang-matagalang paggaling ng iba't-ibang sugat sa balat, panagano swings, hilig sa nervous breakdown at paghina ng katawan bilang isang buo.

Ang lahat ng mga hindi kasiya-siya na pagpapakita ng pag-unlad ng diabetes mellitus ay maaaring ituring na mga komplikasyon ng prediabetes, na hindi napansin sa oras, o ang taong iyon ay hindi pinansin ang mga nakakagulat na sintomas.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostics prediabetes

Ang prediabetes ay isang kundisyong nailalarawan sa kapansanan ng glucose tolerance. Ito ay maaaring maging asymptomatic o may mild symptomatology, nakapagpapaalaala sa manifestations ng diabetes mellitus. Sa unang kaso, ang mga pathological pagbabago sa katawan ay nakita bilang resulta ng donasyon ng dugo para sa pagtatasa.

Ang isang mas mataas na antas ng asukal ay magpapakita kahit na isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ngunit hindi ka maaaring makagawa ng diagnosis sa pamamagitan ng mga resulta nito. Ang katotohanan ay ang paglitaw ng glucose sa dugo ay maaaring sanhi ng labis na pagkonsumo ng mga carbohydrates at sweets sa bisperas ng mga pagsubok. Kung ang isang bahagyang pagtaas sa antas ng glucose ay gumaganap bilang isang kaso, walang dapat mag-alala. Ito ay isa pang bagay kung ang sitwasyon ay naulit.

Ang pasyente ay maaaring dumating sa doktor at may ilang mga reklamo, bukod dito ay ang mga sumusunod:

• anyo ng mga furuncles sa balat,
• Halimbawa, ang mga problema sa mga ngipin, halimbawa, sila ay nanghihina nang una at nahuhulog, at ang mga gilagid ay nagiging inflamed at nagsimulang dumugo,
• pangangati sa balat, lalo na sa lugar ng panlabas na genitalia,
• ang balat ay nagiging napakatuyo, ang buhok ay nagsisimula nang mahulog, ang mga kuko ay basag,
• Ang mga sugat at sugat sa balat ay hindi nagpapagaling sa mahabang panahon,
• ang hitsura ng sekswal na kahinaan sa mga lalaki at panregla irregularities sa mga kababaihan,
• hindi maipaliwanag na uhaw, atbp.

Ang ganitong sintomas ay dapat mag-alerto sa doktor, ngunit makagagawa siya ng tiyak na diyagnosis pagkatapos lamang isagawa ang pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi, isang pagsusuri ng dugo para sa asukal at, kung kinakailangan, karagdagang mga pagsubok.

Ang dugo para sa asukal ay kadalasang kinukuha sa umaga, bago mag-almusal. Ang agwat sa pagitan ng huling hapunan at ang oras ng pagbibigay ng dugo ay dapat na hindi bababa sa 8 oras. Ang tubig ay hindi ipinagbabawal na uminom sa oras na ito.

Ang dugo para sa asukal, tulad ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ay kinuha mula sa daliri. Sa pamantayan ng glucose sa plasma ng dugo ay hindi dapat higit sa 5.5 mmol kada litro, ngunit kahit na ang pagtaas nito sa 6 mmol / l ay maaaring maiugnay sa error sa paghahanda para sa pagtatasa, na nangangailangan ng retransmission nito. Kung lumampas ang resulta ng 6.1 mmol / l, ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng prediabetes. Ang pagtatasa ng ihi sa yugtong ito ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng asukal dito.

Upang linawin ang preliminary diagnosis, maaari mo sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isa pang pag-aaral - isang oral na pagsubok ng glucose tolerance. Ang pasyente ay tumatagal ng dugo mula sa daliri sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ay inalok sa kanya na uminom ng isang basong tubig kung saan 75 g ng glucose ay dissolved. Pagkatapos ng 2 oras, ang pangalawang pagsusuri ng dugo ay kinuha. Kung ang resulta nito ng 2 oras matapos ang pagtanggap ng isang matamis na inumin ay nag-iiba sa pagitan ng 7.8 - 11 mmol kada litro, malamang na ito ay ipahiwatig ang pag-unlad ng prediabetes. Ang mas mataas na rate ay nagsasalita ng diabetes mellitus.

May isa pang posibilidad na matukoy ang kondisyon ng pathological - upang masukat ang glycated hemoglobin sa loob ng maraming buwan. Ang porsyento nito sa kabuuang dami ng dugo at magiging tagapagpahiwatig ng pagpapahintulot ng glucose. Kung ang porsyento ng glycated hemoglobin ay nasa loob ng 5.5-6.1 sa ilang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng isang yugto na nauuna ang pag-unlad ng diyabetis.

