Gatifloxacin

Ang antibiotics ay hindi para sa wala na tinatawag na isa sa mga pinakadakilang tagumpay ng sangkatauhan, ito ay mahirap kahit na kalkulahin kung gaano karaming mga tao ang kanilang nai-save na buhay at mabawi ang kanilang kalusugan. Partikular na atensiyon ay dapat bayaran sa mga antimicrobial ahente ng fluoroquinolones, dahil ang mga bawal na gamot ay dumating sa Pagsagip sa matinding mga kaso ng bacterial pathologies, na may festering sugat at abscesses, kung iba pang paraan ay mananatiling hindi epektibo. Ang isa sa mga pinakasikat na fluoroquinolones ay ang antibacterial na gamot na "Gatifloxacin" na may parehong aktibong sahog.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Mga pahiwatig Gatifloxacin

Ang antimicrobial na gamot na "Gatifloxacin" ay may malaking spectrum ng aktibidad ng antibacterial. Kaugnay dito, natagpuan niya ang malawak na aplikasyon sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na nagpapaalala ng daluyan at mataas na kalubhaan. Para sa layunin nito, sapat na ang pathogenic microflora ay sensitibo sa aktibong substansiya ng gamot.

Sa tulong ng gamot na ito, ang mga sumusunod na sakit ay ginagamot:

• Nakakahawang impeksyon sa paghinga
  • ay ginagamit upang gamutin ang brongkitis: matinding therapy, pati na rin ang talamak na brongkitis sa talamak na yugto,
  • pamamaga ng mga baga (pulmonya),
  • cystic fibrosis, kung saan ang makapal na uhog ay nakukuha sa mga baga, na ginagawang mahirap na huminga.
• Nakakahawang patolohiya ng ENT organs
  • talamak na yugto ng sinusitis,
  • sinusitis,
  • malubhang kaso ng otitis media (pamamaga ng gitnang tainga), eustachiitis (pamamaga sa localization sa pandinig tube) at iba pang mga katulad na sakit,
• Mga bacterial pathology na nakakaapekto sa mga kidney at urinary tract:
  • kumplikado at uncomplicated mga impeksyon, tulad ng kidney pamamaga (pyelonephritis at glomerulonephritis), pamamaga ng pantog (cystitis) at prosteyt (prostatitis).
• Ang mga nakakahawang sugat sa balat at malambot na tisyu, kabilang ang purulent na mga sugat,
• Mga impeksyon na nakakaapekto sa mga buto at joints.
• Nakakahawang proseso ng nagpapasiklab sa genitourinary system
  • ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga uri ng gonorrhea sa mga taong may iba't ibang kasarian: mga kababaihan na may vaginal (endocervical) at rectal gonorrhea, mga kalalakihan na may hindi kumplikadong urethral na patolohiya,
  • Mga impeksyon sa urogenital sa mga babaeng pasyente.

Sa tulong ng "Gatifloxacin" ay maaaring dealt sa Mycobacterium tuberculosis, ang pathogen Helicobacter pilori, na nagiging sanhi ng isang nagpapaalab sakit ng pagtunaw lagay (kabag, duodenitis, o ukol sa sikmura ulser at dyudinel ulser), postoperative komplikasyon.

[7], [8], [9],

Paglabas ng form

Sa mga parmasya, ang antimicrobial na gamot na "Gatifloxacin" ay matatagpuan sa dalawang anyo:

• Sa anyo ng mga tablet, ang dosis ng alinman sa 0.2 o 0.4 mg.

Ang mga tablet sa shell ay nakaimpake sa mga blisters ng 10 piraso.

• Sa anyo ng isang solusyon sa pagbubuhos sa vials 0.2 o 0.4 liters.

Ang bawat maliit na bote ng paghahanda ay inilalagay sa isang hiwalay na pakete.

Ang aktibong substansiya ng gamot ng anuman sa mga anyo ng paglabas ay fluoroquinolone 4 na henerasyon ng gatifloxacin.

Bilang mga pantulong na sangkap, ang tablet form ng paghahanda ay naglalaman ng:

• almirol,
• selulusa,
• kaltsyum hydrogenorthophosphate,
• propyl para-hydroxybenzoic acid
• sosa methyl p-hydroxybenzoate,
• stearic acid,
• sosa starch glycolate,
• PAT 6000,
• talc,
• pampatatag hydroxypropylmethylcellulose,
• puting pagkain kulay titan dioxide,
• softener ng tablet shell dibutyl ester phthalic acid.

