Transurethral resection ng pantog: postoperative period at recovery

Ang pamamaraan para sa pagtatasa ng mga kondisyon ng mga tisyu ng pantog o kanilang bakod para sa isang biopsy ay isang transurethral na pagputol. Isaalang-alang ang mga tampok at mga indicasyon nito para sa pag-uugali.

Ang pantog ay isang guwang na muscular organ na matatagpuan sa isang maliit na pelvis. Ito ay isang reservoir para sa ihi, na kung saan ay excreted ng bato. Sa ilang mga kaso, ang mga organismo ng tumor ay lumilitaw sa mauhog na organo, na nangangailangan ng diagnosis at paggamot sa operasyon.

Ang TUR ng pantog ay isang high-tech endovideososcopic operation. Ang ganitong uri ng pagtitistis ay naiiba sa pagkakaiba sa bukas na operasyon, dahil hindi ito nangangailangan ng pagbawas mula sa labas at ginanap sa isang endoscope.

Ang mga pangunahing bentahe ng TUR bago buksan ang resection:

• Minimal tissue trauma.
• Minimal pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon.
• Kaunting panganib ng mga nakakahawang komplikasyon.
• Isang madali at mabilis na panahon ng pagbawi na may mababang posibilidad ng mga komplikasyon sa postoperative.
• Walang posibilidad na buksan ang tahi.

Sa pagiging epektibo nito, ang transurethral resection ay hindi mas mababa sa bukas na operasyon. Kadalasan ay natupad ito sa iba't ibang mga neoplasms sa pantog na mucosa. Sa panahon ng pamamaraan, sinisingil ng siruhano ang kanyang mga instrumento - isang cystoscope (isang manipis na tubo na may lenses at isang light source) sa yuritra. Ang TUR ay itinuturing na ang tanging paraan na maaaring alisin ang mababaw na kanser.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang pangunahing bentahe ng TUR bago ang iba pang mga paraan ng paggamot ng kirurhiko ay ang kawalan ng pangangailangan upang maputol ang integridad ng balat at malambot na mga tisyu. Ang buong pamamaraan ay ginagawa sa tulong ng mga magagandang instrumento na nakapasok sa yuritra. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing indications para sa pagsasagawa ng transurethral resection ng pantog:

• Pagsusuri at paggamot ng mga bukol.
• Biopsy ng mga tisyu ng organo.
• Malakas na pagpapakita ng prostatic adenoma.
• Benign prostatic hyperplasia.
• Mga kahirapan sa pag-withdraw ng ihi mula sa katawan.
• Madalas na pag-ihi sa gabi.
• Bacterial o viral impeksyon ng genitourinary system sa mga lalaki.
• Sensation ng isang maliit na halaga ng likido sa pantog.
• Mga komplikasyon pagkatapos ng hindi kumpleto o hindi tamang formulated maagang paggamot.
• Pagkasira sa mga bato (makina, biological) at paglabag sa kanilang mga pag-andar.
• Walang kontrol na proseso ng ihi na dulot ng pinsala sa pantog.
• Pagdurugo mula sa kanal ng ihi.
• Mga konkreto sa sistema ng ihi.

Bilang karagdagan sa mga indications, ang operasyon ng kirurhiko ay may ilang mga kontraindiksyon. Ang TUR ay hindi ginagampanan sa paglala ng mga malalang sakit ng cardiovascular at excretory system, diyabetis, pati na rin sa pelvic joint pathologies, na naglilimita sa operating field.

TUR na may tumor ng pantog

Ang kirurhiko endoscopic pamamaraan na naglalayong diagnosis at paggamot ng mga tumor ay TUR. Sa isang tumor ng pantog, kinakailangan ang transurethral resection para sa:

• Pagtatatag ng isang histological diagnosis (pagpapasiya ng antas ng pagkapahamak).
• Pagpapasiya ng yugto ng proseso ng tumor (ang pagtagos ng mga selula ng kanser sa layer ng kalamnan).
• Detection of prognostic factors ng tumor: localization, stage, size, quantity.
• Ang epektibong pagtanggal ng neoplasma.

Sa ngayon, ang TUR na may pantog na pantog ay ang pinakamahusay na paraan para sa pagpapagamot ng mga maagang yugto ng mga mapagpahamak na proseso. Ang resection ay lalong epektibo sa mga exophytic tumor na lumalaki sa lumen ng organ.

