Elenium

Elenium ay isang psycholeptic na gamot mula sa kategorya ng anxiolytics. Ito ay isang benzodiazepine derivative.

[1]

Mga pahiwatig Elenium

Ginagamit ito para sa panandaliang paggamot kapag inaalis ang mga sintomas ng karamdaman, at din sa mga pang-emergency na kaso:

• sa disturbances ng isang alarma uri ng pagkakaroon ng iba't ibang etiology (laban sa kung saan may psychotic manifestations o psycho-organic syndromes);
• pagkabalisa disorder, na kung saan may mga problema sa pagtulog;
• alkohol withdrawal syndrome sa talamak na anyo;
• nadagdagan ang tono ng kalamnan (ng iba't ibang pinagmulan).

Paglabas ng form

Paglabas sa mga tablet, 25 piraso bawat isa sa isang paltos pack. Sa isang hiwalay na pakete ay naglalaman ng 2 tulad blisters.

Pharmacodynamics

Ang sangkap na chlordiazepoxide ay isang derivative ng benzodiazepine. Ang gamot ay nakakaapekto sa karamihan ng mga istruktura ng central nervous system, lalo na - ang hypothalamus sa limbic system, na responsable para sa pagkontrol sa emosyonal na kalagayan ng katawan. Tulad ng iba pang mga benzodiazepines, ang gamot ay nagpapalaki ng nagbabawal na epekto ng GABAergic neurons sa cerebral cortex, pati na rin ang thalamus na may hypothalamus. Ang mga partikular na form na tukoy na protina bundle, isang protina-uri na istraktura sa loob ng membranes ng mga indibidwal na mga cell na synthesized sa isang komplikadong kabilang ang kloro channel kasama ang GABA-A receptor, ay natagpuan.

Ang mekanismo ng epekto ng bawal na gamot sanhi ng sangkap chlordiazepoxide GABAergic receptor modulasyon na antas ng sensitivity at stimulates ang pagtaas ng ang pagkakahawig ng GABA tatanggap. Gumagawa ito bilang isang panloob na pagbagal ng neurotransmitter. Matapos ang activation ng benzodiazepine receptor o GABA-A, ang mga proseso ng paggalaw ng Cl ions sa loob ng neuron ay pinahusay ng chlorine channel. Ang prosesong ito ay nagiging sanhi ng hyperpolarization ng lamad ng cell, na nagiging sanhi ng neuronal activity na mapigilan.

Kabilang sa mga katangian ng chlordiazepoxide - sedative at anxiolytic, at bilang karagdagan sa mga tabletas sa pagtulog (katamtaman na pagpapahayag). Gayundin, ang substansiya ay may epekto sa anticonvulsant at binabawasan ang pag-igting ng kalamnan ng balangkas.

Pharmacokinetics

Ang Chlordiazepoxide ay lubos na nakuha mula sa digestive tract. Pagkatapos gamitin ang tableta, ang peak concentration ng substance ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras.

Ang gamot ay dumadaan sa inunan at BBB, at pumapasok din sa gatas ng ina.

Ang kalahating buhay ng sangkap ay 6-30 oras. Chlordiazepoxide magbabalik intrahepatic proseso ng pagbabago na kung saan ay transformed sa mga aktibong mga produkto ng bawal na gamot agnas (dimetilhlordiazepoksid na may demoksipamom) prolonging epekto PM.

Ang hindi nabagong chlordiazepoxide kasama ang metabolites nito ay excreted mula sa katawan na may ihi.

[2], [3], [4], [5]

Dosing at pangangasiwa

Ang tagal ng kurso at ang sukat ng mga dosis ay eksklusibo sa pagpili ng doktor para sa bawat indibidwal na pasyente. Ang pagkuha ng mga tablet ay nangyayari nang pasalita, bago kumain o kasama nito. Kinakailangan itong hugasan ng tubig.

Kadalasan, upang gamutin ang pagkabalisa, kailangan mong tumagal ng hindi hihigit sa 30 mg ng LS bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa maraming dosis sa pagitan ng 6-8 na oras. Sa mga natatanging sitwasyon, ang pagpasok ay maaaring pahintulutan sa mas mataas na dami (isinasaalang-alang ang indibidwal na pangangailangan ng indibidwal). Huwag lumampas sa pinakamataas na posibleng pang-araw-araw na dosis, na 100 mg.

Upang maalis ang mga kondisyon ng pagkabalisa sa pagkakatulog na nagaganap laban sa background, kinakailangang kumuha ng 10-30 mg sa isang sesyon, bago ang oras ng pagtulog.

Kapag ang isang nasasabik na estado sa panahon ng withdrawal ng alak ay kinakailangang uminom ng 20-100 mg ng Elenium. Kung ito ay kinakailangan, maaari mong ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng 2-4 na oras. Ipinagbabawal na lumampas sa araw-araw na limitasyon ng dosis na 200 mg. Dagdag pa, ang dosis ay maaaring mabawasan sa isang minimum na antas ng pagpapanatili, na sapat upang maalis ang mga palatandaan ng paggulo.