Karagdagang mga bahagi ng solusyon:

• hydrochloric acid,
• magnesiyo hydroxide
• dextrose
• tubig para sa iniksyon.

Ang mga pantulong na bahagi ng droga ay kadalasang naglalagay ng papel na ginagampanan ng materyal o preserbatibo ng gusali at hindi makapagbibigay ng therapeutic effect. Gayunpaman, dapat silang isaalang-alang sa kaso ng hypersensitivity. Pagkatapos ng lahat, ang hindi pagpayag ng hindi bababa sa isang sangkap mula sa buong komposisyon ng gamot ay isang kontraindiksyon sa paggamit ng gamot, dahil ito ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Pharmacodynamics

"Gatifloxacin" - ika-4 na henerasyon fluoroquinolone antibyotiko, therapeutic effect na kung saan ay naiiba mula sa iba pang mga tanyag antibiotics makitid at malawak na spectrum aktibidad (penicillins, cephalosporins, tetracyclines, aminoglycosides, macrolides).

Ang pagpaparami ng mga mikroorganismo ay nangyayari sa pamamagitan ng paghati sa mga selula. Sa prosesong ito, ang mga enzymes ng topoisomerase IV at DNA-gyrase, na ginawa ng mga mikroorganismo mismo, ay kasangkot. Salamat sa kanila, ang mga chromosomes ay nahahati, at ang bagong cell ay nakakakuha ng mga katangian ng magulang.

Ang Gatifloxacin ay may kakayahang pagbawalan ang produksyon ng mga enzymes, at ang proseso ng pagpaparami ng mga pathogenic microorganisms ay papatayin.

Ang Gatifloxacin ay may malawak na spectrum ng aktibidad ng antibacterial, at epektibo ito kahit laban sa mga mikroorganismo na hindi sensitibo sa iba pang mga uri ng AMP. Para sa kanya, walang cross-resistance sa iba pang mga antibiotics.

Ang bakterya na nagpapakita ng sensitivity sa gatifloxacin:

• Gram-positive - Staphylococcus aureus, pneumococcus, streptococcus piogenes ( ang kausatiba ahente ng tonsilitis, dahil sa reuma lagnat, glomerulonephritis)
• Gram - Haemophilus influenzae ,  Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis,  Escherichia coli ,, Enterobacter kloeyka, gonococcal impeksiyon 

Nagpapakita sila ng sensitibong sensitivity:

• Gram-positive - streptococci (iba't-ibang: milieribus, mitis, agalactia, disgalaksi), Staphylococcus (iba't-ibang: Kohno epidermidis, hemolytic, saprophytic, Hominis, simulans), Corynebacterium (ang kausatiba ahente ng dipterya)
• Gram - bacillus pertussis, Klebsiella oxytoca (ang kausatiba ahente ng nagpapasiklab patolohiya sa bituka at ihi sistema), Enterobacteriaceae (iba't-ibang: aerogenes, agglomerans, intermedius, sakazaki), Proteus mirabilis at vulgaris, Morganella Providencia (rettgeri at stuartii).

Kamag-anak sensitivity sa gatifloxacin nagpapakita at pinaka anaerobic bacteria: Bacteroides (iba't-ibang: distasonis, eggerti, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis) fuzobakterii, porfiromonady (varieties: tipikal, anaerobius Magnus) prevotella, propionibacteria, Clostridium (perfringens at ramosum).

Pathogens na itinuturing na tipiko at panatilihin ang pagiging sensitibo sa gatifloxacin: hlaamidii (pneumoniae at trachomatis - ahente ng komunidad-nakuha pneumonia at chlamydia), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma.

Medyo sensitive itinuturing legionella pnevmofilla at koksiella Burnet (kausatiba ahente ng pneumonia at Q lagnat).

Sa bakterya na lumalaban sa beta-lactam AMP at macrolides, hindi lumalaban ang paglaban sa gatifloxacin.

[17], [18], [19], [20], [21]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa panahon ng oral administration, matalim sa iba't ibang mga tisyu at likido sa katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gatifloxacin sa dugo ay sinusunod sa agwat mula sa 1 hanggang 2 oras matapos ang pagkuha ng gamot. Ang bioavailability ng aktibong sangkap ay higit sa 95%.

Ang mga protina ng dugo ay magbigkis lamang ng ikalimang bahagi ng gamot, kaya sa mga tisyu, ang nilalaman nito ay maaaring mas mataas kaysa sa plasma ng dugo.