[1], [2], [3], [4], [5]

TUR sa kanser sa pantog

Upang kumpirmahin ang naturang diagnosis bilang isang kanser sa pantog, maraming mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit. Kadalasan ang pasyente ay dumaranas ng biopsy, cystoscopy, cytology at ihi kultura, intravenous at retrograde pyelography.

Ang paglilibot ng kanser sa pantog ay isinasagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• Mga unang yugto ng mapagpahamak na proseso. Ang kanser ay nakakaapekto lamang sa mauhog lamad, ang mga kalamnan ay hindi apektado.
• Ang mga sukat ng sugat ay hindi hihigit sa 5 cm.
• Ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases.
• Ang yuritra at ang lugar ng spinkter ng yuriter ay hindi napinsala ng sakit.

Ang transurethral resection ay may mga tiyak na layunin:

• Pag-alis ng tumor.
• Pag-aaral ng neoplasma.
• Pag-aaral ng panloob na lamad ng pantog at pagkakakilanlan ng magkakatulad na mga pathology.
• Pagkolekta ng tisyu para sa biopsy.

Bilang panuntunan, nagsisimula ang kanser bilang isang mababaw na tumor. Ang unang tanda ng patolohiya ay ang dugo sa ihi. Ang mga malignant neoplasms ay may isang tiyak na pag-uuri mula 0 hanggang IV na yugto. Mas mababa ang yugto, mas mababa ang pagkalat ng kanser. Ang mga mataas na yugto ay nagpapahiwatig ng isang mas higit na kalubhaan ng sakit.

Kadalasan, ang mga tumor ng pantog ay sinamahan ng karagdagang mga pathology mula sa sistema ng ihi. Pinapayagan ng TUR na kumuha ng bahagi ng mga tisyu sa isang biopsy mula sa maraming bahagi ng organ at upang ipakita ang mga proseso ng pathological. Ang bentahe ng diagnostic at therapeutic na pamamaraan na ito ay hindi ito nagiging sanhi ng traumatisasyon ng mga tisyu bilang mga bukas na pamamaraan. Pagkatapos ng pamamaraan, mayroong isang maliit na sugat na nagpapagaling sa loob ng 4-6 na linggo. Ang panahon ng pagbawi ay mabilis at halos walang sakit.

TUR sa leukoplakia ng pantog

Isang napakabihirang sakit na lumalaki laban sa isang background ng malalang impeksiyon at madalas sa mga babae ay leukoplakia. Ang TUR na may leukoplakia ng pantog ay ginagamit para sa parehong mga layunin ng diagnostic at therapeutic. Ang pathological kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mauhog lamad ng organ, kung saan ang transitional epithelium ay pinalitan ng isang multilayered epithelium. Sa paglipas ng panahon, ito ay humantong sa keratinization ng bagong nabuo layer. Ang masalimuot na mga tisyu ay nakakagambala sa normal na paggana ng organ. Ang disorder ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon, dahil mayroong isang panganib ng uri ng onkogenic plaka.

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang mga malalang impeksiyon ng genitourinary system. Kadalasan, ang leukoplakia ay nangyayari dahil sa trichomonads, gonococcus, ureplasmosis, chlamydia at iba pang mga pathogens.

May tatlong uri ng leukoplakia ng pantog:

• Flat - sa malusog na tisyu ang isang deposito ng grey o puti na may malinaw na mga contours ay nabuo.
• Verruccular - inuulit ang flat form, ngunit ang mga pagbabago ay kinabibilangan ng mga buhol na lumalapit sa bawat isa.
• Erosive - maliit na ulser na sugat ay idinagdag sa mga sintomas ng dalawang nabanggit na mga porma.

Ang pinaka-mapanganib ay erosive at verruzed form, bilang humantong sila sa pag-unlad ng mga mapagpahamak na mga cell. Ang mga sintomas ng leukoplakia ay nagaganap bilang isang nagpapaalab na proseso at nakakaapekto sa proseso ng pag-ihi:

• Madalas gumiit sa ihi, na lalong lumala sa gabi.
• Pagkakasakit at paghawak ng puson sa ilalim ng tiyan na may buong pantog.
• Paglabag sa pag-ihi: hindi kumpleto ang pag-aalis ng basura, pagkasunog, pagkagambala ng jet.
• Mabilis na pagkapagod.
• Pangkalahatang kahinaan.

Ang mga sintomas ng sakit ay madalas na nalilito sa cystitis. Para sa mga diagnostic gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan, kadalasang: pag-aaral sa laboratoryo, cystoscopy, ultrasound ng pelvic organs, biopsy ng mga dingding ng pantog. Ang isang kumpletong diagnostic diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo upang maayos na ma-diagnose at matukoy ang lugar ng sugat.

