Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Sosa klorido
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Sosa klorido
Ang gamot ay solusyon sa asin at ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang katawan ay nawawalan ng labis na malalaking halaga ng extracellular fluid. Ito ay ginagamit sa pagpapaunlad ng mga kondisyon, bilang isang resulta kung saan ang supply ng likido ay limitado nang malaki:
- na nauugnay sa pagkalason ng dyspeptic manifestations;
- pagtatae o pagsusuka;
- Burns occupying malaking lugar sa katawan;
- kolera;
- hypochloremia o hyponatremia, laban sa kung saan ang dehydration ay sinusunod.
Bilang karagdagan, ang solusyon ay ginagamit din para sa panlabas na paggamot - maaari itong magamit upang hugasan ang mga mata at ilong, pati na rin ang mga sugat. Kasama dito, siya ay inireseta para sa mga pamamaraan ng paglanghap at pagbabasa ng mga damit.
Ang gamot ay maaari ding gamitin upang maisagawa ang pamamaraan ng sapilitang diuresis - para sa paggamot ng pagkalasing o pagkadumi, ngunit din para sa endogenous dumudugo (sa loob ng gastrointestinal tract o baga).
Ang mga indikasyon ay maaari ring magreseta ng paggamit ng sodium chloride bilang isang solvent na substansiya ng mga gamot na pinangangasiwaan ng paraan ng parenteral.
Paglabas ng form
Ang pagpapalabas ay isinasagawa sa anyo ng 0.9% na solusyon - sa loob ng ampoules sa dami ng 5, 10 o 20 ml. Ang sangkap na ito ay ginagamit para sa pagbabanto ng mga injecting drugs. Bilang karagdagan, ang parehong solusyon ay ginawa sa mga vial ng 100, 200 o 400 o 1000 ML. Sa pormang ito, ang gamot ay ginagamit sa labas, pati na rin para sa mga enemas at / o mga iniksiyon ng pagtulo.
Ang isang 10% na solusyon ng bawal na gamot ay ginawa din, na inilabas sa flasks na may dami ng 200 o 400 ML.
Para sa paglunok, ang mga tablets ng 0.9 g volume ay ginawa rin.
Ang isa pang anyo ng paglabas - spray ng ilong, na ginawa sa 10 ml vials.
Pharmacodynamics
Ang bawal na gamot ay may kakayahang mapunan ang kakulangan ng elementong Na sa loob ng katawan, na nagmumula sa background ng iba't ibang sakit. Ang sodium chloride ay nagdaragdag din ng dami ng nagpapalipat-lipat na likido sa loob ng mga sisidlan.
Ang mga magkatulad na katangian ay dahil sa ang solusyon ay naglalaman ng mga ions ng klorido, pati na rin ang sosa. Ang mga sangkap na ito ay maaaring makapasok sa cell wall, gamit ang iba't ibang mekanismo ng paggalaw (sa gitna ng isang pump na NaK). Ang Sodium ay isang mahalagang kalahok sa proseso ng impulses sa pamamagitan ng neurons, at bilang karagdagan sa prosesong ito ng metabolismo sa bato at ang mga electrophysiological na proseso na nagaganap sa puso.
Ito ay natagpuan na ang sodium chloride ay nagbibigay-daan upang mapanatili ang pare-pareho ang presyon sa loob ng plasma ng dugo, pati na rin ang extracellular fluid. Kung ang katawan ay malusog, ang kinakailangang bilang ng mga sangkap na ito konektado sa mga ito ay bumaba kasama ang pagkain, ngunit ang pagkakaroon ng anumang disorder (kabilang ang sa mga malubhang Burns, pagsusuka at pagtatae) ay na-obserbahan pinahusay na ang kanilang pag-aalis. Bilang isang resulta, ang katawan ay nagsisimula sa kakulangan ng mga sangkap, dahil sa kung saan thickens ang dugo, may gulo sa daloy ng dugo at ang mga NA, at bukod doon pulikat at spasms sa makinis na kalamnan.
