Uromitexan

Ang isang tukoy na ahente para sa therapy ng antidote, Uromitexan, ay ginagamit upang bawasan o alisin ang pagkalasing na dulot ng mga antitumor na gamot.

Mga pahiwatig Uromitexane

Ang Uromitexane ay ginagamit upang maiwasan ang mga nakakalason na epekto ng mga ahente ng antitumor tulad ng Ifosfamide, Cyclophosphamide, Trophosphamide sa sistema ng ihi. Kadalasan UROMITEKSAN ay ginagamit sa mga pasyente na kabilang sa mga espesyal na panganib - halimbawa, pagkatapos ng pag-iilaw, pelvic lugar, pamamaga ng pantog pagkatapos ng anti-kanser therapy, na lumalabag sa mga function ng ihi system sa kasaysayan.

[1], [2], [3]

Paglabas ng form

Antidote Uromitexan ay isang likido na walang isang tiyak na kulay at amoy, selyadong sa ampoules ng 0.4 g (4 ml).

Ang karton na kahon ay naglalaman ng 15 ampoules.

Ang Uromitexan ay maaaring gawin sa tableted form - 10 puting umbok tablet 0.4 g o 0.6 g sa isang paltos plate na ginawa ng aluminyo.

Ang aktibong sahog ng Uromitexan ay mesna - ang sangkap-antidote ng acrolein (isang metabolite ng antitumor na gamot ng isang bilang ng mga oxazaphosphorine).

Pharmacodynamics

UROMITEKSAN naglilingkod antidote sangkap acrolein, na siya namang ay isang produkto ng metabolismo ng isang bilang ng mga anticancer gamot oksazafosforinov damaging ang mucosal tissue ng urinary system.

Ang proteksiyon ng mga kakayahan ng Uromitexane ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng koneksyon ng mesna sa molecule ng acrolein: ang prosesong ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang matatag na non-nakakalason thioester.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng urotoxic effect ng mga antitumor na gamot, ang Uromitexan ay walang negatibong epekto nang direkta sa kanilang kakayahan sa antitumor.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous injection, ang aktibong sahog, Uromitexan, ay madaling ibahin sa isang disulfide, at sa sistema ng pagsasala ng bato ay muling ipagpatuloy. Bilang isang resulta, ang isang libreng compiler ay nabuo, na nakikipag-ugnay sa alkylating nanggaling, upang bumuo ng isang hindi nakakalason matatag ester.

Ang takda sa kalahating buhay ay 2-3 oras pagkatapos ng intravenous injection.

Ang kalahating buhay na 60 mg bawat kg sa pinabilis na bahagi ay 0.17 na oras, at sa nababagay na phase, 1.08 na oras.

Ang Uromitexane ay ganap na excreted sa pamamagitan ng mga bato para sa walong oras.

Pagkatapos ng oral na paggamit ng mga tablet, ang pagsipsip ng Uromitexan ay nagsisimula sa maliit na bituka. Ang average na tugatog nilalaman ng metabolites sa urinary fluid ay matatagpuan pagkatapos ng 2-4 na oras. Mga 25-35% ng halaga na ginagamit Uromitexan ay nasa urinary fluid bilang isang libreng sangkap para sa unang apat na oras. Ang halaga ng 2-4 g bawat m ² duration half-nakalalasong ay 5-7 na oras.

Upang mapanatili ang kinakailangang halaga ng Uromitexan sa sistema ng ihi, kinakailangang obserbahan ang angkop na multiplicity ng paggamit ng bawal na gamot sa katawan. Ang pagkakaroon ng biological availability sa urinary fluid na may panloob na paggamit ng Uromitexan ay maaaring umabot sa 45 hanggang 79%, kaugnay sa availability pagkatapos ng intravenous injection.

Ang pagkakaroon ng mga pandiyeta masa sa digestive tract ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng pagkarating ng gamot sa ihi matapos ang paglunok.

Pagkatapos ng pinagsamang intravenous at oral administration ng Uromitexan, ang systemic exposure ay nadagdagan sa 150%, na nagbibigay-daan upang mapanatili ang isang pare-pareho ang pagpapalabas ng aktibong sahog sa loob ng 24 na oras.

Humigit-kumulang 5% ng aktibong sahog ay excreted sa pagitan ng 12-24 na oras, kaugnay sa intravenous injection. Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 69-75%.

[4], [5], [6], [7], [8]

Dosing at pangangasiwa

Kadalasan, ang Uromitexan ay ginagamit bilang jet intravenous infusion (pinabagal). Ang isang solong dosis ay dapat na 20% ng isang halaga ng isang ahente ng antitumor.

UROMITEKSAN unang pag-iiniksyon isinasagawa kasabay ng unang anticancer gamot pagbubuhos, habang ang pangalawa at pangatlong pag-iiniksyon ay isinasagawa pagkatapos ng apat at walong oras matapos pagbubuhos ng isang anti-tumor gamot.

Kapag walang harang na araw-araw na pagbubuhos paghahanda oksazafosforinov UROMITEKSAN-pinangangasiwaan sa isang halaga ng 20% sa pamamagitan ng dami ng antitumor agent sa simula ng pagbubuhos, at pagkatapos - sa isang halaga ng 100% ng antineoplastic ahente infused sa bawat araw, at sa pagkumpleto ng pagbubuhos cytostatic ahente iniksyon UROMITEKSAN gumanap para 6- 12 oras sa parehong halaga.