Ang paggamot ay isinasagawa ng parehong mga gamot at kirurhiko pamamaraan. Ang konserbatibong therapy ay ginagawa sa tulong ng mga pag-install na may solusyon ng sosa chloride, heparin, lidocaine. Ang operasyon ay ginanap sa isang malaking lugar ng pagkasira ng tissue at sa isang hinala ng pagkasira ng proseso.

Ang transurethral resection na may leukoplakia ay ang pag-alis ng pathological mucosa sa pamamagitan ng isang espesyal na loop. Ang pag-access sa sugat ay sa pamamagitan ng urethra sa tulong ng isang cystoscope. Pagkatapos ng gayong pamamaraan, ang integridad ng mga dingding ng pantog ay napanatili. Ang isa pang opsyon para sa pagpapagamot ng sakit ay laser coagulation ng mucosa at laser ablation. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng TUR ay mabilis, ang panganib ng mga komplikasyon o pag-ulit ng disorder ay minimal.

Paghahanda

Ang transurethral resection ng pantog ay isang kirurhiko pamamaraan, bago ang pasyente ay binibigyan ng espesyal na paghahanda.

• 3-10 araw bago ang endovideoscopy kinakailangan upang ibigay ang buong kumplikadong laboratoryo (dugo, ihi) at mga instrumento sa eksaminasyon. Ang isang electrocardiogram at dibdib ng X-ray ay sapilitan.
• Bago ang TUR ang pasyente ay kinunsulta ng therapist at anesthesiologist. Ang pangkalahatang kondisyon, ang pagkakaroon ng malalang sakit at posibleng panganib ng operasyon ay tinasa. Ang uri ng anesthesia ay napili.
• Sa gabi bago ang pagputol, ang paglilinis ng enema ay inilalagay at ang patlang ng pagpapatakbo ay naalis. Sa panahong ito hindi ka makakain.
• Sa umaga bago ang TUR, ang pasyente ay binibigyan ng antibiotics upang maiwasan ang impeksiyon at ipapadala para sa operasyon.

Kung may mga kontraindikasyon o makabuluhang mga panganib sa kalusugan, ang TUR ay ipagpaliban hanggang sa maayos ang kundisyon ng pasyente.

[6], [7], [8], [9], [10]

Pamamaraan tour sa pantog

Ang TUR ay isang minimally invasive surgical procedure na mas agresibo sa kalikasan, hindi katulad ng bukas na adenomectomy. Ang pamamaraan ng transurethral resection ng pantog ay binubuo ng:

• Pagkatapos ng paghahanda para sa pamamaraan, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang likod sa operating table. Sa kasong ito, ang mga binti ay dapat na baluktot at baluktot sa mga tuhod.
• Sa pamamagitan ng yuritra, isang cystoreceptoscope ay ipinasok sa pantog. Ang organ ay puno ng isang sterile na solusyon. Ang lahat ng mga kirurhiko pamamaraan ay kinokontrol ng isang doktor, at ang imahe ay ipinapakita sa monitor.
• Pagkatapos suriin ang organ, ang tisyu ay dadalhin sa isang biopsy o tumor tumor ay aalisin sa isang cystorezectoscope. Ang kama ng inalis na mga tisyu upang maiwasan ang dumudugo ay pinalalab.
• Ang resultang tissue o tumor fragment ay ipinadala para sa histology upang matukoy ang uri ng neoplasm at likas na katangian nito.
• Pagkatapos nito, isang pansamantalang sunda ay inilagay sa pantog sa pamamagitan ng yuritra. Ito ay kinakailangan para sa patubig ng organ na may chemotherapy upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Ang transurethral resection ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang o sa ilalim ng panggulugod kawalan ng pakiramdam. Kung ang unang variant ng anesthesia ay napili, pagkatapos ay ang buong panahon ng operasyon ang pasyente ay walang malay. Sa spinal anesthesia, ang mas mababang kalahati ng katawan ay anesthetized at ang pasyente ay nakakamalay. Ang pagpili ng kawalan ng pakiramdam ay depende sa maraming mga kadahilanan, lalo na sa kondisyon ng katawan ng pasyente, ang nakaplanong halaga ng interbensyon at mga indikasyon para sa pag-uugali nito.