Sa isip, kahanay sa mga pag-aaral na ito, ang pagpapasiya ng antas ng insulin sa walang laman na tiyan ay dapat ding isagawa. Karaniwan, ang figure na ito ay hindi hihigit sa 7 μIU / ml. Kung nakarating siya ng 13 μIU / ml, ito ay kagyat na simulan ang pagsasaayos ng iyong katawan sa normal. Sa kasamaang palad, ang ganitong uri ng pananaliksik ay hindi laging ginagawa, at hindi lahat ng mga doktor ay maaaring tama na mabibigyang-kahulugan ito.

Ang diagnosis ng instrumento sa pre-diyabetis ay makabuluhan lamang kung ang pasyente ay nagrereklamo tungkol sa iba pang mga problema sa kalusugan, na kung saan ay makikilala lamang sa ganitong paraan. Kadalasan ito ay isinasagawa nang may hinala ng patolohiya ng mga vessel ng puso at dugo (ang presyon ng dugo at pulso ay sinusukat, ECG at iba pang mga diagnostic procedure ay ginaganap).

[36], [37],

Iba't ibang diagnosis

Ang diagnosis ng kaugalian ay ginagawa sa pagitan ng pre-diabetes at ang susunod na yugto ng diabetes mellitus. Para sa iba pang mga uri ng diabetes (di-asukal at insulin-umaasa), ang pag-unlad ng estado ng pre-diabetic ay hindi katangian.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Paggamot prediabetes

Kung ang doktor ay nag-diagnose na "prediabetes", hindi na kailangang panic lalo na, ang kondisyong ito ay baligtaran. Ang katuparan ng ilang mga kinakailangan ay makakatulong upang gawing normal ang lapay at ibalik ang dugo sa normal.

Sa kasong ito, ang paggamot ng pre-diyabetis ay nagsasangkot hindi lamang ang pagkuha ng mga gamot na nakakatulong na mabawasan ang asukal sa dugo, kundi pati na rin ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay ng isang tao. Kailangan niyang bigyan ang mga masasamang gawi tulad ng paninigarilyo, pag-inom, overeating.

Kung may labis na timbang (o kahit na labis na katabaan), kailangan din niyang labanan. Hindi ito magiging mahirap, ibinigay na mahalagang kinakailangan para sa paggamot ng pre-diabetes ay diyeta at regular na pisikal na aktibidad na magagawa (aktibo paglalakad sa hangin, paggawa ng pagsasanay, trabaho sa hardin, at iba pa) pangmatagalang hindi bababa sa kalahati ng isang oras upang makatulong na kontrolin ang asukal sa nilalaman at kolesterol sa dugo. Aktibong pisikal na pasiglahin ang asukal-load sa pagpoproseso ng kapangyarihan, at tamang nutrisyon pinapadali ang pancreas na responsable para sa produksyon ng insulin na kasangkot sa asukal metabolismo.

Bakit mahalagang alisin ang mga tindahan ng taba? Hindi kataka-takang sinasabi nila na ang sobrang timbang ay isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng prediabetes. Ang bagay ay ang mga taba na hindi nangangailangan ng enerhiya mula sa glukosa ay nagpapahirap sa kanila na ma-access ang kalamnan tissue, na kinakailangan lamang ang enerhiya. Ang asukal ay pumapasok sa katawan, ngunit hindi natupok nang buo. Ang labis nito ay kasunod na natagpuan sa dugo, na bilang isang resulta ay nagiging mas siksik.

Kung ang presyon ng dugo ay nadagdagan, kailangan mong gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ito. Maaaring ito ay ang pagkuha ng mga espesyal na gamot (Enalapril, Fenigidin, atbp.) Bilang inireseta ng doktor o paggamit ng mga produkto at damo na nagdadala ng presyon pabalik sa normal.

Ang Physiotherapeutic at surgical treatment para sa prediabetes ay hindi nauugnay.

Pagwawasto ng antas ng asukal sa dugo sa mga droga

Para sa medikal na paggamot ng mga pre-diabetes na doktor ay hindi madalas gamitin. Ang pahiwatig para sa paggamit ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang kakulangan ng mga positibong resulta ng therapy na may diyeta at isang espesyal na binuo sistema ng ehersisyo.