Sa napapanahong pagpapakilala ng isang therapeutic solution ng NaCl sa dugo, ang balanse ng tubig at electrolytes ay naibalik. Subalit, dahil ang antas ng osmotic na presyon na ginawa ng solusyon ay tumutugma sa mga indeks ng presyon ng plasma, hindi ito maaaring manatili sa loob ng mga sisidlan, kaya mabilis itong excreted mula sa katawan. Bilang resulta, pagkatapos ng 1 oras pagkatapos ng iniksyon, ang maximum na kalahati ng iniksiyon na solusyon ay mananatili sa loob ng mga vessel. Dahil dito, na may pagkawala ng dugo, ang lunas na ito ay hindi maaaring maging epektibo hangga't maaari.
Ang gamot ay may detoxification at plasma-substituting effect.
Pagkatapos ng intravenous iniksyon ng hypertonic form ng solusyon, ang proseso ng diuresis ay pinatindi, at ang kakulangan ng mga elemento ng Na at Cl sa loob ng katawan ay naibalik.
Pharmacokinetics
Ang ekskretyon ng solusyon mula sa katawan ay pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Ang isang maliit na bahagi ng sosa ay excreted sa feces, at din excreted kasama ng pawis.
[12],
Dosing at pangangasiwa
Ang physiologic solution ng bawal na gamot ay kinakailangan na ma-inject ng alinman sa IV o IV.
Karaniwan ang mga pasyente ay inireseta ng isang intravenous na pagtulo. Bago ang pamamaraan, isang dropper na may isang medikal na solusyon ay kailangang pinainit sa temperatura ng 36-38 degrees. Ang dami ng solusyon na pinangangasiwaan sa isang tao ay nakasalalay sa kanyang kalagayan, at sa parehong oras sa dami ng likido na nawala ng katawan. Bilang karagdagan, kapag pumipili ng isang dosis, kailangan mong isaalang-alang ang bigat ng pasyente at ang kanyang edad.
Sa isang araw, sa average, 500 ML ng sangkap ng droga ang pinapahintulutang maibigay. Ang rate ng pangangasiwa ay nasa average na 540 ml / h. Na may malubhang pagkalason, ang dami ng iniksiyong droga ay maaaring umabot ng hanggang sa 3,000 ML. Kung kinakailangan, ang mga injection ng 500 ML ng solusyon ay pinapayagan, na ipinakilala sa isang rate ng 70 patak / minuto.
Ang mga pang-araw-araw na bahagi ng mga bata ay 20-100 ml / kg. Ang laki ng dosis ay depende sa edad, pati na rin ang bigat ng bata. Kinakailangan na isaalang-alang ang katotohanan na sa kaso ng matagal na paggamit ng solusyon ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang mga indeks ng electrolyte sa loob ng ihi na may plasma.
Para sa pagbubuhos ng mga gamot na ibinibigay sa mga pasyente sa pamamagitan ng isang dropper, kinakailangang gamitin ito sa loob ng hanay ng 50-250 ML ng gamot bawat 1 bahagi ng gamot na ito. Ang mga katangian ng iniksyon sa mga kasong ito ay tinutukoy ng gamot, na kung saan ay dissolved.
Ang isang solusyon ng hypertonic type ay kinakailangan upang ma-injected intravenously.
Sa kaso ng paggamit ng mga gamot para sa mabilis na muling pagdadagdag ng kakulangan ng mga NaCl ions, kinakailangang pamahalaan ang gamot sa pamamagitan ng drop method (sa isang dosis ng 100 ML).
Upang magsagawa ng rectal enema, na nagiging sanhi ng paglisan ng bituka, kinakailangang magpasok ng isang 5% na solusyon ng gamot (100 ML dosis). Bilang karagdagan, sa araw, maaari kang magpasok ng 3000 ML ng solusyon sa asin.