Pagkahilo ng leeg ng pantog

Ang medyo karaniwang sakit mula sa sistema ng urogenital sa mga tao ay esklerosis ng leeg ng pantog. Dahil sa nagpapaalab na proseso, nabuo ang peklat na tisyu, na unti-unting lumalaki at pinipigilan ang lumen ng leeg. Ang pagpapahid ng yuritra at pantog ay nagpapalala ng mga karamdaman sa pag-ihi at humantong sa pagwawalang-kilos ng natitirang ihi sa organ.

Ang sakit ay kadalasang lumalaki laban sa isang background ng talamak pamamaga ng prosteyt o bilang isang komplikasyon pagkatapos ng kirurhiko manipulasyon sa prosteyt. Para sa pagsusuri, ang ultrasound ng genitourinary system, urethrography, urethroscopy, uroflowmetry at maraming iba pang mga eksaminasyon ay isinasagawa.

Ang TUR ng leeg ng pantog ay isang kirurhiko paraan ng pagpapagamot ng sakit. Ang operasyon ay ginaganap nang walang disrupting ang integridad ng mga tisyu. Ang pangunahing layunin ng pamamaraan ay pagputol ng mga scars sa serviks, pagpapakitang lumen. Pagkatapos ng transurethral na paggamot, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng TUR, nagbalik ang sakit, na isang direktang indikasyon para sa isa pang operasyon.

Contraindications sa procedure

Ang transurethral resection ng pantog, tulad ng anumang iba pang operasyon, ay may ilang mga kontraindiksyon sa pag-uugali. Isaalang-alang ang mga ito:

• Malubhang patolohiya mula sa cardiovascular system.
• Renal o hepatic insufficiency.
• Paglabag sa dugo clotting.
• Mga nakakahawang sakit.
• Malamig, SARS.
• Nakakahawang mga sugat sa sistema ng ihi.

Bago ang pagpaplano ng pamamaraan, kinakailangang isaalang-alang na dahil sa mga kakaibang uri ng physiological structure ng urethra, ang mga lalaki ay hinahayaan ang TUR na mas masalimuot kaysa sa mga kababaihan.

[11], [12], [13],

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Ang ilang mga pasyente ay nahaharap sa ilang mga kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan ng transurethral resection. Ang mga unang araw pagkatapos ng operasyon, may mga marka ng masakit na sensasyon sa pantog at yuritra. Ang ganitong maagang postoperative period ay maaaring sinamahan ng mga impurities ng dugo sa ihi. Ang mga sintomas ay pansamantala at hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ngunit kung ang sakit kalagayan nagpatuloy para sa higit sa 3-5 na araw at ay kinumpleto ng mga sintomas tulad ng: fever sa itaas 37 ° C, ang ihi ay madilim na sa kulay at may isang hindi magandang amoy, dugo clots sa ihi, dapat mong kumonsulta sa isang doktor.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang mga negatibong kahihinatnan ng TUR ay dumudugo, ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa veins at reaksyon ng katawan sa kawalan ng pakiramdam. Ito ay napakabihirang, pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko, mga nakakahawang sugat sa sistema ng ihi, mga abrasion at sugat sa mga tisyu ng mga pader ng organo, nahihirapan sa pag-urong dahil sa pagpigil sa yuritra. Ang ganitong mga kahihinatnan ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at paggamot.

[14], [15], [16]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga komplikasyon pagkatapos ng TUR procedure ng pantog ay bumuo sa bawat 3-5 na pasyente. Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa mga problemang ito:

• Pagdurugo mula sa ibabaw ng sugat.
• Pagbubutas ng pantog.
• Nakakahawang mga komplikasyon.
• Mahigpit na pagpapanatili ng fluid.
• Talamak na pyelonephritis.
• Bacteriemic shock.
• Urosepsis.

Bilang karagdagan sa itaas, ang isang medyo madalas na komplikasyon ay cystitis. Ito ay dahil sa isang paglabag sa pag-andar ng kontraktwal ng pantog. Ang cystitis ay nailalarawan sa sakit sa panahon ng pag-ihi, at sa ilang mga kaso, ang mga problema sa pagpapatupad nito. Upang malutas ito, humingi ng medikal na atensyon.

[17], [18], [19], [20]

Dugo sa ihi pagkatapos ng isang tour ng pantog

Ang ganitong sintomas, tulad ng dugo sa ihi pagkatapos ng TUR ng pantog, ay nangyayari sa maraming mga pasyente. Bilang isang patakaran, ang hematuria ay isang pansamantalang bunga ng operasyon. Ang kirurhiko interbensyon ay humahantong sa ang katunayan na ang ihi nakakakuha ng isang kulay-rosas o orange-pulang kulay. Posible rin ang mga clot ng dugo. Ang karamdaman na ito ay pumasa nang nakapag-iisa 2-4 araw pagkatapos ng pamamaraan.