Ang mga mataas na konsentrasyon ng gamot ay matatagpuan sa bronchi at tissue sa baga, sa gitnang tainga at mga sinusing ng accessory, sa iba't ibang mga layer ng balat, prostate, mucosa at mga tisyu ng mga panloob na babaeng genital organ. Bilang karagdagan sa dugo antibyotiko ay matatagpuan sa tamud, apdo, dibdib ng gatas.

Metabolized lamang ng isang maliit na halaga ng gatifloxacin, metabolites ay kasunod na excreted sa ihi. Humigit-kumulang 70% ng aktibong substansya ang lumalabas sa katawan sa pamamagitan ng mga bato sa orihinal nitong anyo. Ang kalahating buhay ng mga saklaw ng gamot ay 7 hanggang 14 na oras.

[22], [23], [24], [25], [26]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tablet "Gatifloxacin" ay nakatanggap ng mas malawak na katanyagan kaysa sa solusyon, na ginagamit para sa intravenous drip. Kumuha ng mga tabletas anumang oras, ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa kanilang pagiging epektibo. Ang mga tablet ay nilulon nang buo, hugasan ng tubig.

Sa karamihan ng mga nakakahawang pathologies, "Gatifloxacin" ay inireseta sa isang dosis ng 400 mg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring makuha sa isang panahon, tulad ng inirerekomenda para sa uncomplicated gonorrhea, o nahahati sa 2 hinati na dosis ng 0.2 g.

Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tumatagal ng 10 araw. Sa kaso ng matinding sinusitis, maaaring maantala ang therapy hanggang 2 linggo.

Ang paggamot ng cystitis ay nangangailangan ng mas mababang pang-araw-araw na dosis (0.2 g) at tagal ng therapy (3 araw).

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa paggamot ng bato na may pang-matagalang paggamot o double dosis, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang pagbubuhos solusyon sa vials (1 ML - 2 mg gatifloxacin) ay ginagamit para sa intravenous mabagal na pangangasiwa sa malubhang pathologies, at din kung walang posibilidad ng pagkuha ng mga tablet. Ang oras ng dropper ay 1 oras. Ilagay ito isang beses sa isang araw. Ang solusyon ay maaaring halo-halong may 5% ng r-r ng dextrose, 0,9% na solusyon ng sodium chloride, ang solusyon ng Ringer. Ito ay sapilitan upang magsagawa ng isang balat test para sa tolerability.

Sa cystitis at gonorrhea, sapat na ang nag-iisang pagbubuhos ng gamot sa isang dosis ng 400 ML. Para sa paggamot ng iba pang mga pathologies, droppers ay ilagay sa isang beses sa isang araw para sa 7-10 araw.

[29], [30], [31], [32]

Gamitin Gatifloxacin sa panahon ng pagbubuntis

Ang antibyotiko "Gatifloxacin" ay may mahusay na matalas na kakayahan, na natagpuan sa iba't ibang mga tisyu at likido. Samakatuwid, maaari niyang maipasok ang proteksiyon ng barrier ng placental, na nakukuha sa sanggol, na maaaring magdulot sa kanya ng hindi mapanganib na pinsala. Maaaring inaasahan ang parehong mga kahihinatnan kung ang gatifloksatsin ay makakakuha sa katawan ng sanggol kasama ang gatas ng dibdib.

May kaugnayan sa nabanggit, ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga. Sa pamamagitan ng paraan, sa pedyatrya ito rin ay hindi nalalapat.

Contraindications

Bilang karagdagan sa pagbubuntis, paggagatas at pagkabata, pati na rin hypersensitivity sa pangunahing at katulong bahagi ng "Gatifloxacin," ang gamot ay walang iba pang mga contraindications upang magamit.

Sa pag-iingat, kailangan mong gumamit ng isang antibyotiko sa mga pasyente na may diyabetis.

[27]

Mga side effect Gatifloxacin

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw ng mga epekto ng gamot ay hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng pasyente at hindi nangangailangan ng pag-withdraw ng gamot. Ang pinaka-karaniwang sintomas sa paggamot ng gatifloxacin ay ang: pagduduwal, vaginitis, pagtatae, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagmamalasakit at pangangati sa site ng iniksyon (iniksyon).

P hedgehog mga pasyente magreklamo ng hindi kanais-nais na sintomas:

• cardiovascular system (malakas na palpitation, tumaas na presyon ng dugo),
• ang pagtunaw ng tract (sakit sa epigastrium, paninigas ng dumi, pagsusuka, bloating, pamamaga ng mga mucous membranes ng bibig at tiyan, ang hitsura ng rashes at ulcers sa oral cavity),
• musculoskeletal system (arthralgia, spastic pain sa mga kalamnan ng mga binti),
• nervous system (nadagdagan ang excitability at pagkabalisa, disorder ng pagtulog, pagkalito, kapansanan sa sensitivity ng katawan, pagyanig, atbp.),
• balat (pagkatuyo, pangangati at pantal sa balat, hyperhidrosis),
• metabolismo (matinding uhaw, edematous syndrome, nadagdagan ang asukal sa dugo).