Karamihan sa mga madalas, mga pasyente na may pre-diabetes sa isang advanced na yugto doktor magreseta ng antidiabetic bawal na gamot "Metformin," na Pinahuhusay ang pagkamaramdamin ng tisiyu na insulin, inhibits ang pagsipsip ng asukal sa matupok, binabawasan ang pagtatago ng asukal sa pamamagitan ng atay at stimulates ang paggamit ng kanyang labis na lowers kolesterol.

Ang "Metformin" na  may pre-diyabetis ay inireseta ng nag-aaral ng doktor nang paisa-isa sa dosis, depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng gamot ay:

• kakulangan o kapansanan sa paggamot ng bato (nadagdagan na antas ng creatinine),
• Ang mga kondisyon na negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga bato (pag-aalis ng dyydration ng katawan, malubhang kurso ng mga nakakahawang proseso, shock, intravascular injection ng mga solusyon sa kaibahan na naglalaman ng iodine, atbp.)
• mga pathologies na humahantong sa oxygen gutom ng tisyu (pagkabigo sa puso, malubhang sakit ng sistema ng paghinga, kamakailang myocardial infarction),
• kakulangan ng pag-andar ng atay,
• pag-abuso sa alkohol,
• pagpapasuso,
• panahon ng pagbubuntis at sa bisperas ng paglilihi,
• hypersensitivity sa metformin at iba pang mga sangkap ng bawal na gamot.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa pedyatrya.

Mga side effect. Karamihan sa mga madalas, mga pasyente pagkuha ng mga bawal na gamot batay sa metformin, nagrereklamo ng pagkahilo, pagsusuka, na umaabot hanggang, gana pagkawala, pagtatae, epigastriko sakit, metal lasa sa bibig. Ang mga sintomas tulad ng pamumula ng balat, lactatacidosis (akumulasyon ng lactic acid sa dugo) ay lumilitaw nang mas madalas, at ang pagsipsip ng bitamina B12 ay lumala.

Pag-iingat. Ang bawal na gamot ay maaaring magamit bilang isang bahagi ng monotherapy at sa kumbinasyon sa iba pang mga saharoponizhayuschimi ay nangangahulugan na sa kawalan ng kontrol sa ang mga bahagi ng dugo ay maaaring humantong sa hypoglycemia, na siya namang ay humahantong sa kapansanan sa konsentrasyon at isang kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang trabaho na nangangailangan ng konsentrasyon.

Sa panahon ng paggagamot sa gamot, kinakailangan upang subaybayan ang gawain ng mga bato, lalo na kung ang pasyente ay tumatagal ng mga gamot para sa ilan sa mga indikasyon upang mabawasan ang presyon ng dugo, diuretics (diuretics) o NSAIDs.

Sa panahon ng therapy sa gamot, dapat mong ihinto ang paggamit ng mga inuming may alkohol na alkohol at alkohol na batay sa alkohol na nagpapabuti sa mga side effect ng gamot.

Kapag naghahanda para sa isang operasyon na nangangailangan ng pangpamanhid, ang gamot ay nakansela ng dalawang araw bago ang operasyon.

Ang isang analogue ng gamot na "Metformin" ay ang antidiabetic agent ng parehong biguanide class na  "Siofor", na pinangangasiwaan ng prediabetes sa parehong mga indikasyon. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa gamot na may mas mababang dosis ng "Siofor 500".

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang unang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 2-3 tablets. Kailangan mong dalhin ang mga ito nang paisa-isa o pagkatapos ng pagkain. Pagkatapos ng 1.5-2 na linggo, ang dosis ay nababagay depende sa mga resulta ng pagsusuri ng dugo para sa asukal. Ang maximum na dosis ay 6 na tablet bawat araw.

Contraindications. Pareho ng gamot na "Metformin".

Mga side effect. Katulad sa kung ano ang naobserbahan sa panahon ng pagtanggap ng Metformin.

Ang mga paghahanda sa itaas na may pre-diyabetis ay maaaring gamitin sa kumbinasyon ng mga gamot sa pagbabawas ng asukal, tulad ng "Maninil 5", "Amaryl" at iba pa.

Ang peroral hypoglycemic na gamot na  "Maninil 5" ay  nabibilang sa sulfonamides, derivatives ng urea. Ang aktibong substansiya ng bawal na gamot ay glibenclamide, nagpapalakas ng mga beta cell ng pancreas at sa gayon ay nadaragdagan ang pagtatago ng insulin.

