Masungit

Ang isa sa mga kinatawan ng mga makapangyarihang antibacterial na gamot - antibiotic glycopeptide, - ay itinuturing na Targotsid. Ang pangunahing sangkap ng gamot ay teicoplanin, isang aktibong antimicrobial ingredient.

Mga pahiwatig Targotsida

Magtalaga ng Targotsid para sa mga nakakahawang pathologies, na orihinal na dulot ng Gram-positive microorganisms. Inirerekomenda ang pagtatalaga ng Targosis sa paglaban ng bakterya sa Methicilin, o mga pasyente na madaling kapitan ng alerhiya sa β-lactam antibiotics.

Mula sa edad na 18, ang Targogid ay maaaring gamitin para sa mga therapeutic na layunin sa naturang mga pathology:

• microbial dermatological lesions;
• Mikrobyo pinsala sa sistema ng ihi;
• microbial patolohiya ng respiratory system;
• bacterial pathologies sa otolaryngology;
• mga impeksiyon ng musculoskeletal system;
• sepsis, endocarditis;
• sanhi ng prolonged peritoneyal dialysis ng peritonitis.

Ang angkop na ito ay angkop na gamitin at upang maiwasan ang bacterial endocarditis, pati na rin sa dental at pulmonological practice, na may mga surgical intervention.

Marahil ang paggamit ng Targogid sa pagkabata (pagbubukod - ang panahon ng bagong mga sanggol).

Paglabas ng form

Ang Targosis ay ginawa sa anyo ng isang lyophilized substance para sa paggawa ng isang iniksyon solusyon.

Ang lyophilized substance ay nakabalot sa 400 mg vials. Ang paghahanda ay nakumpleto na rin na may isang pantunaw sa isang ampoule na may dami ng 3.2 ML.

Ang sangkap ng lyophilizate ay isang ilaw (halos puti) homogenous mass. Ang teicoplanin ay isang aktibong sangkap, at ang sodium chloride ay isang pantulong na sangkap.

Ang tubig para sa iniksyon ay ginagamit bilang isang dissolving agent.

Pharmacodynamics

Ang Targoside ay kabilang sa isang bilang ng mga glycopeptide antibacterial agent ng systemic activity. Ito ay isang enzyme produkto na kumikilos sa aerobic at anaerobic Gram-positive microbes.

Ang aktibong sahog ay nagpipigil sa mahahalagang aktibidad ng sensitibong bakterya, na binabago ang proseso ng biological synthesis ng mga lamad ng cell sa mga lugar na hindi gumagana ang β-lactam antibiotics.

Targotsid exhibits aktibidad patungo Gram (+) aerobes (bacilli, enterococci, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) at anaerobic (Clostridium, Eubacteria, peptostreptokokki, propionobakterii).

Lumalaban sa mga epekto ng Targotsid actinomycetes, erizipelotriksy, heterofermentative lactobacilli, nokardii, pediokokki, chlamydia, mycobacteria, Mycoplasma, Rickettsia, treponema.

Antibiotics Ang Targoside ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng cross-resistance sa ibang mga grupo ng mga antimicrobial agent.

Synergistic effect ng aminoglycosides at fluoroquinolones.

Pharmacokinetics

Ang bibig pangangasiwa ng gamot ay hindi humantong sa pagsipsip nito.

Ang pagkakaroon ng biological pagkatapos ng intramuscular injection ay maaaring maging 94%.

Ang uri ng pamamahagi ng konsentrasyon sa plasma pagkatapos ng intravenous infusion ay dalawang yugto (mabilis at maantala na pamamahagi), na may kalahating-buhay na 0.3 at tatlong oras, ayon sa pagkakabanggit. Sa pagtatapos ng bahagi ng pamamahagi, ang unti-unting pag-aalis ay sinusunod, ang kalahating buhay ay nasa pagitan ng 70 at 100 na oras.

Limang minuto matapos ang intravenous infusion ng Targoside sa isang halaga ng 3-6 mg bawat kg, ang konsentrasyon ng plasma ay 54.3 o 111.8 mg / litro, ayon sa pagkakabanggit. Ang natitirang nilalaman ng plasma sa araw pagkatapos ng pangangasiwa ay maaaring 2.1 o 4.2 mg / litro, ayon sa pagkakabanggit.

Ang koneksyon sa plasma albumin ay mula 90 hanggang 95%.