Bilang karagdagan, maaaring may mga allergic reactions, panganganak mula sa dibdib at likod, panginginig, lagnat, dyspnea, may kapansanan sa paningin, tinnitus, pagbabago sa panlasa ng pananaw, dysuria. Sa matagal na paggamit, maaaring may paglabag sa microflora ng katawan, kaya kahanay ng antibyotiko ang nagreseta ng mga gamot upang maibalik ito.

[28]

Labis na labis na dosis

Kung ang gamot ay ginagamit sa mataas na dosis para sa isang mahabang panahon ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng drug overdose: pagduduwal at pagsusuka, panghihina, malanday paghinga bihirang, tremors sa katawan, convulsions, kapansanan malay, pag-iisip.

Ang paggamot ng labis na dosis sa oral administration ay upang alisin ang mga labi ng bawal na gamot mula sa tiyan. Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang magbuod pagsusuka o banlawan ang tiyan na may bahagyang salted tubig. Pagkatapos ay ipinapakita ang palatandaan ng paggamot.

[33], [34], [35], [36]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa panahon ng therapy na may Gatifloxacin, ang mga gamot na may alkohol at alkohol ay hindi inirerekomenda. Dapat din itong maiwasan ang paggamit ng gatifloxacin sa parehong sistema ng iba pang mga gamot.

Ang pagsipsip ng antibyotiko ay masama na naapektuhan ng paggamit ng antacids, mga bitamina-mineral complexes, paghahanda ng zinc, mga gamot na naglalaman ng iron sulfate. Samakatuwid, ito ay kanais-nais na obserbahan ang isang 2-oras na agwat sa pagitan ng pagkuha ng gatifloxacin at ang mga gamot sa itaas.

Ang paggamit ng fluoroquinolone na kasabay ng mga non-steroidal na anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay maaaring humantong sa nadagdagan na excitability ng CNS at ang paglitaw ng mga seizures.

Ang parallel na pagtanggap na gatifloksatsina at digoxin ay madalas na humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng huli. Samakatuwid, ang dosis ng gamot sa puso ay dapat mabawasan para sa tagal ng therapy na may isang antibyotiko.

Ang probenicid ay may kakayahan upang mapataas ang bioavailability ng gatifloxacin, na nangangailangan ng pagwawasto ng dosis ng antibyotiko.

Ang antibyotiko therapy para sa mga pasyente ng diabetes na napipilitang kumuha ng mga hypoglycemic na gamot ay dapat na isagawa na may patuloy na pagmamanman ng glucose sa dugo.

Ang pagmamanipula ng pagkakalbo ay dapat isagawa sa sabay na paggamot na may warfarin at gatifloxacin. Posible upang mapahusay ang epekto ng anticoagulant.

Sa pag-aalaga, ito ay kinakailangan upang magreseta paggamot para sa mga matatanda pasyente at kababaihan na may cardiovascular pathologies. Mayroong panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmias.

[37], [38], [39], [40], [41]

Mga kondisyon ng imbakan

Itabi ang nag-aangkat ng tagagawa ng produkto sa temperatura ng kuwarto, ang layo mula sa kahalumigmigan at init. Iwasan ang direktang liwanag ng araw. Kapag ang temperatura ng hangin ay mas mataas sa 25 degrees, ang shelf-life ng antibacterial agent ay maaaring bumaba dahil sa hindi pa panahon pagkasira ng gamot.

Iwasan ang mga bata. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata, at ang mga pag-aaral sa lugar na ito ay hindi pa natupad, kaya siguro kahit na isang mababang dosis ng gamot, ayon sa imprudence na tinanggap ng bata, ay maaaring magkaroon ng mapanganib na mga kahihinatnan.

[42], [43], [44], [45]

Shelf life

Ang buhay ng salansanan ng bawal na gamot sa orihinal nitong packaging sa ilalim ng angkop na mga kondisyon ay 2 taon. Gumamit ng antibyotiko pagkatapos ng petsa ng pag-expire ay ipinagbabawal.

Ang solusyon ay dapat gamitin kaagad pagkatapos buksan ang maliit na bote. Ang mga labi ay ginagamit.

[46], [47], [48]