Ginagamit ang gamot para sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus, at para sa pagwawasto ng antas ng asukal sa pre-diyabetis.

Ang pagpili ng isang epektibong dosis ay ginaganap ng isang doktor, batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente at timbang ng katawan. Magsimula ng paggamot na may kaunting dosis ng gamot: 0.5-1 tablet bawat araw. Pagkatapos ay iayos ang dosis depende sa kapakanan ng pasyente at mga bilang ng dugo.

Kunin ang gamot bago kumain. Ang mga tablet ay nilamon nang buo at hinugasan ng tubig. Dalhin ang gamot sa parehong oras araw-araw. Ang kurso ng paggamot ay nababagay depende sa kondisyon ng pasyente.

Contraindications. Ang gamot ay hindi para sa paggamot ng type 1 na diyabetis. Ito ay hindi ginagamit sa isang mataas na posibilidad ng pag-unlad ng acidosis, pagkatapos ng pagputol ng pancreas, na may malubhang pathologies ng mga bato at atay. Huwag sumailalim sa paggamot sa gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Hindi ginagamit sa pedyatrya.

Huwag magreseta ng gamot para sa hypersensitivity sa mga bahagi nito, na may mas mataas na sensitivity sa sulfonamides at sulfanylurea paghahanda.

Mga side effect. Bilang isang resulta ng pagkuha ng gamot ay maaaring bumuo ng hypoglycemia, dagdagan ang timbang ng katawan, abalahin ang digestive disorder. Sa simula ng therapy, ang mga indibidwal na mga pasyente ay nakaranas ng panandaliang visual at tirahan ng mga discomforts, pangangati, rashes sa balat, at pagtaas ng photosensitivity. Ang mga matinding reaksyon ay napakabihirang.

Ang "Amaryl" ay isang bawal na gamot sa pagbaba ng asukal sa parehong klase bilang "Maninil 5". Ang aktibong substansiya ng gamot ay glimepiride.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang unang dosis ng gamot ay 1 mg. Kung ito ay lumalabas na hindi sapat, susuriin ng doktor ang mga tipanan sa direksyon ng pagtaas ng dosis o pagpapalit ng gamot.

Sa pre-diyabetis, ang gamot ay karaniwang inireseta sa kaso ng hindi epektibo ng Metformin therapy.

Contraindications. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga bata, mga buntis na kababaihan, mga ina ng pag-aalaga.

Huwag i-prescribe ang gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang mga may nadagdagan na sensitivity sa mga nasasakupan ng gamot at sulfonamides.

Ang mga side effect ay pareho sa gamot na "Maninil 5".

Ang pagkuha sa itaas at katulad na mga paghahanda, kinakailangang isaalang-alang na kung hindi sinusunod ang mga pangangailangan ng diyeta na mababa ang karbohidrat, imposibleng mapabuti ang sitwasyon. Ang paggamot sa gamot ay makatwiran lamang sa kumbinasyon ng tamang nutrisyon at ehersisyo.

Manatiling aktibo at tumanggap ng lahat ng mga kinakailangang sangkap upang tulungan ang katawan na kumuha ng mga bitamina at bitamina-mineral na mga complex.

Prediabetes ay isang kondisyon na nangangailangan ng espesyal na pansin sa kalusugan ng isang tao at pagtanggi ng masamang gawi, na nangangahulugan na ang alak at sigarilyo ay dapat na hindi bababa sa pansamantalang nakalimutan. Bukod dito, ang pagkuha ng mga gamot na antidiabetic at mga inuming nakalalasing sa maraming mga kaso ay maaaring magresulta sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Alternatibong paggamot

Dahil ang gamot ay hindi ang batayan ng pre-diyabetis na therapy, at ang diyeta at ehersisyo ay ginustong, ang paggamit ng mga alternatibong paraan ng pagpapagamot sa mga karamdaman ng glucose tolerance ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot. Kung isinasaalang-alang niya ang paggamot na ito ay kapaki-pakinabang, ang mga alternatibong gamot ay maaaring gamitin upang mapabuti ang pancreas, bawasan ang glucose uptake sa bituka, at i-optimize ang metabolismo.