Upang mabawasan ang tumaas na tono ng kalamnan, kailangan mong kumuha ng 10-30 mg bawat araw, at gawin ito sa maraming magkahiwalay na pamamaraan.

Mga matatanda na pasyente (mahigit 65 taong gulang).

Dahil ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nadagdagan ang sensitivity na may paggalang sa mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng central nervous system, kinakailangang magreseta ng chlordiazepoxide sa pinakamababang epektibong dosis na hindi lalagpas sa kalahati ng pang-adultong edad.

Ang gamot ay dapat gamitin ng maikling kurso (maximum na 1 buwan), dahil ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng pagkagumon.

[7], [8]

Gamitin Elenium sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring tumagal ng eksklusibong Elenium sa pagkakaroon ng ganap na mga indikasyon, at gayon din sa kawalan ng posibilidad na gumamit ng alternatibong ligtas na paghahanda (lalo na sa ika-1 at ika-3 trimestre).

Ang paggamit ng mga bawal na gamot sa mga buntis na kababaihan, lalo na ang matagal, ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga anomalya sa pagpapaunlad ng sanggol, ang paglitaw ng mga palatandaan ng pagdepende sa droga, at bilang karagdagan sa withdrawal syndrome sa isang bagong panganak.

Sa kaso ng pagtanggap ng elenium sa ika-3 trimester sa mga malalaking doses o maliit, ngunit para sa isang mahabang panahon, ang isang sanggol ay maaaring bumuo ng labis na lamig o hypotension, pati na rin humina ang sanggol reflex.

Ang mga kababaihang nasa reproductive age ay dapat na binigyan ng babala na bago kumuha ng gamot sa panahon ng pagpaplano ng paglilihi o kapag may pinaghihinalaang pagbubuntis, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Dahil ang aktibong sangkap na LS ay dumaan sa gatas ng ina, sa panahon ng paggagamot ay dapat abandunahin ang pagpapasuso.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa chlordiazepoxide, pati na rin ang iba pang mga benzodiazepines o iba pang mga elemento ng mga gamot;
• pagpigil sa pag-andar ng respiratory center o paghinga sa paghinga sa talamak na anyo;
• pagtulog apnea syndrome;
• ang pagkakaroon ng mga phobias o obsessions;
• psychoses ng isang talamak na uri;
• myasthenia gravis;
• paggamit ng chlordiazepoxide sa pagkabata.

[6]

Mga side effect Elenium

Ang antas ng kalubhaan, pati na rin ang dalas ng mga epekto, ay depende sa sukat ng dosis at ang sensitivity ng tao. Ang mga negatibong reaksyon ay madalas na lumilitaw sa banayad na anyo at nawawala matapos ang katapusan ng paggamit ng droga. Kabilang sa mga paglabag:

• manifestations sa bahagi ng CAS: ang pagbuo ng bradycardia, isang bahagyang pagbaba ng antas ng presyon ng dugo, pati na rin ang sakit sa sternum;
• gulo ng pag-andar ng lymph at hematopoietic system: isang pathological pagbabago sa morphological parameter ng dugo;
• reaksyon ng NS: isang pakiramdam ng disorientasyon o pagkalito, at may pagkahilo, pagsugpo ng mga reaksyon, pakiramdam ng pag-aantok, pananakit ng ulo at ataxia. Karaniwang nangyayari ang mga sintomas sa unang yugto ng therapy sa mga matatanda, at kadalasang nawawala ang kanilang mga sarili, nang walang pagtigil sa paggamot. Kung ang mga karamdaman na ito ay tumaas, bawasan ang dalas at kalubhaan ay makakatulong upang mabawasan ang dosis nang naaayon. Bilang isang resulta ng paggamit ng iba pang benzodiazepines (lalo na mataas na dosis) ay maaaring maging sanhi ng dysarthria sinamahan maling bigkas at walang hitsura pananalita, at sa karagdagan ng isang disorder ng libido at memorya;
• manifestations sa bahagi ng visual organs: visual disturbances (anyo ng diplopia o visual fuzziness);
• Dysfunction ng gastrointestinal tract: dyspepsia, pagduduwal, constipation at dry mouth ng mga mucous membranes (bihirang nabanggit);
• mga karamdaman sa trabaho ng sistema ng bato at ihi: kawalan ng pagpipigil o pagkaantala sa pag-ihi;
• ang reaksyon ng mga nag-uugnay na tisyu at ang istraktura ng mga kalamnan at mga buto: kahinaan sa mga kalamnan, pati na rin ang pagyanig;
• pagkain disorder at metabolic proseso: pagkawala ng gana sa pagkain;
• systemic disorders: nahimatay at pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan;
• immune disorders: ang anaphylactic manifestations ay nabanggit;
• Mga reaksiyon ng subcutaneous layer na may balat: skin allergy (nangangati, rashes at urticaria);
• Mga kaguluhan ng sistema ng hepatobiliary: mga problema sa trabaho ng atay, laban sa pag-unlad ng jaundice, pati na rin ng kaunting pagtaas sa antas ng aminotransferase;
• manifestations sa lugar ng mammary glands at reproductive organs: panregla cycle disorder;
• sakit sa kaisipan: makabalighuan hitsura ng mga sintomas - tulad ng hindi pagkakatulog, psychomotor i-type ang pagkabalisa, handulong at nadagdagan pagkamayamutin, at bukod sa bangungot, hindi sapat na pag-uugali, anterograde amnesia at uri psychoses. Maaaring mangyari din ang mga kramp, panginginig at mga guni-guni.