Kung ang dugo sa ihi ay nagpapatuloy sa mahabang panahon matapos ang TUR, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Ang Hematuria ay maaaring maging isang tanda ng malubhang trauma sa mucosa ng pantog, na nagbigay ng senyales ng isang talamak na anyo ng cystitis o pamamaga ng mga dingding ng urethra, iyon ay, urethritis. Upang masuri at gamutin ang masakit na kondisyon, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

[21], [22]

Pain pagkatapos ng tour ng pantog

Maraming mga pasyente ang nakakaharap ng problema tulad ng sakit pagkatapos ng TUR ng pantog. Una sa lahat, ang kakulangan sa ginhawa ay dahil sa isang kamakailang operasyon sa kirurhiko, kung saan nagkaroon ng seleksyon ng mga tisyu para sa isang biopsy o pag-aalis ng mga nakita na mga sugat.

Ang panakit ay pansamantalang. Kung ang sakit ay sa halip talamak at matinding, pagkatapos ay ang mga gamot na pampamanhid ay inireseta, na ginagawang mas kumportable panahon ng pagbawi. Ang pag-iingat ay dapat na ang mga sintomas, kung saan ang sakit ay sinamahan ng mga problema sa pag-ihi, dugo clots sa ihi at iba pang mga palatandaan pathological. Sa kasong ito, humingi agad ng medikal na tulong.

Pagdurugo pagkatapos ng tour ng pantog

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay dumudugo pagkatapos ng TUR ng pantog. Bilang isang patakaran, ang sintomas na ito ay pansamantala at pumasa nang nakapag-iisa nang ilang araw pagkatapos ng operasyon. Kung ang pagdurugo ay napakatindi, maaaring kailanganin na hugasan ang pantog, pagkatapos ay ipapakita ang pasyente ng pahinga sa kama.

Ang pagdurugo pagkatapos ng transurethral resection ay maaaring kaugnay sa pagbubutas ng pantog. Ang komplikasyon na ito ay ang pangalawang pagkatapos dumudugo sa dalas ng paglitaw pagkatapos ng TUR. Upang alisin ito, kinakailangan ang karagdagang operasyon sa operasyon.

[23], [24], [25]

Cystitis pagkatapos ng tour ng pantog

Kadalasan pagkatapos ng operasyon sa mga organo ng genitourinary system, bubuo ang cystitis. Matapos ang TUR ng pantog, madalas na nangyayari ang komplikasyon. Ang pamamaga ng mga mucous membranes ng katawan ay nagpapahiwatig ng isang nakakahawang impeksiyon. Maaari itong streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli at iba pang mga pathogens.

Maaaring maugnay ang cystitis sa mga lokal na karamdaman sa paggalaw at pagwawalang-kilos ng ihi sa pantog. Ang sakit ay nailalarawan sa masakit na sensations sa lower abdomen at cuts sa panahon ng pag-ihi. Sa ihi ay maaaring may mga impurities ng dugo. Upang alisin ang postoperative cystitis, ipinapahiwatig ang drug therapy.

[26], [27], [28]

Pseudomonas pagkatapos ng pantog

Ang isang espesyal na lugar sa mga pathogens ng impeksyon sa ihi ay ang Pseudomonas aeruginosa. Pagkatapos ng tour ng pantog, ito ay napakabihirang at nagpapahiwatig ng mga problema sa postoperative. Ang ganitong malignant microorganism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaban sa karamihan sa mga antimicrobial agent at maaaring maging sanhi ng malubhang nakakalat na komplikasyon mula sa sistema ng urogenital.

• Pseudomonas aeruginosa ay magagawang i-synthesize ng isang tubig-matutunaw phenazine pigment - piocyanin. Naka-stains ang nutrient medium sa isang asul-berde na kulay. Pinagpapadali nito ang pagkakakilanlan ng gram-negatibong bakterya.
• Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring hindi maganda ang mga instrumento at kagamitan, mga solusyon o gamot, na naglalaman ng isang hindi sapat na ahente ng bacteriostatic.
• Ang impeksiyon ay posible sa mga likas na malformations ng mga maselang bahagi ng katawan, madalas na paulit-ulit na catheterization, prostatectomy.