1. Para sa 3 linggo bago ang bawat pagkain, uminom ng isang quarter cup ng isang halo ng mga sariwang beet juice at repolyo brine (tumagal ng pantay na halaga). Pagkatapos ng isang linggo, ang kurso ay maaaring paulit-ulit. Kung ang pasyente ay diagnosed na may pancreatitis, ang posibilidad ng paggamit ng naturang "gamot" ay dapat talakayin sa isang gastroenterologist.
2. Sa umaga, gumiling 2 tablespoons. Bakwit at ibuhos ang isang baso ng mababang-taba na kefir, kumain ng 30 minuto bago ang hapunan. Ang parehong bagay na ginawa sa gabi, at sa umaga bago almusal.
3. Nakapagpapagaling na salad: isang malaking sibuyas at isang mahusay na pakurot ng dill at perehil timpla ng tagay at panahon na may langis ng oliba. Ang sibuyas ay dapat na doused sa tubig na kumukulo. Kumain ng salad araw-araw.
4. Ang positibong epekto sa panunaw at metabolismo ay sanhi ng sabaw ng flaxseed (1 kutsarang bawat baso ng tubig). Dalhin ito sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ang paggamot ng prediabetes na may mga damo ay ang paggamit ng mga kapaki-pakinabang at masarap na broth na batay sa ugat ng elecampane, ang mga dahon ng blueberries at strawberry, hips, yarrow herbs, currant shoots.

[52], [53], [54], [55]

Homeopathy

Dahil marami sa mga sintomas ng prediabetes ay nakakahawig ng manifestations ng type 2 na diyabetis, ang homeopathic treatment ng kondisyong ito ay maaari ding isagawa gamit ang parehong mga gamot na ginagamit para sa malinaw na diyabetis. Ngunit sa anumang kaso, bago simulan ang paggamot sa homyopatya, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa bagay na ito.

Ang unang gamot, na dapat magbayad ng pansin sa isang taong may mataas na asukal sa dugo, ay itinuturing na Natrium posporicum. Ito ay inireseta kapag may mga unang sintomas ng pagbubuo ng type 2 na diyabetis. Ang konsentrasyon ng mga asing-gamot na posporus ay napili nang isa-isa ayon sa antas ng glucose sa dugo.

Bilang isang preventive measure ng diabetes mellitus, kapag lumitaw ang mga sintomas ng prediabetes, maaari mo ring gamitin ang mga homeopathic na gamot tulad ng Arsenika, Grafitis, Sekale kornutum. Contraindications sa naturang mga gamot ay maaaring indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bahagi o pag-abuso sa alkohol (sa kaso ng appointment ng mga tincture ng alak).

Ito ay mahalaga upang magbayad ng pansin sa ang katunayan na homyopatiko gamot aksyunan ang prinsipyo ng "tulad ng pagpapagaling tulad ng," ibig sabihin ay ang paunang yugto ng therapy posibleng pagkasira ng mga pasyente, na hindi magpahiwatig ng isang panganib ng kawalan ng kaalaman o therapy. Ang isa pang bagay ay kung ang gamot ay hindi nagpapakita ng anumang mga resulta sa loob ng mahabang panahon (higit sa 2 buwan). Pagkatapos ay dapat itong mapalitan o baguhin ang dosis.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagpapaunlad ng prediabetes at ang mga komplikasyon nito ay una at pangunahin ang isang pag-aalala para sa kalusugan ng isa. Malusog na pamumuhay, kawalan ng masamang ugali, timbang control, tamang nutrisyon, taunang medikal na pagsusuri, napapanahong paggamot ng lahat ng talamak at talamak sakit sa maraming mga kaso ay tumulong upang maiwasan ang kapansanan sa asukal tolerance, kahit na laban sa mga senaryo ng masamang pagmamana.

Pagtanggi ng isang talamak, mataas na maalat, pritong, ang anumang junk pagkain, nagiging sanhi ng pancreas upang gumana sa hapis, ay makakatulong upang panatilihin ang pagganap nito para sa isang mahabang panahon, at samakatuwid ay ibinigay ang mga problema sa pag-unlad ng insulin ay dapat lumabas dahil. Upang mapanatili ang kalusugan ng sistema ng pagtunaw ay makakatulong at kakayahang makayanan ang mga nakababahalang sitwasyon, depression.

[56], [57], [58]

Pagtataya

Ang pagbabantaan ng pre-diyabetis ay higit sa lahat ay depende sa kung gaano napapanahon ang ipinahayag na kondisyong ito, at kung paanong ang pasyente ay patuloy na magsagawa ng mga appointment ng doktor. Sa isang di-seryosong saloobin sa kanilang kalusugan at late diagnosis, ang prediabetes ay maaaring madaling bumuo ng isang malubhang, halos walang lunas na patolohiya na magdikta sa mga kondisyon nito para sa karagdagang pag-iisa.

[59]