Ang paggamit ng enema hypertonic type ay dapat na mabagal, na may ganitong mga paglabag: mas mataas na mga rate ng ICP, puffiness sa puso o bato, pati na rin ang hypertension. Ang laki ng ibinibigay na dosis ay nasa loob ng 10-30 ML. Ipinagbabawal ang pagsagawa ng tulad ng enema kung ang pasyente ay may pamamaga o pagguho sa loob ng malaking bituka.
Hugasan ang purulent sugat alinsunod sa inireseta na pamamaraan ng doktor. Ang mga compress na nabasa sa solusyon ay kailangang direktang inilapat sa site na may pinsala o pinsala. Ang ganitong mga compresses ay tumutulong upang alisin ang nana at sirain ang mga pathogen.
Ang spray ay dapat ilibing sa ilong, bago linisin ito. Ang dosis para sa mga matatanda ay 2 patak sa bawat isa sa mga nostrils, at para sa bata - 1 drop. Gamitin ang spray para sa parehong therapy at pag-iwas (sa kasong ito, ang solusyon ay dapat na instilled para sa tungkol sa 20 araw).
Sa anyo ng mga inhalasyon, ang gamot ay ginagamit upang puksain ang mga sipon. Sa ganitong mga kaso, ang solusyon ay dapat na halo sa mga bronchodilator na gamot. Magsagawa ng paglanghap ay dapat na 3 beses / araw, bawat pamamaraan para sa 10 minuto.
Kung ito ay ganap na kinakailangan, posible na gawin ang solusyon ng asin sa iyong sarili. Sa kasong ito, kinakailangan upang matunaw ang 1 kutsarita ng karaniwang asin sa 1 litro ng pinakuluang tubig. Kung kailangan mong gumawa ng isang tiyak na halaga ng likido (halimbawa, ang isang serving ng asin ay 50 g), kailangan mong gawin ang lahat ng kinakailangang mga sukat. Ang ganitong solusyon ay pinahihintulutang magamit nang topically, para sa mga inhalasyon ng mga rinses, at para rin sa mga enemas. Subalit sa ilalim ng hindi pangyayari ay pinapayagan na gamitin ang self-handa na solusyon para sa intravenous iniksyon o mata paggamot o bukas sugat.
Gamitin Sosa klorido sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring maglagay ng isang dropper na may solusyon lamang sa pagkakaroon ng isang seryosong paglabag (halimbawa, katamtaman o malubhang toxicosis, at bukod sa gestosis). Ang isang malusog na buntis ay nakakakuha ng mga sangkap na nakapaloob sa solusyon, kasama ang pagkain. Dapat din itong isaalang-alang na may labis na sodium chloride sa loob ng katawan, maaaring magkaroon ng pamamaga ang pasyente.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- ang pasyente ay may hypokalemia o hyperchloremia / -natriemia;
- acidosis o hyperhidrosis ng kalikasan ng extracellular;
- baga o tserebral puffiness;
- talamak na yugto ng kaliwang ventricular failure;
- ang paglitaw ng mga karamdaman sa paggalaw, kung saan maaaring magkaroon ng isang baga o cerebral edema;
- paggamit ng GCS sa mataas na dosage.
Pag-iingat ay dapat gamitin gamot para sa mga taong may pamamaga ng peripheral type, mas mataas na mga rate ng presyon ng dugo, CHF decompensated stage ng bato kabiguan sa talamak na degree at may pre-eclampsia, at sa karagdagan sa mga tao na na-diagnosed na sa pamamagitan ng iba pang mga kondisyon laban kung saan lumaki Na element pagkaantala sa loob ng katawan .
Kapag ginagamit ang gamot sa anyo ng isang pantunaw ng ibang mga gamot, kinakailangan din na isaalang-alang ang mga kontraindiksyon sa itaas.
[13]
Mga side effect Sosa klorido
Ang paggamit ng isang bawal na gamot ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng naturang mga salungat na kaganapan: hyperhydria, acidosis o hypokalemia. Ngunit sa tamang paggamit ng mga droga, ang hitsura ng mga negatibong reaksyon ay malamang na hindi.