Ang pag-unlad ng mga paradoxical na sintomas ay madalas na nabanggit bilang resulta ng paggamit ng mga inuming nakalalasing, at bilang karagdagan sa mga matatanda at taong nagdurusa sa sakit sa isip.

Ang pag-asa ng pisikal at sikolohikal na kalikasan ay maaaring lumabas at kapag gumagamit ng mga gamot sa inirekumendang dosis. Pagkatapos ng isang matalim na pagtigil sa paggamit ng gamot, maaaring maganap ang pag-withdraw. Ang pagdepende sa gamot ay mas malamang sa mga taong nag-abuso sa mga droga o alkohol.

Labis na labis na dosis

Kabilang sa mga sintomas ng labis na dosis - isang disorder ng kamalayan, isang pagbaba sa tono ng kalamnan at isang malinaw na kahulugan ng pag-aantok. Kung may malubhang pagkalasing, maaari mong asahan ang isang pagkawala ng malay, kung saan mayroong pagbaba sa presyon ng dugo na may pagbagsak.

Sa kaso ng pagkalason, kinakailangang gumawa ng mga hakbang upang matiyak ang mabilis na pag-alis ng sangkap mula sa katawan (hanggang sa ito ay buyo) o pagbawas sa rate ng pagsipsip mula sa digestive tract. Upang gawin ito, dapat mong banlawan ang tiyan, magbuod ng pagsusuka, at bigyan ng activate ang naapektuhang tao na uling (kung siya ay may malay-tao).

Sa pagkalasing, ang sintomas na therapy at kontrol ng mga mahalagang function para sa buhay (presyon ng dugo, pulso at paghinga) at ang kanilang suporta ay dapat.

Ang panustos ng Elenium ay ang substansiyang flumazenil (ito ay isang antagonist ng mga sangkap na tumatanggap ng benzodiazepine), pinangangasiwaan iv sa isang paraan sa mga emerhensiyang sitwasyon. Flumazenil ay may higit maikling kaysa sa mga aktibong sahog ng bawal na gamot, panahon exposure, kaya ito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang mga tagapagpabatid puso rate, presyon ng dugo at hininga ng biktima upang muling gamitin ang pamatay-bisa kapag ang isang pagbabalik sa dati pagkalasing.

Ipinagbabawal ang paggamit ng mga gamot na pampakalma kahit na ang isang tao ay bumubuo ng isang pagpukaw.

Walang impormasyon tungkol sa pagpapayo ng proseso ng hemodialysis.

[9], [10]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Droga pagkakaroon ng epekto sa CNS (tulad ng opioid analgesics, neuroleptics, anesthetics, hypnotics, gamot na pampakalma gamot, antidepressants, antihistamines at gamot na kinakailangang pagpapatahimik properties) palakasin ang gitnang gamot na pampaginhawa epekto elenium.

Ang mga anticonvulsant na ginamit sa kumbinasyon ng chlordiazepoxide ay may kakayahang potentiating ang mga negatibong katangian at toxicity ng bawal na gamot, upang maisama sila ng mahusay na pag-iingat.

Droga inhibitors ng atay enzymes (kabilang erythromycin, cimetidine, at ketoconazole na may disulfiram) mapabagal ang biotransformation component chlordiazepoxide, o anumang iba pang benzodiazepines, dahil sa kung saan ang huli ang mga ari-arian ay pinahusay.

Paghahanda pampalaglag atay enzymes (tulad ng phenytoin, rifampin, at carbamazepine), taasan ang rate ng biotransformation substansiya chlordiazepoxide at iba pang mga benzodiazepines, dahil sa kung saan ang huli ang epekto ay nabawasan.

Ang etil na alkohol ay nagpapakilala sa mga gamot na pampamanhid ng Elenium.

[11], [12]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet ay dapat manatili sa isang madilim na lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata. Ang antas ng temperatura ay isang maximum na 25 ^° C.

[13]

Mga espesyal na tagubilin

Mga Review

Ang Elenium ay itinuturing na isang epektibong kasangkapan, na tumutulong na alisin ang emosyonal na pag-igting, pati na rin ang pag-aalis ng mga problema sa pagtulog. Ang isa pang bentahe ng gamot ay ang mababang presyo nito. Kabilang sa mga kakulangan, may mas mataas na peligro ng pag-asa, kaya na ipinagbabawal na kunin ang gamot sa isang mahabang panahon.

Shelf life

Ang Elenium ay pinapayagan na gamitin sa panahon ng 4 na taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.