Ang pamamahagi ng gamot sa tisyu ay 0.6-1.2 l / kg. Ang aktibong sahog ng bawal na gamot ay pumapasok sa iba't ibang mga layer ng tisyu - lalo na ang teicoplanin ay pumapasok sa balat at tissue ng buto. Ang aktibong sahog ay hinihigop ng mga leukocytes, sa gayon ang pagtaas ng kanilang antimicrobial effect.

Ang teicoplanin ay hindi matatagpuan sa erythrocytes, cerebrospinal fluid at lipid tissue.

Ang mga produkto ng degradation ng aktibong sangkap na Targoside ay hindi nakita. Higit sa 80% ng gamot na iniksiyon sa daluyan ng dugo ay excreted sa urinary fluid na hindi nagbabago pagkatapos ng 16 na araw pagkatapos ng pangangasiwa.

Dosing at pangangasiwa

Ang Targoside ay injected o pagbubuhos, intravenously o intramuscularly.

• Paunang halaga ng Targotsid para sa mga pasyente na may sapat na gulang:
  • pinangangasiwaan ng intravenously 400 mg hanggang 2 beses sa isang araw sa loob ng 1-3 araw, pagkatapos ay pumasa ito sa 200-400 mg bawat araw sa intravenously o intramuscularly;
  • na may pinsala sa pagkasunog o endocarditis, ang halaga ng pagpapanatili ng droga ay maaaring hanggang 12 mg kada kg bawat araw;
  • na may pseudomembranous enterocolitis na injected 200 mg sa umaga at sa gabi;
  • bilang isang prophylactic agent sa panahon ng operasyon, 400 mg ng gamot ang ibinibigay sa intravenously sa isang pagkakataon.
• Ang unang halaga ng Targotsid para sa mga pasyente ng pagkabata (mula sa 2 buwan hanggang 16 taon):
  • 10 mg bawat kg intravenously bawat 12 oras tatlong beses, pagkatapos nito - 6-10 mg bawat kg araw-araw na intravenously o intramuscularly;
  • Ang mga batang wala pang 2 buwan sa unang araw ay inireseta ng 16 mg bawat kg (kalahating oras na pagbubuhos ng intravenous), at pagkatapos ay lumipat sila sa isang dosis ng pagpapanatili ng 8 mg bawat kg araw-araw na intravenously.
• Kung ang mga bato ay nasira, ang halaga ng Targosis ay naitatama mula sa ikaapat na araw, pinapanatili ang antas ng droga sa dugo sa 10 mg kada litro. Kung ang clearance ng creatinine ay 40 hanggang 60 ml kada minuto, pagkatapos ay ang dosis ay gupitin ng kalahati, o mag-inject sa bawat ibang araw. Kung ang clearance ay mas mababa sa 40 ML bawat minuto, o ang pasyente ay hemodialysis, pagkatapos ay mag-inject ng isang third ng orihinal na halaga ng gamot araw-araw o isang beses sa bawat tatlong araw.
• Sa mga matatanda, na may sapat na pagganap ng mga bato upang ayusin ang dosis ay hindi kinakailangan.

 Ang tagal ng therapeutic course na Targotsid ay tinatasa nang isa-isa: tinuturing ng doktor na ang kalubhaan ng pinsala sa bacterial at ang klinikal na tugon ng katawan ng pasyente. Kung ang paggamot ay para sa endocarditis o osteomyelitis, pagkatapos ay ang tagal ay maaaring 21 araw o higit pa, ngunit huwag gamitin ang Targoside para sa mas mahaba kaysa sa apat na buwan.

 Upang linangin ang Targozid, gawin ang mga sumusunod na pagkilos:

• ang pantunaw mula sa ampoule ay ipinakilala sa maliit na bote ng gamot na may lyophilized pulbos hanggang ganap na dissolved;
• iling ang gamot ay hindi posible, upang maiwasan ang pagbuo ng bula;
• kung ang bula ay nabuo pa, kinakailangan na iwanan ang gamot na nag-iisa sa loob ng 15-20 minuto;
• ang solusyon ay tinanggal mula sa maliit na bote ng gamot sa pamamagitan ng isang hiringgilya;
• ang gamot ay injected, o karagdagang diluted na may isotonic solusyon, dextrose o Ringer's solusyon para sa intravenous pagbubuhos.