Kapag gumagamit ng isang 0.9% na solusyon ng gamot bilang pangunahing pantunaw, ang mga sintomas sa gilid ay natutukoy sa pamamagitan ng mga indicasyon ng mga gamot, para sa pagbabula kung saan ginagamit ang solusyon.
Kung may mga komplikasyon na bumuo, agad na kumunsulta sa iyong doktor.
[14]
Labis na labis na dosis
Dahil sa pagkalasing sa droga, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagsusuka na may pagduduwal o pagtatae, at bilang karagdagan, ang lagnat, sakit ng tiyan, at mabilis na tibok ng puso ay maaaring mangyari. Kasabay nito dahil sa isang labis na dosis ay maaaring tumaas dugo mga halaga ng presyon, ang pag-unlad ng baga o paligid edema, maskulado spasms, kabiguan ng bato, pagkahilo, pakiramdam ng kahinaan, Pagkahilo at pangkalahatan likas na katangian ng pagkawala ng malay. Bilang resulta ng labis na iniksyon ng mga droga, maaaring lumitaw ang hypernatremia.
Dahil sa pagkalason ng droga, kung minsan ang acidosis ng hyperchloric type ay bubuo.
Kapag ginagamit ang substansiya bilang isang pantunaw para sa iba pang mga ahente, ang labis na dosis ay madalas na sanhi ng mga katangian ng bawal na gamot, na dissolved sa tulong ng sodium chloride.
Kung may di-sinasadyang iniksyon ng isang malaking dosis ng gamot, kinakailangan na agad na itigil ang pamamaraan at malaman kung ang isang tao ay may mga negatibong reaksiyon. Kung magagamit ang mga ito, gagamitin ang symptomatic therapy.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang sodium chloride ay maaaring isama sa maraming mga gamot. Ang kalidad ng gamot na tumutukoy sa katotohanang kadalasang ginagamit ito bilang isang pantunaw para sa iba pang mga gamot.
Sa panahon ng pagbubuhos ng iba pang mga gamot, kinakailangan upang subaybayan ang visual na compatibility ng mga sangkap, na nagpapakilala sa pagkakaroon ng latak, pati na rin ang pagbabago ng lilim ng solusyon, at iba pa.
Ang gamot ay may mahinang pagkakatugma sa norepinephrine.
Sa kaso ng pinagsamang paggamit sa corticosteroids, kinakailangang regular na masubaybayan ang mga electrolyte sa dugo.
Bilang isang resulta ng joint paggamit sa spiraprilom o enalapril ang kanilang mga antihypertensive properties ay pinahina.
Ang gamot ay hindi katugma sa filgrastim, isang sangkap na nagpapalakas ng leukopoiesis, at bilang karagdagan sa antibyotiko polypeptide uri polymyxin B.
May impormasyon na ang asin ay makakapagpataas ng antas ng bioavailability ng ibang mga gamot.
Pagkatapos ng pagbabalat ng mga antibiotics sa anyo ng isang lyophilizate na may isang solusyon, sila ay sumailalim sa kumpletong asimilasyon sa loob ng katawan.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang sosa klorido ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata, at protektado rin mula sa pagpasok ng kahalumigmigan, sa loob ng ganap na saradong lalagyan. Ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 25 ° C. Kung gumagamit ka ng isang selyadong lalagyan para sa imbakan, ang pagyeyelo ay hindi makakaapekto sa mga katangian ng droga ng mga gamot.
Mga espesyal na tagubilin
Mga Review
Ang sodium chloride ay nakakakuha ng maraming puna, karamihan sa mga ito ay positibo - ang gamot ay itinuturing na lubos na kapaki-pakinabang. Sa partikular, ito ay madalas na isinulat tungkol sa isang spray para sa ilong - ito ay itinuturing na epektibo sa pag-aalis ng karaniwang sipon, pati na rin sa pag-iwas nito. Ang gamot ay ganap na moisturizes ang ilong mucosa, na tumutulong upang pabilisin ang proseso ng pagpapagaling.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Sosa klorido" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.