Sa pinagsamang embodiment UROMITEKSAN paggamot ay dapat na ibinibigay bilang mabagal sa ugat iniksyon jet sa isang pagkakataon sa unang pagbubuhos ng antineoplastic ahente: single halaga ng bawal na gamot ay dapat na 20% ng isang solong dosis ng cytostatic agent. Pagkatapos ng dalawa hanggang anim na oras pagkatapos ng ugat iniksyon ay dapat isaalang-UROMITEKSAN tableted sa isang halaga ng 40% ng cytostatic.

Sa paggamot ng Uromitexan sa mga pasyenteng pediatric, angkop na gamitin ang madalas at matagal na pagbubuhos ng solusyon (halimbawa, tuwing tatlong oras, hanggang anim na beses).

Ang Uromitexan ay may proteksiyon lamang sa ihi, ngunit hindi ito nakapagpapahina ng iba pang mga salungat na epekto kapag gumagamit ng mga cytotoxic drug. Samakatuwid, kasama ang Uromiteksan, ang iba pang mga sumusuporta at nagpapakilala na mga ahente ay dapat na inireseta.

[11], [12], [13]

Gamitin Uromitexane sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang solusyon o mga Uromitexan tablet ay hindi maaaring gamitin ng mga pasyente ng buntis at pag-aalaga, o hindi rin maaaring maisagawa nang direkta sa cytostatic treatment.

Kung ang doktor ay nakikipagtulungan pa sa appointment ng Uromitexan, dapat na maingat niyang timbangin ang posibleng mga panganib at mga benepisyo ng naturang paggagamot para sa bawat pasyente.

Contraindications

Ang isang solusyon o Uromitexan tablet ay karaniwang hindi inireseta:

• na may pagkahilig sa isang reaksiyong allergy sa gamot;
• kababaihan na may nursing o nagpapasuso sanggol.

[9], [10]

Mga side effect Uromitexane

Dahil ang Uromitexan ay palaging inireseta laban sa backdrop ng paggamot sa antitumor, kadalasan ay mahirap matukoy kung aling partikular na gamot ang humahantong sa pagpapaunlad ng mga salungat na kaganapan. Gayunpaman, karaniwang pinaniniwalaan na ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamot na Uromiteksan ay maaaring:

• pagduduwal, pagtatae, sakit ng tiyan;
• malubhang estado, tides;
• pagkahilo, gulo ng pagtulog, pag-uusap, pananakit ng ulo;
• pantal at lokal na mga reaksyon.

Sa panahon ng kurso ng Uromitexan therapy, ang mga maling positibong reaksyon ay maaaring mangyari sa pagtuklas ng ketone bodies sa pagsusuri sa ihi. Ang tuluy-tuloy na tuluy-tuloy ay maaaring makakuha ng isang mapula-pula kulay na kulay na mawala pagkatapos ng pagdaragdag sa ihi ng malamig na suka acid.

Labis na labis na dosis

Ito ay pinatunayan na ang isang solong halaga ng Uromitexan mula 4 hanggang 7 g ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga palatandaan ng labis na dosis:

• pagduduwal at sakit ng tiyan, pagtatae;
• sakit sa ulo, pagkapagod;
• magkasamang sakit;
• balat ng pantal;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan;
• pagbaba ng presyon ng dugo;
• isang pagbabago sa ritmo ng puso;
• pamamanhid ng mga limbs;
• phenomena ng bronchospasm.

Kung lumitaw ang mga palatandaan na ito, kinakailangan upang mapabilis ang pagbibigay ng pasyente sa emergency medical care ayon sa nakita ng mga sintomas.

Ang antidote sa gamot na Uromiteksan ay hindi umiiral.

[14], [15]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Uromitexane ay maaaring malayang isinama sa anumang mga antitumor na gamot mula sa isang bilang ng mga oxazaphosphorine: ang antidote ay maaaring ibibigay sa isang pagbubuhos, nang walang anumang pakikipag-ugnayan sa droga.

Sa pharmacologically, ang Uromitexane ay hindi pinagsasama sa Cisplatin dahil sa umiiral at deactivation nito, kaya ang kumbinasyong ito ay itinuturing na hindi inirerekomenda ng pharmaceutically.

Ang Uromitexane ay hindi makakaapekto sa nakapagpapagaling na epekto ng cardiac glycosides, pati na rin ang mga gamot tulad ng Adriamycin, Vincristine, Methotrexate, Carmustine.

[16], [17]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Uromiteksan sa anyo ng isang nakapagpapagaling na likido ay itinatago sa mga saklaw ng temperatura mula sa +15 hanggang +30 ° C, at mga tablet - hanggang sa + 25 ° C.

Mahalaga na huwag payagan ang mga bata sa imbakan ng mga gamot.

[18]

Shelf life

Ang Uromiteksan solusyon ay naka-imbak sa buo ampoules hanggang 5 taon.

Ang tablet gamot Uromitexan ay maaaring maimbak nang hanggang sa 3 taon.