Mapanganib ang Pseudomonas aeruginosa pagkatapos ng isang tour sa pantog dahil maaari itong tumagal ng ilang buwan, at kung minsan kahit na taon, nagiging sanhi ng kaguluhan sa pagpapaandar ng bato. Ang asymptomatic kurso ng impeksyon sa urogenital ay pumasa sa isang pangkalahatan na form, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng phenomena ng sepsis, mula sa lumilipas episodes ng lagnat sa septic shock.

Para sa diagnosis ng impeksyon, laboratoryo bacterioscopy at iba't-ibang mga serological pagsusulit ay ginanap. Para sa paggamot, ang mga peptide antibiotics (polymyxins), malawak na spectrum penicillins, aminoglycosides ay ginagamit. Ipinakikita rin ang immunoprophylaxis ng Pseudomonas aeruginosa.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ang transurethral resection ng pantog, tulad ng anumang operasyon sa operasyon, ay nangangailangan ng panahon ng paggaling. Ang pangangalaga matapos ang pamamaraan ay nahahati sa mga pamamaraan na isinagawa sa ospital at sa bahay.

Sa ospital:

• Sa urinary bladder, ang isang catheter ay inilalagay upang maubos ang ihi, na naiwan sa magdamag. Upang hugasan ang katawan ng clots ng dugo, maaari itong ma-injected sa tubig.
• Ang lalagyan ng koleksyon ng ihi ay dapat na mas mababa sa antas ng pantog.
• Kaagad pagkatapos ng operasyon at hanggang sa susunod na umaga, ang pagpapahinga ng kama ay ipinapakita.
• Sa mga unang araw pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan upang isagawa ang mga pagsasanay na inireseta ng doktor.

Sa bahay:

• Kinakailangan na regular na linisin ang lugar ng insertion ng catheter. Maaaring gamitin ang sabon at tubig para dito.
• Upang linisin ang pantog, uminom ng mas maraming likido hangga't maaari.
• Para sa 1-1,5 na buwan pagkatapos ng operasyon, ang mabigat o masipag na gawain ay nakasaad.
• Para sa 1-2 buwan pagkatapos ng TUR, ipinagbabawal ang sekswal na aktibidad.
• Dapat kang magbigay ng alak, maanghang na pagkain at caffeine.

Sa tamang pag-aalaga pagkatapos ng pamamaraan, ang pagbawi ay tumatagal ng mga tatlong linggo. Sa loob ng 3-5 araw, ang mga masakit na sensation at madalas na pag-ihi ay nananatiling, na unti-unti na nawala.

[29], [30], [31], [32],

Paano kumilos matapos ang isang tour ng pantog?

Maraming mga pasyente na nakaranas ng operasyon sa mga organo ng genitourinary system ay hindi alam kung paano kumilos pagkatapos. Ang tour ng pantog ay nangangailangan ng panahon ng rehabilitasyon. Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inireseta ng antibacterial therapy, na tumatagal ng 5-7 araw.

1-2 araw pagkatapos ng TUR, inaalis ng doktor ang ihi ng kura. Pagkatapos ng pagtanggal nito, maaaring may matalas na sakit at nasusunog sa yuritra, malinis na pag-ihi sa banyo, pag-ihi na may maliit na dami, ang pagkakaroon ng mga impurities o dugo clots sa ihi. Ang mga katulad na phenomena ay magaganap pagkatapos ng 7-14 na araw.

Kaagad pagkatapos ng transurethral resection, ang pasyente ay ipinapakita ang isang pahinga sa kama at isang dynamic na pagmamasid sa urologist. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay tumatanggap ng payo sa pandiyeta at isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapy na nagpapabilis sa proseso ng pagbawi.

Pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng tour ng pantog

Ang oras pagkatapos ng anumang operasyon ay napaka responsable. Ang postoperative period pagkatapos ng TUR ng pantog ay higit sa lahat ay depende sa mga indications para sa surgical intervention. Ang pasyente ay ipinakita sa drug therapy, isang espesyal na diyeta at isang kurso ng physiotherapy.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ito ay contraindicated na kumain ng maanghang o acidic na pagkain, alkohol at inumin na may caffeine. Kung ang mga rekomendasyong ito ay hindi sinusunod, posible na baguhin ang komposisyon ng ihi at ang nakakainit na epekto nito sa isang sariwang sugat. Una oras pagkatapos endovideoscopy dapat uminom ng maraming mga likido. Ito ay kinakailangan para sa epektibong paghuhugas ng pantog, na pumipigil sa mga nakakahawang impeksyon at paninigas ng dumi.