Gamitin Targotsida sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusulit ng gamot na Targosid sa mga pang-eksperimentong hayop ay hindi sinamahan ng teratogenic manifestations. Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na hindi sapat ang klinikal na impormasyon sa epekto ng Targosid sa katawan ng isang buntis.

Dahil ang Targotsid ay may mataas na therapeutic na antibacterial effect, ang paggamit nito sa mga pasyenteng buntis ay posible, gayunpaman, na may matinding pag-iingat. Sa anumang yugto ng pagbubuntis ay kinakailangan upang subaybayan ang pag-unlad ng sanggol, at pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ay dapat na naka-check ang kanyang pandinig pag-andar tulad Targotsid maaaring magkaroon ototoxic effects.

Dahil sa kakulangan ng impormasyon, hindi maipapayo ang paggamot gamit ang Targoside sa mga pasyente ng pag-aalaga.

Contraindications

Hindi maipapayo ang mga antibiotics Targoside para sa hypersensitivity sa gamot na ito, at ilapat din ito sa panahon ng bagong panganak (28 araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol).

Ang mga kaugnay na contraindications ay:

• hypersensitivity sa vancomycin (panganib ng cross-reaksyon);
• hindi sapat ang pag-andar ng bato;
• ang pangangailangan para sa pangmatagalang paggamot (pangmatagalang paggamot na may Targoside ay posible lamang sa regular na pag-check ng pandinig function, larawan ng dugo, pag-andar ng atay at sistema ng ihi);
• sabay-sabay na pangangasiwa ng iba pang mga oto- at mga nephrotoxic na gamot (aminoglycoside paghahanda, cyclosporine, ethacrynic acid, amphotericin, furosemide, atbp.).

Mga side effect Targotsida

Ang kurso ng paggamot sa Targoside ay maaaring sinamahan ng ilang mga di-inaasahang mga reaksyon mula sa katawan:

• hypersensitive reaksyon (rash, hyperthermia, cold, dermatitis, anaphylaxis);
• Mga manifestation ng balat (epidermal necrolysis, pamumula ng balat);
• mga paglabag sa atay;
• pagbabago sa larawan ng dugo (pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at platelets, agranulocytosis);
• dyspepsia;
• lumilipas na pagtaas sa halaga ng creatinine, hindi sapat na pag-andar ng bato;
• pagkahilo, sakit ng ulo, pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga, vestibular disorder, convulsions;
• sakit sa lugar ng pag-iniksyon, abscess formation, phlebitis;
• pagbuo ng superinfection.

Labis na labis na dosis

May mga kaso kapag ang mga bata ay injected na may maling kinakalkula Targotsid dosages. Sa gayon, may impormasyon tungkol sa intravenous administration ng 400 mg ng bawal na gamot (95 mg kada kg ng timbang sa katawan) sa isang batang may edad na 29 na araw: ang sanggol ay nagpakita ng mga tanda ng overexcitation.

Ibang mga kaso ay hindi tumuturo sa ang pag-unlad ng anumang partikular na sintomas: Tiningnan mula sa isang labis na dosis Targotsid mga pasyente na may edad mula 29 araw hanggang walong taon (maling naipasok na dosis ng 35 mg / kg sa 104 mg per kg ng timbang sa katawan).

Sa labis na pagpapakilala ng Targosis, ang paggamit ng hemodialysis ay hindi epektibo. Ang therapy ay ginagampanan gamit ang mga palatandaan na gamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Hindi mo dapat pagsamahin ang Targosis sa iba pang mga gamot na may nakakalason na epekto sa mga organo ng pandinig at bato. Kasama sa mga gamot ang: Streptomycin, Furosemide, Ciclosporin, Neomycin, Tobramycin, Cisplatinum, atbp.).

May mga data sa clinical incompatibility ng Targoside na may aminoglycosides.

[1]

Mga kondisyon ng imbakan

Panatilihin ang Targotsid sa mga silid na may temperatura na +15 hanggang +30 ° C, sa labas ng libreng pag-access ng mga bata.

Matapos ang pagbabawas ng gamot, mas madaling gamitin ito, o maaari itong itabi para sa 24 oras sa isang temperatura ng + 4 ° C.

Shelf life

Ang mga pakete na may Targogid ay maaaring maimbak ng hanggang sa 3 taon, sa ilalim ng mga tamang kondisyon.