Ang pisikal na stress ay dapat limitado sa loob ng 2-3 linggo. Ipinagbabawal din ang aktibidad sa sekswal hanggang sa pahintulutan ng doktor. Sa panahon ng defecation ay hindi dapat pilitin at, kung kinakailangan, ay dapat kumuha ng laxatives. Kung ang mga kontraindiksyon sa itaas ay nilabag, may panganib na dumudugo at maraming iba pang mga mapanganib na komplikasyon.

Chemotherapy pagkatapos ng tour ng pantog

Kung ang transurethral resection ay inireseta para sa mga malignant neoplasms, ang pasyente ay ipinapakita chemotherapy. Pagkatapos ng TUR ng pantog, kinakailangan upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit o pagkasira ng metastases sa iba pang mga organo at tisyu. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang chemotherapy ay ibinibigay sa naapektuhang organ at isang sistema ng patubig na naka-install upang kontrolin ang paglabas mula sa urea.

• Kung ang malignant na sakit ay nangyayari sa maagang yugto, ang intravesical na chemotherapy ay ginagamit. Ang pamamaraan na ito ay ginaganap pagkatapos ng TUR ng mga tumor na may isang pagbabalik sa dati rate ng 60-70%. Ang gamot ay na-injected sa organ at iniwan doon para sa ilang oras. Ang gamot ay inalis sa panahon ng pag-ihi. Ang therapy ay isinasagawa minsan isang linggo sa loob ng ilang buwan.

• Sa mga paulit-ulit na mga tumor na tumagos sa mga karatig na bahagi ng katawan, tisyu at rehiyonal na lymph node, ginagamit ang systemic chemotherapy. Ang pangunahing layunin ng naturang paggamot ay upang sirain ang natitirang mga selula ng kanser.

Ang kemoterapiya ay natupad bago at pagkatapos ng TUR. Ang mga kemikal na kemoterapiya ay maaaring ibibigay sa mga siklo. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng isang kumbinasyon ng: Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin at Cisplatinum. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravesically, ibig sabihin, sa pamamagitan ng isang catheter, intra-arterial o endolymphatically.

[33], [34], [35],

Pagbawi pagkatapos ng tour ng pantog

Pagkatapos ng isang surgical pamamaraan na endoscopic, ang pasyente ay naghihintay para sa isang kurso ng rehabilitasyon na naglalayong gawing normal ang gawain ng katawan. Ang pagbawi pagkatapos ng TUR ng pantog ay tumatagal ng mga 1-2 na buwan. Ang rate ng pagbawi ay depende sa dahilan ng operasyon at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang pasyente ay gumugol sa mga unang araw pagkatapos ng pamamaraan sa isang ospital. Sa tulong ng isang itinatag na catheter, ang pantog ay patuloy na hugasan mula sa dugo o gamot ay ibinibigay. Ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Ipinakita din ang banayad na diyeta at pahinga sa kama. Pagkatapos ng 2-3 araw ang pasyente ay pinalabas ng bahay, at isang kurso ng physiotherapy ang inireseta upang mapabilis ang pagbawi pagkatapos ng operasyon.

Kung ang TUR ay natupad dahil sa mga malignant na neoplasms sa pantog, pagkatapos pagkatapos ng pamamaraan, kailangan ang sistematikong cystoscopy. Ang diagnosis ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng pag-ulit ng sakit. Ang unang tatlong taon pagkatapos ng TUR, ang cystoscopy ay ginaganap tuwing 3-6 na buwan, at pagkatapos ay isang beses sa isang taon. Kung sa panahon ng pagsusuri ng mga palatandaan ng pag-ulit ay nahayag, pagkatapos ay ipinapahiwatig ang isang paulit-ulit na transurethral resection na may kasunod na chemotherapy.

Kasarian pagkatapos ng tour ng pantog

Posible ba ang sex pagkatapos ng TUR ng pantog, ito ay isang natural na isyu ng interes sa maraming mga pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng transurethral resection ng pantog, ang sekswal na aktibidad ay contraindicated para sa 1-2 buwan. Ito ay dahil sa mga komplikasyon ng panahon ng rehabilitasyon at pagbabawal sa anumang pisikal na aktibidad. Ang pagsunod sa rekomendasyong ito ay pabilisin ang panahon ng pagbawi at ang pagpapatuloy ng sekswal na aktibidad.

Ang pagkain pagkatapos ng tour ng pantog

Mayroong ilang mga rekomendasyon ukol sa nutrisyon pagkatapos ng TUR ng pantog, na dapat na sundin para sa normal na pagbawi ng katawan. Ang unang ilang araw pagkatapos ng TUR, ang pasyente ay binibigyan ng intravenous infusion ng nutrients. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ito ay contraindicated sa pag-inom, tubig ay pinapayagan lamang mula sa ikalawang araw. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inireseta ng isang pagkain sa pag-inom upang gawing normal ang pag-alis ng pantog. Sa panahong ito, kinakailangan upang ibukod ang mga produktong tulad ng pagkain:

• Maasim at maanghang.
• Pinirito at mataba.
• Puno ng mga pampaalsa.
• Mga magagandang pastry.
• Carbonated at alcoholic drink.
• Mga produkto na may preservatives o artipisyal na additives.

Sa sandaling ibalik ang bituka peristalsis, idinagdag ang dietary-free na pagkain sa pagkain. Ang isang praksyonal na rehimeng kapangyarihan ay ipinapakita, iyon ay, sa mga regular na agwat at sa maliliit na bahagi.

Ang mga sabaw na may pino karne, gulay, isda ay pinapayagan. Maaari kang kumain ng pinakain na sinigang, mga cutlet ng singaw at pinakuluang karne. Ang menu ay dapat na sariwang gulay, prutas at berries, ngunit hindi maasim. Mula noong ikalawang linggo, ang mga mahigpit na paghihigpit sa nutrisyon ay aalisin, at ang diyeta ay maaaring ibalik sa isang preoperative form.

[36], [37],

Diyeta pagkatapos ng tour ng pantog

Para sa epektibong pagbawi, isang espesyal na diyeta pagkatapos ng TUR ng pantog ay ipinapakita. Ang nakakagaling na diyeta ay nagbubukod sa mga produkto na may nakakapinsalang epekto sa mucosa ng naoperasyong organ. Ang unang ilang araw pagkatapos ng pagtitistis, ang pasyente ay pinakain ng intravenous na iniksyon. Mula sa ikalawang araw maaari mong ubusin ang tubig. Mula sa ikatlong araw, ang mga pagkain na walang pagkain ay pinapayagan: pinakuluang porridges sa tubig at walang langis, sabaw ng manok, cottage cheese. Sa ikalimang araw sa diyeta, maaari kang pumasok sa karne, steamed, inihurnong gulay.

Mga inirekomendang produkto:

• Mababang taba varieties ng isda at karne.
• Kashi.
• Fresh, pinakuluang o lutong gulay (maliban sa repolyo, kamatis, labanos, kastanyo, sibuyas at bawang).
• Mga gatas na gatas na gatas at gatas.
• Mga sariwang matamis na prutas at berries.

Mga ipinagbabawal na produkto:

• Spicy dishes, spices at condiments.
• Marinades at atsara.
• Puno ng mga pampaalsa.
• Piniritong, mataba, pinausukan.
• Alkohol.
• Malakas na tsaa o kape.
• Magandang pastry at sweets.

Siguraduhin na sumunod sa rehimeng inom - upang kumain ng hindi bababa sa dalawang litro ng likido bawat araw. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang agresibong pagkilos ng uric acid at paghuhugas ng bakterya. Inirerekomenda ang mga herbal na teas, cranberry o cowberry mors, hindi matatanda at hindi malakas na berde o itim na tsaa, pati na rin ang dalisay na pag-inom o mineral na tubig na walang gas.

Bilang karagdagan sa diyeta, pagkatapos ng transurethral resection, kinakailangang regular na kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa mga follow-up na eksaminasyon. Ito ay kinakailangan upang suriin ang proseso ng pagbawi ng pinatatakbo lugar at napapanahong pagtuklas ng mga recurrences ng sakit na sanhi ng operasyon.

Kung pagkatapos lumabas mula sa ospital ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw, dapat kang humingi agad ng medikal na tulong:

• Nahirapan ang pag-ihi o kawalan ng kakayahan na gamitin ito.
• Sakit, nasusunog, madalas na paghimok sa banyo, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi nang mas mahaba kaysa sa 3-5 araw pagkatapos ng operasyon.
• Mga sintomas ng impeksyon, lagnat, panginginig.
• Masakit sensations na hindi nawala pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot para sa kaluwagan ng kakulangan sa ginhawa.
• Pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka.
• Paglabag ng libog.

Ang TUR ng pantog ay isang epektibong paraan ng diagnostic at therapeutic. Ngunit, kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay binibigyan ng karagdagang pagsusuri. Bilang isang patakaran, ito ay cystoscopy, magnetic resonance imaging ng pelvic organs at isang komplikadong pag-aaral ng laboratoryo.